Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Každý človek aspoň raz v živote mal pochybnosti o kožných léziách. Keď rodné znamienko začína rásť a lekár predpisuje vyšetrenie, pacient má okamžite otázku: dermatoskopia - čo to je? Tento postup je zameraný na diagnostiku nádorov, ktoré sa vyskytujú na koži s cieľom včasného odhalenia ochorení. Ako výsledok, lekár môže dokonca vidieť začiatok procesu vývoja zhubného nádoru pred nástupom príznakov.

Čo je dermatoskopia a ako sa to robí

Vyšetrenie na zhubné nádory kože sa vykonáva pomocou zdravotníckeho prístroja - dermatoskopu. Hlavnou hodnotou postupu je detekcia melanómov v počiatočnom štádiu vývoja. Dermatoskopia mólov umožňuje presnú diagnózu v prítomnosti kožných ochorení melanocytovej a nemelantocytárnej etiológie. Na to, aby sa dosiahla jednoznačná diagnóza, existuje niekoľko dermatoskopických kritérií. Okrem diagnostiky kožných ochorení sa táto metóda používa na:

  • identifikovať účinnosť liečby;
  • výber spôsobu odstraňovania neoplaziem;
  • voľba zaobchádzania s krtkami;
  • diferenciácia patológií pokožky hlavy;
  • diagnostika ochorení nechtov rôznej etiológie;
  • monitorovanie stavu nevi.

príručka

Vyšetrenie manuálneho dermatoskopu pomáha vidieť hlbšie vrstvy pokožky v dôsledku 10-násobného zvýšenia kožného krytu. Systém je pohodlný a jednoduchý v každodennej lekárskej praxi. Existujú dve zariadenia manuálneho typu - s kamerou a bez. Prvý zobrazuje obraz na monitore monitora, aby bolo možné snímať fotografie bez toho, aby ste sa ponáhľali, preštudovali a zdokumentovali pre ďalšie pozorovanie zmien. Ak na prístroji nie je kamera, lekár musí do 10 sekúnd skončiť.

digitálne

Pomocou elektronických zariadení je digitálny prieskum. Jeho podstatou je vyhodnotenie parametrov nádorov - veľkosť oblasti lézie, jej štruktúra, charakter okrajov. Kontrola sa vykonáva pomocou počítača, videokamery, softvéru. Po zákroku sa pacientovi poskytne záver o skúmanom prvku, pri ktorom sa uvádza stupeň nebezpečenstva mólov od 0 do 100%.

epiluminescence

Najmodernejšou metódou diagnostiky novotvarov je EKD. Takže, epiluminiscenčná dermatoskopia - čo to je? Hlavným rozdielom tohto postupu je použitie polarizovaného osvetlenia, osvetľujúceho móla zvnútra. To dáva špecialistovi veľkú príležitosť lepšie zvážiť všetky jeho vlastnosti. Diagnóza rakoviny kože metódou EKD sa vykonáva s presnosťou 95%.

Čo ukazuje dermatoskopiu

Počas zákroku lekár meria vyšetrovanú oblasť, vizuálne zisťuje povahu okrajov móla, skúma štruktúru povrchu a spôsob, akým pigmentované bunky narástli do kože. Potom, čo pacient dostane plán s tromi farebnými zónami, z ktorých každá charakterizuje riziko neoplázie v súvislosti s malignitou:

  • biela farba - krtko je neškodné;
  • žltá - nádor nevyžaduje odstránenie, ale existuje relatívne riziko znovuzrodenia;
  • červená - vysoké riziko znovuzrodenia krtka z benígnej na malígnu.

Indikácie pre

Povinná dermatoskopia je indikovaná pre predoperačnú diagnózu, ak sa má pigment odstrániť laserom, kryodestenciou, elektrokoaguláciou alebo konvenčnou chirurgickou metódou. Osobitná pozornosť je venovaná ľahkej pleti, starším, tehotným ženám a pacientom s genetickou predispozíciou. Taktiež je predpísané povinné vyšetrenie dermatoskopom, ak nastanú akékoľvek zmeny počas onkogenézy, napríklad asymetria, deskvamácia, zápal, svrbenie a iné.

Dermatoskopia kožných neoplaziem

Osoby so spravodlivou pokožkou a prítomnosťou neoplaziem kože viac ako 5 kusov a veľkosťou do 0, 5 cm musia vedieť, že dermatoskopia je to, čo má podstúpiť zákrok aspoň každých šesť mesiacov. Riziko vzniku melanómu, pihovatých, svetlovlasých, modrých, šedých, zelenookých ľudí a ľudí s viacerými pigmentovými škvrnami na celom tele alebo s veľkým počtom benígnych nevi.

Molekulárne vyšetrenie

Po predchádzajúcej konzultácii môže lekár predpísať preventívnu štúdiu všetkých mólov na tele. Mikroskopia sa vykonáva v prípade podozrenia na patologické ložiská u detí na vyvrátenie malígnej štruktúry mólov. Vo veku 20 rokov je riziko malignity malé, takže odstránenie nádoru je často neodôvodnené.

Dermatoskopia nevi

Nevus je benígny nevus pigmentosus alebo mol, ktorý sa môže objaviť v ktoromkoľvek štádiu života človeka. Spravidla nevyžaduje liečbu a neovplyvňuje kvalitu života. Niektoré druhy nevi sa však vzťahujú na prekancerózne stavy, v ktorých leží ich nebezpečenstvo. Riziková skupina zahŕňa ľudí:

  • kolízia na pracoviskách s ultrafialovým žiarením;
  • pravidelných rekreantov v rovníkových krajinách;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • s chronickými endokrinnými poruchami;
  • so zníženou imunitou;
  • príbuzných, ktorí mali rakovinu kože.

Ako sa robí dermatoskopia

Procedúra nezaberie veľa času a je absolútne bezbolestná. Jeden mol trvá približne 3 minúty. Ak je podozrenie na onkológiu, vykoná sa ďalšie vyšetrenie - po čase sa krtkovia znovu fotografujú, aby videli dynamiku zmien a porovnali obrázky. Ak je potvrdená malignita kože, pacient je okamžite odoslaný na chirurgickú liečbu.

Príprava postupu

Po dermatoskopii móla je menovaný dermatológ - že to, ako bolo uvedené vyššie, príprava na jeho realizáciu nie je potrebné. Nepoužíva sa ani anestézia, ani iné metódy anestézie, takže konzumácia pitnej a pitnej vody nie je pred zákrokom zakázaná. Jediným želaním expertov nie je dať v deň inšpekcie kozmetiku na krtkov.

nesúci dermatoskopia

Hlavnou výhodou dermatoskopie je schopnosť študovať móly najmenšej veľkosti. Postup sa vykonáva v niekoľkých stupňoch. Po prvé, pacient je umiestnený v pohodlnej polohe na gauči. Miesto pigmentácie sa rozotrie gélom, aby sa zvýšila priehľadnosť hornej vrstvy kože a eliminovala oslnenie. Dermatoskop je vedený na móla a robí sa prieskum, ktorý ho zvyšuje desaťnásobne. Potom lekár určí parametre novotvaru na špeciálnom meradle umiestnenom na zariadení a poskytne konečné vyhodnotenie. Proces končí odstránením zvyškového gélu z tela.

Analýza výsledkov prieskumu

Po prvé, mol alebo pigment spot je skúmaná podľa pravidiel AVSD. Asymetria (A) sa delí dvoma osami, potom sa odhaduje na 0 až 2 body. Hranice mólov (B) sú rozdelené do 8 segmentov, v ktorých je porovnávaná intenzita pigmentácie a zaznamenaná od 0 do 8 bodov. Farba nádoru (C) sa odhaduje na stupnici od 1 do 6 bodov (biela, čierna, modrá, tmavo hnedá, svetlohnedá, červená). Štruktúra móla (D) sa skladá z 5 prvkov: uzliny, body, neštruktúrované oblasti, rozvetvené prúžky, pigmentová sieť. Odhaduje sa od 1 do 5 bodov.

Výsledkom je vypočítanie individuálneho indexu pomocou vzorca: (A) * 1, 3 + (B) * 0, 1 + (C) * 0, 5 + (D) * 0, 5. Keď je index menší ako 5, 45, melanóm je diagnostikovaný s pravdepodobnosťou 93%. Výsledky dermatoskopie sú nasledovné:

  1. Podozrenie na malignitu. Vyžaduje sa chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje histologické vyšetrenie.
  2. Asymetria bez príznakov onkológie. Výsledky sú uložené v databáze, odporúča sa prehodnotenie po 3-6 mesiacoch.
  3. Symetrické vzdelávanie. Odporúčaná ročná inšpekcia.

Kde môžem urobiť dermatoskopiu

Vykonať prieskum a zistiť, že krtko dermatoskopia je to, čo to je, v každom lekárskom diagnostickom centre, kde je prítomný dermatoskop. Neexistujú žiadne kontraindikácie postupu. Môže sa vykonávať v akomkoľvek zdravotnom stave av každom veku. Skúsený dermatovenerológ bude nielen skúmať stav novotvarov, zisťovať melanóm v ranom štádiu, ale tiež pomáhať rozvíjať taktiku liečby a rozhodnúť o chirurgickom odstránení podozrivej diagnózy.

Ústredným bodom v boji proti zhubným nádorom na koži je plánované vyšetrenie a prevencia:

  • obmedzenie vystavenia pokožky UV žiareniu (použitie ochranných prostriedkov);
  • genetické poradenstvo;
  • dostatočná prítomnosť vitamínu D v potrave.

Cenová dermatoskopia

Náklady na postup závisí od cenovej politiky kliniky, profesionality dermatológa a počtu študovaných prvkov. Ak existuje viac mólov, konečná cena bude značná suma. Priemerné náklady na dermatoskopiu v Moskve:

Typ dermatoskopie

Cena za 1 mol v rubľoch

príručka

300-500

digitálne

500-700

epiluminescence

800-1000

Video: Ako kontrolovať krtkov s dermatoskopom

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie