Ak máte bolesť hlavy alebo vysokú horúčku, mnohí sa dostanú na lekárničku pre obvyklý paracetamol. Avšak do akej miery bude takéto samoobslužné zdôvodnenie opodstatnené, je bodom. Pred začatím tejto liečby vám lekári poradia, aby ste zistili, čo je Paracetamol - návod na použitie, uvoľňovaciu formu lieku, v akých intervaloch je bezpečnejšie užívať tabletky pre dospelých a deti.
Čo pomáha Paracetamolu
Liek patrí do skupiny narkotických analgetík, ktoré majú slabý antipyretický a protizápalový účinok. Pôsobenie paracetamolu je zamerané na blokovanie syntézy prostaglandínov, ktoré ovplyvňujú mozgové oblasti v centrálnom nervovom systéme, ktoré sú zodpovedné za bolesť a zimnicu, čím sa znižuje jeho vplyv na termoreguláciu a zvýšenie prenosu tepla.
Hlavným účelom liečby je symptomatická liečba, zmiernenie bolesti, zníženie zápalu a zníženie telesnej teploty. Návod na použitie indikuje účinnosť lieku pri liečbe:
- febrilný syndróm;
- bolesť svalov;
- migréna;
- zubov;
- dysmenorea;
- neuralgické ochorenia;
- zranenia, najmä popáleniny;
- bolesť kĺbov, chrbta a dolnej časti chrbta.
štruktúra
Hlavnou účinnou zložkou liečiva je paracetamol. V závislosti od formy uvoľňovania lieku sa jeho koncentrácia a zloženie ďalších látok líšia, napríklad:
- 100 ml sirupu obsahuje 2, 4 gramu paracetamolu a pomocných zložiek: propylénglykol, 96% etanol, sorbitol, čistenú vodu, malinovú príchuť, propylparabén, metylparabén.
- Zloženie tabliet Paracetamolu - 500 alebo 200 mg účinnej látky, zemiakový škrob, stearát vápenatý, aerosil, polyvinylpyrolidón.
- 5 ml suspenzie obsahuje 120 mg účinnej látky, glycerolu, kvapalného sorbitolu, xantínovej gumy, príchutí a farbív, sacharózy, čistenej vody.
- Rektálne čapíky sa skladajú zo 100 alebo 500 mg hlavnej zložky plus mastnej bázy.
Uvoľňovací formulár
Vzhľad lieku a objem uvoľňovania sa líšia nasledovne:
- Tablety paracetamolu sú biele alebo smotanovo sfarbené s vonkajšou hranou. K dispozícii v kartónovom balení po 10 alebo 20 kusoch.
- Sirup je viskózna priesvitná kvapalina s jemným ružovým odtieňom, sladká a má príjemnú malinovú príchuť. K dispozícii vo fľašiach po 50 alebo 100 ml s odmernou lyžičkou.
- Čapík na rektálne podanie má belavú krémovú farbu. K dispozícii v 5 ks. v polyetylénových obrysových bunkách.
- Suspenzia na orálne podávanie je viskózna ružovkastá tekutina, zvyčajne s jahodovou príchuťou. Dodáva sa v sklenených fľašiach po 100 - 200 ml s odmernou striekačkou alebo lyžičkou.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Liek má antipyretický, analgetický a mierne protizápalový účinok. Absorpcia paracetamolu začína v tenkom čreve, odkiaľ liek preniká do všetkých mäkkých tkanív krvou. Liek inhibuje excitabilitu mozgových centier zodpovedných za termoreguláciu, syntézu prostaglandínových inhibítorov a zápalových mediátorov. Paracetamol sa metabolizuje v pečeni na paracetamol sulfát a vylučuje sa obličkami.
Malé množstvo liečiva sa rozkladá na para-aminofenol, čo zvyšuje toxický účinok tabliet. Pri užívaní kapsúl sa maximálna plazmatická koncentrácia pozoruje po 30-40 minútach. Biologická dostupnosť paracetamolu v dávke vyššej ako 1 gram je 87-90%, s nižšou koncentráciou - 55-60%. Antipyretický účinok a analgetický účinok pri užívaní tekutých suspenzií nastáva skôr - po 15-20 minútach. Polcas paracetamolu s močom je 2-4 hodiny, renálny klírens je 5%.
Paracetamol - indikácie na použitie
Lieky sa predpisujú len na symptomatickú liečbu syndrómu bolesti slabej alebo strednej závažnosti, rôzneho pôvodu a lokalizácie. Ako ďalšia zložka, ako aj samostatný nástroj, sa tablety často používajú na zníženie telesnej teploty alebo zmiernenie zápalu. Podľa návodu na použitie sú:
- horúčka spôsobená infekciami;
- liečenie Rayovho syndrómu;
- bolesť zubov alebo bolesť hlavy;
- symptómy neurologickej bolesti;
- hypertermia po očkovaní;
- bolestivé obdobia.
kontraindikácie
Priamy zákaz používania je vek dieťaťa do 3 mesiacov a tehotenstvo v treťom trimestri. Toxické účinky paracetamolu sú zosilnené prítomnosťou:
- erózia žalúdočnej sliznice alebo vredov;
- krvácanie žalúdka;
- zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
- bronchiálna astma s neznášanlivosťou NSAID alebo aspirínom;
- ochorenie pečene;
- hyperkaliémia;
- citlivosť na jednu alebo viac látok z kompozície;
- ochorenie obličiek;
- zlyhanie pečene;
- polypóza nosového sínusu;
- bypassu koronárnej artérie.
Dávkovanie a podávanie
Počas liečby lekári odporúčajú držať sa dávok uvedených v návode a priebehu užívania tabliet. Časový interval medzi kapsulami má byť najmenej 4 hodiny. Ak sa teplota zvýši, maximálna dĺžka užívania lieku by nemala prekročiť 3 dni. Dlhšia liečba je povolená len ako analgetikum - tablety môžete piť 5 dní.
Dávkovanie paracetamolu závisí od formy uvoľňovania:
- dospelým pacientom nie sú predpísané viac ako 4 gramy lieku v tabletách denne;
- vo forme sirupu, môžete užívať 40 ml denne, rozdelených do niekoľkých dávok;
- Rektálne čapíky pre dospelých pacientov s hmotnosťou nad 60 kg sa umiestnia až štyrikrát denne.
Špeciálne pokyny
Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku pacientom s benígnou hyperbilirubinémiou, patológiou pečene alebo obličiek a staršími ľuďmi. Vzhľadom na toxický účinok účinných látok na organizmus počas liečby paracetamolom je potrebné kontrolovať stav zloženia krvi, všeobecné klinické ukazovatele pacienta a úplne upustiť od používania alkoholu.
Počas tehotenstva
Počas laboratórnych testov sa nepozorovali žiadne nežiaduce účinky na plod a zdravotný stav ženy počas tehotenstva. Vzhľadom na absorpciu placentárnou bariérou a materským mliekom sa však jeho použitie odporúča len v 1. a 2. trimestri gravidity. V trimestri 3 a počas laktácie sa paracetamol predpisuje tehotným ženám iba na základe odporúčania lekára a keď očakávaný prínos pre matku preváži možné riziká pre dieťa. Lekár si vyberie dávku lieku individuálne.
Paracetamol pre deti
Dávka pre deti je zvolená v závislosti od veku dieťaťa a formy uvoľnenia lieku:
- V tabletách sa paracetamol pre deti predpisuje vo veku 9 až 12 rokov s dávkou maximálne 2 gramy denne;
- Jedna dávka suspenzie dojčiat sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti a nemala by byť vyššia ako 10 až 15 mg na 1 kg hmotnosti. Frekvencia použitia 3-4 krát denne.
- Denná dávka rektálnych čapíkov pre deti mladšie ako jeden rok je 0, 5-1 ks. Dieťa vo veku 3-5 rokov má predpísané 1, 5-2 sviečky, pre deti od 5 do 10 rokov 2, 5-3, 5 sviečok denne.
- Detský sirup sa môže používať od 6 mesiacov veku 60 ml denne. Deti vo veku od 1 roka do 3 rokov majú dávať 180 ml, od 3 do 6 rokov - 180 ml, od 6 do 12 rokov, 240 ml.
Pri porušení obličiek a pečene
S opatrnosťou je potrebné predpísať liek na porušenie pečene, sprievodné zlyhanie obličiek, vrátane vrodených abnormalít týchto orgánov a Gilbertov syndróm, vírusová hepatitída, zápal močového mechúra alebo prítomnosť obličkových kameňov. V týchto prípadoch, pred pitím Paracetamolu, je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.
Interakcia s inými liekmi
Pri súčasnom použití Paracetamolu a iných liekov môže dôjsť k rôznym narušeniam účinnosti oboch liekov. V lekárskej praxi je známa hepatotoxicita nasledujúcich kombinácií: \ t
- antiepileptiká - vedú k zníženiu antipyretického účinku, toxickému poškodeniu pečene;
- antikoagulanciá zhoršujú zrážanlivosť krvi;
- aktívne uhlie znižuje biologickú dostupnosť paracetamolu;
- barbiturát znižuje schopnosť termoregulácie;
- izoniazid - spôsobuje hepatotoxický účinok, zvyšuje absorpciu;
- rifampicín - zvýšený klírens paracetamolu a zvýšený metabolizmus liekov v pečeni;
- probenecid - znížený klírens;
- anticholinergné činidlá môžu znižovať absorpciu paracetamolu;
- etinylestradiol - zvýšená absorpcia;
- interakcia s inými podobnými liekmi - existuje riziko predávkovania;
- Pri užívaní Kolestiraminu menej ako hodinu môže znížiť absorpciu.
Vedľajšie účinky
Pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť nasledujúce negatívne reakcie: \ t
- Na časti močového systému: výskyt aseptickej pyúrie, koliky.
- Srdce: redukcia kontraktilnej funkcie myokardu.
- Alergické reakcie: angioedém, vyrážka, svrbenie, sčervenanie kože.
- Zo strany hematopoézy: porušenie krvnej receptúry, zníženie zrážanlivosti, anémia, výskyt methemoglobínu v plazme.
- Centrálny periférny nervový systém: ospalosť, únava, podráždenosť.
- Tráviaci trakt: bolesť žalúdka, nevoľnosť alebo zvracanie, dyspepsia.
predávkovať
Pri konzumácii nadmerných dávok do 24 hodín sa môže obeť vyskytnúť:
- bledú pokožku a sliznice;
- ospalosť;
- závraty;
- nevoľnosť, násilné nutkanie zvracať;
- porušenie srdcových rytmov;
- zápal pankreasu;
- rozvoj ťažkého nefro a hepatopatológie;
- encefalopatia;
- žalúdočné kŕče;
- toxické poškodenie obličiek.
analógy
Paracetamol je aktívny metabolit fenacetínu, ktorý bol predtým považovaný za najlepšie analgetikum. Pri veľmi silnej bolesti je však racionálnejšie používať netoxické liečivá, napríklad: Nurofen, Citramon, Ibuprofen, Tempalgin alebo Analgin. Keď sa telesná teplota dieťaťa zvýši, činidlo sa môže nahradiť Panadolom, Kalpolom alebo Efferalganom. Tieto lieky majú miernejší účinok na telo detí. Dospelí na horúčku môžu použiť: Strymol, Flutabs, Daleron.
Paracetamol Cena
Liek sa vydáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Po zakúpení by ste sa mali uistiť, že nie je prekročená trvanlivosť lieku, balenie obsahuje návod na použitie alebo anotačnú vložku. Náradie skladujte na tmavom, chladnom mieste pri teplote do 25 stupňov. Cena lieku v regiónoch Moskvy sa líši v závislosti od formy uvoľňovania lieku a výrobcu.
|
Výrobca a forma uvoľnenia |
Cena, v rubľoch |
|
Tablety 200 mg, 10 ks, Irbitsky |
3 s. |
|
Tablety 500 mg, 10 ks, Pharmstandard |
5 r. |
|
Čípky 250 mg, Biochemist |
31 s. |
|
Suspenzia d / deti 24 mg, Pharmstandard |
123 r. |
|
Sviečky 100 mg, Altfarm |
36 r. |
recenzia
Ekaterina, 24 rokov
Počas menštruácie trpím silnou bolesťou v spodnej časti brucha. Čo som neskúšal, ale stále sa vraciam k časovo testovanému nástroju - Paracetamol. Tento liek zmierňuje bolesť počas niekoľkých minút, znižuje riziko vnútorného krvácania. Neodporúčam však zneužitie tabletiek, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky.
Sergey, 32 rokov
Myslím si, že ak má liek príliš veľa vážnych kontraindikácií, je lepšie ho odmietnuť. Je to jedna vec, keď ohrozujete svoje zdravie a ďalšie, ak plánujete liečiť dieťa týmto nástrojom. Svojmu synovi dávame synovi Panadolovi do sirupu, aby si vzal teplotu. Bol schválený na používanie od veku dvoch mesiacov.
Margarita, 35 rokov
Viem o problémovej koži z prvej ruky. Liečim akné s hovorcom, ktorý robím na základe paracetamolu a kyseliny boritej. V kombinácii tieto lieky dokonale zmierňujú zápal, odstraňujú začervenanie a vysušujú vyrážku. Počul som, že je to veľmi dobré tablety odstrániť bolesti zubov a kŕče brucha počas menštruácie.