Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Tehotná žena niekedy dostane diagnózu gestačný diabetes, ktorý má nepríjemné následky pre dieťa. Ochorenie sa vyskytuje aj u ľudí s vynikajúcim zdravotným stavom, u ktorých sa predtým nevyskytli problémy s vysokou hladinou cukru v krvi. Je potrebné dozvedieť sa viac o príznakoch chorôb, provokujúcich faktoroch a rizikách pre plod. Liečba je predpísaná lekárom a jej výsledky sú pred pôrodom starostlivo sledované.

Čo je to gestačný diabetes

Inak sa tehotenstvo diabetes nazýva gestačný diabetes (GDM). Vyskytuje sa pri nosení plodu, považuje sa za "prediabetes". Toto nie je úplná choroba, ale len predispozícia k intolerancii jednoduchých cukrov. Gestačný diabetes u tehotných žien sa považuje za ukazovateľ rizika súčasného ochorenia 2. typu. Choroba môže zmiznúť po narodení dieťaťa, ale niekedy sa vyvíja ďalej. Aby sa tomu zabránilo, predpíšte liečbu a dôkladné vyšetrenie tela.

Dôvodom vzniku ochorenia je slabá reakcia organizmu na vlastný inzulín produkovaný pankreasom. Porušenie nastáva v dôsledku hormonálneho zlyhania. Príčiny gestačného diabetu sú:

  • nadváha, metabolické poruchy, pre-obezita;
  • genetická predispozícia k všeobecnému diabetu v populácii;
  • vek po 25 rokoch;
  • predchádzajúce narodenia sa skončili narodením dieťaťa od 4 kg hmotnosti so širokými ramenami;
  • história už bola GSD;
  • chronický potrat;
  • polyhydramnios, mŕtvol.

Vplyv na tehotenstvo

Negatívny je účinok diabetu na tehotenstvo. Žena trpiaca touto chorobou je vystavená riziku spontánneho potratu, neskorej gestózy, toxickej infekcie plodu a polyhydramnios. Pre zdravie matky môže GDS počas tehotenstva ovplyvniť nasledovné:

  • rozvoj hypoglykemického deficitu, ketoacidózy, preeklampsie;
  • komplikácie cievnych ochorení - nefro, neuro - a retinopatia, ischémia;
  • po pôrode v niektorých prípadoch dochádza k plnohodnotnému ochoreniu.

Čo je nebezpečné gestačný diabetes pre dieťa?

Nemenej nebezpečné sú aj následky gestačného diabetu pre dieťa. S nárastom cukrov v krvi matky rastie dieťa. Tento jav spojený s nadváhou sa nazýva makrosomia, ktorá sa vyskytuje v treťom trimestri tehotenstva. Veľkosť hlavy a mozgu zostáva normálna a veľké ramená môžu spôsobiť problémy počas prirodzeného prechodu pôrodným kanálom. Dysplázia vedie k predčasnému pôrodu, zraneniu ženských orgánov a dieťaťa.

Okrem makrosomie, ktorá vedie k nezrelosti plodu a dokonca k smrti, má GSD pre dieťa nasledujúce dôsledky:

  • vrodené vady tela;
  • komplikácií v prvých týždňoch života;
  • riziko cukrovky prvého stupňa;
  • chorobná obezita;
  • respiračné zlyhanie.

Cukor pre gestačný diabetes u tehotných žien

Znalosť noriem týkajúcich sa cukru pri gestačnom diabete u tehotných žien môže pomôcť zabrániť vzniku nebezpečného ochorenia. Lekári odporúčajú, aby ženy v ohrození neustále sledovali svoju koncentráciu glukózy - pred jedlom po uplynutí jednej hodiny. Optimálna koncentrácia:

  • nalačno av noci - najmenej 5, 1 mmol / liter;
  • po hodine po jedle - nie viac ako 7 mmol / l;
  • Percento glykovaného hemoglobínu je až 6.

Príznaky cukrovky u tehotných žien

Gynekológovia rozlišujú nasledujúce počiatočné príznaky diabetu u tehotných žien:

  • prírastok hmotnosti;
  • časté močenie, zápach acetónu;
  • veľký smäd;
  • únava;
  • nedostatok chuti do jedla.

Ak tehotenstvo diabetes nie je kontrolovaný, ochorenie môže spôsobiť komplikácie s negatívnou prognózou:

  • hyperglykémia - ostré skoky v cukroch;
  • zmätenosť, mdloby;
  • vysoký krvný tlak, bolesť srdca, mŕtvica;
  • poškodenie obličiek, ketonúria;
  • znížená funkčnosť sietnice;
  • pomalé hojenie rán;
  • tkanivové infekcie;
  • necitlivosť nôh, strata citlivosti.

Diagnóza gestačného diabetu

Po identifikácii rizikových faktorov alebo symptómov ochorenia lekári vykonávajú rýchlu diagnózu gestačného diabetu. Je darovanie krvi na lačný žalúdok. Optimálne úrovne obsahu cukru sa líšia medzi:

  • z prsta - 4, 8-6 mmol / l;
  • zo žily - 5, 3-6, 9 mmol / l.

Analýza diabetu počas tehotenstva

Keď predchádzajúce údaje nezodpovedajú norme, vykonajte analýzu glukózovej tolerancie na diabetes mellitus počas tehotenstva. Test zahŕňa dve merania a musí sa riadiť pravidlami pre skúmanie pacienta:

  • tri dni pred analýzou nemeňte diétu, dodržiavajte obvyklú fyzickú aktivitu;
  • nič sa neodporúča noc pred testom, analýza sa vykonáva nalačno;
  • odoberá sa krv;
  • do piatich minút pacient vezme roztok glukózy a vody;
  • o dve hodiny neskôr sa odoberie ďalšia vzorka krvi.

Prejavná (zjavná) diagnóza HSD sa vykonáva podľa stanovených kritérií pre koncentráciu glukózy v krvi v troch laboratórnych vzorkách:

  • z prsta na lačný žalúdok - od 6, 1 mmol / l;
  • zo žily na lačný žalúdok - od 7 mmol / l;
  • po užití roztoku glukózy - viac ako 7, 8 mmol / l.

Po určení, že ukazovatele sú normálne alebo nízke, lekári predpíšu test znova v období 24-28 týždňov, pretože potom sa hladina hormónov zvyšuje. Ak sa analýza vykonáva skôr - GDM sa nedá zistiť a neskôr - už nie je možné zabrániť výskytu komplikácií u plodu. Niektorí lekári vykonávajú výskum s rôznymi množstvami glukózy - 50, 75 a 100 g. V ideálnom prípade by sa pri plánovaní koncepcie mala vykonať analýza tolerancie glukózy.

Liečba gestačného diabetu u tehotných žien

Keď laboratórne testy ukázali GSD, liečba diabetu počas tehotenstva je predpísaná. Terapia je:

  • správna výživa, dávkovanie sacharidových potravín, zvýšenie obsahu bielkovín v potrave;
  • normálnu fyzickú aktivitu, odporúča sa zvýšiť;
  • konštantná glykemická kontrola hladín cukru v krvi, produktov rozkladu ketónov v moči, tlaku;
  • v prípade chronickej vysokej koncentrácie cukru je inzulínová terapia predpísaná vo forme injekcií, okrem toho nie sú predpísané iné lieky, pretože tablety znižujúce cukor majú negatívny vplyv na vývoj dieťaťa.

Čo je cukor inzulín predpísaný počas tehotenstva

Ak sa gravidný diabetes počas tehotenstva predlžuje a cukor sa neznižuje, inzulínová terapia sa predpisuje, aby sa zabránilo rozvoju fetopatie. Inzulín sa tiež užíva pri normálnych hodnotách cukru, ale keď sa zistí nadmerný rast plodu, opuch jeho mäkkých tkanív a polyhydramnios. Injekcie lieku sa predpisujú v noci a na lačný žalúdok. Po konzultácii zistite presný harmonogram príjmu od endokrinológa.

Diéta pre gestačný diabetes tehotných žien

Jeden z liečebných bodov ochorenia je považovaný za diétu pre gestačný diabetes, ktorý pomáha udržiavať normálny cukor. Existujú pravidlá, ako znížiť cukor počas tehotenstva:

  • Vylúčte párky, údené mäso, tučné mäso z jedálneho lístka, preferujte chudú hydinu, hovädzie mäso, ryby;
  • kulinárske spracovanie potravín by malo zahŕňať praženie, varenie, používanie pary;
  • jesť mliečne výrobky s minimálnym obsahom tuku, vyradeného masla, margarínu, mastných omáčok, orechov a semien;
  • bez obmedzenia povolené konzumovať zeleninu, bylinky, huby;
  • jesť často, ale nie dosť, každé tri hodiny;
  • denný príjem kalórií nesmie prekročiť 1800 kcal.

Narodenie s gestačným diabetom

Na to, aby ste mohli v prípade gestačného diabetu mellitus prejsť normálne, musíte dodržiavať pokyny lekára. Macrosomia môže byť nebezpečenstvo pre ženu a dieťa - potom prirodzený pôrod je nemožný, cisárskym rezom metóda je predpísaný. U matiek pôrod vo väčšine situácií znamená, že diabetes mellitus počas tehotenstva už nie je nebezpečný - potom, čo prešla placenta (dráždivá látka), prechádza nebezpečenstvo a v jednej štvrtine prípadov sa vyvíja plnohodnotná choroba. Mesiac a pol po narodení dieťaťa sa má pravidelne merať množstvo glukózy.

Video: gestačný diabetes v tehotenstve

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie