Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Lekár môže pacientovi predpísať operačnú metódu na liečbu ochorenia spôsobeného chronickou rektálnou varikózou v prípade, že lieková terapia a fyzioterapia sú neúčinné. Okrem toho sa operácia používa pri exacerbácii zápalového procesu, sprevádzaného intenzívnou bolesťou. V tomto prípade špecialista najprv dosiahne prechod choroby do stavu remisie a až potom sa odstránia hemoroidy.

Hemoroidná chirurgia

Ak existuje dôkaz av prípade vhodného stavu pacienta, lekár Vám predpíše operáciu. Pred chirurgickým zákrokom sa vyžaduje anoskopia a pre niektorých pacientov sigmoidoskopia. Ak sa plánuje radikálna metóda excízie hemoroidov, pacient sa posiela na nasledujúce testy:

  • celková krv, moč;
  • HIV, PB;
  • koagulácia;
  • stanovenie krvnej skupiny, rhesus;
  • markery hepatitídy;
  • zrážanie krvi.

Ak je operácia pre hemoroidy naplánovaná na dopoludnie, v noci predtým, muž alebo žena by mali urobiť očistnú klystírnu alebo mať špeciálny čistič čriev (Fortrans). Pred zákrokom je zakázané užívať antikoagulanciá a iné riedidlá, pretože môžu spôsobiť krvácanie pri odstraňovaní hemoroidov. Ak je pacientovi predpísaná hemorridektómia metódou Dr. Milligan Morgan, pacient je prijatý do nemocnice, pretože operácia zahŕňa použitie celkovej anestézie.

Druhy operácií hemoroidov

Chirurgické odstránenie hemoroidov je nevyhnutné pre ľudí, ktorí sa dlhodobo snažia zbaviť choroby pomocou konzervatívnych terapeutických metód, ale pre nich to nefunguje. V tomto prípade je excízia šištičiek jedinou účinnou metódou, ktorá môže vyliečiť patológiu. Existujú rôzne spôsoby, ako odstrániť hemoroidy, vrátane minimálne invazívnych, ktoré môžu byť použité pre vonkajšie aj vnútorné formovanie uzlov.

Chirurgická liečba hemoroidov je opodstatnená v neskorších štádiách vývoja ochorenia (s 3 alebo 4 stupňami závažnosti), keď boli skúšané všetky ostatné terapeutické techniky. Indikácie pre operáciu sú:

  • progresia ochorenia, zlyhanie konzervatívnej liečby;
  • počas každého procesu črevného vyprázdňovania dochádza k strate uzlín naplnených krvou;
  • rozvoj komplikácií ochorenia, výskyt fistúl s abscesmi v konečníku, zápal kužeľov a krvácanie.

hemoroidektomiepodle Longa

Táto operácia nezahŕňa priamy zásah do peritoneálnej dutiny, ale je spojená s traumatizáciou kože, krvných ciev a slizníc. V prípade nepriaznivých okolností môže operácia hemoroidektómie viesť ku krvácaniu alebo infekcii tela pacienta s akoukoľvek infekciou. To vysvetľuje potrebu dôkladnej prípravy na manipuláciu.

Tradičný spôsob, ktorým pacienti s hemoroidným zápalom operujú, je Milligan-Morganova chirurgia. Táto metóda sa neustále zlepšuje, pričom sa vyberajú najoptimálnejšie možnosti operácie. Výhodou tohto chirurgického zákroku je jeho účinnosť pri liečbe vnútorných hemoroidov stupňa 3-4 so sklonom k trombóze alebo silnému krvácaniu.

Ako sú hemoroidy odstránené hemorrhoektómiou? Počas operácie sa hemoroid vyreže spolu so sliznicou. Tento operatívny spôsob liečenia ochorenia je považovaný za traumatický a vykonáva sa v lôžkových podmienkach v celkovej anestézii. Po chirurgickom zákroku je pacient držaný v nemocnici aspoň ďalší týždeň. Zotavenie v rovnakom čase trvá približne mesiac (pri absencii pooperačných komplikácií).

Stále viac sa Longo technika používa na odstránenie hemoroidov. Táto chirurgická metóda zahŕňa resekciu rektálnej sliznice. Táto liečba je menej traumatická a má nižšie riziko komplikácií, okrem toho sa metóda Longo používa bez celkovej anestézie. Nevýhodou tejto terapie je neschopnosť ju používať u pacientov s externými hemoroidmi.

Odstránenie hemoroidov laserom

Spôsob zahŕňa kauterizáciu tkanív vysokofrekvenčným infračerveným žiarením. Laserová koagulácia hemoroidov zabezpečuje utesnenie cievnych stien, takže neexistuje riziko krvácania. Ak lekár pracuje s venóznym zápalom vonkajšej lokalizácie, postup je veľmi jednoduchý - laserové lúče odrezajú uzlík a okamžite spália ranu, pričom eliminujú riziko infekcie.

Odparovanie (ošetrenie hemoroidov laserom) je relatívne jednoduchá technika, ktorá sa vykonáva pomocou high-tech zariadení a má minimálne riziko vzniku negatívnych dôsledkov. Laserová chirurgia však nie vždy prináša dobré výsledky, pretože zväčšené uzly nie je možné úplne vykastrovať. V dôsledku čiastočného odstránenia šišiek zostáva pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia vysoká.

Infračervená koagulácia hemoroidov

Táto metóda nie je bolestivá a netrvá dlho. Infračervená koagulácia sa vykonáva pôsobením svetelných infračervených vĺn na nohu hemoroidu. Dostať hlboko do základne kužeľa, provokuje skladanie tkanív, čo zabraňuje vstupu krvi do uzla. Po určitom čase, kus zomrie. Postup na odstránenie uzlín sa vyskytuje rýchlo, zatiaľ čo pacient nemá pocit nepohodlia. Nasledujúci deň sa pacient vráti k svojmu zvyčajnému životnému štýlu.

Hemoroidná skleroterapia

Tento relatívne nový spôsob liečby hemoroidov znamená elimináciu hemoragických kužeľov blokovaním prístupu k krvi. V priebehu zákroku sa do lúmenu uzla vstrekne liek, sklerotizujúci. Stimuluje zápalový proces v žilách, v dôsledku čoho sa steny cievy zlepia a zarastú, čím sa zastaví prívod krvi do hrbole. Odstránenie hemoroidov môže byť uskutočnené pre vnútorné aj vonkajšie hemoroidy.

Tento ambulantný zákrok je menej bolestivý ako chirurgický zákrok a nevyžaduje použitie anestézie. Tento spôsob liečby je ideálny pre elimináciu hlbokých uzlín, pretože odstránenie hrudky nachádzajúcej sa ďaleko od análneho otvoru je omnoho ťažšie ako vonkajšie. Napriek tomu, že tento postup nie je považovaný za operáciu, pre jeho úspešnú realizáciu je potrebné, aby sa pacient vopred pripravil na odstránenie hrudky. Na tento účel sa dve hodiny pred začiatkom manipulácie vykoná očistná klystír.

Kryodestrukcia hemoroidov

Metóda zahŕňa vplyv na veľmi nízke teploty poškodeného tkaniva. Počas procedúry sa zastaví prívod krvi z hrudky, takže zomrie a je odmietnutý. Kauterizácia hemoroidov sa vykonáva krizonidom v nemocničných alebo ambulantných podmienkach, pričom hospitalizácia po odstránení sa nevyžaduje. Pretože nízke teploty spôsobujú vazokonstrikciu, počas zákrokov nedochádza k žiadnemu krvácaniu. Okrem toho chlad eliminuje svalové kŕče v operovanej oblasti a zlepšuje regeneráciu tkanív.

Ligácia vonkajšieho hemoroidu

Ako sa vykonáva operácia hemoroidov? Na tento účel sa používa ligátorové zariadenie, pomocou ktorého sa na vnútorné kužele nanesie špeciálny latexový krúžok. Prstenec upína hemoroidy, v ktorých sú umiestnené kŕmne nádoby. Nekróza hrče sa postupne objavuje, noha je nahradená spojivovým tkanivom a samotná báza je odmietnutá (celý proces trvá približne 2 týždne). Odmietnutý uzol prechádza cez análny kanál s výkalmi.

Ligácia hemoroidov sa vykonáva postupne, v dôsledku čoho sa nekróza vyvíja pomaly, čo obmedzuje intenzitu zápalového procesu a zabraňuje transformácii uzlín na hnisavé formácie. Postupom času sa vďaka novému spojivovému tkanivu vytvoril spoľahlivý pahýl. Procedúra málokedy spôsobuje závažnú bolesť, ale na odstránenie nepríjemných pocitov lekár predpíše pacientovi, aby v prvých dňoch po odstránení uzlín užíval analgetiká.

Ako sa pripraviť na operáciu hemoroidov

Na prípravných činnostiach vám povie ošetrujúci proktológ. Príprava na operáciu hemoroidov je dôležitá, pretože kvalita chirurgickej liečby na nej závisí. Okrem toho ignorovanie prípravnej fázy zvyšuje riziko komplikácií po odstránení hrbole. V predoperačnom období by sa mala venovať dôležitá pozornosť výžive pacienta, pretože hnačka alebo zápcha značne komplikujú postup a zhoršujú priebeh ochorenia. Diéta znamená odmietnutie ťažkého jedla niekoľko dní pred operáciou. Vylúčené zo stravy:

  • krupice;
  • fazuľa;
  • ryže;
  • hrozno;
  • biela kapusta;
  • alkohol;
  • nakladaná zelenina;
  • sladká;
  • čierny chlieb;
  • Sýtené nápoje / voda;
  • nakladaná zelenina;
  • údené výrobky.

Lekári odporúčajú pred odstránením hemoroidov dávať prednosť tekutým kazetám, polievkam, chudému mäsu, hydine, mliečnym výrobkom, rybám. Okrem toho sa zvyšuje pitný režim (požadovaný objem je 2 litre denne. V predvečer operácie by mal pacient:

  • dokončiť posledné jedlo najneskôr 12 hodín pred odstránením hemoroidov;
  • večer vykonať očistnú klystír;
  • hygienických postupov pred zákrokom.

Rehabilitácia po operáciách pre hemoroidy

Doba zotavenia po odstránení uzlín excíziou trvá približne jeden a pol mesiaca, s uzavretou operáciou, trvá až 4 týždne. Povinnou podmienkou po operácii je odpočinok pacienta (dĺžka tejto fázy odporúčaná lekármi je 2 týždne). Chirurgický zákrok po operáciách hemoroidov znamená, že:

  • ľahké fyzické cvičenia sú povolené len 5-7 dní po odstránení hrbole (môžete chodiť a robiť jednoduché cvičenia);
  • cvičenie môže pokračovať najskôr 3 mesiace po operácii;
  • ak má osoba sedavú prácu, je potrebné použiť špeciálny zdravotný vankúš, ktorý je umiestnený na stoličke;
  • počas regenerácie nie je možné navštíviť kúpele / sauny.

Aby sa zabránilo recidíve a aby sa rýchlo zotavili z chirurgického zákroku, pacient by mal dodržiavať ľahkú diétu. Pravidlá výživy, ktoré treba dodržiavať:

  • diéta by mala obsahovať stopové prvky a vitamíny;
  • jedlo by malo byť dobre nasekané, ľahké;
  • je lepšie jesť trochu, ale často (5-6 krát denne);
  • je potrebné odmietnuť produkty komplikujúce trávenie;
  • približne 80% ľudskej dávky po operácii by malo byť na rastlinných potravinách;
  • výrobky môžu byť dusené, pečené, dusené alebo varené;
  • voda by sa mala vypiť v neobmedzenom množstve, vypiť prvé sklo na prázdny žalúdok.

Cena hemoroidnej chirurgie

Ako každý iný chirurgický zákrok, náklady na operáciu na odstránenie hemoroidov závisí od zvolenej metódy a stavu kliniky, kde sa osoba obrátila. Hemoragické uzliny je možné bezplatne odstrániť kontaktovaním zdravotníckeho zariadenia v mieste bydliska, zároveň však nie je potrebné zvoliť spôsob odstraňovania šišiek. Iba platené kliniky dávajú osobe právo zvoliť si spôsob liečby a každá z nich má skvelú cenu. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje, koľko laserovej operácie pre hemoroidy a iné metódy liečby ochorenia v Moskve náklady.

Druh konania

cena

Dezarterizatsiya

20 tisíc rubľov

sklerotizácia

3 tisíc rubľov

Morgan-Milliganova hemorrhoektómia

3-7 tisíc rubľov

podviazanie

5 tisíc rubľov

elektrokauterizační

2-9 tisíc

Laserové odstránenie

1-10 tisíc

Video: odstránenie hemoroidov laserom

recenzia

Natalia, 33 rokov

Dlho som sa neodvážil ísť k lekárovi s mojím problémom a keď som išiel do nemocnice, hemoroidy dosiahli 3 stupne. Vymenovaná operácia (vykonaná bezplatne vo verejnej inštitúcii) o týždeň neskôr. Samotná procedúra trvala asi 40 minút a nespôsobovala vážne nepríjemné pocity, ale zotavovacia doba bola agónia - nemohla ísť na záchod z bolesti.

Anatolij, 42 rokov

Nemali by ste šetriť na zdraví, takže keď som diagnostikoval svoje vnútorné hemoroidy, išiel som na súkromnú kliniku. Operácia bola uskutočnená laserovou metódou. Všetko šlo hladko, asi po týždni bol nepríjemný pocit. Snažil som sa jesť minimum jedla, aby sa znížil počet návštev na toalete (spôsobili bolesť). Po 3 týždňoch sa všetko vrátilo do normálu.

Tatyana, 29 rokov

Po pôrode som sa stretol s týmto problémom. To nebolo možné ignorovať, pretože krvácanie začalo. Uzly sa rozhodli odstrániť kryodestrukčnú metódu - bola bezbolestná a rýchla. Procedúra stála asi 5 tisíc rubľov, zatiaľ čo počas zotavovania v črevách prakticky neexistovali žiadne nepríjemné pocity.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie