- Čo je artropatia bedrového kĺbu u detí?
- Príčiny artropatie bedra u detí
- Formy a príznaky artropatie bedra
- diagnostika
- Liečba artropatie bedra u detí
- prevencia
- video
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Podľa štatistík je choroba zistená u každého tisíciny dieťaťa, postihnuté sú veľké kĺby nôh (bedra, koleno). Príčinou artropatie sú často prenášané infekčné ochorenia, ktoré na prvý pohľad prechádzajú bez stopy. Ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesť v nohe, zmena chôdze, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste sa vyhli nezvratným účinkom.
Čo je artropatia bedrového kĺbu u detí?
Artropatia alebo reaktívna artritída je zápal kĺbov, ku ktorému dochádza po chorobe. Vyvoláva alergické reakcie alebo rôzne typy infekčných agensov. Obvykle sa rozlišujú 4 štádiá artritídy:
- Počiatočné zmeny spôsobené zápalovým procesom spočívajú v tom, že chrupavka sa stáva tenšou.
- Proces riedenia prichádza do kostného tkaniva s rozvojom erózie. Opuch kĺbov sa vytvára v dôsledku akumulácie veľkých množstiev synoviálnej tekutiny.
- Deformácia kĺbu s atrofiou femorálnych a gluteálnych svalov pokračuje. Tvoria sa cysty a erózia.
- Nezvratné zmeny, prejavujúce sa úplnou imobilizáciou a fúziou kĺbových povrchov.
V modernej medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) majú artropatie, ktoré predstavujú veľkú skupinu artikulárnych lézií, mnoho diagnóz a sú označené kódom od M 00 do M 25. Hlavné sú:
- M 02 - reaktívny zápal;
- M 02.0 - artropatia sprevádzajúca intestinálny skrat;
- M 02.1 - výsledok dysenterickej infekcie;
- M 02, 2 - postimunizácia;
- M 02, 3 - Reiterova choroba;
- M 02.8 - ostatné artropatie;
- M 02, 9 - nešpecifikované.
Príčiny artropatie bedra u detí
Mierne na prvý pohľad môže choroba spôsobiť rozvoj artropatie s nezvratnými zmenami. Zápal bedrového kĺbu u dieťaťa môže nastať, keď sú aktivované vírusy, baktérie, plesne. Najčastejšie príčiny sú:
3 rastliny, ktoré prenikajú do kĺbov a obnovujú chrupavku 20 krát lepšie ako chemik!
Čítať viac …
- Infekcie gastrointestinálneho traktu spôsobené požitím kampylobakteru, salmonely, yersinie, shigelly.
- Urogenitálne infekcie v dôsledku chlamýdie, ureaplazmy, mykoplazmy.
- Choroby dýchacieho systému vznikajúce z pneumokokov, streptokokov, chrípky, stafylokokov.
- Vírusové infekcie: herpes, hepatitída, mumps a osýpky.
- Vrodená dysplázia bedrových kĺbov (vývojová abnormalita).
- Systémové, autoimunitné a dedičné ochorenia (Crohnova choroba, lupus erythematosus, psoriáza).
- Poranenia alebo operácie.
- Genetické zlyhanie u ľudí, ktorí majú ľudský leukocytárny antigén B27 v krvi. Dlhodobo je artropatia spôsobená týmto etiologickým faktorom v latentnej latentnej forme a prejavuje sa len s prudkým poklesom imunity. Závažnosť tohto ochorenia závisí od zdravia tela dieťaťa.
Formy a príznaky artropatie bedra
Dlhotrvajúci sekundárny zápalový proces prebieha v asymptomatickej forme. Pacient môže súčasne odhaliť urogenitálne infekcie, ťažkú konjunktivitídu alebo črevné ochorenia s poruchami trávenia. Bežné symptómy kĺbov zahŕňajú:
- syndróm bolesti, ku ktorému dochádza pri náhlom pohybe nohy;
- ožarovanie nepohodlia v slabinovej alebo gluteálnej oblasti;
- stuhnutosť pohybu ráno po dlhom spánku a odpočinku;
- postihnutá oblasť je opuchnutá;
- zápal je asymetrický.
S alergickou formou
Artritída bedrového kĺbu u dieťaťa sa vyskytuje v dôsledku požitia cudzieho alergénu, na ktorý telo reaguje so silným klinickým obrazom. Dlhodobé poškodenie kĺbov sa nemusí objaviť (v priemere 2-3 dni) a potom sa vyskytne:
- kožná vyrážka inej povahy (pľuzgiere, uzliny, papuly atď.);
- horúčka dosahuje 38 ° C;
- obštrukcia priedušiek, prejavujúca sa ťažkosťami pri dýchaní a sipotom;
- lymfatické uzliny v oblasti postihnutého kĺbu sa môžu zväčšiť.
Alergická forma artropatie u detí sa často vyskytuje na pozadí intolerancie na niektoré lieky alebo ťažké potravinové alergie. História tohto ochorenia opisuje prípady vývoja tohto ochorenia po rutinnej vakcinácii, ale takéto prípady sa zaznamenávajú veľmi zriedkavo, takže nie sú úplne overenými faktami.
Príznaky artropatie pri črevnej infekcii
Príčinou tejto formy ochorenia sú parazitické mikroorganizmy, ktoré sa množia v čreve. Odložené salmonelózy, úplavice, yersiniózy sú hlavnými chorobami, ktoré spôsobujú artritídu bedrového kĺbu u detí. Hlavné klinické prejavy:
- predĺžená hnačka (priemerné trvanie 5-7 dní);
- časté zvracanie;
- pretrvávajúca nevoľnosť;
- zníženie alebo úplná strata chuti do jedla;
- bolesť brucha;
- zvýšená tvorba plynu (plynatosť).
S Reiterovým syndrómom
Pre tento syndróm je charakteristický klinický obraz s trojitou léziou: zrak, urogenitálny systém, kĺby. Ťažkosti s diagnózou sú spojené s rozmazanými príznakmi prvých dvoch fáz vývoja. Priebeh ochorenia:
- urogenitálna infekcia (chlamydia);
- poškodenie sliznice oka: konjunktivitída, iritída, keratitída;
- sekundárna lézia kĺbov (prejavuje sa 1-2 mesiace po očných ochoreniach).
Vírusová etiológia
Porážka tela dieťaťa rôznymi typmi vírusov je sprevádzaná širokým klinickým obrazom, ale väčšinou je vymazaný alebo neprítomný. Táto forma artropatie sa môže vyvinúť po infekcii ovčími kiahňami, mononukleózou, rubeolou. Kĺby mierne bolia, nie sú žiadne vonkajšie zmeny v koži a príznaky sa vyskytujú 7 dní po základnom ochorení. Hlavné prejavy:
- infekčná perikarditída;
- syndróm nestabilnej bolesti;
- migračné zameranie zápalu;
- únava.
Endokrinného pôvodu
Detská artritída bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť na pozadí rôznych hormonálnych porúch, ktoré spôsobujú vážne narušenie normálneho fungovania telesných systémov. Hypotyreóza, hyperparatyroidizmus, diabetes mellitus, Cushingov syndróm (hyperkorticizmus) a iné vyvolávajú artropatiu. Hlavné príznaky:
- trvalá artikulárna kríza;
- výrazný syndróm bolesti;
- ranná stuhnutosť pohybov v kĺbe.
diagnostika
Hlavné diagnostické opatrenia začínajú prieskumom pacienta, anamnézou a externým vyšetrením pacienta. Zároveň sa zvýšená pozornosť venuje postihnutým kĺbom, slizniciam, skúma históriu ochorenia v súvislosti s prenášanými chorobami, najmä infekčnými. Najviac informatívne sú laboratórne ukazovatele:
- krv (zvýšené leukocyty, ESR, hemoglobín a prítomnosť C-reaktívneho proteínu);
- moču (pravdepodobne zvýšené množstvo bielkovín a bielych krviniek);
- výkaly (zistenie črevnej infekcie, ktorá môže spôsobiť sekundárny zápal kĺbov);
- ľudský leukocytový antigén B27 (nachádza sa u zdravých (približne 7%) alebo u pacientov s NUC (ulceróznou kolitídou) a Crohnovou chorobou).
Veľmi dôležité sú sérologické diagnostické metódy, pomocou ktorých sa určujú špecifické protilátky proti špecifickým patogénom. V štúdii synoviálnej tekutiny, môžete objasniť charakter lézie, a niekedy určiť typ infekcie, ktorá spôsobila ochorenie. Reaktívna artropatia u detí je detekovaná rádiografiou, ultrazvukom kĺbov, artroskopiou. Tieto metódy presne určia stupeň poškodenia a aktivity patologického procesu. S komplexnou diagnózou môžete identifikovať zápal bedrového kĺbu.
Liečba artropatie bedra u detí
Terapia tohto ochorenia závisí od formy, závažnosti artritídy, preto by mala byť komplexná, zameraná na odstránenie symptómov a príčin a na prevenciu komplikácií a obnovenie funkcie postihnutého kĺbu. Možné sú dve možnosti liečby: konzervatívne a chirurgické. Pri liekovej terapii sa používa:
- etiotropné liečivá pôsobiace na príčinu ochorenia (vírusy, baktérie, alergény);
- patogenetické liečivá, ktoré ničia mechanizmus patologických reakcií v tele;
- symptomatických liekov, ktoré eliminujú klinické prejavy ochorenia a zlepšujú celkový stav tela.
Liečba liekmi
Všetky lieky by mal predpisovať ošetrujúci lekár individuálne pre každý špecifický prípad ochorenia na základe zdravotného stavu pacienta. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre ľudské zdravie. Artropatia bedrového kĺbu u detí by sa mala liečiť komplexne. Použite tieto skupiny liekov:
1. Antibiotiká, ktoré usmrcujú patogény. Z týchto liekov vyžarujú:
- makrolidy (spiramycín, klaritromycín);
- tetracyklíny (doxycyklín, olemorfocyklín, minocyklín);
- fluorochinolóny (Ciprofloxacín, Ofloxacín).
2. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na zníženie rýchlosti vývoja patologického procesu a odstránenie bolesti v kĺbe. Pri užívaní týchto liekov je potrebné chrániť sliznicu žalúdka kvôli riziku gastritídy alebo peptického vredového ochorenia. Najpopulárnejší predstavitelia NSAID:
- diclofenac;
- Indometacín.
3. Glukokortikosteroidy sú predpísané pre závažnú formu ochorenia kĺbov. Majú silný imunoregulačný účinok, znižujú počet, dobrý protizápalový účinok a zvyšujú adaptáciu organizmu. Medzi imunosupresíva patria:
- betametazón;
- triamcinolón;
- metylprednizolón;
- Prednizolón.
Liečba ľudových prostriedkov
Použitie tradičnej medicíny nenahrádza hlavnú liečbu predpísanú špecialistom. Pred použitím sa musíte poradiť s lekárom, aby ste znížili možné riziko poškodenia zdravia. Najbežnejšie recepty na liečbu artropatie doma:
- Zahrievajte včelí vosk vo vodnom kúpeli, potom ho dôkladne premiešajte a pridajte vaječný žĺtok, med. Hotovú zmes dajte na tkaninu, urobte obklad na postihnutom kĺbe. Pre čo najlepší účinok na vrchnú časť textilného obväzu naneste izolačné. Ak chcete urobiť tento postup 1 krát denne.
- Potrebujete 500 gramov brezy pupienkov naliať do sklenenej nádoby rastlinného oleja. Nechajte pôsobiť 48 hodín na suchom tmavom mieste. Výsledný gél sa prefiltruje a použije ako trenie.
- Je potrebné zmiešať kvety lipy a čiernej bezinky v rovnakom pomere. Vezmite 2 lyžičky. výslednú zmes nalejte pohár horúcej prevarenej vody. Zakryte a vylúhujte 20 minút. Pite infúziu 3 krát denne po dobu pol šálky.
- Roztopte parafín vo vodnom kúpeli a pridajte 200 gramov suchej horčice, 300 gramov soli. Výsledná hmota sa zmieša, vloží do tvaru a nechá sa 36 hodín na suchom tmavom mieste. Potom opatrne odstráňte parafínový koláč a aplikujte ho na bočný spoj.
- 30 gramov kvetov gaštanov pridáva 0, 5 litra zriedeného 50% alkoholu. Nechajte vylúhovať 14 dní, potom aplikujte ako rub v oblasti postihnutého kĺbu.
Pri liečbe ľudových prostriedkov, sa odporúča pridať výrobky do stravy, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s ochorením. Ak chcete posilniť telo, ktoré potrebujete piť šťavy: jablko, granátové jablko, kapusta, červená repa, mrkva alebo uhorka. Môžete použiť med, ak nie je tendencia k alergiám. Na zmiernenie bolesti v kĺboch môžete použiť kokteil z kefíru a strúhanú surovú zemiakovú hľuzu. Pred použitím masti a infúzií vlastnej produkcie sa musíte poradiť so svojím lekárom.
prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné prijať rôzne preventívne opatrenia. Základné princípy:
- zdravá výživa bohatá na zdravé mikro a makro prvky, vitamíny rôznych skupín;
- telesná aktivita (terapeutická gymnastika alebo telesná výchova);
- zabránenie podchladeniu tela vrátane kĺbov;
- správne topánky s ortopedickou stielkou znížia zaťaženie bedrového kĺbu;
- striedanie práce a odpočinku;
- udržiavanie zdravého životného štýlu (temperovať dieťa, úplné prechádzky a zdravý 8-10 hodinový spánok);
- optimálnu úroveň dennej aktivity.