Podľa štatistík asi 70% Rusov trpí krvácaním z ďasien. To je hlavný príznak ochorenia zubov - zápal ďasien. Problém je častejší u detí mladších ako 7 rokov a tehotných žien. Vyvážená výživa a dobre zvolené produkty starostlivosti o ústnu dutinu pomáhajú predchádzať chorobám.
Čo je zápal ďasien
Sliznica ďasien obsahuje veľké množstvo nervových zakončení a krvných ciev. Pri vystavení dráždivým látkam, poraneniu, poraneniu, bolesti a krvácaniu.
Zápal sliznice ďasien sa nazýva zápal ďasien.Ochorenie je charakterizované edémom, výskytom zlého dychu. Na fotografii sú mäkké tkanivá sčervenené a okolo zubu sa pozoruje biela alebo sivá patina. Zapálené mikróby vyvolávajú. Uvoľňujú toxíny a enzýmy, ktoré dráždia ústnu sliznicu.
Čo je nebezpečné ochorenie ďasien
Dlhodobý účinok mikroorganizmov na mäkké tkanivá úst vedie k chronickému zápalovému procesu. Na pozadí dlhodobej zápalu ďasien sú takéto komplikácie možné:
- periodontálne ochorenia;
- strata zubov;
- erózia mäkkých tkanív;
- stomatitída;
- sepsa;
- glositída;
- tvorba ohnísk nekrózy;
- infekcia koreňov zubov a čeľustných kostí;
- vývoj hematogénnych infekcií - glomerulonefritída, endokarditída.
Klasifikácia patológie
V závislosti od trvania toku sa rozlišujú tieto formy zápalu ďasien:
- Akútna. Charakterizované závažnými príznakmi. Po odstránení príčiny zápalu sú ďasná úplne obnovené.
- Chronické. Klinický obraz sa vymaže. V ďasnách sa vytvárajú ireverzibilné zmeny.
Hypertrofická forma označuje poddruh chronickej gingivitídy. Je charakterizovaná abnormálnym rastom sliznice a je rozdelená na dva poddruhy:
- Edematous. V ďasnách zvyšuje krvný obeh, zvyšujú veľkosť. Tento proces sa považuje za čiastočne reverzibilný. Pri správnom ošetrení je možné zastaviť rast tkanív.
- Vláknitý. Časť sliznice je nahradená spojivovým tkanivom. Patologické zmeny sú nezvratné.
Podľa počtu zápalových ochorení je ochorenie:
- Miestne - sliznica je poranená v blízkosti jedného alebo dvoch zubov.
- Zovšeobecnená - celá čeľusť je poškodená.
Forma zápalu vylučuje takéto typy zápalu ďasien:
- Katarálnej. Vyskytuje sa v 95% prípadov. Poškodená je len sliznica ďasien, kostné tkanivo zostáva neporušené.
- Atrofia. Zriedkavá forma ochorenia. To vedie k zníženiu objemu (atrofia) ďasien. Bežnou príčinou výskytu je nedostatočné zásobovanie mäkkých tkanív krvou.
- Ulcerózna nekrotizujúca gingivitída. Dôsledok nedostatočne spracovanej katarálnej formy. Na vnútornom povrchu čeľuste sa tvoria ohniská nekrózy a malých vredov.
Samostatne klasifikujte takéto podtypy ochorenia:
- Juvenilný - zápal ďasien u dospievajúcich vo veku 12-18 rokov. Objavuje sa na pozadí puberty, pri absencii správnej ústnej hygieny.
- Predpubertálne. Vyskytuje sa u detí vo veku 7-12 rokov so zníženou imunitou, nedostatkom vitamínov.
- Herpetické. Zápalový proces spôsobuje herpes vírus.
- Tehotná gingivitída je spojená s hormonálnymi zmenami v tele.
- Desquamative - čiastočné odmietnutie sliznice. Na ďasnách sa objavujú vredy, ktoré prasknú a tvoria vredy. Etiológia ochorenia nie je známa.
Príznaky gingivitídy
Chronická katarálna forma ochorenia sa vyznačuje začervenaním a krvácaním ďasien počas kefovania alebo po jedle.
Hypertrofická gingivitída spôsobuje opuch mäkkých tkanív.Súčasne zostávajú gumy pevné, ale vytvára sa nepravé periodontálne vrecko. Akútna zápal ďasien sa vyskytuje s výrazným klinickým obrazom. Okrem krvácania sú možné nasledujúce príznaky:
- hyperémia ústnej sliznice;
- zápach z úst;
- nájazd na jazyku a podnebí;
- horúčka;
- slabosť;
- strata chuti do jedla;
- kovová chuť;
- prítomnosť ulcerácií, vredov v ústach.
U dospelých
Intenzita symptómov závisí od stupňa vývoja ochorenia:
- V miernej forme, zmeny nie sú viditeľné: neexistuje hyperémia, ďasná krvácajú málo.
- Ak je zápal ďasien mierny, červené ďasná sú opuchnuté, bolestivé po čistení zubov, reakcia na studené alebo teplé jedlo. Z úst vonia nepríjemne.
- Ťažká forma sa vyznačuje zvýšením všetkých príznakov. V patologickom procese sa podieľajú aj iné oblasti ústnej dutiny: pľuzgiere alebo vredy sú viditeľné na vnútornej strane líca a pier, obloha je pokrytá zelenošedou patinou. Pri dotyku ďasná bolia a krvácajú.
U detí
Patológia v ranom veku sa vyskytuje na pozadí zubov a v pubertálnom období kvôli nedostatočnej ústnej hygiene.
Symptómy u adolescentov sú podobné prejavom ochorenia u dospelých.Deti do 3 rokov majú navyše tieto príznaky:
- zvýšenie telesnej teploty (až na 37-37, 5 ° C);
- plačlivosť;
- odmietnutie jesť;
- zlý spánok;
- vzhľad ružových slín;
- zápach z úst.
Prečo sa zapália ďasná
U adolescentov je častejšia gingivitída bakteriálnej povahy. Nízka imunita, vírusové infekcie a nedostatok vitamínov prispievajú k rozvoju ochorenia.
Zápal ďasien je možný na pozadí puberty, alergií, pričom nosia ortodontické štruktúry na vyrovnanie zubov.U dospelých sú príčiny vonkajšie a vnútorné. Prvá skupina zahŕňa:
- porušenie ústnej hygieny;
- zanedbávané kazy;
- tatárska;
- odmietnutie implantátu;
- nezdravá strava;
- fajčenie;
- zneužívanie alkoholu;
- porušenie dýchania nosa, chrápanie.
Interné predispozičné faktory gingivitídy zahŕňajú:
- alergické reakcie;
- diabetes mellitus;
- mentálne alebo nervové poruchy;
- uhryznutie alebo iné abnormality čeľuste;
- baktérie - Staphylococcus, Escherichia coli, Streptococcus;
- užívanie liekov (steroidy, perorálne kontraceptíva, antikonvulzíva);
- tehotenstva;
- ochorenie štítnej žľazy;
- metabolické poruchy;
- imunodeficiencie (HIV, AIDS);
- ochorenia tráviaceho traktu - reflux, gastritída, vred.
diagnostika
Zápal ďasien zistený pri kontrole ústnej dutiny. Na identifikáciu infikovanej oblasti ústnej sliznice zubný lekár vykoná špecifickú analýzu - Schiller-Pisarevov test.
Žuvačky pacienta sa zafarbia roztokom jódu. Keď sú zapálené, mäkké tkanivá sú svetlohnedé alebo hnedé.V prípade chronickej alebo recidivujúcej gingivitídy sa vykonáva náter plaku na mikrobiologické vyšetrenie. Analýza pomáha stanoviť patogén a vyzdvihnúť antibiotikum. Ak sú generalizované formuláre priradené ďalšie štúdie:
- Všeobecný krvný test. Identifikuje počet krvných doštičiek, rýchlosť sedimentácie erytrocytov, hodnotí celkový stav tela.
- Zubné X-ray. Je predpísané na detekciu sepsy, na zistenie rastu, na poškodenie kostí a koreňov zubov.
- Fluorografia na vylúčenie tuberkulózy.
- Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Vedené s podozrením na choroby tráviaceho traktu, štítnej žľazy.
- Imunogram. Vykonáva sa na posúdenie stavu imunitného systému.
- Krv pre cukor, HIV. Je určený na potvrdenie alebo vylúčenie stavov imunodeficiencie a diabetu.
Liečba zápalu ďasien
Mierny zápal ďasien sa lieči pomocou lokálnych prostriedkov - gélov, plákaní, mastí.
Vláknitá gingivitída je eliminovaná excíziou vystupujúceho mäkkého tkaniva.Po operácii sú predpísané antibiotiká, protizápalové a antiseptické činidlá. Súbor povinných opatrení zahŕňa: \ t
- Prevencia zápalu ďasien - učenie pacienta, ako správne čistiť zuby, použite niť.
- Protizápalová, antibakteriálna liečba. Pacientovi sa predpisujú lieky na zmiernenie zápalu, liečba bakteriálnych alebo vírusových infekcií.
- Zubné ošetrenie zahŕňa zubnú výplň, odstránenie zubného kameňa, náhradu protéz.
- Fyzioterapia - masáž ďasien, elektroforéza (pre rýchle dodávanie liekov do hlbších vrstiev tkaniva)
Liečba liekmi
Lekári predpisujú antibiotiká na zápal ďasien pri zistení bakteriálnej infekcie a nekrotických lézií. Preferovať takéto skupiny liekov:
- fluorochinolóny - ciprofloxacín ;
- tetracyklíny - doxycyklín;
- penicilíny - amoxicilín ;
- linkozamidy - klindamycín .
Na zachovanie imunity sú predpísané imunostimulačné tablety ( Cycloferon, Wobenzym ) a vitamíny ( AlfaVit, Multi-tabs ). S rozvojom stomatitídy a na liečbu generalizovaných foriem zápalu ďasien sú predpísané antifungálne a antivírusové činidlá - Anti-angína, Hexalýza, Imudon .
Na lokálne použitie:
- Antiseptiká - Miramistin, Furacilin. Prípravky zabíjajú patogénnu flóru. Menovaný na prevenciu a liečbu hnisania.
- Antimikrobiálne činidlá na hojenie rán - Metrogil Dent, Solcoseryl. Gély sa používajú na liečbu akútnej alebo chronickej gingivitídy, adolescentnej periodontitídy. Uvoľňujú zápal, znižujú krvácanie, hojia rany.
- Lieky proti bolesti - Novocain, Lidocaine. Pridelené na zmiernenie bolesti.
- Rastlinné prípravky - oleje z rakytníkov a čajovníkov. Má protizápalový a antiseptický účinok, podporuje hojenie rán.
Zubné zákroky
Na zníženie krvácania ďasien a odstránenie príčiny zápalu ďasien, zubár vykonáva nasledujúce postupy:
- Profesionálne čistenie zubov - odstraňovanie zubných usadenín a povlakov, leštenie povrchu zubov, fluoridácia a aplikácie vápnika.
- Odstránenie kameňa - laser, ultrazvuk, mechanicky. Zubár očistí povrch zubov od tvrdeného plaku.
- Obnovenie smaltu. Na povrch zuba sa aplikujú špeciálne roztoky s vápnikom a fluórom.
- Liečba kazu. Poškodený dentín je vŕtaný, ošetrený antiseptikom, utesnený a leštený.
- Výmena protéz alebo implantátov.
- Chirurgická liečba - odstránenie poškodených zubov, resekcia časti ďasien inštaláciou drenáže. Tento postup sa vykonáva pre ulcerózne-nekrotické lézie, fibróznu a edematóznu formu gingivitídy.
- Fyzioterapia - elektroforéza s vitamínmi, darsonvalizácia (liečba ďasien vysokofrekvenčným prúdom), ultrafialové žiarenie ďasien. Sú predpísané pre chronický zápal.
Ako liečiť zápal ďasien doma
Ak sa chcete zbaviť zápalu ďasien, je dôležité dodržiavať pravidlá hygieny - čistite si zuby 2 krát denne, používajte nite po jedle. Odstráňte nájazd tlakom vody a zároveň masírujte ďasná irigátormi.
Aby sa znížilo riziko poranenia sliznice ústnej dutiny, eliminujte tuhé potraviny, studené alebo teplé jedlá, teplé korenie zo stravy.Ak chcete posilniť ďasná, zbaviť sa beriberi a normalizovať mikroflóru ústnej sliznice, pridajte nasledujúce produkty do stravy:
- čerstvé ovocie, zelenina;
- varené mäso, hydina, ryby;
- zeleninové polievky;
- čierny čaj;
- Odvar z dogrose;
- mliečne výrobky - tvaroh, mlieko, jogurt, kyslá smotana.
Správna technika čistenia zubov
Pri gingivitíde sa odporúča použiť zubnú kefku strednej tvrdosti a protizápalovú zubnú pastu - Lakalut, Parodontaks. Schéma čistenia zubov je nasledovná:
- Navlhčite zubnú kefku vodou.
- Na strnisko aplikujte zubnú pastu (veľkosť hrachu).
- Pri kruhovom pohybe odstráňte plak z vonkajšieho povrchu zubov.
- Podobne, štetcom vnútri a hornej časti zubov.
- Vypláchnite si ústa z zvyškov cestovín.
- Kartáčujte si zuby 2-3 minúty.
Ľudové lieky na zápal ďasien
Ako ďalšie prostriedky sa používajú bylinky. Varia sa vo vriacej vode (v pomere 2 polievkové lyžice surovín na 500 ml vody) a používajú sa na vypláchnutie úst dvakrát denne. Zmierniť zápal, redukovať krvácanie pomocou ďasien:
- dubová kôra;
- koreň calamus;
- oregáno;
- šalvia;
- harmanček;
- Ľubovník bodkovaný;
- mint;
- ihly;
- nechtík.
prevencia
Ak chcete zabrániť opätovnému výskytu zápalu ďasien, postupujte podľa týchto pokynov:
- dodržiavať pravidlá hygieny;
- používať zavlažovače, ústne vody alebo nite po jedle;
- pravidelne navštevujte svojho zubára, včas ošetrujte zuby;
- prestať fajčiť;
- držať sa vyváženej stravy;
- vyhnúť sa príliš kyslým, koreneným jedlám, horúcim alebo studeným jedlám;
- konzumovať doplnky vápnika.