- Čo je adenóm hypofýzy mozgu
- Príznaky adenómu hypofýzy
- Diagnóza adenómu hypofýzy
- Liečba adenómu hypofýzy
- Video: nádor hypofýzy
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Mnohé choroby sú náhodne zistené počas vyšetrenia z iných dôvodov. Jednou z týchto chorôb je adenóm hypofýzy. Toto je benígne vzdelávanie, ktoré je diagnostikované u každej piatej osoby. Či je choroba nebezpečná, či môže byť malígna - tie otázky, ktoré sa vyskytujú u pacientov s týmto problémom.
Čo je adenóm hypofýzy mozgu
Malý, ale veľmi dôležitý pre naše telo, hypofýzy sa nachádza na spodnej časti mozgu v kostnej kapse lebečnej kosti, tzv "turecké sedlo." Je to mozgový prívesok zaobleného tvaru, ktorý je dominantným orgánom endokrinného systému. Je zodpovedný za syntézu mnohých dôležitých hormónov:
- thyrotropin;
- rastový hormón;
- gonadotropín;
- vazopresín alebo antidiuretický hormón;
- ACTH (adrenokortikotropný hormón).
Nádor v hypofýze (kód ICD-10 „Neoplazmy“) nie je úplne objasnený. Za predpokladu, že lekári, môže byť vytvorený z buniek hypofýzy v dôsledku prenosu:
- neuroinfekcie;
- traumatické poranenie mozgu;
- chronická otrava;
- účinky ionizujúceho žiarenia.
Aj keď u tohto typu adenómov nie sú pozorované príznaky malignity, sú schopné mechanicky stláčať štruktúry mozgu obklopujúce hypofýzu, keď sa zvyšujú. Znamená to zhoršenie zraku, endokrinné a neurologické ochorenia, cystickú tvorbu, apoplexiu (krvácanie do novotvaru). Adenóm mozgu vo vzťahu k hypofýze môže rásť v lokálnej polohe žľazy a presahovať „turecké sedlo“. Preto klasifikácia adenómov podľa povahy distribúcie:
- Endoselárny adenóm - vnútri kostného vrecka.
- Endoinfrassellary adenom - rast nastáva smerom nadol.
- Endosupraselárny adenóm - rast nastáva smerom nahor.
- Endolaterocelulárny adenóm - nádor sa šíri doľava a doprava.
- Zmiešaný adenóm - umiestnenie uhlopriečne v ľubovoľnom smere.
Mikadenomy a makroadenómy sú klasifikované podľa veľkosti. V 40% prípadov môže byť adenóm hormonálne neaktívny av 60% prípadov hormonálne aktívny. Hormonálne aktívne formácie sú:
- gonadotropinóm, v dôsledku čoho sa produkujú gonadotropné hormóny v nadbytku. Gonadotropinómy sa nezistili symptomaticky;
- thyrotropinomoy - v hypofýze je syntetizovaný hormón stimulujúci štítnu žľazu, ktorý reguluje funkciu štítnej žľazy. S vysokým obsahom hormónu sa metabolizmus zrýchľuje, rýchly nekontrolovaný úbytok hmotnosti, nervozita. Thyrotropinoma - vzácny typ nádoru, ktorý spôsobuje tyreotoxikózu;
- kortikotropinómia - adrenokortikotropný hormón je zodpovedný za produkciu glukokortikoidov v nadobličkách. Kortikotropinómy sa môžu stať malígnymi;
- rastový hormón - vzniká rastový hormón, ktorý ovplyvňuje rozklad tukov, syntézu proteínov, tvorbu glukózy a rast tela. Pri nadbytku hormónu, silnom potení, tlaku, zhoršenej funkcii srdca, zakrivení uštipnutia, zvýšení nôh a rúk sa pozoruje hrubšie rysy tváre;
- prolaktinóm - syntéza hormónu zodpovedného za laktáciu u žien. Sú klasifikované podľa veľkosti (v smere zvyšovania hladiny prolaktínu): adenopatie, mikroprolaktinómu (do 10 mm), cysty a makroprolaktinómu (viac ako 10 mm);
- Adenóm ACTH (bazofilný) aktivuje adrenálnu funkciu a produkciu kortizolu, ktorého nadmerné množstvo spôsobuje Cushingov syndróm (symptómy: ukladanie tuku v hornej časti brucha a chrbta, hrudník, zvýšený tlak, svalová atrofia, strie na koži, podliatiny, tvár v tvare mesiaca);
Adenóm hypofýzy u mužov
Štatistiky ukazujú, že choroba postihuje každého desiateho člena silnejšieho pohlavia. Adenóm hypofýzy u mužov sa nemusí objaviť na dlhú dobu, príznaky nie sú výrazné. Veľmi nebezpečné pre mužov prolaktinóm. Hypogonadizmus sa vyvíja v dôsledku poklesu testosterónu, impotencie, neplodnosti, zníženej sexuálnej túžby, zvýšenia prsných žliaz (gynekomastia), straty vlasov.
Adenóm hypofýzy u žien
Nádor hypofýzy sa môže tvoriť u 20% žien v strednom veku. Vo väčšine prípadov je choroba letargická. Polovica všetkých prípadov nádorov hypofýzy sú prolaktinómy. Pre ženy, to je plná porušenie menštruačného cyklu, rozvoj neplodnosti, galaktorea, amenorea, ako výsledok, akné, seborrhea, hyperrichóza, stredná obezita, anorgasmia.
Nie je potrebné hovoriť o dedičných príčinách, ale zistilo sa, že v 25% prípadov výskytu adenómu došlo k viacnásobnej endokrinnej neoplázii druhého typu. Niektoré príčiny vzniku nádoru v hypofýze sú špecifické len pre ženy. Adenóm hypofýzy u žien sa môže objaviť po umelom potrate alebo potrate, ako aj po opakovanom tehotenstve. Dôvody výskytu nádoru hypofýzy neboli stanovené pre niektoré, ale nasledujúce môžu vyvolať nárast tvorby:
- infekčné ochorenia postihujúce nervový systém;
- poranenia hlavy;
- dlhodobé užívanie antikoncepcie.
Adenóm hypofýzy u detí
Ak sa u detí uvažuje adenóm hypofýzy, ide hlavne o somatotropinom (produkcia GH), v dôsledku čoho sa gigantizmus vyvíja u detí (zmena kostrových proporcií), diabetes mellitus, obezita, difúzna struma. Opatrnosť je potrebná, ak si dieťa všimlo:
- hirsutizmus - nadmerná chlpatosť na tvári a tele;
- hyperhidróza - potenie;
- mastnú pleť;
- bradavice, papilomy, nevi;
- príznaky polyneuropatie sprevádzané bolesťou, parestéziou, nízkou citlivosťou končatín.
Príznaky adenómu hypofýzy
Aktívny typ nádoru hypofýzy sa prejavuje poruchou zraku, dvojitým videním, stratou periférneho videnia a bolesťami hlavy. Úplná strata zraku ohrozuje veľkosť vzdelania 1-2 cm
- pokles sexuálnej túžby;
- únava, hypogonadizmus;
- slabosť;
- prírastok hmotnosti;
- depresie;
- neznášanlivosť za studena;
- suchá koža;
- bolesť hlavy;
- závraty;
- nevoľnosť;
- nedostatok chuti do jedla.
Symptómy adenómu hypofýzy sú často podobné príznakom iných ochorení, takže nemusíte byť príliš podozrievaví, čítať o symptómoch, porovnávať ich so sťažnosťami a stavať sa do stresového stavu. Pri každej chorobe je dôležitá istota a presnosť. Ak máte podozrenie, poraďte sa so svojím lekárom o úplnom vyšetrení Vašej choroby a ak je to potrebné.
Diagnóza adenómu hypofýzy
Adenómy prednej hypofýzy sú diagnostikované identifikáciou skupiny symptómov (Hirschova triáda):
- Endokrinný výmenný syndróm.
- Očný neurologický syndróm.
- Odchýlky od normy "tureckého sedla", viditeľné rádiograficky.
Diagnóza adenómu hypofýzy sa vykonáva pomocou nasledujúcich úrovní overenia:
- Klinické a biochemické príznaky charakteristické pre hormonálne aktívne adenómy: akromegália, gigantizmus detí, Itsenko-Cushingova choroba.
- Neuroimagingové dáta a operačné nálezy: lokalizácia, veľkosť, invázia, rastový model, hypofyzárna heterogenita, okolité heterogénne štruktúry a tkanivá. Tieto informácie majú veľký význam pri výbere liečby a ďalšej predikcie.
- Mikroskopické vyšetrenie, získané biopsiou, materiálno-diferenciálna diagnóza medzi adenómom hypofýzy a nehypofyziálnymi formáciami (hyperplazia hypofýzy, hypofyzitída).
- Imunohistochemické štúdie novotvaru.
- Molekulárne biologické a genetické štúdie.
- Elektrónová mikroskopia.
Liečba adenómu hypofýzy
V lekárskej praxi sa liečba adenómu hypofýzy mozgu vykonáva konzervatívnymi (medikamentóznymi), chirurgickými metódami a pomocou rádiochirurgie, diaľkovej rádioterapie, protónovej terapie, gama terapie. Metóda liečby zahŕňa použitie bromokryptínu (antagonistu prolaktínu, normalizuje hladinu hormónov prolaktínu, bez narušenia jeho syntézy), dostex a ďalších analógov. Drogová terapia nemôže vždy poraziť chorobu, ale niekedy to uľahčuje úlohu chirurga a zvyšuje šance na zotavenie.
Stereotaktická rádiochirurgia je neinvazívna metóda liečby ožarovaním nádoru lúčom žiarenia z rôznych strán. Vplyv žiarenia na túto metódu na iné glandulárne tkanivá je minimálny. Je vhodné liečiť nádor s ožarovaním, pretože hospitalizácia, anestézia a príprava nie sú potrebné. Ak sa zistí adenóm, ktorý nesynchronizuje hormóny a nevykazuje žiadne príznaky, potom je pacient pozorovaný: v prípade mikroadenomu sa tomografia vykonáva každé dva roky, v prípade makroadenomu sa odporúča kontrolovať stav každých šesť mesiacov alebo ročne.
Odstránenie adenómu hypofýzy
Moderná chirurgická metóda liečby - odstránenie transnálneho penaitálneho adenómu (nosom). Táto operácia je minimálne invazívna zavedením endoskopu, je účinná pre mikroadenóm. Ak má tvorba výrazný extracelulárny rast, potom sa používajú transkraniálne intervencie. Kontraindikácia na operáciu je starý a detský vek, tehotenstvo. V týchto prípadoch je zvolený iný spôsob liečby. Chirurgická transkraniálna liečba môže mať niektoré účinky:
- zlyhanie obličiek;
- zhoršený krvný obeh v mozgu;
- dysfunkcia pohlavných orgánov;
- rozmazané videnie;
- poranenia zdravých žliazových tkanív;
- liquorrhea;
- zápal a infekcia.
Transnazálna metóda odstraňovania adenómu je menej traumatická a nežiaduce účinky sú minimalizované. Po operácii pacient strávi v sledovanej nemocnici až tri dni, ak odstránenie adenómu prešlo bez komplikácií. Potom je rekonvalescentom predpísané rehabilitačné opatrenie, aby sa následne odstránili recidívy.
Liečba ľudových prostriedkov adenómu hypofýzy
Keď sa človek naučil nepríjemnú diagnózu, je prirodzené, že ho človek popiera a hľadá benígne spôsoby liečby - ľudové prostriedky. Z hľadiska tradičnej medicíny je liečba adenómu hypofýzy ľudovými prostriedkami veľmi pochybná. Možno možno dosiahnuť nejaký účinok, ale dary prírody nebudú schopné napraviť zlyhania tela spôsobené hormonálnou nerovnováhou. Oneskorená liečba nezávislými metódami môže byť podobná smrti, najmä ak sa nakoniec nájde kortikotropný adenóm.
Okrem hlavnej liečby, bylinky môžu byť prijaté, ale po konzultácii s lekárom. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, že niektoré rastliny, napríklad hemlock, sú veľmi jedovaté a musia sa používať veľmi dobre, inak môžu byť následky smutné. Medzi účinnými ľudovými prostriedkami sú:
- tinktúra klopovnika 10% pre alkohol;
- zmes mletého zázvoru, tekvicových semien, sezamových semienok, byliniek primrose, medu;
- infúzny hemlock na oleji (kvapkanie do nosa), na pitie alkoholickej tinktúry;
- chaga;
- horolezec had;
- medovka;
- skorocel;
- valeriána;
- plody popola;
- šalvia, nechtíka, harmančeka.