Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Ťažká bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, zhoršená námahou, je signálom patologických zmien. Bedrový kĺb (TBS) vyžaduje urgentnú diagnózu na detekciu takých ochorení, ako je artritída, artróza a liečebné predpisy u pacienta. Aké sú príčiny zmien tkanív a kostí, ako moderné techniky prispievajú k obnove - to všetko sa musí riešiť.

Čo je bedrový kĺb

Čo spája dolné končatiny a hornú časť tela, pomáha udržiavať váhu, zabezpečiť držanie tela? Tieto úlohy rieši najväčší, najsilnejší kĺb v ľudskom tele. Dlhé roky musí zažiť obrovské záťaže. Bedrový kĺb je artikulácia kostí, ktorá vďaka práci svalov a šliach pomáha vykonávať rôzne typy pohybov vo všetkých rovinách. Medzi nimi sú:

  • rotácia bokov;
  • ohyb a predĺženie;
  • svahy tela;
  • únos, prinášajúci boky do strán, dopredu, dozadu.

anatómia

Štruktúra TBS umožňuje osobe pohybovať sa, vykonávať silové cvičenia, aby mala spoľahlivú podporu. Anatómia bedrového kĺbu zaručuje mobilitu vďaka zvláštnostiam jej štruktúry:

  • konce bedrovej kosti majú sférickú hlavu;
  • je fixovaná depresiou umiestnenou v panve - acetabulu;
  • na zmäkčenie pohybu je potiahnuté tkanivom chrupavky a gélovým mazaním;
  • v dutine periartikulárneho vaku je synoviálna tekutina, ktorá znižuje trenie, výživnú chrupavku.

Okrem toho existujú rovnako dôležité prvky:

3 rastliny, ktoré prenikajú do kĺbov a obnovujú chrupavku 20 krát lepšie ako chemik!

Čítať viac …

  • trvanlivá artikulárna kapsula, štyri silné väzy - poskytujú podporu, zabraňujú dislokácii, pozostávajú z spojivového tkaniva s vysokou hustotou;
  • svaly, šľachy, obklopujúce TBS v dôsledku kontrakcií organizujú všetky pohyby;
  • väz vo vnútri spája okraj acetabula a hlava bedra má hlboké nervy a cievy.

Prečo bolí bedrové kĺby

Akékoľvek zmeny v kostiach a tkanivách TBS môžu vyvolať ochorenia. Vzhľadom na to, ako veľmi sa proces začína, komplikácie závisia od ľahkých pocitov bolesti, poranenia, až po úplnú nehybnosť. Príčiny patologických patológií môžu byť:

  • vzpieranie;
  • minulé zranenia;
  • Športové bremená;
  • osteoporóza;
  • nadmerná hmotnosť;
  • metabolické poruchy;
  • stres;
  • depresie;
  • nedostatok vitamínov;
  • genetická predispozícia;
  • menopauze.

Kĺby často poškodzujú choroby, medzi ktoré patria:

  • zápaly - reumatoidná artritída, burzitída, tendovaginitída;
  • môže spôsobiť bolesť kĺbov počas entezopatie, akútnu kalcifikáciu svalov zadku;
  • degeneratívne zmeny - osteoartritída, koxartróza;
  • vrodené abnormality vo vývoji dieťaťa - dysplázia;
  • infekčné ochorenia - tuberkulóza, plesňová artritída, syfilis;
  • syndróm piriformis;
  • trauma;
  • účinky operácií;
  • diabetes mellitus;
  • nekróza bedrovej kosti;
  • autoimunitné ochorenia;
  • nádor.

choroba

Ktoré tkanivá budú postihnuté, bude tu rast kostí alebo dystrofické procesy - na tom závisí vývoj TBS chorôb. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky:

  • artritída je zápalový proces;
  • koxartróza - deštrukcia tkaniva chrupavky;
  • burzitída - zápal synoviálneho vaku;
  • aseptickú nekrózu - nekrózu kostí;
  • zápal šliach - zápal šliach;
  • osteoporóza je zníženie hustoty kostí;
  • synovitída - zápal synoviálnej membrány;
  • Perthesova choroba - narušená dodávka krvi, výživa chrupavky.

artróza

Choroba, ktorá sa tiež nazýva koxartróza, je jednou z najbežnejších artikulárnych patológií. Pre výskyt charakterizovaných sekundárnymi príčinami - prenesené poranenia, dysplázia, infekčné ochorenia. Osteoartróza sa vyvíja postupne. Chrupavka začína byť ovplyvnená, stávajú sa tenšie, strácajú schopnosť znehodnocovať, rast kosti a objavujú sa cysty. Pozorované príznaky ochorenia:

  • silná bolesť v bedrách, slabiny, prechádzanie v nohe;
  • obmedzené pohyby;
  • zmena chôdze;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • skrátenie nohy.

prietrž

Chirurgický zákrok vyžaduje vzhľad výčnelku naplneného tekutinou v blízkosti kĺbu. Príčinou môže byť zranenie, monotónna záťaž, nekvalitná operácia. Hernia na začiatku vývinu nemá žiadne príznaky, okrem malého sférického tuberkulu. Postupne sa môže zobraziť:

  • nevoľnosť;
  • bolesť;
  • opuch;
  • začervenanie;
  • zápalového procesu.

dysplázia

Existujú prípady narodenia dieťaťa s nedostatočne rozvinutými prvkami TBS - väzov, kostí, chrupavky, svalov. Dysplázia sa nazýva vrodená dislokácia bedra. Príčiny tejto patológie môžu byť:

  • dedičnosť;
  • korekcia tehotenských liekov;
  • gynekologické ochorenia;
  • nadbytok matiek progesterón;
  • obmedzená pohyblivosť plodu;
  • toxémie;
  • nedostatok vitamínov;
  • panvová prezentácia plodu;
  • zlá ekológia.

zranenia

Bežné príčiny bolesti pri TBS - poranenie. Môžu byť spôsobené domácimi problémami, športom, nehodami. Existujú také zranenia:

  • poranenia spôsobené pádom, nárazom, stláčaním;
  • dislokácia u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja tkanív;
  • prestávky v dôsledku kĺzania, pádu - v každodennom živote, medzi balerínami, futbalistami;
  • strečing v športe;
  • dislokácia z pádu z výšky, nárazu;
  • zlomeniny krčka femuru - sprevádzané osteoporózou.

Príčina bolesti

Vzhľadom na svoje zvláštnosti je ženské telo vystavené riziku TBS chorôb. Medzi provokatívne faktory patrí častý stres, nadváha, hormonálna antikoncepcia. Príčiny bolesti v bedrového kĺbu u žien sú:

  • gynekologické ochorenia;
  • zmeny súvisiace s vekom v tkanivách kostí, TBS chrupavky;
  • tehotenstva;
  • pôrod;
  • hormonálna nerovnováha v starobe, spôsobujúca osteoporózu;
  • stehennej hernie z fetálneho tlaku;
  • endometrióza;
  • poruchy chrbtice;
  • kŕčové žily;
  • zneužívanie hormónov;
  • sexuálnej nespokojnosti.

Diagnostické testy

Naliehavá potreba prísť k lekárovi, ak sú zmeny v chôdzi, obmedzená pohyblivosť. Ťažká bolesť, neschopnosť dlhodobo stáť na nohách, opuch, začervenanie povrchu v oblasti TBS, zvýšenie teploty by malo byť dôvodom liečby. Spustí sa diagnostika:

  • prehľad symptómov;
  • palpácia zápalu;
  • kompletný krvný obraz.

Ďalšia fáza - diagnostické štúdie, ktoré potvrdili ochorenie. Techniky zahŕňajú:

  • goniometria - stanovenie amplitúdy spoločného pohybu;
  • ultrazvuk - skúma stav tkanív, prítomnosť tekutiny, nádorov;
  • X-ray - vidí patológiu, deformity kĺbov;
  • počítačová tomografia (CT) poskytuje jasné posúdenie situácie;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) pomáha presne diagnostikovať ochorenie.

ultrazvuk

Prvá z vykonaných hardvérových metód na detekciu patológií TBS je ultrazvuk. Je predpísané, keď nie je možné určiť príčiny bolestivého syndrómu. Ultrazvuk vykonávaný v prípade zranenia, obavy:

  • nepohodlie pri riadení, náklade;
  • deformity končatín;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • ostré bolesti;
  • opuch;
  • tieseň.

Počas ultrazvukového vyšetrenia bedrových kĺbov sa stanoví ich stav, na základe nasledujúcich príznakov sa urobí záver:

  • hromadenie tekutiny, krv - výpotok - jej veľkosť;
  • intraartikulárne zmeny;
  • prítomnosť nádorov, ich veľkosť, tvar;
  • patológie nervového systému;
  • stav tkaniva chrupavky;
  • prítomnosť metastáz;
  • svalové zmeny;
  • cievy;
  • zahusťovanie kĺbovej kapsuly.

röntgenový

Röntgenové vyšetrenie pomáha určiť zmeny v hustých tkanivách TBS a v blízkosti kostí - femorálnej, pubickej a iliakálnej. Pre presnú diagnózu urobte snímky vo viacerých projekciách. X-ray odhaľuje znaky patológií:

  • zlomenín;
  • kostné nádory;
  • zápal - artritída, osteomyelitída;
  • vrodené abnormality - hypoplazie, dysplázia;
  • degeneratívne anomálie - osteoartritída, aseptická nekróza;
  • metabolické ochorenia - dna, osteoporóza.

X-lúče kĺbov sa vykonávajú v polohe na chrbte, čo je rýchly proces s minimálnou expozíciou. Pri výskume sa zistilo:

  • prítomnosť úlomkov pri zlomeninách;
  • ložiská regenerácie kostí;
  • dislokácia povrchov počas dislokácie;
  • abnormálny vývoj TBS s dyspláziou;
  • novotvary;
  • riedenie kostného tkaniva;
  • zníženie hustoty pri osteoporóze.

Metódy spracovania

V závislosti od diagnózy, symptómov a progresie ochorenia je zvolená liečba TBS. Zahŕňa konzervatívne metódy, chirurgiu, fyzioterapiu. Odporúčame použiť:

  • liečba liečiv na zmiernenie bolesti, odstránenie zápalu, zlepšenie prietoku krvi, stavu chrupavky, opravy tkanív;
  • operáciu v prítomnosti nádoru v hornej tretine stehna;
  • drenáž v prípade hnisavého zápalu;
  • čerpanie tekutiny, krvi z dutiny.

Nasledujúce liečebné metódy sa používajú v ktoromkoľvek štádiu ochorenia:

  • chirurgia v postihnutej oblasti rôznymi spôsobmi;
  • v neprítomnosti výsledkov konzervatívnej techniky - endoprotetiky;
  • uloženie omietky po operáciách, aby sa zabezpečil pokojný stav;
  • fyzioterapia - magnetoterapia, elektroforéza, UHF;
  • komplexná fyzikálna terapia;
  • extrúzne postupy;
  • použitie kmeňových buniek;
  • terapia bahnom;
  • masáž.

Liečba artrózy

Použitie terapeutických opatrení rieši niekoľko problémov. Ktorý z nich má začať, určí lekár podľa výsledkov vyšetrenia a vyšetrenia pacienta. Pri liečbe artrózy:

  • Zmierňujú bolesť protizápalovými liekmi - Nurofen, Meloxicam; redukcia mastných spazmov - Menovazin, Gevkamen.
  • Chondoroprotektory zlepšujú výživu chrupavky: tablety - Stuktum, Teraflex; injekcie, prášok - Dona; smotana - Honda.

Pri liečbe artrózy bedrového kĺbu, aby sa zlepšil krvný obeh, sú predpísané látky na vazodilatáciu - Cinnarizin, Stugeron. Účinnosť fyzioterapie, masáže, strečing, manuálna terapia, fyzikálna terapia. Dôležitú úlohu pri liečbe dostávajú intraartikulárne injekcie:

  • keď sa akumuluje tekutina - Hydrokortizón, Metipred;
  • chondroprotektory - Altuprof, Hondrolon;
  • prípravky kyseliny hyalurónovej - umelé mazanie - Fermatron, Hiastat.

Operácia bedrového kĺbu

Chirurgický zákrok pri liečbe abnormalít bedra je často jedinou metódou liečby. Pacientovi sa pomáhajú spôsobom, ktorý závisí od poškodenia spôsobeného diagnózou. Operácie sa môžu uplatňovať: \ t

  • osteosyntéza - liečba zlomenín fixáciou kostných prvkov;
  • osteotómia - obnova koincidencie hlavy bedrovej kosti s acetabulom;
  • repozícia je kombináciou zlomenín zlomenín panvy a bedra zničených v dôsledku zlomeniny.

Moderná metóda chirurgie - artroskopia - endoskopická chirurgia. V tomto prípade sa pomocou špeciálnych nástrojov prenikajú do TBS pomocou malých prepichnutí, vykonávajú kontrolu a ošetrenie. Môže byť vymenovaný:

  • endoprostetika - náhrada TBS umelým analógom, ktorý pomáha plne obnoviť pohybové funkcie v neprítomnosti bolesti;
  • Artrodéza - odstránenie tkaniva chrupavky s nekrózou pre správne hojenie.

endoprotéza

Potreba takejto operácie vzniká s progresiou chorôb, prítomnosťou patológií, ktoré nie sú korigované lekárskymi metódami. Vykonané endoprotetiky:

  • v rozpore s motorickou aktivitou;
  • v prípade neznesiteľnej bolesti pri chôdzi;
  • nemožnosť pohybu;
  • v prítomnosti nádoru;
  • v prípade zlomeniny hlavy a krku stehennej kosti.

Počas operácie je postihnutý kĺb nahradený endoprotézou - jej umelou kópiou. Na výrobu sa používa kov, plast, keramika alebo kombinácia týchto materiálov. Existujú vážne požiadavky na nový spoločný postup. Mal by mať:

  • sila;
  • kompatibilita s telesnými tkanivami;
  • správne prenášať pohyb;
  • bezpečne upevnené.

masáž

Aplikácia tohto postupu pomôže nielen znížiť bolesť bedrového kĺbu, ale aj vyriešiť iné problémy. Počas masáže sú ovplyvnené svaly, ktoré ju obklopujú. V dôsledku toho:

  • aktivuje sa krvný obeh;
  • odstránia sa kŕče;
  • zmäkčené šľachy;
  • väzy sú posilnené;
  • urýchlené dodávanie živín;
  • zlepšenie mobility.

Masírujte bedrový kĺb v smere jeho základne z kolena. Procedúra by nemala spôsobiť bolesť, spôsobiť pacientovi nepríjemné pocity. Proces začína, končí ťahmi. Masáž zahŕňa nasledujúce techniky:

  • lisovanie;
  • uťahovanie;
  • effleurage;
  • hnetenie;
  • trením okraj dlane;
  • trasie;
  • zvýšiť;
  • rozťahovanie;
  • pat.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie