Toto nevzhľadné vzdelanie počas progresie môže človeku spôsobiť veľké nepohodlie. Hygróm na prste je zvyčajne lokalizovaný v oblasti distálnych kĺbov medzi falangmi alebo v ohybe svalov a hrudka dáva bolestivé pocity. Ďalšími pravdepodobnými negatívnymi dôsledkami patológie sú zhoršenie pohyblivosti kĺbov a deformácia nechtov.
Čo je hygróm na prstoch
Ganglion šľachy je novotvar benígnej povahy vo forme kužeľa, ktorý sa tvorí z kĺbových membrán. Hygróm sa môže vyskytnúť na akomkoľvek kĺbe, kde sú spojivové tkanivá. Cysta na prste je naplnená seróznou tekutinou s nečistotami fibrínového proteínu a hlienu. V tomto prípade lopta na koži prináša nielen estetické a psychologické nepohodlie, ale často slúži ako príčina vážneho nepohodlia, bolesti.
príčiny
Ženy sú vystavené riziku patológie (majú hygróm diagnostikovaný trikrát častejšie ako muži. Vrchol ochorenia sa vyskytuje vo veku 20 až 30 rokov. Extrémne zriedkavé je, keď sa prst na prste objaví u starších ľudí a detí. Póry neboli špecialistami úplne preskúmané, avšak boli stanovené také faktory, ktoré stimulujú patológiu:
- nadmerné, konštantné fyzické námahy na rukách, prstoch (spravidla sú to pletené vzory, strojníci, pianisti, masážni terapeuti, programátori atď.);
- genetická predispozícia;
- trauma;
príznaky
Ganglion šľachy na prstoch má vzhľad hustého rastu s hladkým povrchom a guľovitým tvarom. Noha kapsuly je pripojená k okolitým tkanivám, takže hygróm je pevne fixovaný na jednom mieste. Okrem toho sa rana môže dostať do kontaktu s kostrovou štruktúrou. Pri palpácii pod kožou môžu byť ryžové telieska s vysokou pohyblivosťou a výraznou fluktuáciou palpované - vodnaté, čo je vysvetlené typom obsahu kapsúl (synoviálna tekutina).
Všeobecne platí, že stlačenie na subkutánny rast nespôsobuje bolesť, ale v niektorých prípadoch pacient pociťuje nepohodlie a citlivosť, čo je alarmujúci signál, že choroba vstúpila do chronického štádia. Postupne dochádza k rastu nádoru, ktorý je sprevádzaný výskytom takýchto príznakov:
- prítomnosť tlaku pri stlačení;
- prejav rastu zaobleného tvaru s priemerom do 5 cm;
- začervenanie tkaniva počas zápalu;
- zahusťovanie, drsnosť kože nad kapsulou;
- nádor má mäkký, hladký povrch a hustú textúru.
klasifikácia
Synoviálna cysta prsta je relatívne zriedkavá, takže sa niekedy zamieňa so symptómami reumatoidnej artritídy, osteoartritídy, krivice, v ktorej sa pozoruje výskyt takýchto uzlín. Hygróm na prste málokedy sám o sebe vyvoláva komplikácie, ale niekedy sa prejavuje ako dôsledok iných artikulárnych ochorení. Existuje niekoľko typov nádorov, v závislosti od ich umiestnenia, počtu, typu. Hlavné sú:
- jedna komora;
- viackomorový;
- fistula (dutina šľachového ganglionu je spojená so kĺbom, zatiaľ čo cystová tekutina pravidelne vylieva a vyplňuje materskú dutinu);
- ventil (v oblasti spojenia kapsuly s materským obalom sa vytvorí ventil, ktorý má traumatický účinok, ktorý spôsobuje, že obsah cysty uniká alebo do susedných tkanív);
- izolovaná tvorba (nádorová dutina je úplne oddelená od materskej membrány).
Možné komplikácie
Napriek tomu, že sa hygróm nemôže vyvinúť na malígny nádor, patológia je plná určitých nepríjemných následkov. Možné komplikácie ganglionu na prste zahŕňajú:
- spontánne otvorenie cysty (hygróm môže prasknúť v dôsledku poranenia cysty, čo spôsobuje, že obsah močového mechúra uniká alebo do susedných tkanív);
- nútenie obsahu hrbov do artikulárnej dutiny a v dôsledku toho vznik viacerých cyst;
- infekcie v mieste vpichu kapsuly, čo stimuluje zápalovú reakciu, hnisanie.
diagnostika
Diagnóza spravidla pre lekárov nespôsobuje ťažkosti, pretože v lekárskej praxi dominujú podkožné hygrómy. Lekári v procese vyšetrovania pacienta musia rozlišovať chorobu s patológiami, ako sú:
- epitelová cysta;
- krvácanie absces;
- ateróm;
- Lipóm;
- zhubné nádory;
- kosti, neoplazie chrupaviek;
- aneuryzma tepny.
Diagnóza sa vykonáva na základe anamnézy a symptómov pacienta. V zriedkavých prípadoch sa hygróm prsta vyvinie do osteoartikulárnej choroby. Potom môže lekár predpísať takéto diagnostické metódy:
- prepichnutie;
- Ultrazvuk (umožňuje vyhodnotiť štruktúru nádoru);
- MRI (predpísaná pre podozrenie na štruktúru nodulárnej cysty);
- Röntgenové lúče;
- úplný krvný obraz, moč;
- analýza glukózy, biochémia krvi;
- štúdia o hepatitíde, pohlavne prenosných chorobách.
liečba
Pôvodne bude ochorením účinná konzervatívna liečba. Predtým sa na odstránenie hygrómu použilo drvenie, miesenie a prepichovanie injekciami enzýmov a sklerotizujúcich činidiel. Dnes sa lekári len zriedka uchyľujú k takým bolestivým zákrokom a častejšie aplikujú obväz s mastami, predpisujúc terapiu bahna a fyzioterapiu pre pacientov. Konzervatívna liečba spravidla neprináša očakávaný výsledok a je charakterizovaná častými recidívami ochorenia po dočasnom úspechu. Ďalšie metódy liečby hygrómu na prste sú:
- chirurgické odstránenie nádoru;
- laserové ošetrenie;
- terapia ľudových prostriedkov.
Konzervatívna liečba
Keďže konzervatívna liečba je nemožná bez toho, aby sa vzdala fyzickej námahy, pacienti dostanú dlhý pobyt v nemocnici. Bezprostredne po objavení sa nádoru môžu byť uskutočnené fyzioterapeutické postupy, vrátane parafínovej terapie, UV žiarenia, bahenných kúpeľov, elektroforézy. Pri konzervatívnej liečbe sú časté recidívy. Liečba liekmi je predpísaná pre aseptický zápal. Ganglion na prste je liečený nasledujúcimi liekmi:
- Nimesil. Nesteroidné protizápalové činidlo, ktoré sa užíva počas týždňa dvakrát denne. Liek dokonale odstraňuje bolesť, ale môže spôsobiť mnoho vedľajších účinkov, vrátane kožných alergických reakcií, problémov s činnosťou tráviaceho systému atď.
- Diclofenac masť. Má analgetický a protizápalový účinok. Mínus znamená vysoké riziko vedľajších účinkov na kožu (ekzém, dermatitída atď.). Výhodou lieku je jeho nízka cena a dostupnosť.
- Klemastin. Tablety antihistamínovej skupiny s hygromom na prste sa užívajú dvakrát denne počas 7-10 dní. Liek urýchľuje zachytávanie a ničenie histamínu v makrofágoch, blokuje uvoľňovanie alergénu v tkanive, posilňuje membrány žírnych buniek. Výhody tabliet sú rýchlosť akcie a relatívne nízka cena. Nevýhodou Clemastine je vysoké riziko vedľajších účinkov.
Fyzioterapeutické procedúry
Cieľom fyzioterapie v procese nádoru nie je redukcia veľkosti hygrómu (doposiaľ tento postup nemôže poskytnúť), ale odstránenie zápalového procesu spôsobeného kompresiou periférnej cysty cystou. Okrem toho môže byť fyzioterapia určená na odstránenie zvyškových účinkov zápalu po operácii na odstránenie rastu. Bežne používané terapeutické techniky zahŕňajú:
- Hlboké otepľovanie tkanív. Poskytuje mierny protizápalový účinok, zlepšuje lokálny prietok krvi, zlepšuje regeneráciu tkanív.
- Ultrazvuk. Metóda zlepšuje mikrocirkuláciu v cievach, má svalový relaxačný účinok na priečne a hladké svalstvo. Vďaka ultrazvuku sú tkanivá nasýtené kyslíkom a urýchľujú sa regeneračné procesy.
- Magnetoterapia. Počas procedúry dochádza k lokálnemu zahrievaniu mäkkých tkanív, zápal sa znižuje hlavne v chrupavke a kostných tkanivách.
- Soľ, sóda. Zmäkčiť a predĺžiť hroty, štruktúry, majú výrazný protizápalový účinok na tkaninu.
Drvivá cysta
V zriedkavých prípadoch lekár používa metódu hygrómového rozdrvenia na prste. Vynútenie distribúcie vnútorného obsahu cysty pozdĺž kĺbu je sprevádzané silnou bolesťou. Tento spôsob liečby nádoru je neúčinný, pretože recidívy sa vyskytujú v takmer 100% prípadov. Po rozdrvení hygrómu, jeho škrupina zostáva pod kožou, ktorá slúži ako faktor, ktorý spôsobuje nový vzhľad nádoru.
Metóda prepichnutia
Bežnou metódou konzervatívnej liečby hygrómu na prste je prepichnutie kĺbovej kapsuly. Účel punkcie - odčerpanie obsahu cysty a zavedenie liekov (antiseptiká, glukokortikosteroidy) na prevenciu infekcie. Punkcia sa vykonáva v lokálnej anestézii a ihla sa vloží do kože nad hygrómom. Po tomto postupe lekár aplikuje tlakovú bandáž (ako na fotografii), ktorá je potrebná na zníženie produkcie synoviálnej tekutiny. Hlavnou nevýhodou defektu je miera opakovania.
Operatívny zásah
Ide o najúčinnejší spôsob liečby hygrómu na prstoch, ktorý s takmer 100% zárukou zabraňuje recidívam. Bursektómia sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií:
- rýchly rozvoj nádoru;
- syndróm bolesti, ktorý sa zvyšuje s pohybom;
- závažná kozmetická porucha;
- obmedzená pohyblivosť pri ohýbaní falangov.
Operácia na odstránenie hygrómu trvá asi pol hodiny, predtým je oblasť okolo cysty anestetizovaná. V procese chirurgického zákroku je nádor vyrezaný spolu so škrupinou a celým jej obsahom. Po tom, lekár stehy, ktoré nie sú odstránené do 7-10 dní. Ak hygróm na prst má čas vyrastať do veľkej veľkosti, operácia sa vykonáva v celkovej anestézii v nemocnici.
Laserové odstránenie
Táto moderná hygromická metóda je alternatívou k operácii. Pred operáciou je pacient diagnostikovaný, vrátane ultrazvuku a MRI. Potom lekár rozhodne, aké vhodné je vykonať laserové odstránenie prstového hygrómu. Operácia prebieha v lokálnej anestézii, takže pacient necíti bolesť. Na liečbu cysty sa často používa uhlíkový laser s koagulačnými a dezinfekčnými vlastnosťami. S ním lekár rozreže kožu nad cystou a odstráni kapsulu spolu s obsahom.
Potom lekár ošetrí oblasť antiseptikom a aplikuje vnútorné a vonkajšie stehy. Operácia končí nanesením sterilného obväzu. V prípade laserového ošetrenia sa fixácia kĺbu vykonáva pomocou ortézy a imobilizujúcich omietok. Hlavnou výhodou takejto terapie s hygromom ruky je estetika a nádherný kozmetologický efekt: na koži nezostávajú žiadne jazvy ani jazvy. V tomto prípade trvá procedúra iba 10-15 minút a nie je potrebné zostať v nemocnici.
Liečba ľudových prostriedkov
V počiatočnom štádiu vývoja môže byť hygróm prsta použitý na liečbu jeho metód alternatívnej medicíny, ktoré sú pre telo absolútne bezpečné a pomáhajú eliminovať cysty v akomkoľvek štádiu vývoja. Najúčinnejšie ľudové prostriedky sú:
- Komprimovať s celandine. Čerstvo vymačkaná miazga rastliny (1 polievková lyžica. L.) Na plochu sa aplikuje hygróm, prst sa najprv napačí v horúcej vode. Pokožku zakryte obväzom a prilepením. Komprimovať zabalené teplou handričkou a nechal cez noc. Priebeh liečby hygrómom trvá 10-20 dní.
- Alkohol komprimovať. Alkohol sa zriedi vodou 1: 1, navlhčí gázou v kvapaline, ktorá sa potom aplikuje na oblasť hygrómu. Materiál je pokrytý sadrou a ponechaný cez noc. Postup sa vykonáva denne.
- Lotion z ovocia Physalis. Produkt sa rozdrví na konzistenciu kaše, navrstvenú na gázu, po ktorej sa umiestni na hygróm. Na vrchole falanges je zabalený s fóliou a zúžený. Nechajte stlačiť 8-10 hodín. Liečba trvá 2 týždne.
prevencia
Hygróm je zápal synoviálneho vaku kĺbu a môže sa objaviť kdekoľvek na tele, vrátane prstov. Profylaktické opatrenia na výskyt cysty sú nevyhnutné pre každého, ale najmä pre tých, ktorí majú genetickú predispozíciu k patológii. Na zníženie rizika nádoru potrebujete:
- eliminovať poranenie kĺbov pri športe, profesionálne činnosti;
- po skončení práce poskytnúť ruky s odpočinkom, ak je spojené s napätím kĺbov zápästia, prstov;
- včasná liečba chorôb, ktoré môžu viesť k rozvoju hygrómov (chronická burzitída, tendovaginitída atď.).
Foto hygróm palec
