- Aká je analýza črevnej skupiny
- Čo je zahrnuté v črevnej skupine
- Indikácie pre analýzu
- výcvik
- Ako urobiť analýzu
- Ako vykonávať výskum
- Interpretácia ukazovateľov
- Princípy liečby
- cena
- video
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Bakteriologické vyšetrenie výkalov v črevných skupinách je analýza, ktorá umožňuje identifikovať infekčné agens, určiť stav črevnej mikroflóry po antibakteriálnej terapii a vyhodnotiť úroveň prirodzenej imunity. Ľudia pracujúci v sociálnych inštitúciách (nemocniciach, detských inštitúciách) a vo výrobe a predaji potravinárskych výrobkov by sa mali pravidelne skúmať, aby sa zabránilo nástupu epidémií akútnych črevných infekcií.
Aká je analýza črevnej skupiny
Bakteriologická analýza výkalov v črevnej skupine je zameraná na identifikáciu oportúnnych a patogénnych mikroorganizmov v ľudskom čreve. Podmienečne patogénne baktérie so zníženou imunitou môžu vyvolať rozvoj infekčného procesu, patogénna flóra spôsobuje závažné akútne črevné infekcie, spôsobuje ťažkú intoxikáciu, ničí normálnu mikroflóru, oslabuje imunitný systém tela.
Čo je zahrnuté v črevnej skupine
Črevná mikroflóra (rovnováha mikroorganizmov rôznych druhov trvalo žijúcich v tomto orgáne) je symbiózou 500 druhov baktérií. Normálne mikróby chránia telo pred infekciou patogénnymi patogénmi, vykonávajú rad nasledujúcich funkcií:
- regulácia imunity (humorálna a bunková);
- stimulácia peristaltiky;
- vylučovanie toxínov;
- normalizácia črevných slizníc;
- účasť na metabolizme tukov, mastných kyselín, žlčových kyselín. metabolizmus bilirubínu, tepla a vody;
- syntéza vitamínov B a K;
- účasť na syntéze esenciálnych aminokyselín.
Keď je imunita oslabená, podmienene patogénna mikroflóra, normálne v malých množstvách obývajúcich hrubé črevo zdravého človeka, sa začína aktívne množiť, čo spôsobuje infekčný proces. Pri požití (prostredníctvom kontaminovaných potravín alebo špinavých rúk) patogénnych mikroorganizmov, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie a život, sa začína akútna infekcia sprevádzaná ťažkou otravou. Baktérie všetkých troch skupín sú uvedené v tabuľke:
| Normálna užitočná mikroflóra | Podmienečne patogénne mikroorganizmy | Skupina patogénnych baktérií |
|---|---|---|
| laktobacily | Enterokoky (napríklad citrobacter) | Shigella, Brucella, |
| bifidobaktérie | E. coli | Črevné trichomonas |
| Bacteroides | stafylokoky | salmonela |
| Escherichia | Huby rodu Candida | Dysenterická améba |
| huby | klostrídií | Vibrio cholerae a ďalšie |
Indikácie pre analýzu
Výsev výkalov v črevnej skupine sa vykonáva ako súčasť preventívnych opatrení (pre pracovníkov zdravotníckych zariadení, podnikov verejného stravovania a podobných priemyselných odvetví, aby sa zabránilo šíreniu črevných infekcií) a ako súčasť komplexnej diagnostiky, aby sa zistil skrytý priebeh ochorenia u nosičov s nasledujúcimi klinickými príznakmi: situácie:
- s pravidelnými poruchami tráviaceho systému;
- s predĺženou alebo opakovanou zápchou;
- po dlhodobej liečbe antibakteriálnymi liekmi;
- v prípade alergických reakcií, ktoré nereagujú na liečbu liekmi;
- ako súčasť diagnostických postupov na stanovenie pôvodcu akútnej črevnej infekcie.
Ľudia s nasledujúcimi profesiami pracujúcimi v sociálnej sfére pravidelne vykonávajú analýzu výkalov:
- stravovací personál;
- zamestnancov škôl, predškolských zariadení, letných táborov pre deti a sanatórií;
- zdravotníckych pracovníkov (pôrodnice, oddelenia infekčných chorôb, detské zdravotnícke zariadenia);
- zamestnanci výroby súvisiace s výrobou alebo spracovaním potravín (pekárne, závody na spracovanie mäsa, varenie atď.)
- predajcov a iných zamestnancov obchodov s potravinami alebo trhov.
Analýza dyzentérie a iných črevných porúch je indikovaná, keď sa objavia charakteristické príznaky - nevoľnosť alebo zvracanie, poruchy stolice (hnačka, zápcha), strata chuti do jedla a iné dyspeptické poruchy (poruchy trávenia). Ak sa objavia príznaky všeobecnej intoxikácie (vysoká horúčka, bolesť kĺbov, závraty alebo bolesť hlavy, poruchy srdcovej frekvencie), pacient potrebuje hospitalizáciu s podozrením na akútnu črevnú infekciu.
výcvik
Výkaly na výsadbu po vykonaní súboru prípravných opatrení. Aby sa zvýšil obsah informácií a presnosť výsledkov, mali by sa pred zberom biologického materiálu dodržiavať nasledujúce lekárske odporúčania:
- Odmietnutie užívať antibakteriálne lieky a laxatíva najneskôr 7 dní pred testom.
- Odmietnutie užívať drogy akejkoľvek farmakologickej skupiny vo forme rektálnych čapíkov najneskôr 3 dni pred štúdiou.
- Dodržiavanie špeciálnej diéty 3-5 dní pred analýzou. Výsledky očkovania v črevnej skupine môžu byť skreslené v dôsledku použitia akýchkoľvek liekov, ktoré spôsobujú fermentáciu (fermentované mliečne výrobky, surové ovocie a zelenina).
- Abstinencia od alkoholu (3-5 dní pred testom).
Ako urobiť analýzu
Presnosť očkovacích štúdií na črevnej skupine je ovplyvnená nielen stravou a liekovou terapiou, ktoré pacient prešiel, ale aj dodržiavaním nasledujúcich pravidiel pre odber biologického materiálu:
- Zabrániť vniknutiu iných biologických tekutín do zozbieraných výkalov, ako je moč alebo menštruačná krv. Na tento účel by sa mal pred vypustením z defektu zbaviť obsahu močového mechúra a hygienických postupov.
- Nádoba na zber materiálu musí byť sterilná, ale je zakázané s ňou zaobchádzať s dezinfekčnými kvapalinami (napríklad bielidlom).
- Pre výkaly na analýzu je zakázané používať klystír alebo preháňadlá.
- Pre výskum vyžaduje najmenej 20 g biologického materiálu, zber sa vykonáva ráno.
- V detstve sa materiál môže zbierať z plienky.
- Dodacia lehota zozbieraného materiálu by nemala presiahnuť 2 hodiny, skladovanie v chladničke toto obdobie zdvojnásobí. S nárastom dodacej lehoty sa účinnosť výskumu znižuje, pretože časť infekčných agensov zomrie.
Zber materiálu na analýzu výkalov na výsadbu v nemocnici sa líši od plota doma. Od pacientov infekčného oddelenia sa odoberie rektálny výter (do konečníka pacienta sa vloží špeciálny sterilný tampón, po ktorom sa získaný biologický materiál okamžite umiestni do skúmavky s umelo vytvoreným živným médiom.
Ako vykonávať výskum
Na získanie presných výsledkov sa odoberajú tri vzorky výkalov na výskum pre tri hlavné metódy analýzy. Všetky použité metódy sú typu "in vitro", to znamená "na skle" - zozbieraný materiál sa uchováva v umelých živných médiách po dobu 4 až 7 dní a potom sa skúmajú zmeny, ku ktorým došlo počas tohto obdobia so zistenou mikroflórou. "In vivo" metóda, ktorá spočíva v infikovaní pôvodcu živého organizmu, sa nepoužíva pri štúdiu výkalov v črevnej skupine.
Na analýzu siatia potrebného obdobia 3-4 až 7 dní. Počas tohto obdobia dochádza k výraznému rastu kolónií infekčných agens, čo pomáha vyvodiť závery o správaní mikroorganizmov, stupni infekcie, kvantitatívnom a kvalitatívnom zložení črevnej skupiny. Hlavnými metódami výskumu zozbieraného biologického materiálu sú:
- Mikroskopie. Štúdium patologickej mikroflóry (výskyt mikroorganizmov, ich pohyblivosť) pomocou mikroskopu.
- Mikrobiologická metóda. Výsev výkalov vo zvláštnych prostrediach (napríklad patogény salmonelózy vykazujú nárast žlčového vývaru). Bakteriologický výskum pomáha nielen určiť typ patogénu, ale tiež testovať jeho citlivosť na antibiotiká, aby sa vytvoril liečebný režim pre toto ochorenie.
- Biochemické testy. Analyzuje sa množstvo mastných kyselín vylučovaných mikroorganizmami. Získané údaje pomáhajú tvoriť konečné závery o zložení črevnej skupiny.
Interpretácia ukazovateľov
Výsev v črevnej skupine sa vykonáva za účelom skúmania stavu črevnej mikroflóry pacienta, výsledky analýzy sa zaznamenávajú na špeciálnom formulári a interpretujú ho ošetrujúci lekár. Bežne by mali byť neprítomné patogénne baktérie (parazitická skupina týfusu, skupina dyzentérie, salmonely) a stupeň prítomnosti črevných Trichomonas alebo balantidias (podmienene patogénny) by mal byť charakterizovaný minimálnymi hodnotami. Vysoké miery (počet kolónií patogénov na gram výkalov) patogénnych mikroorganizmov indikujú infekciu.
Prebytok koncentrácie podmienene patogénnych baktérií nad laktobacilmi je známkou dysbiózy. Citlivosť patogénnych mikroorganizmov na antibiotiká je označená nasledujúcimi latinskými písmenami:
- S (citlivý (h));
- R (rezistentné, rezistentné (y));
- I (stredne stabilná (yy)).
Princípy liečby
Pri stanovení komplexnej terapie črevných infekcií sa používa analýza dát výkaly. V závislosti od stupňa prítomnosti patogénnych, podmienečne patogénnych a normálnych mikroflórových baktérií sú predpísané lieky nasledujúcich farmakologických skupín:
- Antibakteriálne činidlá. Typ liečiva je vybraný na základe testu citlivosti patogénu na účinnú účinnú látku liečiva.
- Prebiotiká. Používa sa na dysbakteriózu s nedostatkom laktobacilov a bifidobaktérií.
- Probiotiká. Prípravky obsahujúce živé formy mikroorganizmov prospešné pre črevnú mikroflóru.
- Vitamíny, imunomodulátory. Určený pri detekcii oslabenia imunity v dôsledku nedostatku prospešnej črevnej mikroflóry.
cena
Náklady na analýzu stolice na stanovenie črevných skupín a súvisiaceho výskumu v moskovských laboratóriách sa líšia v závislosti od typu štúdia v nasledujúcich rozsahoch:
| Typ štúdia | Cenové rozpätie, rubľov |
|---|---|
| Bakteriologická analýza výkalov na zloženie črevnej mikroflóry so stanovením citlivosti na fágy | 1600-2500 |
| Výsev výkalov na hlavné patogény črevných infekcií | 1000-1800 |
| Analýza dysbakteriózy so stanovením citlivosti na bakteriofágy | 2000-2500 |
| Biochemická analýza výkalov | 1800-2700 |