Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Tento patologický stav každoročne vyžaduje životy mnohých miliónov ľudí žijúcich na území severnej a strednej Afriky. Dozviete sa o etiológii výskytu, o symptomatickom obraze tohto ochorenia, ako aj o moderných metódach jeho liečby a prevencie.

Čo je choroba z spánku

Patológia patrí do skupiny prenosných prvokov. Africká trypanozómia alebo spavá choroba je v skutočnosti infekčnou léziou ľudského tela v dôsledku prenikania parazitických prvokov. Infekciu sprevádza horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny, negatívny vplyv na centrálny nervový systém. Choroba sa považuje za endemickú v 35 krajinách tropickej Afriky.

Šírenie africkej trypanozómie je v podstate obmedzené na biotop tsetse muchy. Odborníci identifikujú rhodézske a gambijské formy patológie, z ktorých každá sa vyvíja na pozadí invázie rôznych kmeňov parazitov. Okrem africkej trypanozómie je vážnym nebezpečenstvom aj americká forma infekcie, ktorú prenášajú triatomidové chyby.

Pôvodca spavej choroby

Vo vedeckom prostredí existujú dva morfologicky identické typy patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú africkú trypanozómiu. Kauzálnymi agensmi spavej choroby sú teda Trypanosoma brucei gambiense (gambijská forma patológie) a Trypanosoma brucei rhodesiense (Rhodézsky variant lézie). Obidva druhy vstupujú do tela cez sliny počas uštipnutia tsetse.

Príznaky spavej choroby

Včasné štádium africkej trypanozómie je charakterizované ako hemolymfatická a trvá približne rok od okamihu infekcie. Približne na konci týždňa po uhryznutí muchy sa na pokožke pacienta - chancre - vytvorí primárny uzlík. Tento druh erytematózneho prvku je lokalizovaný vo väčšine prípadov na hlave alebo končatinách infikovanej osoby. Spravidla sa za niekoľko týždňov spontánne hojí.

Súčasne s tvorbou uzla, ružové a fialové škvrny, tripanidy, sa objavujú na tele a končatinách pacienta. Ďalší priebeh ochorenia je spôsobený vstupom parazitov z podkožného priestoru do krvi a lymfy. V neskorších štádiách preniká africký trypanozóm do hematoencefalickej bariéry, čo vedie k trvalému poškodeniu mozgu. Okrem toho symptómy spavej choroby, ako patológia postupujú, môžu byť vyjadrené v nasledujúcich typických podmienkach:

  • horúčka;
  • bolestivý subkutánny edém;
  • lymfadenitída;
  • ťažké bolesti hlavy;
  • denná ospalosť;
  • ataxická chôdza;
  • triaška jazyka, končatín;
  • letargia;
  • porušenie vnímania;
  • kŕče;
  • epileptických záchvatov.

Je dôležité poznamenať, že Rhodézska forma ochorenia sa vyznačuje rýchlym rozvojom. Intoxikácia a horúčka sú výraznejšie. Vyčerpanie sa vyvíja oveľa rýchlejšie. U pacientov s touto formou africkej trypanozómie sa často vyskytujú kardiovaskulárne ochorenia (myokarditída, arytmia). Smrť infikovanej osoby sa vyskytuje dlho pred prechodom ochorenia do meningoencefalického štádia. Vo väčšine prípadov k úmrtiu dochádza v dôsledku interkurentných infekcií (pneumónia, malária).

Príčiny nespavosti

Spolu s letovými slínami sa do ľudského tela dostáva asi 420 tisíc parazitov. Stojí za zmienku, že na infekciu stačí iba jedna minimálna invazívna dávka (300-400 jedincov). Odpoveď na otázku, čo spôsobuje nespavosť, odborníci venujú veľkú pozornosť fázam vývoja parazita. Teda počas krvného sťahovania infikovaných zvierat alebo ľudí, tripmastigotes prenikajú do tela muchy. Po niekoľkých dňoch sa parazit dostáva do slinných žliaz hmyzu, kde sa prostredníctvom mnohých morfologických zmien transformuje na invazívnu formu.

Priama príčina spavej choroby je tsetse fly bite, v ktorej biologickej tekutine je trypanozóm v aktívnom vývojovom štádiu. Výsledkom boja o existenciu je, že parazit prechádza mnohými mutáciami, ktorých konečným výsledkom je vznik antigénneho druhu. V neskorých štádiách africkej trypanozómie sa v infikovanom organizme nachádzajú stovky nových kmeňov protozoov, čo často vedie k smrti kvôli nedostatku účinných liekov.

Liečba nespavosti

Začatie liečby nie je možné bez predchádzajúcej diagnózy. Detekcia trypanozómov počas laboratórnych štúdií biologického materiálu pacienta spravidla poskytuje nezvratný dôkaz infekcie. Analyzuje sa krv, cerebrospinálna tekutina alebo punkcia chancre. Hlavnými imunologickými štúdiami africkej trypanozómie sú ELISA, RIF.

Gambijská forma ochorenia by sa mala odlíšiť od meningitídy, encefalitídy, tuberkulózy, toxoplazmózy, lymfogranulomatózy. Rhodesian trypanosomiasis, okrem týchto patológií, sa môže podobať príznakom týfovej horúčky alebo septimitii. V niektorých prípadoch sa uskutočňuje biologický test na zistenie ochorenia, ktoré zahŕňa intraperitoneálnu injekciu morčiat do miechy alebo krvi pacienta.

Špecifická lieková terapia je účinná len v akútnom období vývoja africkej trypanozómie. Ako choroba postupuje, zvyšujú sa celkové negatívne prejavy. Ak sa zistia mozgové symptómy, lekári často zostávajú bezmocní proti infekcii. Prognóza pokročilého meningencefalitického štádia africkej trypanozómie je väčšinou nepriaznivá. Medzitým sa liečba spavej choroby vykonáva týmito liekmi:

  • suramin;
  • organické zlúčeniny pentamidínu a arzénu;
  • Eflornitín.

Tieto liečivá sú vysoko toxické, preto by ich použitie na liečbu africkej trypanozómie malo prebiehať pod dohľadom špecialistu. Účel konkrétneho spôsobu liečby závisí od štádia ochorenia a stupňa poškodenia mozgu. Je dôležité si uvedomiť, že neustále používanie rovnakého lieku je mimoriadne nebezpečné. Parazit sa ľahko prispôsobuje farmakologickému účinku liekov, čo sa prejavuje zvýšením počtu antigénnych jedincov.

Prevencia spavej choroby

Hlavné opatrenia na prevenciu africkej trypanozómie sú redukované na vyhladenie múch tsetse a použitie repelentov proti hmyzu. Odborníci na prevenciu spavosti odporúčajú každých šesť mesiacov injekciu pentamidínu. Okrem toho parazitológovia neodporúčajú navštevovať endemické zóny bez dobrého dôvodu. Je dôležité poznamenať, že imunoprofylaxia africkej trypanozómie nebola vyvinutá a vyžaduje ďalší vedecký výskum.

Video: Ako poraziť spiacu chorobu

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie