Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Zoonotická infekcia sa môže vyvinúť v akejkoľvek osobe bez ohľadu na jej vek a sociálne postavenie. Jedným z najzávažnejších a najnepríjemnejších ochorení spôsobených prenikaním parazita do hostiteľského organizmu je ochorenie vyvolané fluke Paragonimus Westermani (Paragonimus westermani) alebo pľúcne motolice. Zistite, ako sa táto patológia vyvíja a či je liečená.

Čo sú pľúcne motolice

Infekčné ochorenie vyvolané inváziou ľudského tela fluke P. westermani sa bežne nazýva paragonimiasis. Pľúcny vyklápač je škrkavka, ktorá infikuje telo hostiteľa, kolonizuje pľúca (!) A ďalšie orgány. Paragonimiasis je endemická. Južná časť Ruska je teda nebezpečnejšia z hľadiska infekcie pľúcnou formou zóny paragonimózy. Treba poznamenať, že osoby zapojené do poľnohospodárstva, rybného hospodárstva a chovu zvierat sú vystavené neustálemu riziku parazitickej invázie.

Štruktúra pľúcnych motolíc

Dospelý jedinec hlodavca má červenohnedé vajcovité telo až 1, 5 cm dlhé a asi 3-5 mm hrubé. Štruktúra pľúcnych motolíc je považovaná za ťažkú, pretože červ je hermafrodit a nesie vnútri maternice s vaječníkmi a semenníkmi. Táto funkcia pomáha parazitom voľne sa množiť. Okrem toho okolo obvodu celého tela pľúcneho červa sú malé hroty, ktoré vykonávajú uzamykaciu funkciu. Na bruchu červa sa nachádza špeciálny prísavník, určený na podobný účel.

Životný cyklus pľúcnych motolíc

Paragonimus Westermani prechádza rovnakými štádiami vývoja ako iné druhy motolíc. Takže životný cyklus pľúcnych motolíc začína skutočnosťou, že hlístové vajcia sú konzumované sladkovodnými mäkkýšmi Melania (prvý medziľahlý hostiteľ). V tele tohto zvieraťa prechádza parazit prvé tri štádiá vývoja červov: sporocysty, redias, cercariae. Spravidla, na pozadí invázie pľúcneho červa, mäkkýš umiera, v dôsledku čoho vstupuje do vodného útvaru obrovské množstvo lariev tretieho rádu (cercariae).

Druhé, za nepriaznivých podmienok, sú encystované a čakajú na druhého medziľahlého hostiteľa (raky, kraby, ryby), v ktorých tele sa vyvinú do zrelej vzorky ošípaných. Konzumácia infikovaných článkonožcov je hlavnou príčinou výskytu pľúcnej paragonimózy u ľudí. Dostať sa do organizmu konečného majiteľa (divých zvierat, hlodavcov, psov, mačiek, ľudí), pôvodne dosahuje na brušnej dutine, kde sa po odstránení ochranného obalu začne pomaly presúvať na obľúbené hniezdo - pľúca.

Červ prostredníctvom proteolytických enzýmov perforuje črevnú stenu a preniká do krvi, s ktorou sa dodáva priamo do malých priedušiek. Medzitým sa pľúcny červ môže zastaviť v iných orgánoch, napríklad v mozgu, ktorý, ako musím povedať, je veľmi zriedkavý. V tomto štádiu konečný hostiteľ aktívne vylučuje vajíčka červa spolu so spútom a výkalmi, ktoré po dosiahnutí zásobníka spôsobujú nový cyklus vývoja parazita.

Ako sa vám môžu dostať pľúcne motolice

Hlavným dôvodom paragonimózy u ľudí je použitie napadnutých a nepodliehajúcich dostatočnému tepelnému spracovaniu mäsa krabov, rakov, rýb. Okrem toho je možné získať pľúcne motolice a vodu. Po smrti zvieraťa, ktoré je medziľahlým hostiteľom červa, metakarcie zostávajú životaschopné po dobu 25 dní.

Z tohto dôvodu odborníci dôrazne odrádzajú od používania životodarnej vlhkosti z pochybných zdrojov v endemickej pľúcnej forme zón paragonimózy. Je tiež nemožné použiť zamorenú tečúcu vodu na umývanie zeleniny a ovocia. Osobitnú pozornosť si vyžaduje kúpanie v znečistených jazerách a riekach. Hovorí sa, že prehltnutím kontaminovanej vody len raz riskujete, že sa stanete konečným majiteľom pľúcneho červa.

Príznaky paragonimiasis

Počiatočné štádiá ochorenia sú takmer asymptomatické. Známky invázie sa objavujú 2 až 3 týždne po infekcii a sú spojené s prenikaním žiliek z gastrointestinálneho traktu do brušnej dutiny s rozvojom abdominálnej formy ochorenia. V tomto štádiu má pacient jasné príznaky paragonimózy, pripomínajúce kliniku hepatitídy alebo enteritídy, zriedkavo aseptickú peritonitídu. Zjavné patologické zmeny u pacienta sú zaznamenané po invázii cicavčieho pľúcneho tkaniva.

Základom kliniky tejto formy helmintiázy je zápalová reakcia s tvorbou edému. Kapsula spojivového tkaniva (cysta) s hnisavým obsahom sa tvorí okolo nidusu. Počas prelomenia tejto formácie dochádza k exsudátu a vajíčkam ošípaných v malých prieduškách, čo je sprevádzané výskytom spúta. V situácii, keď sa cysta pretrhne do pleurálnej dutiny, existuje riziko závažných komplikácií (krvácanie alebo akútny pľúcny empyém) so závažným komplexom symptómov:

  • bolesť;
  • vracanie;
  • horúčka;
  • silné vykašliavanie krvi.

Diagnóza paragonimózy

Je možné určiť, či sa osoba nakazila pľúcnym červom pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód. Takže úplný krvný obraz môže detegovať prítomnosť zápalového procesu, ktorý sa prejavuje zvýšením ESR, eozinofilov. Hlien a výkaly sa tiež skúmajú na prítomnosť vajec z ošípaných. Okrem toho primárna diagnóza paragonimiasis nevyhnutne zahŕňa dôkladnú anamnézu.

Nedávno sa identifikácia invázie vykonáva sérologickými laboratórnymi testami. Hlavnou metódou detekcie príznakov infekcie pľúcnym červom je však stále fluorografia. Na základe snímkových údajov a výsledkov získaných v priebehu laboratórnych štúdií biologických tekutín pacienta sa vykoná konečná diagnóza.

Liečba paragonimózy

Stupeň účinnosti liečby ochorenia spôsobeného pľúcnym červom závisí od zanedbávania procesu. Pri podávaní žiadosti o lekársku starostlivosť v ranom štádiu vývoja ochorenia je prognóza veľmi priaznivá. Liečba paragonimózy komplikovanej masívnymi cystami často vyžaduje chirurgické odstránenie nádorov. V ostatných prípadoch sa predpisovanie považuje za dostatočné. V akútnom období ochorenia sa nevykonáva špecifická liečba. Po znížení intenzity prejavov alergických reakcií sú predpísané lieky proti pľúcnym červom:

  • praziquantel;
  • Emetín;
  • Hloksila.

Prevencia pľúcnej infekcie

Nezávislou prevenciou invázie ošípaných je upustiť od používania surového mäsa rakov, krabov, rýb. Verejná prevencia infekcie pľúcnym fluke zahŕňa deštrukciu sladkovodného mäkkýša, ktorý je primárnym hostiteľom motýľov. Okrem toho sa osobitná pozornosť venuje stavu vodných útvarov v paradehymálnych zónach endemických. Nie poslednú úlohu v komplexe preventívnych opatrení na ochranu pred nebezpečnou formou helminthiasis hrá včasná reorganizácia nakazených zvierat.

Video: pľúcny Fluke

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie: