Komplikácie hypertenznej krízy - restoratívna liečba a prevencia následkov

Obsah:

Anonim

Prudký nárast krvného tlaku je plný vážnych následkov pre celé telo. Ak je čas poskytnúť potrebnú pomoc, útok neprinesie veľa škody. Ak dôjde k hypertenznej kríze druhého typu, potom bez prvej pomoci sa pravdepodobne prejavia negatívne účinky na zdravie.

Čo je to hypertenzná kríza

Prudký nárast krvného tlaku (BP) na kritické ukazovatele (viac ako 200/100 mmHg) sa nazýva hypertenzná kríza. Patologický stav trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Choroba je sprevádzaná závažným porušením mozgu a kardiovaskulárna aktivita sa preto vzťahuje na choroby, ktoré ohrozujú život. Majú vlastnú klasifikáciu. Forma expresie príznakov ochorenia je rozdelená na:

  • Autonómne. Patológia je charakterizovaná ostrým prejavom symptómov: návaly kože, časté močenie, zvýšenie srdcovej frekvencie. Pri včasnej liečbe je prognóza priaznivá.
  • Voda a soľ. Zhoršenie sa pozoruje postupne. Je tu ospalosť, letargia. Pravdepodobnosť vzniku komplikácií je vysoká.
  • Kŕčovitý. Zriedkavé, ťažké. Vyšetrenie pacienta odhalí poškodenie mozgu. Symptómy zahŕňajú stratu vedomia, záchvaty.

V závislosti od stupňa komplikácie je patológia rozdelená na komplikovanú a nekomplikovanú HA. Existuje klasifikácia ochorenia a princíp zvyšovania krvného tlaku:

"Keď som našiel spôsob, ako vyčistiť nádoby s pomocou rastlín, vyzeral som mladšie - mozog začal pracovať, ako v 35, a tlak sa rýchlo vrátil do normálu"

Čítať viac …

  • hypokinetická kríza: dochádza k zvýšeniu diastolického tlaku (nižší index);
  • hyperkinetická kríza: zvyšuje sa iba systolický tlak (horný index);
  • eukinetická kríza: znamená prudký nárast oboch ukazovateľov.

Príčiny a príznaky ochorenia

Hypertenzná kríza sa vyskytuje v akomkoľvek štádiu hypertenzie alebo sekundárnej (symptomatickej) arteriálnej hypertenzie. Niekedy sa u zdravého človeka vyvinie prudký nárast krvného tlaku. Existujú aj iné dôvody, pre ktoré sa môže GK vyvíjať:

  • ochorenie obličiek (ochorenie obličiek, chronická pyelonefritída a iné);
  • ateroskleróza;
  • koronárna insuficiencia;
  • endokrinné patológie (hypertyreóza, diabetes a iné);
  • hormonálne poruchy;
  • stresová duševná porucha;
  • obezita;
  • fajčenie;
  • nadmerné používanie soli;
  • intoxikácia alkoholom;
  • nadmerné cvičenie;
  • prudké klimatické zmeny;
  • odmietnutie užívať antihypertenzíva.

Hlavným príznakom ochorenia je významné zvýšenie krvného tlaku. U pacienta s HA sú pozorované nasledujúce stavy: \ t

  • nadmerné potenie;
  • hyperémia krku, pokožky tváre;
  • suchá koža;
  • trasenie rúk;
  • nepokojné nervové správanie;
  • hluk v hlave;
  • rozmazané videnie;
  • zvracanie, nevoľnosť;
  • zvýšený tep;
  • zvýšenie pulzného tlaku.

Čo je nebezpečné

Komplikácie hypertenznej krízy - lézia cieľových orgánov: srdce, mozog, obličky, pľúca. Výskyt patológie je rovnako nebezpečný pre mladých i starých ľudí. Častejšie je ochorenie pozorované u žien počas menopauzy v dôsledku hormonálnych porúch a vysokej emocionality. Útok vysokého tlaku zvyšuje pravdepodobnosť fokálnych neurologických príznakov, akútneho zlyhania ľavej komory srdca, mŕtvice, srdcového infarktu.

So silným porušením krvného obehu sa často vyvíjajú patologické procesy v pľúcach, čo vyvoláva výskyt astmy. Existujú aj vážne následky pre ženy, ktoré očakávajú dieťa. Patológia sa často vyvíja na pozadí už diagnostikovanej preeklampsie. Tehotná žena zvyšuje riziko porúch placenty, eklampsie, syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, čo môže viesť k úmrtiu plodu. Pacient s akýmkoľvek pohlavím a vekom sa v dôsledku poklesu prietoku krvi v obličkách vyvíja chronickým zlyhaním obličiek.

Nekomplikovaná hypertenzná kríza

V tejto forme patológie nie sú ovplyvnené cieľové orgány, ale musí sa postupne znižovať tlak, aby nedošlo k rozvoju ischémie. Pri dlhodobej neprítomnosti liečby sa môže nekomplikovaná HA vyvinúť do komplikovanej, so všetkými následnými následkami pre telo. V tomto prípade pacienti trpia poškodením obličiek, zrakovým postihnutím a pri zanedbávaní ochorenia sa vyvíja srdcový infarkt alebo mŕtvica.

Neurologické komplikácie

Rôzne poruchy nervového systému vyplývajú z nedostatočnej alebo nesystematickej liečby hypertenzie. Patológia je ovplyvnená úzkosťou, stresom. Náhle skoky v krvi môžu zažiť ľudia závislí na počasí, keď sa zmenia poveternostné podmienky. Ak čas neposkytuje pomoc, pacient spadne do kómy. Komplikácie spôsobené neurologickými poruchami:

  • strata kontroly nad pohybmi;
  • zvýšenie / zníženie svalového tonusu (tremor, paralýza);
  • porušenie orgánov videnia, vypočutie;
  • poškodenie celého nervového systému.

Poruchy dýchacieho systému

Časté komplikácie hypertenznej krízy - ochorenia pľúcneho aparátu. Porucha dýchacieho systému spojená so stagnáciou v pľúcnom obehu. V dôsledku nedostatočného prívodu krvi do myokardu sa tvorí pľúcny edém. Pacient trpí nedostatkom vzduchu, trpí neustálym dýchaním a astmou aj v pokoji. S rozvojom komplikácií v dýchacom systéme sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: \ t

  • kašeľ sprevádzaný sipotom;
  • peniace ružové sputum vylučované po kašli;
  • bledú pokožku s modrastým nádychom;
  • cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
  • búšenie srdca;
  • zväčšená pečeň;
  • studený lepkavý pot;
  • opuch dolných končatín, trup;
  • ascites (akumulácia vody v brušnej dutine).

Kardiovaskulárne komplikácie

Dlhodobé zvýšenie krvného tlaku často spôsobuje angínu pectoris a ischemickú chorobu srdca. V dôsledku nedostatočného prívodu krvi do myokardu dochádza k srdcovému infarktu, ktorý je sprevádzaný tupou bolesťou v hrudníku. Pri ischémii sa steny srdca stenčujú, objavujú sa poruchy srdcového rytmu, tachykardia. Čo sa týka vaskulárneho lôžka, vysoký tlak môže vyvolať prasknutie cievy, po ktorom dochádza k krvácaniu do mozgu, dochádza k mŕtvici. Poškodenie aorty spôsobuje závažné krvácanie, ktoré je nezlučiteľné so životom.

Dôsledky hypertenznej krízy

U mnohých pacientov sa po kríze vyvinie závrat (závrat) v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v mozgovom tkanive. Pri neskorších zdravotných problémoch sú komplikácie komplikovanejšie:

  1. Infarkt myokardu. V dôsledku skokov krvného tlaku strácajú cievy svoju elasticitu, ich steny sa zhrubnú. Z tohto dôvodu dochádza k postupnému blokovaniu a zužovaniu otvorov s cholesterolovými plakmi, čo vedie k srdcovému infarktu - nekróze (smrti) časti srdcového svalu v dôsledku nedostatku kyslíka alebo zlého zásobovania krvi. Tento stav je nebezpečný vývoj akútneho srdcového zlyhania, ktoré môže spôsobiť smrť. Zdravý životný štýl môže pomôcť znížiť riziko infarktu myokardu: reguláciu hmotnosti, diétu proti cholesterolu, pravidelné cvičenie.
  2. Mŕtvica. Vysoký krvný tlak môže spôsobiť prasknutie tepny v mozgu. V dôsledku akútnych obehových porúch je telo zbavené potravy a kyslíka, dochádza k mŕtvici. Patológia je nebezpečné porušenie mozgových funkcií: strata svalovej kontroly nad ktoroukoľvek časťou tela, paralýza. Môžete sa vyhnúť komplikáciám zákernej choroby zmenou štruktúry stravy, odstránením stresu a fyzickej nečinnosti zo života.
  3. Srdcová arytmia. Porucha srdcového rytmu sprevádzaná nesprávnym fungovaním orgánu (nepravidelný, nepravidelný tep), spravidla nepredstavuje ohrozenie ľudského života. Stupeň nebezpečenstva ochorenia určuje jeho vzhľad. Najzávažnejšou formou je atriálna fibrilácia, ktorá vedie k tromboembolizmu, srdcovému zlyhaniu a zástave srdca. Aby sa zabránilo rozvoju ťažkých foriem ochorenia, môže sa včas liečiť srdcové ochorenia.
  4. Aneuryzma. S rozvojom ochorenia dochádza k vydutiu steny tepny alebo žily v dôsledku nadmerného riedenia alebo napínania. Výsledkom aneuryzmy je vznik aneuryzmatického vaku, ktorý stláča okolité tkanivo. Postupom času môže prasknúť, čo je smrteľné. Keď aneuryzma poškodenie centrálneho nervového systému, rozvoj hemoragickej mŕtvice. Aby sa zabránilo výskytu ochorenia, je možné odstrániť príčiny a faktory, ktoré ho vyvolávajú.
  5. Srdcová astma. Astmatické záchvaty a dýchavičnosť, ktoré sa vyskytnú pri zlyhaní ľavého srdca, môžu trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Kardiálna astma sa môže vyvinúť do pľúcneho edému, čo je život ohrozujúci stav. Je možné sa vyhnúť rozvoju patológie, ak sa terapia zameriava na choroby, ktoré sú katalyzátormi jej vzhľadu.
  6. Pľúcny edém. Závažný patologický stav, ktorý je spojený s veľkým uvoľňovaním nezápalovej tekutiny z kapilár do alveol, čo vedie k hypoxii. Pľúcny edém vyvoláva ťažkú depresiu funkcií centrálneho nervového systému, obštrukciu dýchacích ciest, výskyt anginóznej bolesti, v dôsledku čoho môže nastať šok z bolesti. Aby sa predišlo rozvoju patologického procesu, je potrebné včas vykonávať prevenciu kardiovaskulárnych ochorení.
  7. Hypertenzná encefalopatia. Rýchle a nekontrolované zvýšenie krvného tlaku vyvoláva poškodenie vnútornej výstelky krvných ciev a ich natiahnutie. Mozog okamžite trpí, čo vedie k závažným neurologickým symptómom. Porušenie mozgového obehu sa nazýva hypertenzná encefalopatia. Toto je reverzibilný stav, po ktorom sa pri adekvátnej terapii môžete úplne zotaviť. Ak nie je pomoc v ranom štádiu, potom sa vyskytne akútna forma ochorenia, ktorá vedie k opuchu mozgu. Na boj proti chorobám je potrebná včasná diagnóza (MRI angiografia mozgových ciev), lieková terapia a anti-cholesterolová diéta.
  8. Oddelenie sietnice. Patológia je sprevádzaná prudkým zhoršením zraku, zúžením zorného poľa, blikajúcimi muškami, zábleskami pred našimi očami. Oddelenie sietnice na pozadí vysokého krvného tlaku hrozí úplnou slepotou. Vo väčšine prípadov je možné patológii predísť, ak ju pravidelne vyšetruje oftalmológ.

Ako zabrániť komplikáciám

Rehabilitácia po hypertenznej kríze je dlhý proces, ktorý zahŕňa liečbu drogami. Aby sa predišlo komplikáciám GK, je potrebné dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:

  • denné vlastné monitorovanie ukazovateľov krvného tlaku;
  • pravidelná a včasná liečba predpísaná ošetrujúcim lekárom;
  • vytvorenie zdravého životného štýlu: primeraná fyzická námaha, normalizácia výživy a denná rutina, odmietanie zlých návykov;
  • posilnenie nervového systému elimináciou stresu a psycho-emocionálneho preťaženia.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, pomôžu pacientovi správnu prvú pomoc. Pred príchodom tímu lekárov je potrebné starostlivo položiť pacienta na podlahu, pod hlavu a ramená položiť vankúš alebo zvinutú deku. Ak chcete zahriať osobu, mali by ste si zabaliť nohy teplou prikrývkou alebo k nim pripojiť ohrievač teplej vody. Nezabudnite na prístup čerstvého vzduchu - musíte otvoriť okno v miestnosti, kde je pacient. Pred príchodom sanitky je potrebné:

  • Merajte krvný tlak tonometrom.
  • Dajte pilulku na jeho zníženie (liek, ktorý je užívaný nepretržite pacientom).
  • Dajte antihypertenzívny pilulku pod jazyk znížiť zaťaženie srdca (Captopril, Enalapril, Ramipril, a ďalšie).
  • Pri silných bolestiach hlavy sa majú podať 1-2 diuretiká (Furosemidem, Lasix, Diuver).
  • Pre dýchavičnosť a bolesť v srdci sa odporúča 30-40 kvapiek Valocordinu alebo Barbovalu.
  • Počas krízy má pacient silný pocit strachu v dôsledku zvýšeného adrenalínového spechu, takže je dôležité, aby ste nepanikárili, ale aby sme s ním pokojne a laskavo hovorili pred príchodom lekára.

video