Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

S konzervatívnou liečbou Parkinsonovej choroby je potrebný integrovaný prístup k zdravotnému problému, ktorý jasne zahŕňa prechod celého radu antiparkinsoník. Významným predstaviteľom tejto farmakologickej skupiny je Prononoran, ktorý je možné zakúpiť v lekárni na základe odporúčania ošetrujúceho lekára. Liek sa často používa v neurológii a pri iných ochoreniach ako hlavný alebo dodatočný liek.

Pokyny pre aplikáciu Pronoranu

Liek patrí do skupiny stimulantov dopaminergného systému štruktúr centrálneho nervového systému, ktorý sa vyznačuje systémovými účinkami v tele. Poskytuje spoľahlivú ochranu neuronálnych dopaminergných receptorov pred neurodegeneratívnymi zmenami. Pronoran sa používa vo všetkých formách Parkinsonovej choroby s priamym vplyvom na základné motorické symptómy. Vlastná liečba môže komplikovať priebeh patologického procesu, preto je prísne zakázaná.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Medicínsky liek Prononoran sa vyrába vo forme červených bikonvexných tabliet, ktoré sú distribuované v blistroch po 30 kusoch. Tabletky sú pokryté hustou škrupinou, určenou na orálne podanie. Chemické zloženie 1 tablety obsahuje nasledujúce účinné látky: \ t

Vlastnosti chemického zloženia

Názov komponentu

účinné látky

piribedil (50 mg)

pomocných látok

povidón

mastenec

stearát horečnatý

zloženie škrupiny

oxid titaničitý

polysorbát 80

povidón

karmelóza atria

koloidný oxid kremičitý

včelí vosk

sacharóza

mastenec

hydrogenuhličitanu sodného

karmínové farbivo

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná zložka piribedilu, ktorá je agonistom dopaminergných receptorov, preniká do krvného obehu mozgu a viaže sa na jeho dopaminergné receptory, ako sú D2 a D3. Pozitívna dynamika účinnej látky sa klinicky potvrdzuje a na zvieratách s podobnou diagnózou sa uskutočnili mnohé štúdie. Po perorálnom podaní predpísanej dávky Prononoranu sa pozoruje systémový terapeutický účinok piribedilu na orgány centrálneho nervového systému: \ t

  • zvyšuje pozornosť a ostražitosť;
  • zvyšuje úspešnosť riešenia kognitívnych úloh;
  • zvyšuje prietok krvi dolnými končatinami;
  • Účinnosť Pronoranu a levodopy v súvislosti s reverzibilnou akinéziou je identická.

Aktívna zložka je úplne adsorbovaná z tráviacich orgánov, potom je distribuovaná cez systémovú cirkuláciu v celom tele, preniká cez hematoencefalickú bariéru do mozgového tkaniva s terapeutickým účinkom. Maximálna koncentrácia v plazme dosahuje 3 - 6 hodín po užití tabliet, zatiaľ čo stupeň väzby na plazmatické proteíny je priemerný. Stabilná hladina aktívnej zložky sa udržiava 24 hodín, potom sa v pečeni pozoruje metabolický proces s elimináciou inaktívnych metabolitov v obličkách v moči (viac ako 75%).

Indikácie pre použitie Pronoranu

Tento liek sa odporúča pre pacientov s Parkinsonovou chorobou v monoterapii alebo v kombinácii s levodopou na elimináciu triašok končatín a iných motorických dysfunkcií. Podľa návodu na použitie sú ďalšie lekárske indikácie lieku Prononoan uvedené v nasledujúcom zozname:

  • obliterujúce ochorenie tepien dolných končatín sprevádzané poranením;
  • chronické kognitívne poškodenie a neurosenzorický deficit;
  • oftalmologické ochorenia ischemického typu s léziami sietnice.

Dávkovanie a podávanie

Tablety Pronoranu sú určené na perorálne užívanie. Na vypitie celej dávky, bez žuvania, vypite veľké množstvo vody. Po nasledujúcom jedle prijímajte tabletky Prononran a odporúčané dávkovanie závisí od voľby režimu intenzívnej starostlivosti - mono- alebo komplexnej liečby. Tu sú cenné pokyny odborníkov:

  1. Monoterapia: 150-250 mg liečiva denne, rozdelených do 3 dávok (100 mg + 100 mg + 50 mg).
  2. Kombinovaná liečba: 50 mg denne sa môže zvýšiť na 100 mg.
  3. V kombinácii s prípravkami levodopy: 150 mg, rozdelených do 3 perorálnych dávok.

Odporúčaná dávka Prononoranu sa volí individuálne, v závislosti od povahy patológie, celkového zdravotného stavu pacienta, štádia patologického procesu. Počiatočná dávka tohto lieku sa môže postupne zvyšovať o 50 mg, ale na to je potrebné liečiť 2 týždne. Zníženie dávky by sa malo tiež uskutočniť pod kontrolou skúseného špecialistu.

Špeciálne pokyny

Príjem Pronoranu môže spôsobiť ťažkú ospalosť a pacient náhle zaspí po perorálnej dávke inej dávky. Toto je dôležitá informácia pre osoby, ktoré riadia vozidlá a vykonávajú intelektuálne aktivity. Po dobu liečby z týchto štúdií bude musieť odmietnuť. Iné, rovnako dôležité pokyny sa odrážajú v návode na použitie Pronoranu:

  1. V priebehu konzervatívnej liečby lekári nevylučujú arteriálnu hypotenziu, v dôsledku čoho pacient pociťuje slabosť, môže upadnúť alebo stratiť vedomie.
  2. Poruchy správania nie sú vylúčené, vrátane emocionálneho vzrušenia, hypersexuality, nutkavého správania, obsedantných myšlienok.
  3. Ak kombinujete príjem Prononora s pitím alkoholu, závažnosť vedľajších účinkov sa len zvyšuje.
  4. Liek sa neodporúča užívať počas gravidity, laktácie, pretože účinná látka preniká do placentárnej bariéry a je distribuovaná po celom tele plodu.

Liekové interakcie

V kombinácii s neuroleptikami sa významne zvyšuje riziko vedľajších účinkov, preto sú takéto kombinácie liekov absolútne kontraindikované. Riziko interakcií s liekmi nie je obmedzené na toto, ale tieto sú nebezpečné alebo naopak optimálne kombinácie:

  1. Pri výbere antiemetík je dôležité zabezpečiť, aby neexistovali žiadne extrapyramídové príznaky.
  2. Kombinácia Pronoranu s tetrabenazínom je neprijateľná, pretože sa zvyšuje riziko intoxikácie.
  3. Opatrne kombinujte Prononoran s inými sedatívami, pretože vedľajšie účinky tohto lieku sa zvyšujú.
  4. V prípadoch závažného extrapyramídového syndrómu sa odporúča kombinovať Pronoran tablety s anticholinergikami.
  5. Klozapín je jediné antipsychotikum, ktoré možno súčasne predpísať s Pronoranom (vzájomný antagonizmus sa nepozoruje).

Vedľajšie účinky

Na samom začiatku kurzu sa u pacienta môže vyskytnúť prudké zhoršenie celkového zdravotného stavu. Pri prvých sťažnostiach je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu na neplánovanú konzultáciu. Vedľajšie účinky sú mierne, zmiznú takmer okamžite po prerušení liečby. Hovoríme o takýchto anomáliách:

  • na strane tráviaceho systému: hnačka, vracanie, nevoľnosť, flatulencia, príznaky dyspepsie;
  • na strane systémového obehu: labilita krvného tlaku, ortostatická alebo arteriálna hypotenzia;
  • na strane centrálneho nervového systému: náhly spánok, závraty, halucinácie, zmätenosť, zvýšené libido;
  • na časti kože: alergie vo forme kožných vyrážok, urtikárie, svrbenia a opuchu, lokálnych reakcií.

predávkovať

Ak pravidelne porušujete indikovanú dávku lieku Pronoran, vedľajšie účinky sa výrazne zlepšia. Častejšie sa vyskytujú príznaky dyspepsie, nevoľnosti, vracania a arteriálnej hypotenzie. Od pacienta sa vyžaduje, aby okamžite ukončil ďalšiu liečbu, aby vykonal lekársku symptomatickú liečbu v plnom rozsahu.

kontraindikácie

Pronoran nie je povolený všetkým pacientom. Pred začatím konzervatívnej liečby sa vyžaduje podstúpiť diagnózu, poraďte sa so svojím lekárom a preštudujte si návod na použitie. Lekárske kontraindikácie sú uvedené v nasledujúcom zozname:

  • akútnu fázu infarktu myokardu;
  • v spojení s neuroleptikami;
  • neznášanlivosť glukózy, fruktózy, galaktózy;
  • nedostatok sacharózy;
  • precitlivenosť tela na syntetické zložky liečiva;
  • veková hranica do 18 rokov;
  • obdobia tehotenstva, dojčenia;
  • progresívne malígne nádory;
  • zrútiť.

Podmienky predaja a skladovania

Lekársky liek Prononoran sa predáva v lekárni, predpis. Klasické podmienky skladovania: suché, tmavé, chladné miesto mimo zvýšenej zvedavosti detí. Pred použitím skontrolujte dátum exspirácie uvedeného lieku.

analógy

Ak liek spôsobuje systematické epizódy hypotenzie alebo je neúčinný v konkrétnom klinickom obraze, ošetrujúci lekár okamžite zavedie náhradu. Medzi dôstojnými partnermi je potrebné zdôrazniť nasledujúce farmakologické pozície:

  1. Bromokriptín-Richter. Tablety, ktorých aktívna zložka stimuluje centrálne a periférne procesy dopamínových receptorov. Odporúča sa pre hormonálnu nerovnováhu.
  2. Azilekt. Liek s antiparkinsonickým účinkom užíva 1 tabletu denne s monoterapiou alebo v kombinácii s levopodou. Priebeh liečby je dlhý.
  3. Madopar. Liek sa odporúča pre Parkinsonovu chorobu a Parkinsonov syndróm. Denná dávka závisí od stavu pacienta a klinického obrazu ochorenia.
  4. Midantan. Ide o antiparkinsonikum s antivírusovou aktivitou, kde sa predáva 100 tabliet na balenie. Počiatočná dávka je 100 mg denne s intervalom 6 hodín.
  5. Amantadín. Počiatočná dávka - 0, 1 g, sa odporúča zvýšiť až po týždni. Odporúčaná dávka je 0, 2 g. Maximálna dávka nie je väčšia ako 0, 4 g.
  6. Mendileks. Keď sa vyžaduje, aby sa tablety Parkinsonovej choroby užívali perorálne. Počiatočná dávka je 2 mg rozdelená do 2 denných prístupov. Maximálna dávka je 12 mg denne.
  7. Pantogam (Pantokalcin). Liečivo je dostupné vo forme sirupu alebo pilulky, odporúčané pre patologické stavy, detskú mozgovú obrnu, encefalopatiu, ženilkovú demenciu a iné poruchy správania.
  8. Nak. Účinná zložka týchto tabliet je schopná kompenzovať nedostatok dopamínu v nervovom systéme, pričom eliminuje rigiditu, tremor, hypokinézu.
  9. Permaks. Parkinsonovu chorobu možno liečiť aj počas tehotenstva, ale pod prísnym lekárskym dohľadom.
  10. Fenotropil. Je to nootropné s antiamnestickým účinkom, ktorý zvyšuje fyzickú aktivitu, zlepšuje náladu, znižuje prah citlivosti na bolesť.
  11. Eldepril. Ide o progresívny liek, ktorý pri liečbe parkinsonizmu vykazuje minimálne vedľajšie účinky.
  12. Tsiklodol. Podľa mechanizmu účinku, indikovaný liek má podobnosť s Prononoranom, je predpísaný na celý priebeh Parkinsonovej choroby.

Cena Pronoran

Kúpiť liek Prononoran môže byť v lekárni. Priemerná cena v Moskve je obmedzená na hranice 500-600 rubľov. Presnejšie stanovenie ceny Pronoranu závisí od konkrétnej voľby lekárne. Nižšie je uvedený zoznam spolu s metropolitnými cenami lieku:

Názov lekárne v Moskve

Cena, rubľov

ZdravZona

525

ZdravSiti

550

Lekáreň "IFC"

545

EliksirFarm

570

Lekáreň "36, 6"

505

Neofarm

540

Samson Pharma

560

recenzia

Olga, 42 rokov

Otec s Parkinsonovou chorobou používa tento liek vo viacerých kurzoch. Samotný liek je účinný, ale v jeho prípade znižuje videnie, spôsobuje ospalosť alebo naopak nervové vzrušenie. S takýmito vedľajšími účinkami, ktoré môžete žiť, tým viac prononoran výrazne zlepšuje fyzickú aktivitu, vyvíja pamäť.

Victor, 39 rokov

Ja sám beriem tento liek. V počiatočnom štádiu Parkinsonovej choroby je lepšie nenašli liek. Týmto spôsobom je možné ovládať triašku končatín, pracovať a viesť plnohodnotný životný štýl. Vedľajšie účinky sa vyskytli na samom začiatku prvého cyklu, ale po zmiznutí aj bez korekcie, odporúčané dávkovanie.

Mária, 47 rokov

Lekársky liek Pronoran pôsobí rýchlo, hneď ako sa účinné látky dostanú do krvi. V mojom prípade, uprostred takejto konzervatívnej terapie, črevná nevoľnosť, nevoľnosť a závraty sú neustále znepokojujúce. Preto mi lekár vybral jemnejší náprotivok, ktorý pôsobí mäkšie, ale aj efektívne.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie: