Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Pri riziku vzniku venózneho tromboembolizmu lekári liečia liek Eliquis u pacientov na liečbu porúch hlbokého žilového prietoku krvi. Je to osvedčený liek, ktorý je v skupine priamych antikoagulancií. Pri potlačení koagulačného faktora zabraňuje agregácii krvných doštičiek. To umožňuje použitie liekov na liečenie porúch prietoku krvi.

Tablety Eliquis

Priamo pôsobiace antikoagulanciá zahŕňajú tablety Eliquis. To znamená, že selektívne inhibujú (selektívne inhibujú) koagulačný faktor Xa. Účinná látka kompozície apixaban mení indikátory v systéme zrážania krvi, čo umožňuje ich použitie pri liečbe niektorých ochorení spojených s trombózou.

štruktúra

Liečivo je dostupné vo forme tabliet 2, 5 a 5 mg. 2, 5 mg tablety majú bikonvexný, okrúhly tvar a sú pokryté žltým filmom. Tablety 5 mg - bikonvexné, oválne a pokryté ružovou fóliou. Okrem účinnej látky - apixabanu obsahuje prípravok niekoľko pomocných zložiek: \ t

štruktúra

Obsah v 1 tablete mg

Účinná látka

apixabán

2, 5 / 5

Pomocné komponenty

stearát horečnatý

1, 25 / 2, 5

laurylsulfát sodný

1/2

MCC

štyridsať jedna osemdesiat dvaina

sodnú soľ kroskarmelózy

4/8

laktóza

50, 25 / 100, 5

Filmový obal

červený oxid železitý

4/8 mg

žltý oxid železitý

0, 16 / -

triacetín

0, 32 / 0, 64

oxid titaničitý

0, 8 / 1, 87

monohydrát laktózy

1, 24 / 2, 48

Opadry II žltá / ružová (hliníkový lak)

1, 48 / 2, 96

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liek patrí do skupiny priamych antikoagulancií, selektívne potláča faktory zrážania krvi Xa (FXa). Antitrombotický potenciál liečiva nevyžaduje kondicionovanie antitrombínom III a p-glykoproteínom. Liečivo inhibuje viazanú a voľnú aktivitu FXa a protrombinázy, čo zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a trombínu (serínová proteáza). Účinná látka nemá priamy vplyv na zlúčeninu (agregáciu) krvných doštičiek, nepriamo suprimuje iba formu agregácie, ktorá je indukovaná trombínom.

Príjem Eliquis účinnej látky do 10 mg poskytuje biologickú dostupnosť až 50%. Liek sa dobre vstrebáva v žalúdku a črevách. Maximálnu koncentráciu dosahuje po 3-4 hodinách od pitia. Diéta neovplyvňuje celkovú plazmatickú koncentráciu apixabanu. Pri dávkach vyšších ako 25 mg sa absorpcia liečiva spomaľuje a biologická dostupnosť klesá. Väzba na krvné bielkoviny - 87%. Vylučuje sa hlavne cez črevá; obličkami - asi 27%.

Indikácie na použitie lieku Eliquis

Liek sa používa na liečbu aj na prevenciu ochorení spôsobených patológiami trombózy. Zoznam indikácií:

  1. Prevencia rizika a recidívy tromboembolizmu venózneho systému u pacientov po chirurgickom zákroku na náhradu kĺbov.
  2. Prevencia rizika cievnej mozgovej príhody a tromboembolizmu u pacientov s nevalvulárnou atriálnou fibriláciou, s prítomnosťou rizikových faktorov.
  3. Liečba pľúcneho tromboembolizmu, hlbokej žilovej trombózy, ako aj prevencia týchto ochorení.

Návod na použitie Eliquis

Liek sa používa vo vnútri bez odkazu na príjem potravy. Prijatie na vstupe predpokladá okamžité doplnenie vynechanej dávky a ďalšie použitie dvakrát denne podľa počiatočnej schémy. Záleží na patológii pacienta:

  1. Po endoprotetike: jedna tableta 2, 5 mg dvakrát denne (od 12-24 hodín po operácii). Trvanie liečby po operácii bedrového kĺbu je 32-38 dní, koleno je 10-14 dní.
  2. Pacienti s atriálnou fibriláciou: jedna tableta 5 mg dvakrát denne.
  3. Liečba hlbokej žilovej trombózy: 10 mg dvakrát denne počas siedmich dní, potom 5 mg dvakrát denne. Trvanie je stanovené lekárom v závislosti od jednotlivých ukazovateľov.
  4. Prevencia pľúcneho tromboembolizmu: 2, 5 mg dvakrát denne po šiestich mesiacoch liečby týchto ochorení.

Špeciálne pokyny

Existuje množstvo patologických stavov, pri ktorých je užívanie lieku plné ďalších rizík:

  1. U pacientov so stavmi, pri ktorých je potrebná monoterapia alebo liečba s použitím dvoch protidoštičkových liekov, je potrebné analyzovať pomer rizika a prínosu, pretože liek môže spôsobiť krvácanie.
  2. Neodporúča sa u pacientov s ochorením pečene, u ktorých sa vyskytujú poruchy krvácania.
  3. Pri užívaní kyseliny acetylsalicylovej sa zvyšuje riziko krvácania u pacientov s post-akútnym koronárnym syndrómom komplikovaným srdcovými a nekardiálnymi ochoreniami.
  4. S výskytom hemoragických komplikácií, je potrebné prestať užívať liek na identifikáciu zdroja straty krvi a jej úľavu. Dlhodobé vysadenie lieku pred operáciou zvyšuje riziko trombózy.
  5. U pacientov, ktorí dostávajú liek pri epidurálnej alebo spinálnej anestézii, prepichnite tieto segmenty, u pacientov s epidurálnym katétrom sa zvyšuje riziko spinálnych a epidurálnych hematómov, ktoré môžu spôsobiť paralýzu.
  6. Opatrne, keď zasahujete do subarachnoidných alebo epidurálnych priestorov bez adekvátnej hemostázy.
  7. Je nežiaduce nahradiť liečbu liekom Eliquis nefrakčným heparínom.

Počas tehotenstva

V súčasnosti nie sú žiadne údaje o rizikách a dôsledkoch užívania lieku Eliquis počas tehotenstva. Preto sa vzhľadom na nepredvídateľné následky na tvorbu plodu neodporúča užívať liek počas tehotenstva. Neexistuje žiadna dôvera v bezpečnosť lieku pre dojčatá, takže keď začnete užívať dojčenie je potrebné zastaviť.

Liekové interakcie

Pri používaní lieku Eliquis je potrebná opatrnosť pri používaní iných liekov. Možné prejavy negatívneho charakteru:

  • Ketokonazol zvyšuje koncentráciu lieku, neodporúča sa kombinovať tieto lieky, ako aj azolové antimykotiká, inhibítory HIV proteáz;
  • Diltiazem, Verapamil, chinidín zvyšujú koncentráciu liečiva v plazme, Rifampicín - znižuje jeho hladinu, ako aj fenytoín, karbamazepín, fenobarbital, vitamíny;
  • kombinácia s inými antikoagulanciami je kontraindikovaná, invazívna liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi sa vykonáva opatrne;
  • Naproxen zvyšuje koncentráciu lieku v krvi;
  • kombinácie s trombolytickými liečivami, antagonistami receptorov, tienopyridínmi (klopidogrel), dipyridamolom a izoenzýmami pečene;
  • aktívne uhlie znižuje expozíciu lieku.

Vedľajšie účinky

Na základe výskumu a spätnej väzby od pacientov lekári identifikovali vedľajšie účinky lieku Eliquis. Významné sú:

  • krvácanie z očí, nosa, konečníka, ďasien, kontúzie, hematómu;
  • anémia, trombocytopénia, znížená imunita, hypertenzia, hypotenzia;
  • precitlivenosť, anafylaxia, alergický edém, svrbenie;
  • mozgové krvácanie, hypotenzia, hemoptýza, rozmazané videnie;
  • nevoľnosť, hematochezia, hemoroidné krvácanie;
  • zvýšený bilirubín, kožná vyrážka, hematuria;
  • vaginálne krvácanie, podliatiny, mŕtvica.

predávkovať

Použitie dávky 50 mg / deň počas 3 - 7 dní neviedlo k predávkovaniu. Vyššie uvedená dávka môže prispieť k krvácaniu, hemoragickým komplikáciám, vracaniu, hnačke. Liečba predávkovania spočíva v užívaní sorbentov, injekčných koncentráciách faktorov protrombínového komplexu na zastavenie krvácania. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, hemodialýza je neúčinná.

kontraindikácie

Liek má množstvo kontraindikácií kvôli jeho farmakologickému účinku. Faktory zakazujúce používanie lieku:

  • precitlivenosť na zložky;
  • aktívne krvácanie;
  • ochorenie pečene, koagulopatia;
  • riziko závažného krvácania;
  • malígne neoplazmy;
  • nedávna rozsiahla chirurgia, intervencie na mieche a mozgu, v oftalmológii;
  • kŕčové žily;
  • cievna aneuryzma;
  • tehotenstvo, dojčenie, vek do 18 rokov;
  • intrakraniálne vaskulárne anomálie.

Podmienky predaja a skladovania

Kúpiť Eliquis môže predpis. Skladovanie lieku sa vykonáva na miestach neprístupných deťom. Čas použiteľnosti je tri roky.

Analógy Eliquis

Z analógov liečiva emitujú tie, ktoré majú identickú účinnú zložku, a tie, ktorých zloženie je odlišné, ale terapeutický účinok je podobný. Náhradníci sú:

  • Xarelto - tablety vyrobené v Nemecku obsahujú rivaroxaban;
  • Warfarín - obsahuje warfamín, je antikoagulant nepriamej akcie, je dostupný v Dánsku, Lotyšsku, Rusku;
  • Pradax je priamy inhibítor trombínu, nemeckého liečiva na báze dabigatranetexilát mesylátu.

cena

V závislosti na koncentrácii účinnej látky, počet tabliet v balení, cenová politika lekárne, ceny lieku sa líšia. Približné náklady na výrobu Eliquis z Bristol-Myers Squibb (USA) v Moskve a Petrohrade budú:

Typ lieku, počet tabliet, koncentrácia

Cena v rubľoch

60 ks. 5 mg

2469

60 ks. 2, 5 mg

2454

20 ks. 5 mg

872

20 ks. 2, 5 mg

867

recenzia

Antonina, 60 rokov

Po artroplastike kolena som dostal Eliquis, aby som zabránil venóznemu tromboembolizmu. Vzal som si pilulky podľa inštrukcií, nevšimol som si nič divného počas recepcie. Liečba bola úspešná, kĺb začal fungovať bez problémov, lekári neodhalili žiadne komplikácie. Takže droga funguje!

Julia, 55 rokov

Trpím hlbokou žilovou trombózou, takže musím užívať lieky. Pijem pilulky Eliquis druhý mesiac a všimol som si zlepšenie. Lekár tiež potvrdil - testy sú dobré. Je pravda, že je potrebné neustále monitorovať parametre krvi. Lekár varoval pred možnými vedľajšími účinkami, budem pozorne dodržiavať pokyny.

Vladimir, 46 rokov

10 rokov mám diabetes prvého typu. To znamená, že užívam inzulínové injekcie každý deň. Okrem toho mám nevalvulárnu atriálnu fibriláciu. Aby sa zabránilo nástupu systémovej embólie a cievnej mozgovej príhody, pijem lieky Eliquis. Od nich trochu závraty ráno, a liek je vynikajúci - myslím, že tento lekár potvrdí.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie