Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Ochorenie patrí do skupiny infekčných patológií. Obľúbeným miestom na lokalizáciu kauzálneho agens ruhrofitii alebo rubromykózy sú hladké kožné náplasti, nechtové platničky. Je možné šíriť patologické zameranie na zbraň a dlhé vlasy. Zistite, aké metódy sa používajú na identifikáciu a liečbu tohto negatívneho stavu.

Čo je rubrofitia?

V medicíne sa toto ochorenie bežne chápe ako infekcia spôsobená antropofilnými (ľudsky infikujúcimi) hubami. Rubromykóza ovplyvňuje pokožku tváre, krku, trupu, pokožky hlavy. Táto choroba pokrýva predovšetkým nohu. K ďalšej infekcii mykózy dochádza prostredníctvom lymfohematogénneho šírenia mimozemských proteínových štruktúr z ložísk ruprofitie na nohách alebo ručným prenosom.

dôvody

Kauzálnym činiteľom ochorenia je Trichophyton rubrum (Trichophyton rubrum), ktorý môže byť na hladkej pokožke nositeľa po dlhú dobu v pasívnom stave a čaká na priaznivé podmienky. Výskyt spór sa uskutočňuje priamym alebo nepriamym kontaktom s chorými. Prispievajú k vzniku hladkej dermisykozy: neplnenie osobnej hygieny, zníženej imunologickej reaktivity, endokrinných porúch. Očkovanie (infekcia) kože sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • užívanie hormonálnych, antibakteriálnych liekov;
  • zníženie vaskulárneho tonusu;
  • poruchy krvného obehu dolných končatín;
  • posunutie pH kože smerom k alkalickému prostrediu.

V súčasnosti odborníci nestanovili dobu inkubácie patogénu. Je známe, že kontakt so spórami huby nie vždy končí rubrofitiou. V tomto prípade infikovaná osoba zostane dlho nositeľom choroby. Osoba, ktorá podstúpila rubrofitiu, nemá imunitu voči tomuto typu plesňovej infekcie. Trichophyton rubrum má tieto odrody:

  1. našuchorený;
  2. zamat;
  3. gipsovidny.

klasifikácia

Rubrofitia je sprevádzaná opotrebovanou klinikou, ktorá sa s postupujúcim ochorením stáva výraznejšou. Lokalizácia patologických ložísk, povaha klinických príznakov a ich prevalencia sú veľmi rôznorodé, čo v skutočnosti určuje základ pre klasifikáciu ochorenia do určitých typov. V závislosti od miesta koncentrácie kolónií plesní sa zvyčajne izoluje rubromykóza:

  • Stop - dermis v mieste lézie je suchý, hyperemický s výrazným vzorom kože. Vyskytuje sa odlupovanie mukoidného typu, zriedkavo jednorazová vyrážka.
  • Kefy - pôsobí ako dôsledok vlastnej infekcie pacienta. Infekcia rúk sa prejavuje rovnakými príznakmi ako ruburitída nôh. S progresiou ochorenia okolo patologických fokusov je pozorovaná intermitentná vankúšová charakteristika tejto mykózy.
  • Nehty - zistené u pacientov s inými formami plesňových infekcií. Tento typ patológie je sprevádzaný súčasným poškodením všetkých nechtov. Platne zároveň získajú žltošedú farbu, zahusťujú a následne sa začnú rozpadať. Existujú nasledujúce štádiá nehtov ruberofitii:
  • normotrofické - mení sa len farba doštičiek;
  • hypertrofická - subunguálna hyperkeratóza rastie;
  • atrofické - nechty majú hnedú farbu, atrofia a odmietnutie postihnutej časti platničky.
  • Veľké záhyby - hlavne výrazná rubromykóza v ingvinálnej oblasti, je možné zapojenie axilárnych zón do kožného procesu.
  • Hladká kožná lézia sa nachádza na ktorejkoľvek časti tela. Rubromykóza hladkej kože sa vyznačuje okrúhlym pigmentovaním.
  • Zovšeobecnený - tento typ mykózy mykózy sa prejavuje v kombinovanej lézii dermy rúk, nôh, nechtov, tela v rôznych variáciách.

Príznaky hladkej kožnej rurofitie

Choroba postihuje zadok, stehná, nohy. V klasickej forme rubromykózy hladkej dermis sa nachádzajú ružové alebo ružovo-červené škvrny s modrastým nádychom zaobleného obrysu. Tieto sa jasne odlišujú od zdravej kože. Povrch škvŕn je spravidla pokrytý šupinami, na ktorých obvode je tvorený prerušovaný valec, pozostávajúci zo sukulentných papúl pokrytých malými krustami a pľuzgiermi.

V počiatočnom štádiu vývoja hladkej dermatofytózy kože sa pozoruje mierna pigmentácia. Ako choroba postupuje, škvrny sa zvyšujú. Zmeny nastali v dôsledku periférneho rastu a fúzie patologických oblastí. Výsledkom je, že škvrny tvoria rozsiahle lézie s vrúbkovanými kontúrami. Do tohto procesu sa môže zapojiť aj prestrelka. Prvky rubrofitii hladké oblasti dermis môžu klinicky podobať erythema nodosum.

Diferenciálna diagnóza pomáha overiť primárne predpoklady lekára týkajúce sa etiológie ochorenia. Na rozdiel od rubrofitii hladkej dermis sú ložiská erytému lokalizované na nohách, menej často na stehnách, trupe a sú reprezentované symetricky umiestnenými hustými uzlinami, ktoré sa pohybujú vo veľkosti od hrachu po slepačie vajcia. Palpácia vzdelávania bolestivá. Koža nad nimi je hyperemická. Neskôr sa stáva hnedou. Existuje dlhodobá pigmentácia, peeling. Ochorenie je charakterizované infiltráciou leukocytových neutrofilov z hlbokých vrstiev dermis.

Liečba hladkej kožnej ruburitídy

Vymenovanie adekvátnej liečby nie je možné bez presnej diagnostiky ochorenia. Detekcia hladkej kožnej rubromykózy sa vykonáva tak, že sa pacientovi pridelia laboratórne testy: cytologické a kultúrne. Liečba mykózy zahŕňa nielen boj proti symptómom ochorenia, ale aj elimináciu faktorov, ktoré prispievajú k infekcii: znížený imunitný stav, endokrinologické poruchy a iné predispozičné stavy.

Etiotropná terapia ochorenia zahŕňa vymenovanie antimykotických liekov na lokálne a systémové účinky na patogén. Trvanie liečby hladkej kožnej rubromykózy sa stanovuje v každom jednotlivom prípade. Priemerný kurz je 15-20 dní. S prísnym dodržiavaním lekárskych odporúčaní je liečba hladkej dermis rubricitis úspešná. Systémové užívanie antifungálnych liekov sa vykonáva podľa jedného z nasledujúcich schém:

  • Štandardné - užívanie liekov v obvyklom dávkovaní počas celého obdobia liečby rubrofitii.
  • Kratšie užívanie liekov na krátke obdobie vo zvýšených koncentráciách.
  • Prerušované - vymenovanie normálnej alebo zvýšenej dávky lieku v niekoľkých krátkych kurzoch, keď intervaly medzi nimi sú rovnaké ako trvanie kurzov.
  • Pulzná terapia - zvýšená dávka lieku je predpísaná v krátkych kurzoch s prestávkami presahujúcimi dĺžku liečebných cyklov.

liečebný

Počas liečby hladkej kožnej rubromykózy sa škvrny a nadržané vrstvy odstránia pomocou mydlových a sódových kúpeľov, keratolytických činidiel a lotionov. V tomto ohľade je Arisvichovo oddelenie účinnejšie: masť obsahujúca 6 g kyseliny mliečnej, 12 g kyseliny salicylovej, 82 g vazelíny sa aplikuje na miesta lézií. Zloženie je ponechané na postihnutej rufrofitii koži dva dni.

Dobrým výsledkom je liečba foci s mliečnym salicylovým kolódiom, ktorý dvakrát denne potiera infikované oblasti hladkej pokožky počas 6 až 8 dní, potom sa pod kompresiou aplikuje 5% salicylová vazelína v noci, po ktorej sa exfoliačná derma odstráni. Ošetrenie postihnutých oblastí by sa malo vykonávať jednorazovými rukavicami. Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je dôležité riadiť sa pravidlami asepsy a antisepsy: používajte jednotlivé papuče, uteráky, mydlo a žínku, nechodte na podlahu boso.

Hladká kožná rubrofitia vyžaduje použitie antifungálnych mastí, krémov, ako aj orálnych prípravkov. Okrem toho sa pacientom odporúča držať sa diéty. Spočíva v použití produktov bohatých na bielkoviny, vitamíny A, E. Tieto živiny prispievajú k rýchlemu hojeniu postihnutých oblastí kože.

liečenie

Cieľom liečby rubrofitie je odstrániť hubové činidlo z dermis. S porážkou kože len bez šírenia procesu infekcie na vlasy a nechty, môže byť obnovenie dosiahnuté pomocou externých antimykotických liekov. V pokrokových prípadoch sa na lokálne a perorálne podávanie predpisujú syntetické antimykotiká. Prevencia vzniku alergických reakcií na spóry pôvodcu mykózy sa uskutočňuje pomocou antihistaminík (Fexofenadín, Loratadín).

Názov lieku

Účinná látka

Forma uvoľňovania liečiva

farmakológia

Spôsob použitia lieku

Indikácie pre použitie lieku

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Lamisil

terbinafín

krém

Fungicídne liečivo so širokým spektrom účinku. Porušuje metabolizmus hubových činidiel, čo spôsobuje ich smrť.

Krém sa aplikuje na postihnutú pokožku tenkou vrstvou raz denne až do vyriešenia klinických prejavov.

Dermatomykóza (vrátane hladkej dermatitídy), kandidóza kože, versicolor versicolor

Liečba hladkej kožnej rubromykózy indikovaným prípravkom je zakázaná v prípade renálnej alebo hepatálnej insuficiencie, endokrinných porúch, nádorových procesov, gravidity, laktácie.

Svrbenie, hyperémia, pálenie

Mikozolon

miconazole

masť

Liek má antifungálne a antibakteriálne účinky, má antipruritický účinok.

Produkt sa aplikuje na postihnuté oblasti hladkej dermis tenkou vrstvou dvakrát denne až do úplného zotavenia.

Dermatomykóza (hladká dermatitída ruprofitia), kandidóza, mykóza záhy, erytrasma, akné, dermatitída s komplikáciou bakteriálnej alebo plesňovej infekcie

Kožná tuberkulóza, herpes, ovčie kiahne, vek do 2 rokov, tehotenstvo, laktácia

Podráždenie, sčervenanie kože, svrbenie, žihľavka

trider

Betametazón dipropionát, klotrimazol, gentamicín

krém

Liek má antibakteriálne, protiplesňové účinky.

Krém sa má aplikovať na postihnutú kožu dvakrát denne, až kým sa ochorenie nevyrieši.

Dermatomykóza, obmedzená neurodermatitída,

dermatitída, ekzém,

Kožná tuberkulóza, herpes, kožné prejavy syfilis, vek do 2 rokov, kuracie kiahne, tehotenstvo, laktácia

Erytém, exsudácia, akné, hyperrichóza, lokálny edém, svrbenie

klotrimazol

klotrimazol

Krém (masť)

Liek porušuje syntézu ergosterolu, ktorý je hlavným prvkom bunkovej membrány húb

Krém sa aplikuje na oblasti hladkej dermis postihnuté rubrofitii 2-3 krát denne počas 2-4 týždňov.

Dermatofytóza (rubrofitia), kandidóza, erytrasma, trichomoniáza, versicolor lišajník

Precitlivenosť na klotrimazol, prvý trimestr gravidity

Alergická dermatitída, začervenanie, svrbenie

Nizoral

ketokonazol

tablety

Liek prispieva k porušeniu integrity bunkových membrán húb.

V prípade ruprofitie hladkej dermis sa má užívať 1 tableta lieku denne. Trvanie liečby je od 7 dní do 6 mesiacov.

Multicolor versicolor, kandidóza kože a slizníc, folikulitída

Patológia pečene, deti do 3 rokov

Nauzea, vracanie, hnačka, bolesť hlavy, gynekomastia, myalgia, urtikária, anorexia

Orungal

itrakonazol

kapsule

Liečivo má široké spektrum fungicídnej aktivity, inhibuje syntézu membrán ergosterolových buniek húb

S porážkou hladkej dermis, musíte vziať 2 kapsuly lieku denne po dobu jedného týždňa.

Dermatomykóza akejkoľvek lokalizácie (hladká kožná ruhrofitia), plesňová keratitída, onychomykóza, kandidomykóza kože a slizníc, pityriasis versicolor, systémové mykózy

Precitlivenosť na intrakonazol, graviditu, laktáciu, ochorenie pečene, zlyhanie srdca

Nauzea, hnačka, diplopia, urtikária, angioedém, vaskulitída, leukopénia, trombocytopénia

Prevencia hladkej kože rurofitii

Aby sa zabránilo pridaniu plesňovej infekcie, je dôležité bojovať proti poteniu nôh. Nadmerná hydratácia pokožky nôh prispieva k vzniku mikrotrhlín, cez ktoré kauzálny agens ruprofitia preniká do dermis. Vyhnutie sa hygiene nôh pomáha predchádzať infekcii. Ošetrenie pokožky nôh Formidronom alebo salicylovým alkoholom umožňuje znížiť potenie. Mali by ste dať prednosť topánkam s pohodlnou topánkou. Je dôležité opustiť syntetické ponožky, pančuchy. Obuv sa odporúča pravidelne dezinfikovať. Na verejných miestach je zakázané chodiť naboso.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie: