Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Chronické ochorenie kože sa považuje za Dühringovu chorobu. Na rozdiel od toho sa choroba nazýva dermatitis herpetiformis, ktorá postihuje dermis a epidermis a vytvára charakteristickú vyrážku. K relapsu patológie dochádza v každom veku, sprevádzaný výskytom erytematóznych škvŕn, polymorfných bublín s tekutinou herpesového typu a silným svrbením.

Čo je Dühringova dermatitída?

Bulózna, polymorfná alebo herpes dermatitída sa inak označuje ako Dühringova choroba. Termín označuje chronické kožné ochorenie s polymorfnými vyrážkami. Zriedkavo sa vyskytuje len u 1% ľudí, niekedy postihuje sliznice (v 10% prípadov). Herpetiformná choroba dostala svoje meno podľa mena profesora, ktorý prvý krát opísal jeho príznaky a príčiny na konci 19. storočia.

Príčiny dermatitídy

Doteraz lekári presne nevedia, čo spôsobuje herpetickú dermatitídu. Moderné štúdie zistili, že možným faktorom, ktorý vyvoláva Dühringov syndróm, je autoimunitná reakcia, poruchy gastrointestinálneho traktu. Dôvodom je znížená imunita, precitlivenosť na glutén z obilnín a halogenidov. Zmeny endokrinného systému (tehotenstvo, menopauza) tiež ovplyvňujú výskyt herpetiformného ochorenia.

Je dokázané, že ženy trpia dermatitídou herpetiformného charakteru menej často ako muži. Dospelí môžu postihnúť ochorenie vo veku 25-55 rokov, zriedkavo ovplyvňujú ochorenie dieťaťa a starších ľudí. Príčiny herpetiformného syndrómu môžu byť toxémia, očkovanie, nervová, fyzická únava a lypgranulomatóza. Vedci zistili, že pacienti sú citliví na jód, ktorý vyjadril názor na alergickú reakciu organizmu.

Formy dermatitídy

V závislosti od prevládajúcej rôznorodosti kožnej vyrážky sa rozlišujú nasledujúce formy herpetiformného ochorenia:

  • herpetická vezikulárna dermatitída - vyrážka je reprezentovaná pľuzgiermi so seróznym transparentným obsahom;
  • papulózna - vyrážka sa podobá akné s červenou hlavou, niekedy môžu byť pustuly s výrazným hrotom;
  • bulózny herpetiformis - vyrážky sú podobné vezikulám, ale väčšie;
  • urticaria- podobné - vyrážky pripomínajú žihľavku .

V závislosti od povahy priebehu dermatitídy sa v klinickej medicíne vyskytujú nasledujúce formy:

  • akútna herpetiforma - charakterizovaná náhlym prejavom symptómov, závažným stavom pacienta, horúčkou, poruchami spánku, zmenami krvného obrazu;
  • chronická herpetiformis - je charakterizovaná zmenou obdobia remisie a exacerbácie, remisia je dlhá - až jeden rok.

Príznaky Dermatitis Dühring

Herpetiformná dermatóza Dühring je charakterizovaná polyetiologickým syndrómom - vyvíja sa na pozadí iných ochorení (dysfunkcia tenkého čreva alebo tvorba alergických reakcií). Pacient začína cítiť svrbenie, pálenie, brnenie na koži, česanie útokov. Horúčka, zhoršenie zdravotného stavu môže začať a po niekoľkých hodinách vylejte vezikulárne alebo papulárne škvrny veľkého priemeru s dutinami vo vnútri.

Herpetiformná vyrážka je kombináciou červených krvných škvŕn a nafúknutých vezikúl. Tam je opuch, viditeľné papuly, vezikulárne a urticaria-ako "popáleniny." Vyrážky sa líšia symetriou - možno ich nájsť na povrchoch končatín, ktoré sú zapojené do rozšírení, zadku, ramien, dolnej časti chrbta. Časté miesta na tvári a pokožke hlavy. Ak je tvár ovplyvnená dermatitídou, trpí tiež sliznica a epitel úst. Spočiatku napučia, začervenajú, potom ich pokryjú pľuzgiere a pľuzgieriky.

Vyrážka podobná herpesu, ktorá dala názov herpetiformného ochorenia. Po troch dňoch sa bubliny otvoria a vytvoria eróziu svetlej červenej farby s zubatými okrajmi a slabou bolesťou. Vredy sú držané v ústach okolo polmesiaca, lokalizované na podnebí a lícach, zanechávajúce kôry. Po uzdravení elementov a ústupoch symptómov dôjde k remisii, po určitom čase sa vráti k herpetiformnej exacerbácii.

V prípade komplikácií dermatitídy sa u pacienta vyskytujú bolesti tela, horúčka, bolesť v kĺboch a svaloch. Výskyt týchto príznakov môže vyvolať pobyt v chladnom vetre, prechladnutí tela, čo je ďalší faktor v podobnosti ochorenia s herpesom. Výskyt herpetiformných príznakov na genitáliách a dlaniach je extrémne zriedkavý a na genitáliách sa nemusí vyskytovať svrbenie.

diagnostika

Na základe typických prejavov sa vykonáva diagnostika herpetiformnej dermatitídy. Dühring je diagnostikovaný po vyšetrení pacienta na umiestnenie bublín na sliznici a tvári. Rozlišujúce reakcie herpetiformného ochorenia sú: \ t

  • negatívny symptóm Nikolského;
  • cykly ochorenia;
  • polymorfizmus vyrážky;
  • neprítomnosť určitého typu buniek (akantolytické);
  • histologickú vzorku Yadassonom.

Eozinofília je prítomná v periférnej krvi pacienta s dermatitídou, dermatológovia študujú obsah bublín pre seróznosť plus citlivosť kože na jód. U detí v diagnostike dermatitídy môže chýbať eozinofília a citlivosť na jód. Analýzy ukazujú prítomnosť špecifických protilátok v bazálnej membráne postihnutých herpetiformných oblastí kože alebo vo vnútorných zápalových ložiskách.

Existujú nasledujúce formy herpetiformného ochorenia v závislosti od stupňa diferenciácie bublín:

  • skutočný akantolytický pemfigus;
  • neacantolytickú dermatitídu;
  • erythema multiforme;
  • bulózna toxikodermia.

Liečba Dermatitis Dühring

Liečba herpetiformnej dermatitídy Dühring by mala byť komplexná. Použite sulfónové lieky, vitamíny, antihistaminiká, kortikosteroidy. U ťažkých perzistentných ochorení predpísané antibiotiká. Udržať stav pacienta v normálne predpísanej diéte, ktorá by mala zakázať glutén, ako prevencia herpetiformnej infekcie s použitím tradičnej medicíny.

lieky

Liečba dermatitídy Dühring sa v závislosti od formy vykonáva s nasledujúcimi liekmi:

  1. Ľahký herpetiformný typ - užívajúci sulfónové liečivá (Dapsone, DDS, Avlosulfon), Diucifon. Spolu s nimi sa užívajú vitamíny C, P, B a antihistaminiká.
  2. Ťažké herpetiformné typy - kortikosteroidy sa podávajú perorálne (prednizolón, roztok dexametazónu) av prípade intolerancie - sulfapiridíny. Na zmiernenie svrbenia dermatitídou sa antihistaminiká používajú vo forme mastí a tabliet a na podporu imunity sa používajú komplexné vitamíny. Odborníci kladú pozitívnu prognózu na liečbu herpetiformnej choroby.

Ľudová medicína

Herpetiform dermatitis Dühring sa môže liečiť bylinným liečivom s protizápalovými a antihistaminickými účinkami. Z rastlinných zložiek sa používajú odvar, obklady alebo infúzie:

  • nechtík;
  • jalovec;
  • krídlatka;
  • imelo;
  • sladkého drievka;
  • rakytník;
  • Aralia;
  • levzei.

Diéta pre dermatitídu Dühring

Dôležitým faktorom pri komplexnej terapii je diéta pre dermatitídu Dühring. Obmedzuje príjem potravy s ražou a pšenicou. Podrobné odporúčania týkajúce sa typov potravín, diéta pacienta s typom dermatitídy herpetiform sú uvedené v tabuľke:

Skupina výrobkov

Môže jesť

zakázané

Chlieb, obilniny

Kukuričná múka, ryžová múka, škrob

Pšenica, jačmeň, ražná múka

proteíny

Mäso, ryby, hydina bez tuku, s varením v rúre, mlieko, mliečne výrobky s výnimkou jogurtu

Klobásy, údeniny, knedle, paštéty, mäsové karbonátky

zelenina

Všetky, okrem obilnín, kapary, kapusty

Strukoviny, kapusta, obilniny

cereálie

Ryža, kukurica, pohánka

Manca, perlový jačmeň, cestoviny, rezance

polievky

Zelenina, vývar, zemiaková kaša

S hráškom, šošovkou, fazuľou, rezancami

ovocný

akýkoľvek

Žiadne obmedzenia

nápoje

Minerálna voda bez plynu 1, 5-2 litrov denne, čaj, káva

Kvas, káva, čakanka, pivo

Video: Dühringova dermatitída

Foto dermatitis herpetiformis

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie