Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Oslabenie imunity, chirurgické zákroky, poranenia môžu viesť k prenikaniu infekcie do ľudského tela, čo často vedie k vážnym komplikáciám. Jedným z najspoľahlivejších, osvedčených nástrojov na farmaceutickom trhu je Tienam, ktorý sa často predpisuje najmä na infekcie dolných dýchacích ciest. Použitie lieku vyžaduje starostlivé zváženie dávkovania, pravidlá podávania.

Návod na použitie Tienama

Dôležitou súčasťou použitia liečiva Tienam je postup prípravy roztoku, ktorý zahŕňa dodržiavanie pomerov pre intramuskulárnu a intravenóznu injekciu. Nesprávne používanie lieku povedie k nežiaducim vedľajším účinkom, ktorým sa môžete vyhnúť, ak sa oboznámite s návodom na použitie Tienamu.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo je dostupné vo forme sterilného prášku, ktorý sa používa na vlastnú prípravu roztoku. Kapacita jednej fľaše je 120 ml. Jedno balenie obsahuje päť fliaš. Suspenzia pripravená z prášku je určená na infúzie. Existuje forma uvoľňovania pre intramuskulárne injekcie - injekčné liekovky s objemom 20 ml, 10 kusov v jednom balení. Zloženie lieku:

štruktúra

závažia

Aktívna zložka:
  1. imipenem

500 mg
  1. Cilastatín sodný

500 mg

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antibiotický tyenam označuje širokospektrálne beta-laktámy. Princípom činnosti je potlačenie syntézy bakteriálnej bunkovej steny, baktericídny účinok na Klebsiella, grampozitívne, gramnegatívne, aeróbne a anaeróbne mikroorganizmy:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus faecalis;
  • Bacteroides fragilis.

Účinná látka imipeném je derivát tienamycínu, ktorý je zaradený do skupiny karbapenémov. Druhá zložka lieku - cilastatín sodný - inhibuje enzým dehydropeptidázu, ktorá metabolizuje imipeném v obličkách. Táto zložka sama o sebe nevykazuje antibakteriálnu aktivitu, neinhibuje enzýmy baktérií. Charakteristické vlastnosti komponentov:

imipenem

cilastatín

Biologická dostupnosť, %

95

75

Komunikácia s plazmatickými proteínmi, %

20

40

Polčas rozpadu, hodiny

2-3

1 -2

metabolizmus

žiadny

Áno, na acetylovú zlúčeninu

chov

Obličky s močom, žlčou a výkalmi sa odstránia hemodialýzou

Indikácie na použitie

Liek sa predpisuje na potlačenie zmiešaných a polymikrobiálnych aeróbnych anaeróbnych infekcií a na primárnu liečbu pred identifikáciou pôvodcu ochorenia. Liek sa predpisuje na profylaktické účely počas pooperačného obdobia. Indikácie na účely liečiva sú choroby ako septikémia, endokarditída, ako aj infekčné lézie nasledujúcich orgánov a systémov tela:

  • dolné dýchacie cesty (bronchitída, pneumónia a akútna obštrukčná choroba pľúc);
  • kĺbov, kostného tkaniva;
  • mäkké tkanivá a koža (infekcie rán, vredy, abscesy, flegmóny);
  • močový systém;
  • gynekologická guľa (postpartum endomyometritis) bez kombinácie s penicilínmi.

Dávkovanie a podávanie

Rozhodnutie o dávke lieku pre deti a dospelých sa robí individuálne na základe závažnosti infekcie a jej lokalizácie. Zohľadňuje sa telesná hmotnosť, stav obličiek pacienta a citlivosť patogénu. Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Denná dávka pre dospelých pacientov je 1-2 g, injikovaná v troch až štyroch dávkach. V prípade ťažkej formy infekcie je povolené zvýšiť dávku lieku na 4 g s podmienkou ďalšieho postupného znižovania. V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávky tienamu znížia na 0, 25 - 0, 5 g.

Dávka 0, 25 g alebo 0, 5 g tienamu sa zriedi v 50 alebo 100 ml rozpúšťadla. Pomalé podávanie liečiva sa uskutočňuje v žile počas 20 až 30 minút. Objem roztoku 1 g sa zavedie 45 až 60 minút. Pacienti vo veku od 40 kg majú rovnaký objem ako u dospelých. Ak je telesná hmotnosť dieťaťa nižšia ako 40 kg, dávka sa vypočíta ako 15 mg na kg, s intervalmi najmenej 6 hodín. Denná dávka liečiva nie je väčšia ako 2 g. Na podávanie kvapkadlom sa roztok pripraví rozpustením tienamu v 5% roztoku glukózy alebo izotonickom roztoku chloridu sodného.

Ak je to potrebné, je prípustné zavádzať roztok intramuskulárne. V tomto prípade je dávka pre dospelých pacientov 0, 5-0, 75 g s intervalom 12 hodín. Celkové množstvo lieku by nemalo byť vyššie ako 1, 5 g. Úvod sa prenáša hlboko do svalového tkaniva. Keď je cervicitída alebo kvapavková uretritída jedna injekcia liečiva 500 mg. Roztok sa pripraví na základe 2-3 ml špeciálneho rozpúšťadla, ku ktorému sa pridá lidokaín.

Špeciálne pokyny

Liek sa nepoužíva na liečbu meningitídy, môže sa znečistiť močom. Existujú dve formy uvoľňovania liečiva - na intravenózne a intramuskulárne podávanie, ktoré nemožno použiť v opačnom poradí. Pred začatím liečby liekom sa vyžaduje, aby pacient zozbieral predchádzajúce alergické reakcie na beta-laktámové antibiotiká.

Počas liečby drogami sú jedinci s anamnézou kolitídy náchylní na riziko pseudomembranóznej enterokolitídy. Pacienti s poranením mozgu alebo kŕčmi by mali dostávať paralelnú liečbu antiepileptikami, aby sa zabránilo vedľajším účinkom centrálneho nervového systému. Starší pacienti potrebujú prostriedky na úpravu dávky. Počas gravidity a laktácie sa Tienam môže používať opatrne len zo zdravotných dôvodov.

Liekové interakcie

Liek je farmaceuticky nekompatibilný so soľami kyseliny mliečnej, aminoglykozidov a iných antibakteriálnych liečiv. Iné kombinácie:

  1. Súčasné užívanie lieku s penicilínmi, cefalosporínmi vedie ku krížovej alergii. V kombinácii s monobaktámom a penicilínmi je možný antagonizmus liekov.
  2. Kombinácia s Ganciklovirom vedie k vzniku generalizovaných záchvatov, zhoršenej hemostáze.
  3. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú koncentráciu imipenému v krvnej plazme. Ich súčasné použitie sa neodporúča.

Vedľajšie účinky

Liečba liekmi je nebezpečná kvôli prejavu veľkého množstva vedľajších účinkov z rôznych systémov a orgánov. Patrí medzi ne:

  • myoklonus, parestézia, halucinácie, epileptické záchvaty, zmätenosť, mentálne poruchy;
  • akútne zlyhanie obličiek, oligúria, polyuria, anúria;
  • hepatitída, nevoľnosť, hnačka, vracanie, pseudomembranózna kolitída;
  • pokles hemoglobínu, leukopénie, neutropénie, eozinofílie, agranulocytózy, trombocytózy, lymfocytózy, monocytózy, bazofílie;
  • zvýšený dusík močoviny, hyperbilirubinémia;
  • alergie, kožné vyrážky, svrbenie, erytém, angioedém, urtikária, nekrolýza, dermatitída, horúčka, anafylaktický šok;
  • hyperémia kože, bolestivá infiltrácia, tromboflebitída;
  • kandidóza;
  • poruchy chuti.

kontraindikácie

Odporúča sa používať liek s opatrnosťou pri ochoreniach centrálneho nervového systému, počas laktácie av starobe. Kontraindikácie pri používaní antibiotík: \ t

  • precitlivenosť na zložky, iné beta-laktámové antibakteriálne lieky;
  • tehotenstva, okrem prípadov životne dôležitých indikácií;
  • vek do troch mesiacov;
  • ochorenia vredu zažívacieho traktu;
  • zlyhanie obličiek (znížený klírens kreatinínu);
  • precitlivenosť na lokálne anestetiká amidovej skupiny.

Podmienky predaja a skladovania

Kúpiť Tienam môže byť viazaný na lekársky predpis. Skladuje sa pri teplote nie vyššej ako 25 stupňov po dobu dvoch rokov.

Analógy Tienama

Pri predaji domácich lekární existujú lieky, ktoré môžu nahradiť antibiotikum Tienam. Patrí medzi ne:

  • Bipenem-imipenemové antimikrobiálne činidlo;
  • Inemplus - prášok na roztok obsahujúci imipeném a cilastatín;
  • Lastinham je širokospektrálne antibiotikum;
  • Mixacil - prášok na riedenie, používaný ako infúzia;
  • Piminam - lyofilizát na prípravu injekcií;
  • Prepenem - takmer priama náhrada;
  • Synerpen - injekčné liekovky s práškom na injekciu;
  • Supranem - antimikrobiálne činidlo na systémové použitie;
  • Tiaktam je lyofilizát na infúzie podobného zloženia.

Cena Thienama

V lekárňach a na internete nájdete prášok na prípravu roztoku Tienam v rôznych dávkach a objemoch. Približná cena lieku bude:

Názov lekárne

Cena za balenie 10 fliaš po 20 ml, 500 mg každej účinnej látky, rubľov

Pilyuli.ru

5219

Laboratórium krásy a zdravia

7052

Okno Pomocníka

5480

Europharm

5313

WER.RU

3800

recenzia

Vladimir, 43 rokov

Nezanedbávajte teplé oblečenie a prevenciu, najmä ak máte chronický nos. Ja som, bohužiaľ, k takýmto veciam nikdy nepozoroval a nakoniec som dostal zápal pľúc. Ak by to nebolo pre injekcie Tienamu, teraz by som nemohol napísať túto recenziu. Z mínusov môžem poukázať na bolesť injekcií a pocit závratov.

Oksana, 36 rokov

Všetko by bolo dobré, keby liek nebol tak drahý. Ak si ju kúpite, musíte stráviť čas hľadaním dobrej ceny. Kúpil som za 4000, hoci v niektorých lekárňach je cena 5 500 rubľov. V mojom prípade nebolo na výber, pretože kožná infekcia v dôsledku slabej imunity je veľmi nebezpečná choroba. Všetko šlo rýchlo, je to dôležité.

Alexander, 34 rokov

Venujte osobitnú pozornosť vedľajším účinkom. Ak rozbijete dávku, vyliečite ju, ublížite inému. V mojom prípade, liek bol predpísaný potom, čo som vstúpil na klinec a nebol riadne liečiť ranu. Výsledkom je absces. Tienam zvládol infekciu, ale zdevastoval moje vrecká na pár tisíc rubľov.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie