Patologický stav, pri ktorom sa pociťuje slabosť, môže byť spôsobený ortostatickou alebo posturálnou hypotenziou. Jedným zo znakov ochorenia je nízky tlak v cievach mozgu. Prevencia vzniku komplikácií nie je zložitá, ak sa riadite odporúčaniami lekárov a užívate lieky, ktoré zabraňujú hypotenzii.
Čo je ortostatická hypotenzia
Dešifrovanie lekárskeho výrazu je skryté v jeho názve. Ortostatická hypotenzia je prudký pokles krvného tlaku, ku ktorému dochádza po zmene polohy tela na vertikálnu. Ženy a deti sú obzvlášť často postihnuté v ranom veku. Telo v tomto patologickom stave nie je schopné správne prerozdeľovať krv v cievach. Vrhá sa na orgány nachádzajúce sa v dolnej časti tela v dôsledku poklesu srdcovej frekvencie alebo účinku gravitácie.
Existuje niekoľko typov ochorenia:
- Shay Drager syndróm. Vyskytuje sa so závažným poškodením nervového systému súčasne s poklesom hormónu norepinefrínu, ktorý má zúžený účinok na cievy.
- Idiopatická nemá presne stanovenú príčinu. Môže sa vyskytnúť u zdanlivo zdravých ľudí.
- Droga - patológia sa objaví po užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú tlak.
- Subakútna forma hypovolémie je spojená s významným poklesom objemu cirkulujúcej tekutiny v tele.
- Ťažký ortostatický kolaps, keď je objem krvi znížený na kritický.
- Neuralgia nastáva vtedy, keď dochádza k narušeniu práce vegetatívne-cievneho systému.
- Posturálna hypotenzia je dôsledkom dlhého odpočinku, keď sa znižuje tón a rýchlosť kontrakcie krvných ciev.
Symptómy ortostatickej hypotenzie
Samotný nízky tlak sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych ochorení. Pravdepodobné príznaky ortostatickej hypotenzie sú tie, ktoré hovoria o zhoršenom prekrvení vnútorných orgánov. Často sa starajú o pacienta v čase, keď zmení polohu tela, vstane alebo sa pokúsi začať pohybovať po odpočinku. Tieto zahŕňajú stavy:
- náhla slabosť;
- ortostatické závraty;
- zvýšené potenie;
- nevoľnosť a zvracanie;
- strata vedomia;
- kŕče;
- angina pectoris;
- bolesť svalov krku;
- ťažkosti s dýchaním.
Príčiny ortostatickej hypotenzie
U zdravých ľudí pri zmene horizontálnej polohy na vertikálnu reaguje kardiovaskulárny systém súčasne s pohybom krvi pod vplyvom gravitácie. V chorej osobe sú porušené všetky mechanizmy. Toto je hlavná príčina ortostatickej hypotenzie. Ďalším charakteristickým faktorom môže byť ochorenie spojené s patologickým poklesom tlaku:
- narušenie endokrinného systému;
- nervové napätie;
- poranenia miechy;
- diabetes mellitus;
- anémia;
- amyloidóza;
- pľúcny tromboembolizmus;
- kŕčové žily;
- infekčné ochorenia;
- dlhodobé užívanie pri vysokých dávkach liekov, v dôsledku čoho sa môže tlak znížiť: diuretiká, vazodilatátory, antagonisty vápnika, sedatíva, hypotenzíva;
- vážna strata krvi v dôsledku poranenia;
- intoxikácie spôsobujúcej potenie, vracanie a hnačku.
Okrem toho dôvody vzniku ochorenia sú: \ t
- tehotenstva;
- prudká zmena klímy;
- dospievania;
- prejedanie;
- užívanie alkoholu a drog;
- dlhá priľnavosť k lôžku.
Diagnostika ortostatického kolapsu
Po recepcii, ktorá sa zaoberá sťažnosťami pacienta, lekár predpíše úplné vyšetrenie. Je nevyhnutné vykonať všeobecný krvný test na zistenie hladiny hemoglobínu. Ďalšie diagnostické metódy ortostatického kolapsu:
- Vizuálne vyšetrenie praktickým lekárom. Stanovenie vonkajších znakov kŕčovej anémie, dehydratácia.
- Prieskum pacientov, počas ktorého sa objasňuje, ktoré lieky užíva, a či medzi nimi existujú nejaké antihypertenzíva.
- Príjem u neuropatológa na stanovenie neurologickej príčiny poruchy.
- Meranie tlaku v rôznych polohách alebo ortostatický test niekoľko minút. Na začiatku sa monitorovanie vykonáva v polohe na chrbte, potom sa indikátory merajú po zdvíhaní vo vzpriamenej polohe. V niektorých prípadoch je test TILT predpísaný, keď je pacient viazaný na stúpajúcu a klesajúcu dosku.
- Krvný test pre biochémiu. Počas štúdie sa stanoví hladina látok, ako je cholesterol, močovina, kreatinín. Ovplyvňujú tlak. Súčasne sa kontroluje prítomnosť sodíka a draslíka, ktoré sú elektrolyty a kontrolujú rovnováhu vody a soli v tele.
- Krvný test na hormóny, ktoré vylučujú nadobličky a štítnu žľazu. Ak ich obsah klesá, dochádza k hypotenzii.
- Elektrokardiografia a echokardiografia sú navyše určené, aby sa určila veľkosť stien, chlopní a dutín srdca.
- Monitorovanie srdca Holterom. Meranie tlaku prebieha počas dňa. Štúdia pomáha určiť poruchu vegetatívneho systému, ktorý reguluje činnosť respiračného, vylučovacieho a tráviaceho systému.
Liečba ortostatickej hypotenzie
Taktika liečby ortostatickej hypotenzie, ktorú si zvolil lekár, závisí od stupňa vývoja ochorenia. Každý pacient potrebuje individuálny prístup a pomoc. V miernej forme sa odporúča:
- Znížiť činnosť, začať pohyb pomaly, tak, aby nedošlo k vyblednutiu. Táto metóda je vhodná pre tehotných a starších ľudí.
- Prestaňte užívať lieky znižujúce tlak. Môžu sa hromadiť v krvi a mať vedľajšie účinky. Pre diabetikov nie je táto metóda vhodná, pretože tieto lieky musia neustále užívať.
- Dodržiavajte diétu, ktorá obsahuje potraviny s vysokým obsahom soli. Obsahuje sodík, zadržiavaciu tekutinu a zvyšujúci sa tlak. Ľudia s kardiovaskulárnymi ochoreniami nemôžu používať toto menu.
- Ak ortostatická reakcia je spôsobená kŕčovými žilami, používajte špeciálne kompresné pančuchy.
- Normalizujte denný režim.
- Vykonávať terapeutické cvičenia pod vedením špecialistu. Cvičenia by mali byť zamerané na posilnenie vestibulárneho aparátu.
Ak hypertenzia prešla do chronického štádia, je potrebná medikácia. Pacienti sú priradení k:
- betablokátory - zvyšujú prácu hormónov nadobličiek;
- mineralokortikoidy zadržiavajú sodík, kontrolujú kŕč krvného obehu, zvyšujú množstvo krvi v cievach;
- adrenomimetiká spôsobujú zúženie mozgových ciev, zabraňujú náhlemu poklesu tlaku;
- analeptiká, ktoré zvyšujú tlak, zahŕňajú kofeín, ženšen, citrónovú trávu, eleutherococcus.
Prevencia ortostatického kolapsu
S tendenciou k nízkemu krvnému tlaku lekári odporúčajú prijať preventívne opatrenia, aby sa choroba nestala chronickou. To umožní viesť normálny život bez obáv o recidívy. Opatrenia na prevenciu ortostatického kolapsu zahŕňajú:
- Jesť malé jedlá, aby sa zabránilo prejedaniu.
- Časté prechádzky v prírode.
- Dodržiavanie prísneho režimu dňa, v ktorom sa spí 8-10 hodín.
- Odmietnutie fajčiť, piť alkohol, iné zlé návyky.
- Pravidelné vyšetrenie lekárom. Ak sa neobávate závratov, môžete byť pozorovaní raz ročne.
- Mierne cvičenie.
video
recenzia
Yana, 29 rokov
Neustále rušil podobné príznaky, bál sa dostať z postele, musel som sa trochu posadiť, len potom pokračovať v pohybe. Kým nepila čaj alebo kávu, nemohla sa normálne pripraviť na prácu. Po tom, čo som ráno šiel k lekárovi a ráno som si vzal tinktúru Eleutherococcus, sa mi podarilo tento stav zbaviť.
Karina, 45 rokov
Začal som si všimnúť, že po práci na lôžkach bolo ťažké vyrovnať sa, v očiach bol tmavý, boľavý pocit v krku a hlave. Prešla niekoľkými vyšetreniami, ukázalo sa, že na vine boli nadobličky, ktoré boli zapálené a nevypustili potrebné hormóny. Okrem toho bol znížený hemoglobín. Začať brať lieky na chudokrvnosť je teraz oveľa jednoduchšie.
Svetlana, 38 rokov
Bol som diagnostikovaný s ortostatickou hypotenziou počas môjho posledného tehotenstva. Hlava sa neustále otáča. Museli sme opustiť miestnosť, držať sa na stenách, aby sme nepadli. Nedostal som žiadnu špeciálnu liečbu, lekár povedal, že by ste mali jesť viac slaných jedál a vypiť 2-2, 5 litra denne. Po pôrode sa tieto príznaky prestali objavovať.