Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Patologický výčnelok brušných orgánov sa nazýva prietrž. Medzi týmito chorobami je na treťom mieste vyvýšenie pupka. Symptómy pupočníkovej prietrže pre dospelého a dieťa nie sú odlišné, preto diagnóza nie je spravidla zložitá. Patológia vyzerá ako herniálny vak, ktorý sa vydutia pupočníkovým krúžkom. Na začiatku môže byť takýto výstupok malý, ale keď ochorenie prejde do pokročilého štádia, prietrže dáva osobe ťažký pocit.

Čo je to pupočníková prietrž

Pupok je najslabším bodom na prednej stene brucha, pretože tu nie je tuk a svalové tkanivo. Z tohto dôvodu je táto oblasť ideálna pre rozvoj prietrže. Keď sa vnútorné orgány dostanú do filmu, ktorý sa skladá z spojivového tkaniva, stav je charakterizovaný ich vydutím expanziou pupočníkového krúžku. Spočiatku, hernie pupka nespôsobí osobe zvláštne nepohodlie a je ľahké nastaviť ho na mieste, ale takéto metódy pomáhajú len dočasne. Ak patológia prechádza do zanedbávanej formy, ohrozuje pacienta peritonitídou a / alebo smrťou.

príznaky

Kýla na pupku u detí a dospelých, dokonca vizuálne viditeľné. Úplne prvý príznak ochorenia - výčnelok v pupočnej oblasti. Keď pacient leží na chrbte, vydutie zmizne. Kýla nie je sprevádzaná výraznými pocitmi, ale tieto príznaky môžu sprevádzať ochorenie u dospelého pacienta aj u dieťaťa:

  • bolesť brucha;
  • tráviace ťažkosti;
  • nevoľnosť;
  • zápcha;
  • plynatosť;
  • ťažkosti v pupku.

Keď choroba postupuje, dochádza k zápalovým procesom v blízkych orgánoch alebo pri pozorovaní štipky. Počas tohto obdobia sa pacient bez ohľadu na vek cíti:

  • slabosť;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • horúčka;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nedostatok stolice na niekoľko dní.

dôvody

Ako určiť patológiu u dospelých, veľa ľudí vie, ale u novorodencov je niekedy ťažké si všimnúť tento problém. Dojčatá často trpia prietržou prietrže, pretože zle vytvorená brušná stena je veľmi ľahko poškodená kašľom, plačom a zápchou. Ochorenie sa často objavuje u detí trpiacich krivicou alebo genetickou predispozíciou k ochoreniu. Prítomnosť herniálnych výbežkov v peritoneálnej dutine u starších detí a adolescentov je vyvolaná zvýšením vnútrobrušného tlaku v dôsledku chorôb, ako sú: \ t

  • phimosis;
  • struma;
  • úplavica;
  • zápal pľúc;
  • bronchitída;
  • čierny kašeľ.

Výskyt porušenia u žien je často vyvolaný tehotenstvom, vážnym pôrodom alebo veľkým plodom. Príliš rýchly obezita alebo rýchly úbytok hmotnosti môže tiež ovplyvniť výskyt kužeľov blízko pupka. Muži môžu túto chorobu vyvolať v dôsledku zdvíhania ťažkých váh, zanedbávania fyzickej námahy (fyzickej nečinnosti), keď brušné svaly oslabujú alebo v dôsledku častej zápchy.

klasifikácia

Brušné prietrže sú rozdelené na vrodené a získané. Prvým z nich je embryonálna pupočníková patológia. Získané chyby zahŕňajú detské ochorenia aj dospelých. Patológia je rozdelená na priame a šikmé kýly. V prvom prípade je tvorba defektu spojená so stenčením fascie, ktorá je priečne pripojená k pupočníkovému krúžku.

Smerom hernial vrecka ide do podkožného tkaniva cez pupočníkový krúžok. Ak je kýla šikmá, potom je pod alebo nad pupkom vytvorený výstupok, ktorý prechádza medzerou medzi priečnou fasciou a bielou čiarou brucha a potom prechádza cez kruh. Podľa kritéria miešateľnosti sa prietrže klasifikujú ako neredukovateľné a opätovne použiteľné. Prvou možnosťou je porušenie.

komplikácie

Ak sa nevykonáva žiadna operácia odstraňovania, existuje vysoké riziko nebezpečných komplikácií. Keď je obsah herniálneho vaku zachytený, pacient cíti ostrú bolesť a potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Táto podmienka predstavuje hrozbu pre ľudský život. Pri zápale a oslabení pupočníkového krúžku, ku ktorému dochádza pri nakazení prietrže, sa môže vyskytnúť peritonitída, ktorá vedie k smrti bez urgentného chirurgického zákroku. Pri častých recidívach ochorenia sa môže vyvinúť koprostáza - stagnácia výkalov.

diagnostika

Umbilikálna hernia je vizuálne viditeľná, takže diferenciálna diagnostika nespôsobuje problémy. Prítomnosť defektu v brušnej dutine, ktorú človek môže cítiť pre seba. Návštevu špecialistu nie je možné odložiť, inak hrozí riziko porušenia, po ktorom budete potrebovať iba chirurgické odstránenie pupočníkovej výčnelky. Diagnóza začína vyšetrením, pri ktorom ošetrujúci lekár alebo pediatrický chirurg, ak sa s dieťaťom poradí, cíti prednú brušnú dutinu, pozerá sa na to, ako defekt vyzerá, určujú veľkosť herniálnych vreciek a prítomnosť trieslovej prietrže.

Po rozhovore o identifikácii príznakov na potvrdenie diagnózy je pacientovi predpísané ďalšie štúdie:

  • Abdominálny ultrazvuk;
  • herniography;
  • kontrastná rádiografia;
  • gastroduodenoskopia 12 duodenálny vred a žalúdok.

Liečba pupočnej hernie

Vrodené abnormality u dieťaťa sa liečia ľahšie ako získané. Nástup pupočníkových výčnelkov v dospelosti je ťažšie liečiteľný. Najvhodnejším riešením je chirurgické odstránenie. Počas chirurgickej liečby však existujú riziká pooperačných komplikácií, takže v počiatočnom štádiu môžu lekári ponúknuť konzervatívnu liečbu. Účinné masážne plechovky a terapeutická strava, ktorá pomáha posilňovať svaly brušnej dutiny. Nosenie bandáže tiež zvyšuje šance na zotavenie.

Nosenie ortézy

Ak nie je možné chirurgickú patológiu vyriešiť operáciou (alergia na anestéziu, oslabená imunita atď.), Pacientovi sa predpíše nosiť špeciálny obväz. Jeho použitie pomáha udržať svaly dolnej bedrovej oblasti a prednú stenu peritonea v pevnej polohe. Výrobok vyvoláva lokálny tlak na pupočníkovú oblasť, čím zabraňuje herniálnemu výčnelku mimo brucha. Podľa posudkov pacientov s defektmi v dutine brušnej, neustále nosenie obväzu pomáha znížiť prietrž.

Indikácie pre nosenie bandáže:

  • Po chirurgickom zákroku odstrániť hernie, alebo s akýmkoľvek chirurgickým zákrokom, keď rez prechádza pupkom.
  • Ak existujú dočasné kontraindikácie chirurgického zákroku: akútne ochorenie, akútna exacerbácia chronického ochorenia. Po normalizácii stavu pacienta sa vykoná operácia.
  • Ťažké ochorenia: významné porušenie funkcií kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, vyčerpanie, staroba, zhubné nádory.
  • Tehotenstvo v neskorších štádiách - čo je tiež kontraindikácia chirurgického zákroku.

Bandáž je široký pás elastickej látky, na ktorej je pripevnený špeciálny vankúšik anatomického tvaru. Lisuje pupok a nedovoľuje, aby sa prietrže vybuchla.

Obväz nie je ošetrením, len pomáha napraviť výstupok, aby sa zabránilo jeho zovretiu.

odstránenie

Nasledujúce chirurgické techniky (hernioplastika) sa používajú na elimináciu hernie sac: \ t

  1. Napätie (tradičné). Spočíva v prešití tkaniva pacienta. Uskutočnite uzáver defektu kvôli napätiu vlákien priľahlých k vytvoreniu kostry.
  2. Nenatyazhnaya. Zahŕňa použitie dodatočnej siete, ktorá je umiestnená nad otvorom v herni, ale vlastné tkanivá pacienta nie sú utiahnuté.
  3. Laparoskopické. Pomocou laparoskopu môžete odstrániť defekt s minimálnym poškodením brušnej steny. Na koži namiesto dlhého rezu zostáva niekoľko prepichnutí, čo znižuje riziko pooperačných komplikácií.

Rehabilitácia po operácii

Ak je odstránenie nekomplikované, pacient sa môže postaviť na prvý deň.
V pooperačnom období je na sebe nasadený špeciálny obväz (pri použití sieťových implantátov - asi mesiac), po 10-14 dňoch môžete začať s fyzioterapiou, ale je zakázané vykonávať brušné cvičenia, po operácii sú potrebné denné obväzy, Keď sa bolesti predpisujú, predpisujú sa lieky proti bolesti a lekár môže predpísať aj antibiotiká, vitamíny, imunomodulátory.

diéta

Na posilnenie kýlových vakov a prevenciu zápchy sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu. Diétna terapia je kľúčovým meradlom pre akúkoľvek liečbu prietrže. Správna výživa eliminuje takéto príznaky porušenia ako pálenie záhy, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie. Tuk a korenené jedlá sa z diéty odstraňujú, čo prispieva k podráždeniu pažeráka. Podľa tohto zákazu spadajú: alkohol, čierny čaj, káva, soľ, omáčky, uhorky, koreniny, to znamená výrobky, ktoré spôsobujú kyslosť. Je potrebné minimalizovať používanie bieleho chleba, hrozna, hrachu, kapusty.

Liečba u detí

V prípade vrodených ochorení je prietržná hernia vo veku troch rokov často samo od seba, ak je dieťa správne vyživované, pohyblivé a aktívne. Odstránenie pupočníkovej prietrže u detí s chirurgickými metódami sa vykonáva v prípade, že sa herniálna taška zväčšuje, keď je črevná slučka uškrtená, alebo ak je patológia zachovaná až 4 roky. Najlepšie metódy na odstránenie poruchy u dojčiat a starších detí sú denná masáž, terapeutické cvičenie a nosenie pupočnej náplasti.

náplasť

Na odstránenie charakteristického pupočníkového výčnelku novorodenca lekári odporúčajú nosiť počas mesiaca špeciálne náplasti. Nedovoľujú vypuklé mäkké tkanivá z pupočníka. Omietky majú rôzne tvary a vlastnosti. Napríklad populárny produkt Hartman je vyrobený z hypoalergénneho netkaného materiálu. Porofix pupočná omietka je vyrobená v nezvyčajnej forme - s dvoma sponami, ktoré vyzerajú ako spona na opasok. Je dôležité, aby rodičia vedeli, že tieto výrobky nemôžu byť použité na nezahojenom pupku.

Tradičné metódy liečby

Počiatočná fáza prietrže je dobre liečená ľudovými metódami. Komplex opatrení je redukovaný na výživovú korekciu, masáže, aplikáciu pleťových vôd, obklady, príjem bylinných odvarov, infúzie. Najefektívnejšie ľudové recepty:

  1. Masť. Roztopte 50 g masla, potom nalejte 1 lyžičku. propolisová tinktúra. Zmes musí byť zmiešaná a aplikovaná na boľavé miesto vo forme obkladu. Liečivá masť sa musí uchovávať celú noc a ráno by ste mali umyť oblasť pupka teplou vodou, potom vytvoriť jódovú sieť.
  2. Vývar z koreňa rebarbory. Na jeho prípravu budete potrebovať pohár drvených surovín, ktoré musia byť naplnené vodou na pokrytie hmoty. Potom sa kompozícia nanesie na veľmi malý oheň a mučí sa 6 hodín. Pripravené vývar si pohár 1-2 krát denne, kým choroba je preč.
  3. Tinktúra pastierskej tašky. Mala by byť naplnená fľašou z drveného trávneho skla, potom naplňte nádobu vodkou na vrchol. Zmes by mala byť na chladnom tmavom mieste po dobu 10 dní. Hotová tinktúra sa užíva trikrát denne, pol lyžičky na zlepšenie.

prevencia

Na prejavy boli menej výrazné a nevyžadovali si operáciu, mali by ste viesť zdravý životný štýl. Každý človek, bez ohľadu na vek a prítomnosť patológie, by sa mal zamerať na tieto opatrenia:

  • monitorovať telesnú hmotnosť;
  • zdvíhať len ťažké závažia;
  • pravidelne cvičte svoje brušné svaly;
  • tehotné ženy nosia obväz;
  • včasnú liečbu chorôb, ktoré môžu spôsobiť vysoký intraabdominálny tlak;
  • novorodenci robia masáž a gymnastiku.

Fotografie pupočnej hernie

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie