Ploché nohy u detí - ako určiť rozsah, príznaky a liečbu

Po dôkladnom preskúmaní nohy malého dieťaťa je ľahké si všimnúť, že je takmer plochý. To však neznamená, že dieťa má ploché nohy. Len stop nie je ešte úplne vytvorený. V procese rastu, keď dieťa začne chodiť, to sa zmení, postupne trvá 3-4 roky na požadovaný tvar. Oblúk chodidla, ktorý nie je viditeľný v ranom veku v dôsledku vrstvy podkožného tuku, sa vytvorí aj neskôr. Ploché nohy u detí zisťuje len ortopedický lekár, aké sú príčiny ochorenia a ako ho správne liečiť?

Príčiny flatfoot

Existuje len veľmi málo prípadov vrodeného flatfootu, asi 3%. Choroba sa získava hlavne v procese života v prípade nedodržania nasledujúcich pravidiel:

Deti by mali chodiť naboso častejšie ako v topánkach. Tvorba klenby chodidla je lepšia v prírodných podmienkach.
Nedovoľte nadváhu.
Ak sa deti počas dňa trochu pohybujú v dôsledku nedostatočného zaťaženia nohy, vyvíjajú sa nesprávne.
Topánky by mali byť vyzdvihnuté s malým podpätkom a mäkkým oblúkom podporu. Pozadie je výhodne pevné.
Nedovoľte deťom nosiť predčasné topánky niekoho iného, zaťaženie nôh v ňom nie je správne rozložené.
Dieťa by malo byť dobre vybavené vitamínom D a vápnikom.
Oblúk chodidla musí byť neustále vycvičený na prechádzky naboso. Nechajte nohy bežať na tráve, na reliéfnej pôde. To je záruka zdravých nôh!

V detstve nie sú kosti, svaly a väzy nôh ešte zrelé. Pre zachovanie zdravia je veľmi dôležité vytvárať podmienky pre ich správny rozvoj.

Druhy flatfoot u detí

Ploché nohy v pôvode sa delia na vrodené a získané. Typy získaných plochých chodidiel:

Paralytické. Vzniká ako výsledok prenesenej obrny na pozadí svalovej paralýzy. Čím silnejšia je paralýza, tým výraznejšia je plochá noha.
Rachitické. Vyskytuje sa ako výsledok krivice. Dieťa, ktoré utrpelo krivicu, kosti, vrátane kostí nohy, sa vytvára nesprávne. Sú oslabené a deformované pod tlakom telesnej hmotnosti. Prispieva k zakriveniu kosti slabého muskulo-ligamentózneho aparátu.
Traumatizujúce. Vyvíja sa v dôsledku zlomenín nôh a členkov.
Štatistická. Trpia najväčším počtom ľudí. Vyskytuje sa v dôsledku slabých svalov a väzov nôh a nôh. Je charakteristická pre ľudí s nadváhou, ktorí uprednostňujú topánky s príliš vysokými podpätkami alebo nepohodlnú obuv, ktorí trávia veľa času na nohách a majú dedičnú predispozíciu na ochorenie.

Noha má dve sady:

Pozdĺžne - od päty po metatarzálne kosti.
Priečne - pod prstami.

V závislosti od poškodenia jedného alebo druhého oblúka je plochá noha pozdĺžna a priečna. Nie je vylúčené a kombinovaná verzia.

Pozdĺžna plochá noha je častejšia u detí s nadváhou. Kosti dieťaťa sú stále mäkké a rozprestierajú sa pod váhou tela.

Pre priečnu rovinnú stopu je charakteristická expanzia prednej časti chodidla, prsty sa roztvoria „ventilátor“, majú tvar kladív, palec je vychýlený smerom von. Charakterizovaný výskytom kosti.

Ak chcete pochopiť, aké sú vlastnosti vývoja plochej nohy a ako si vybrať správne topánky pre dieťa, pozrite sa na program „Škola doktora Komarovského“.

Príznaky flatfoot

Rodičia sami môžu odhaliť niektoré príznaky flatfoot u svojich detí.

Niekedy si všimneme, že dieťa má palicu, to znamená, že prsty na nohách sú otočené smerom von. To sa stane, keď sú svaly chodidla uvoľnené a nepodporujú jeho správnu polohu. Tento flatfoot sa nazýva valgus.
Existuje dôvod premýšľať o plochosti, keď pri chôdzi dieťa vstúpi na vnútorný okraj nohy.

Ak ste si všimli takéto príznaky u vašich detí, je potrebné navštíviť ortopedického chirurga, aby ste určili presnú diagnózu.

Dieťa mladšie ako 1 rok sa musí ukázať lekárovi v 1, 3, 6 a 12 mesiacoch. Ďalšia návšteva bude, keď začne chodiť. Vo veku nad 1 rok by deti mali raz ročne navštíviť ortopedického chirurga.

Flatfoot 1 stupeň

Toto je mierny stupeň ochorenia. Nie je možné ho vizuálne určiť, tvar nohy sa nemení. Pacient je po fyzickej námahe veľmi unavený, pretože neposkytuje dostatočné znehodnotenie pohybového aparátu. Pacientova zmena sa zmení a večer sa jeho nohy opuchnú. Ak stlačíte na nohu, je silná bolesť.

Po prvé, je potrebné odstrániť bolesť, potom posilniť svaly a väzy. Na tento účel použite ortopedické topánky alebo vložky. Je vhodné kombinovať dennú terapeutickú gymnastiku s masážou chrbta a chodidiel. Pozitívny účinok má kúpanie a fyzioterapia (magnetoterapia, elektrostimulácia, perličkové a hydro-vzduchové kúpele).

Opatrne zdvihnite topánky pre deti: prítomnosť nízkej päty, pružná podrážka je povinná, topánka by nemala stláčať nohu príliš veľa.

2 stupne

Oblúk chodidla sa znižuje. Splošťuje, zle plní jarnú funkciu, nohy sú neustále zranené a veľmi až po koleno. Pacient sa ťažko pohybuje. Chôdza sa stáva ťažkou, šikmou nohou.

3 stupne

Noha je tak deformovaná, že je pre odborníka dokonca viditeľná. Nohy stále bolí, napučiavajú, chodia v bežných topánkach, ktoré človek už nemôže. Vzhľadom na dysfunkciu nohy, chrbtica a hlava začínajú bolieť. Držanie tela sa môže meniť, vyskytujú sa choroby ako osteochondróza a spinálna hernia, skolióza, artróza kĺbov.

kríž

Priečny flatfoot (tiež niekedy vrodený a získaný) má tri stupne vývoja:

Prvý stupeň - palca sa odchyľuje o 20 stupňov smerom von a bolí, nohy sa pri zaťažení veľmi unavujú, koža sa rediguje na 2 až 4 prstoch.
Druhý stupeň - palca sa líši už o 20-40 stupňov, s nákladmi na nohe je silná bolesť a pocit pálenia pokrýva celú nohu. Vyznačuje sa vzhľadom kureniec.
Tretí stupeň je posledný, vyjadrený jasnejšie ako ostatné. Palec na nohe sa líši o 35-40 stupňov, predná časť chodidla je úplne vyrovnaná, noha je neznesiteľne boľavá, dokonca aj pri malých nákladoch. Veľké množstvo natoptysh prináša neznesiteľnú bolesť. Zmení sa tvar nôh, začína burzitída - zápal periartikulárneho vaku.

Príčina priečnej plochej nohy môže byť úzka, noha-kompresná obuv a vysoké podpätky.

Ako sa liečiť

Ploché nohy sú ošetrené dvoma hlavnými metódami - chirurgickou a konzervatívnou.

Ak sa dieťa narodí s plochým chodom, korekcia tvaru chodidla sa vykonáva so špeciálne upravenými dlahami alebo odliatkami zo sadry.

V prípade získanej plochej nohy, ktorá sa nakoniec zistí vo veku 5 rokov, lekári odporúčajú používať ortopedické vložky. Nielenže umožňujú, aby sa noha cítila pohodlne v topánkach, ale tiež prispievajú k správnej tvorbe chodidla.

V prípade ochorenia 1 stupňa je účinná masáž nôh a nôh. Fyzikálna terapia a fyzioterapia s plochými nohami u detí pomáhajú posilňovať svaly a väzy chodidla, ako aj odstraňovať bolesť.

Len postupy v nemocničnom prostredí by nemali byť obmedzené na liečbu. Na liečbu flatfoot u detí doma, lekár rozvíja súbor cvičení, ktoré majú byť vykonávané doma pravidelne, každý deň.

Pri plochých nohách, nezabudnite chodiť naboso na piesku, trávu, malé kamienky. Po kúpaní sa odporúča, aby sa nohy dobre trela uterákom, aby sa zlepšil krvný obeh. Takéto metódy, ako je manuálna terapia, použitie plochých kobercov sú široko používané (ako na fotografii nižšie).

Lieky v detstve sa nepoužívajú kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov. Metódy chirurgickej liečby sa tiež neuplatňujú.

Liečba je dôležitá na to, aby sa vykonávala včas a skončila až do 13-14 rokov. Čím staršie je dieťa, tým ťažšie je vysporiadať sa s chorobou.

masáž

Iba pravidelné používanie masáž nôh poskytne požadovaný výsledok (minimálne 12 sedení). Procedúra zvyčajne trvá približne 10 minút. Masáž začína spodnou časťou chrbta, pretože odtiaľ pochádza inervácia nôh. Potom sa masíruje lýtkový sval, potom Achillova šľacha, vonkajšia strana lýtka, zadná časť chodidla, podrážka, opäť lýtkový sval a podrážka. Ruky masážneho terapeuta sa zvyčajne pohybujú od prstov k päte a od členka až po koleno.

Pri masáži nohy je možné použiť rôzne zariadenia: masážne loptičky, valčeky a masážne rohože. Tieto produkty sa neliečia lepšie ako ľudské ruky, ale robia to.

Masáž je kontraindikovaná pre ľudí trpiacich kožnými ochoreniami a chorobami cievneho systému. Malé deti sa masírujú po celom povrchu chodidla.

cvičenie

Je takmer nemožné zbaviť sa pazúrov u detí bez špeciálnych fyzických cvičení. Toto je neoddeliteľná a nevyhnutná súčasť liečby. Samostatné cvičenia sa uplatňujú v hodinách telesnej výchovy v školách. V komplexe nie je nič zložité, každá matka bude môcť cvičiť doma s dieťaťom. Hlavná vec je robiť ich každý deň, a ak je to možné, dvakrát denne, opakovať každé cvičenie až 15 krát.

Prechádzka so svojím dieťaťom na nohách, na pätách, na vonkajšej a vnútornej strane chodidla, na plochej podlahe a na reliéfnej masážnej podložke.
Dajte dieťa na stoličku, nohy spolu. Požiadajte ho, aby vytiahol prsty hore.
Potom ho nechajte ohnúť a narovnať prsty na nohách.
Požiadajte dieťa, aby ohnulo prsty a zároveň otočilo nohu smerom dovnútra.
Nohy k sebe otáčame tak, aby sa prsty stretli a potom sa roztvorili v opačnom smere.
Rozhadzujeme malé hračky napravo od stoličky a požiadame dieťa, aby chytilo prsty na nohách a posunulo ich na ľavú stranu. Potom naopak.
Pod nohami detskej plachty nechaj svoje prsty pokúsiť sa rozdrviť.
Posúvame ľavú pravú nohu, stúpajúc od prstov až po koleno. Potom pohladíme ľavú pravú nohu.
Vykonajte cvičenie s loptou. Nechajte dieťa otáčať loptičku striedavo v smere hodinových ručičiek. Potom ho požiadajte, aby objal loptu nohami a zdvihol ho čo najviac, spustil ho späť na podlahu.
Pred stoličku položte trubicu, nechajte ju prevrátiť nohami.

Cvičenia sú schematicky znázornené na fotografii nižšie.

Gymnastika s plochými nohami u detí výrazne posilňuje svaly a väzy nôh, lepšie podporuje oblúk chodidla. Zlepšuje sa krvný obeh v nohách a urýchľuje sa tok lymfy. Fyzická kultúra tiež prispieva k lepšiemu vývoju intraartikulárnej tekutiny, ktorá zlepšuje pohyblivosť kĺbov, uľahčuje pohyb, odstraňuje zápal a bolesť v kĺboch.

Oveľa zaujímavejšie pre dieťa bude cvičenie v prírode, kde bude schopný zvinúť rôzne kamene, palice. Chváľte ho častejšie a zvyčajné zamestnanie sa zmení na fascinujúcu zábavu.

Vložky pre ploché nohy

Ortopedické vložky sa nepoužívajú na prevenciu flatfootu, ale len na liečbu ochorení. Okrem toho sa pacientovi odporúča zvoliť si pohodlnú obuv.

Všetky modely ortopedických stiel sa vyrábajú na rovnakom princípe - tam, kde sa nachádza vnútorný oblúk chodidla, je modelovaná podpora priehlavku. Päta sa prehlbuje, prevracia zóna je vyššia, metatarzálny vankúš sa nachádza v zóne priečneho oblúka.

Ak je to potrebné, pod stielku sa umiestnia „kliny“, aby sa chodidlu poskytla správna poloha s rôznymi odchýlkami od normy.

Ortopedické vložky sa predávajú v lekárni alebo špecializovanom obchode, ale neberú do úvahy individuálne vlastnosti nohy konkrétnej osoby. Preto je lepšie, aby boli individuálne na objednávku.

prevencia

V budúcnosti, ploché nohy nedávajú deťom veľa problémov a problémov, je dôležité, od raného detstva, aby sa zapojili do prevencie ochorenia.

Venujte väčšiu pozornosť detskej obuvi. Mala by pevne priliehať a fixovať členkový kĺb, mať tvrdú kulisu a malú pätu asi 0, 5 cm.

Po kúpaní striedavo vylejte nohy dieťaťa chladnou a teplou vodou a potom ich dobre utrite uterákom.
Ak dieťa chodí doma naboso, skúste si ho aspoň 10-15 minút za hodinu vyskúšať.
Hrajte s deťmi v hrách, v ktorých musíte konať s nohami - uchopiť a usporiadať malé predmety, vyzdvihnúť hračky z podlahy.

Získané flatfoot znamená, že rodičia nevenovali dieťaťu dostatočnú pozornosť a umožnili výskyt ochorenia. V dospelosti je oveľa ťažšie ju vyliečiť, dokonca ani operácia nie je vždy účinná. Je ľahšie predchádzať patológii ako liečiť.

Viac informácií o príčinách, prevencii a liečbe detskej paľby nájdete na videu nižšie.