Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Takmer pred polstoročím boli vytvorené lieky, ktoré blokujú (samostatne alebo v kombinácii s diuretikami) látku spôsobujúcu hypertenziu a zvýšenie záťaže srdca, nazývané ACE inhibítory - zoznam liekov je uvedený nižšie. Sú rozdielne v zložení, ale princíp vplyvu je podobný. Považované za najobľúbenejšie antihypertenzíva v dnešnej praxi.

ACE inhibítory - čo to je

Skupiny prirodzene sa vyskytujúcich a umelo syntetizovaných chemikálií kombinované na liečenie ochorení obehového systému sú inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE inhibítor). Účinne znižujú rýchlosť prietoku krvi a krvného tlaku v dôsledku rozšírenia krvných ciev. ACE inhibítory sa používajú na nasledujúce ochorenia:

  • zlyhanie srdca (dysfunkcia a hypertrofia ľavej komory);
  • chronický nárast tlaku v artérii;
  • hyperlipidémia, infarkt myokardu;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • kardio;
  • poruchy glukózovej tolerancie alebo cukrovky;
  • ischemickej choroby

Účinnosť liekov

Ako antihypertenzívum sú ACE inhibítory najúčinnejšie. Kombinácia s diuretikami a antagonistami vápnika uľahčuje ich príjem u pacientov s viacerými patológiami. Nefroprotekcia, stabilizácia procesov medzibunkového metabolizmu, zlepšenie prietoku krvi a obnovenie funkcie myokardu sú ďalšie prínosy použitia inhibítorov ACE v terapii.

Mechanizmus účinku

Inhibítor pôsobí dvoma spôsobmi: v krvnej plazme (poskytuje okamžitú reakciu ciev) a v tkanivách (pre dlhodobý účinok). Zvýšenie množstva enzýmu bradykinínu, ktoré zlepšuje stav srdcových buniek a krvných ciev, chráni myokard a zabraňuje vzniku hypertrofie srdcového svalu. Ak už patológia existuje, poskytuje sa reverzný proces Použitie ACE inhibítora spolu s diuretikami zvyšuje hypotenzný účinok lieku.

Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, musíte prestať užívať ACE inhibítory - nepohodlie by nemalo spôsobiť lieky. Stojí za to vyzdvihnúť náhradu za tieto prejavy:

  • suchý kašeľ, bronchiálna hyperaktivita, zmeny hlasu;
  • rozvoj zlyhania obličiek;
  • hypotenzia;
  • nepohodlie v žalúdku.

Kontraindikácie stretnutia sú:

  • hyperkalémia (viac ako 5, 5 mmol / l pre krvný test);
  • stenóza aorty;
  • tehotenstvo a dojčenie u žien;
  • ťažká hypotenzia;
  • alergické reakcie na hlavnú látku v histórii.

Klasifikácia ACE inhibítorov

Prostriedky sa navzájom líšia nasledujúcimi vlastnosťami:

  • látka na báze liečiva;
  • spôsob chovu;
  • činnosť znamená.

Najbežnejšia klasifikácia je podľa hlavného aktívneho prvku vo vnútri molekuly. Nasledujúce ACE inhibítory sú zoznamom liekov najčastejšie predpisovaných s prudkým zvýšením krvného tlaku a hypertenznej krízy. Lekár si vyberá lieky, pričom berie do úvahy možnú individuálnu neznášanlivosť základných zložiek pacienta a zoznam podmienok, ktoré obmedzujú jeho používanie.

sulfhydryl

Činidlá generácie 1 sú antagonisty vápnika. Spomaľujú vstup iónov do buniek srdca a krvných ciev, čím účinne znižujú napätie. Významný zástupca - testovaná lieková línia Captopril - je pozoruhodný nasledujúcimi:

  • krátkodobo pôsobiace liečivo;
  • používa sa s prudkým zvýšením krvného tlaku;
  • vylučuje obličkami.

klady:

  • rýchly účinok (po dobu 1 hodiny);
  • nespôsobuje tachykardiu.

nevýhody:

  • trvanie činnosti nepresiahne 6 hodín;
  • potrebujete aspoň tri recepcie denne;
  • pre dlhodobú liečbu je prakticky nepoužiteľné;
  • možné sú poklesy tlaku.

Karboxylová skupina

Lieky obsahujúce dikarboxyláty, s dlhšie pôsobiacim mechanizmom, sú metabolizované v pečeni. Najznámejšia drogová skupina - Enalapril - má tieto vlastnosti:

  • je kardioprotektor;
  • vylučuje obličkami.

klady:

  • nežiaducich reakcií.

nevýhody:

  • trvanie akcie nepresiahne 8 - 12 hodín;
  • potrebujete aspoň dve recepcie denne.

Lizinopril má vysokú schopnosť blokovať konverziu angiotenzínu a pôsobí okamžite, bez potreby spracovania. Jeho funkciami sú:

  • pracuje nezávisle;
  • vylučuje obličkami.

klady:

  • môžu používať obézni jedinci;
  • (1 príjem lizinoprilu za deň je dostatočný).

nevýhody:

  • môže spôsobiť bolesti hlavy, ospalosť, chvenie končatín.

Perindopril - okrem hlavnej funkcie, zlepšuje stav obličiek, znižuje proteinúriu. Používa sa spolu s diuretikami. Vlastnosti perindoprilu:

  • tvorí aktívny metabolit;
  • väčšina lieku sa vylučuje obličkami, zvyšok - pečeňou.

klady:

  • maximálny účinok v priebehu niekoľkých hodín po požití;
  • dlhú dobu platnosti, stačí jedna recepcia denne.

nevýhody:

  • spôsobuje nevoľnosť, poruchy trávenia.

Prípravky s fosfonátom

Fosfinylová skupina sa aktívne používa u hypertenzných pacientov s renálnou insuficienciou. Tento nástroj je nová generácia, ktorá aktívne pracuje v tkanivách orgánov s dlhodobým stabilizačným účinkom. Zástupca skupiny - Fozinopril - sa líši takto:

  • väčšina lieku sa vylučuje obličkami, zvyšok - pečeňou;
  • sa zameriava na kontrolu ranných tlakových rázov.

klady:

  • nie návykové;
  • dlhú dobu platnosti, stačí jedna recepcia denne.

nevýhody:

  • osoby s ochorením obličiek sa používajú opatrne.

Prírodné inhibítory

Existencia prirodzených ACE inhibítorov sa stala známou v procese skúmania jedovatej látky Zhararaki (druh hada v Brazílii). Toxíny dramaticky znižujú možnosť napínania buniek, znižuje sa rezistencia periférnych ciev, čo spôsobuje pokles tlaku. Inhibítory tiež obsahujú potraviny, ale ich účinok je omnoho slabší. Malé množstvo je prítomné v sére (laktokiníny a cozokiníny), cesnaku a ibišteku.

Cena ACE inhibítorov

Náklady na lieky sú odlišné, ale všetky sú k dispozícii:

Názov IAPF

Cena, rubľov

Captopril (Angiopril)

250

enalapril

200

perindopril

430

lizinopril

200

fosinopril

250

ramipril

350

Lotenzin

100

Fozikard

180

kvinapril

100

charta

300

amlodipín

150

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie