- Čo je tramal
- Návod na použitie Tramalu
- Špeciálne pokyny
- Liekové interakcie
- Nežiaduce účinky Tramal
- predávkovať
- kontraindikácie
- Podmienky predaja a skladovania
- analógy
- Cena Tramala
- video
- recenzia
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Po operácii môže človek trpieť silnou bolesťou, ktorú nedokážu zmierniť obvyklé lieky proti bolesti. Účinné analgetiká v tomto prípade predpisujú lekári, napríklad Tramal, ktorý je schopný rýchlo a dlhodobo zmierniť syndróm bolesti. Je potrebné mať na pamäti, že používanie takýchto liekov môže spôsobiť závislosť, takže musíte starostlivo zvážiť všetky riziká a prínosy pre pacienta.
Čo je tramal
Návod na použitie uvádza, že liek je opioidné analgetikum so zmiešaným mechanizmom účinku a je zaradený do skupiny liekov proti bolesti predpísaných v závažných prípadoch alebo v prípade silnej bolesti. Analgetický účinok sa dosahuje pôsobením tramadol hydrochloridu, ktorý je účinný aj v najmenšom dávkovaní.
Zloženie a uvoľňovacia forma
Uvoľňovací formulár |
Koncentrácia účinnej látky, mg |
Pomocné komponenty |
kapsule |
50 |
Škrobový glykolát sodný, bezvodý koloid oxidu kremičitého, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza; Obal kapsuly: žltý oxid železitý, indigínový karmín Modrá 2, oxid titaničitý, želatína. Telo kapsuly: žltý oxid železitý, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý, želatína, čierny atrament |
Injekčný roztok |
50 |
Octan sodný, voda |
Rektálne čapíky |
100 |
Tuhý tuk |
Kvapky na perorálne podanie |
100 |
Cyklamát sodný, sorbát draselný, sacharóza, ricínový olej, propylénglykol, glycerol, sodná soľ sacharínu, voda, príchute |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Liek patrí do kategórie opioidných syntetických analgetík, ktoré nie sú narkotické. Účinná látka má analgetický účinok vďaka zložkám izomérov: agonistovi opioidného receptora a inhibítoru zachytávania noradrenalínu neurónmi, ktorý poskytuje inhibíciu impulzov v mieche. Analgetický účinok sa prejavuje po 15-30 minútach a trvá 3-5 hodín. V terapeutických dávkach liek nepotláča respiračné funkcie, má sedatívny účinok, nespôsobuje závislosť pri správnom používaní.
Liek sa dobre vstrebáva v žalúdku a črevách, maximálne hodnoty koncentrácie sa dosahujú v krvi za jednu a pol až dve hodiny. Pri rektálnom podaní je biologická dostupnosť 80% pri perorálnom podaní 68%. Piata časť objemu liečiva je kombinovaná s krvnými proteínmi. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni a metabolit má výrazný analgetický účinok. Polčas je 6-7 hodín. Vylučovanie prebieha cez obličky.
Indikácie na použitie
Liek sa predpisuje na potlačenie syndrómu bolesti stredne ťažkej a závažnej závažnosti. Príčiny bolesti sú zápal, následky poranenia, vaskulárny pôvod, rakovina, neuralgia. Liek môže byť predpísaný na realizáciu terapeutických a diagnostických postupov spojených s bolestivými pocitmi. Je prijateľné použiť liek na terapiu v súvislosti so syndrómom abstinenčného opiátu.
Návod na použitie Tramalu
Dávkovanie a trvanie liečby by sa mali predpisovať na individuálnom základe vzhľadom na to, že ak sa liek používa nesprávne, existuje riziko závislosti. Hlavným faktorom pri určovaní dávky je sila bolesti. Trvanie závisí od terapeutického účinku, to znamená od ukončenia bolesti.
tablety
Deti od 14 rokov a dospelí pacienti dostávajú naraz jednu kapsulu. Za zvláštnych okolností spojených so silnou bolesťou, povedzme, že druhá kapsula sa užíva jednu hodinu po prvej. Maximálna denná dávka je 400 mg (podľa dohody s lekárom). Interval medzi užitím nasledujúcej dávky má byť najmenej tri hodiny. Príjem sa vykonáva bez ohľadu na diétu, kapsuly sa prehĺtajú celé, opláchnu vodou.
kvapky
Jedna dávka je 20 kvapiek. Tento objem môže byť rozpustený vo vode alebo absorbovaný kusom cukru. Maximálna jednorazová dávka - 40 kvapiek. Pri absencii uspokojivého účinku môže byť druhá dávka užívaná v priebehu 30-60 minút. Maximálna denná kumulatívna dávka je 160 kvapiek. Interval medzi nasledujúcou recepciou - minimálne tri hodiny. U detí starších ako jeden rok sa liek podáva v množstve 1 až 2 mg na kg telesnej hmotnosti, denná dávka je 4 až 8 mg / kg.
injekcie
Injekčný roztok sa podáva na subkutánne, intravenózne a intramuskulárne podanie. Intravenózne podávanie má byť pomalé. Všeobecné odporúčania na vymenovanie injekcií alebo kvapkadiel:
- U adolescentov starších ako 14 rokov a dospelých je jednorazová dávka 50-100 mg (1-2 ml). V neprítomnosti potrebného analgetického účinku sa zavedenie opakovanej dávky (50 mg) uskutočňuje v priebehu 30 až 60 minút. Pri silnej bolesti je počiatočná dávka predpísaná vo výške vyšších limitov (100 mg). Maximálna dávka 400 mg sa spravidla vyrovná s bolesťou akejkoľvek závažnosti.
- Deti od roku dávkovanie je stanovené v množstve 1-2 mg na kg hmotnosti dieťaťa. Denná dávka: 4-8 mg na kg.
Rektálne čapíky
Liek vo forme rektálneho čapíka je určený na zavedenie do konečníka (po stolici) v množstve jedného kusa. Opakované zavádzanie sa uskutočňuje po 4-6 hodinách. Maximálna denná dávka je 4 čapíky. V prípade dysfunkcie obličiek / pečene sa starším pacientom odporúča, aby urobili maximálny interval medzi dávkami.
Špeciálne pokyny
Pri začatí liečby je obzvlášť dôležité prečítať si zoznam konkrétnych pokynov. Je obsiahnutý v pokynoch a obsahuje položky:
- Ak má pacient tendenciu k záchvatom, liečba Tramalom má byť sprevádzaná neustálym sledovaním stavu.
- Počas liečby nemôžete užívať alkohol, viesť vozidlá a riadiť nebezpečné mechanizmy, pretože liek znižuje pozornosť a spomaľuje rýchlosť psychomotorických reakcií.
- V tehotenstve a počas laktácie sa lieky predpisujú len zo zdravotných dôvodov a užívajú sa raz. V prípade porúch obličiek alebo pečene sa upravuje interval medzi dávkami.
Liekové interakcie
Karbamazepín a barbituráty znižujú závažnosť úľavy od bolesti a trvanie účinku tramadolu. Ďalšie možnosti interakcií s liekmi:
- Antidepresíva v kombinácii s tramadlom môžu spôsobiť krížovú toleranciu.
- V kombinácii s anxiolytikami sa zvyšuje účinnosť tramadolu, zvyšuje sa trvanie anestézie v kombinácii s barbiturátmi.
- V kombinácii s naloxónom sa eliminuje analgézia anestézie.
Nežiaduce účinky Tramal
Pacienti, ktorí dostávajú tramal injekcie, si všimnú, že vedľajšie účinky sa vyskytujú často. Medzi spoločné javy patria:
- nevoľnosť, sucho v ústach, vracanie, zápcha, bolesti brucha, zmeny chuti do jedla, nadúvanie;
- závraty, únava, ospalosť, zmätenosť, bolesť hlavy, výkyvy nálady, depresia;
- mozgové záchvaty (najmä v kombinácii s neuroleptikami);
- respiračné poruchy;
- začervenanie kože, vyrážka;
- halucinácie, eufória;
- hypertenzia;
- retencia moču;
- svalová slabosť;
- intrakraniálne krvácanie;
- epilepsie;
- hnačka, zápcha, plynatosť.
predávkovať
Symptómy predávkovania sú prudký pokles krvného tlaku, tachykardia, zúženie alebo dilatácia žiakov. Nebezpečenstvo je ťažkosti s dýchaním (až do zastavenia), epileptické záchvaty, kóma. Keďže Tramal je agonista opiátov, jeho účinok môže byť potlačený antidotami - užívaním antagonistov morfínu (Naloxon). Odstránenie kŕčov pomôže drogám zo skupiny benzodiazepínov.
kontraindikácie
Ako jednorazové použitie zo zdravotných dôvodov je povolené užívať liek počas tehotenstva. Kontraindikácie pre prijatie sú:
- otrava alkoholom, hypnotickými liekmi, psychotropnými liekmi, inými opioidnými analgetikami a inými stavmi respiračnej depresie alebo centrálneho nervového systému;
- syndróm vysadenia lieku;
- zmiernenie bolesti pri renálnej alebo hepatálnej insuficiencii;
- kombinácia s inhibítormi MAO a dva týždne po ich zrušení;
- precitlivenosť na zložky alebo iné opioidné analgetiká;
- dojčenie.
Podmienky predaja a skladovania
Predám Tramadol bez lekárskeho predpisu nebude fungovať, liek sa vydáva na lekársky predpis, pretože sa vzťahuje na silné lieky. Prostriedky sa skladujú pri teplote do 25 stupňov. Čas použiteľnosti roztoku, čapíkov a kapsúl je 5 rokov, kvapky - 4 roky.
analógy
Liek môžete nahradiť rovnakým zložením alebo inou účinnou zložkou, ale s rovnakým účinkom. Najznámejšie analógy Tramalu sú:
- Tramadol, Tramalgin, Tramol, Adamon Dlhé kapsuly, kvapky a roztok s rovnakou účinnou látkou;
- Zaldiar - tablety na báze tramadolu s paracetamolom v zmesi;
- Promedol - opioidné analgetikum na báze trimepredínu, je dostupné vo forme roztoku.
Cena Tramala
Liek sa predáva na lekársky predpis. Náklady na liek budú ovplyvnené typom problému, cenovou politikou lekárne. Približné ceny liekov v Moskve budú:
Typ medikácie |
Cena, rubľov |
Kapsuly 200 mg 10 ks. |
358 |
Kapsuly 100 mg 10 ks. |
138 |
Injekčný roztok ampulka 1 ml, 5 ks. |
59 |
Injekčný roztok ampulka 2 ml, 5 ks. |
130 |
video
recenzia
Julia, 34 rokov
Môj otec mal ťažkú bolesť brucha po operácii na odstránenie nádoru, takže lekári mu dali silné lieky proti bolesti. Posledný liek bol Tramal Retard. Videl som, ako dobre pomáhal otcovi bojovať s bolesťou, ale bál som sa, že liek by spôsobil závislosť a závislosť, akoby to boli lieky. Pre radosť všetkých sa to nestalo.
Mária, 29 rokov
Po ťažkej nehode som utrpel dlhé zotavenie, bol som doslova „zhromaždený“ po častiach. Z tohto obdobia si prakticky nič nepamätám, ale moja matka povedala, že som dostala intravenózne injekcie lieku Tramal, aby som nemala bolestivý šok. Droga je dobrá, dobre sa vyrovnala s bolesťou.
Alexey, 45 rokov
Bol som diagnostikovaný s rakovinou pľúc, odstránená časť, a začal sledovať stav. Zažil som silnú bolesť, lekári predpisovali liek Tramal, ale moc mu nepomohlo. Musel som podstúpiť chemoterapiu, pretože onkológia sa začala vyvíjať a ohrozovala výskyt metastáz v pečeni. Po nej som sa začala cítiť lepšie, hoci boli vedľajšie účinky.