Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Hypertenzia je charakterizovaná pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku (BP). S progresiou ochorenia je zhoršené videnie, je ovplyvnený mozog, obličky a ďalšie dôležité orgány ľudského tela. Hypertenzná choroba, pri ktorej je primárne postihnutý srdcový sval, je jednou z foriem hypertenzie.

Všeobecné informácie o hypertenznom ochorení s primárnym poškodením srdca

Toto je najzávažnejšia komplikácia hypertenzie, pri ktorej sa znižuje srdcová sila, takže krv prechádza cez komory pomalšie. V dôsledku toho telo nie je dostatočne nasýtené živinami a kyslíkom. Hypertenzná choroba srdca s primárnou léziou srdca má niekoľko štádií vývoja:

  1. V prvom štádiu dochádza k hypertrofii ľavej komory v dôsledku zvýšenia záťaže srdcového svalu.
  2. Druhá fáza je charakterizovaná rozvojom diastolickej dysfunkcie (zhoršená schopnosť myokardu plne sa uvoľniť, aby sa naplnila krvou).
  3. V tretej fáze dochádza k systolickej dysfunkcii ľavej komory (porušenie jej kontraktility).
  4. Štvrtá etapa pokračuje s vysokou pravdepodobnosťou komplikácií.

Príčiny ochorenia

Hypertenzia s primárnym poškodením srdca (ICD kód: I11) sa vyvíja hlavne na pozadí psycho-emocionálneho stavu pacienta, pretože stres často pôsobí ako spúšťač (spúšť) pre nástup patologického procesu v artériách. Často je vývoj ochorenia spojený s aterosklerotickými zmenami v cievach, kvôli vysokej úrovni zlého cholesterolu v krvi. Vytvára sa na stenách tepien, čím sa vytvárajú plaky, ktoré narúšajú normálny prietok krvi.

Presné príčiny vzniku ochorenia lekárom neboli stanovené. Predpokladá sa, že hypertenzné ochorenie je spôsobené kombináciou niekoľkých faktorov, vrátane:

  • Obezita. Nadmerné hromadenie tukového tkaniva v tele urýchľuje rozvoj kardiovaskulárnych ochorení, zhoršuje účinnosť antihypertenzív (znižovanie krvného tlaku).
  • Zlyhanie srdca. Patológia je charakterizovaná nemožnosťou úplného prekrvenia tela v dôsledku zlyhania čerpacej funkcie srdca. Znížený prietok krvi spôsobuje vysoký krvný tlak.
  • Zlé návyky. Pravidelné fajčenie, užívanie veľkých dávok alkoholu alebo liekov spôsobuje ostré zúženie lúmenu ciev cholesterolovými plaky, čo prispieva k rozvoju hypertenzných ochorení a iných kardiovaskulárnych ochorení.

príznaky

U približne 35% pacientov hypertenzné srdce vôbec nedáva žiadne príznaky. Pacienti na dlhú dobu môžu naďalej viesť normálny život, kým v určitom bode čelia akútnej bolesti srdca, ktorá je sprevádzaná tretím štádiom ochorenia. V iných prípadoch sa ochorenie prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • dýchavičnosť;
  • migréna;
  • hyperémia tváre;
  • triaška;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • úzkosť alebo strach v dôsledku zvýšeného tlaku na hrudníku;
  • závraty;
  • bolesť srdca a / alebo hrudnej kosti;
  • nepravidelný krvný tlak.

diagnostika

Vzhľadom k tomu, že v počiatočnom štádiu ochorenia sa odporúčajú akékoľvek zmeny v srdci, pacientovi sa diagnostikuje arteriálna hypertenzia. Lekári hovoria o hypertenznom srdci počas vývoja ochorenia, keď je počas vyšetrenia jasne pozorovaná arytmia alebo hypertrofia ľavej komory. Na detekciu hypertenzných ochorení srdca sa vykonávajú nasledujúce diagnostické metódy: \ t

  • Fyzikálne vyšetrenie. Lekár vykonáva perkusie, palpáciu a auskultizáciu. Pri palpatornom výskume je definovaný patologický srdečný tlak. Počas perkusie lekár upriamuje pozornosť na rozšírenie relatívnych a absolútnych hraníc srdca, čo naznačuje jeho hypertrofiu. Keď auskultácia odhalila rôzne patologické zvuky v tele.
  • Elektrokardiogram srdca. Lekár pomocou EKG vyhodnotí kontraktilnú funkciu myokardu, jeho vodivosť a presnosť rytmu. Os odchýlky na páske je diagnostikovaná s komorovou hypertrofiou.
  • Echokardiografické štúdie myokardu. Odhalí sa preťaženie srdcového svalu, expanzia dutín a stav ventilov.
  • Ultrazvuk karotických artérií a cervikálnych vaskulárnych plexusov. Vyhodnocuje sa komplex intima-media (CIM) (heterogenita, drsnosť povrchu tepien, diferenciácia vrstiev).

liečba

Terapeutické techniky sú zamerané na korekciu stravy a životného štýlu (eliminácia zlých návykov, fyzická nečinnosť, stres), normalizácia krvného tlaku. Okrem toho predpísané lieky používané na liečbu srdcového zlyhania. Neexistujú žiadne univerzálne terapeutické režimy. Liečba sa volí individuálne, berúc do úvahy vek pacienta, hodnoty jeho krvného tlaku, poruchy kardiovaskulárneho systému.

Diéta pre hypertenziu srdcového svalu zahŕňa obmedzenie soli (až 5 g / deň). Je zakázané jesť mastné, korenené, vyprážané jedlá, nakladané výrobky, pečivo. V strave v dostatočnom množstve musí byť prítomná zelenina, obilný chlieb, nízkotučné odrody rýb, mäso, hydina. Každé špecifické menu musí byť koordinované so svojím lekárom.

Čo sa týka liečenia liekmi, v počiatočnom štádiu ochorenia je monoterapia predpísaná inhibítormi angiotenzín konvertujúceho enzýmu. S ďalším rozvojom hypertenzie s primárnym poškodením srdcového svalu sa vykonáva kombinovaná liečba, vrátane nasledujúcich skupín liekov:

  • Diuretiká. Znížte množstvo cirkulujúcej tekutiny v tele, čo vedie k zníženiu krvného tlaku (furosemid, hypothiazid, amilorid).
  • ACE inhibítory. Blokujú enzým, ktorý tvorí aktívny angiotenzín, ktorý spôsobuje trvalé zvýšenie krvného tlaku (Metiopril, Ramipril, Enam).
  • Sartany. Účinné látky liečiv blokujú receptory, ktoré prispievajú k transformácii angiotenzinogénu inaktívneho na angiotenzín (Losartan, Valsartan, Eprosartan).
  • Antagonisty vápnika. Znížiť príjem vápnika do buniek, ovplyvniť jeho intracelulárny pohyb, znížiť krvný tlak (Verapamil, Diltiazem, Amlodipin).
  • Beta blokátory. Viažu beta-adrenoreceptory, zabraňujú pôsobeniu katecholamínových intermediárnych hormónov (acebutolol, pindolol, bisoprolol).

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie