Boj proti chorobe začína diagnózou - čím presnejšia je diagnóza, tým lepší je výsledok liečby. Keď sa urobí nesprávna diagnóza, choroba nie je prístupná len liečbe, pokračuje ďalej alebo sa stáva chronickou. Moderná špirálová počítačová tomografia (CT) je najnovšia, veľmi populárna v lekárskej diagnostickej metóde.
Podstata diagnózy
Prvý špirálový tomograf sa objavil v roku 1988 a stal sa nepostrádateľným asistentom lekárov.
Táto metóda je založená na snímaní tela röntgenovými lúčmi, ktoré sú prevedené na elektrické signály a ďalej spracované počítačom. To vám umožní rýchlo získať presný výsledok s bezprecedentnou chybou iba 1 mm.
Počas sedenia na klinike sa stôl s pacientom pohybuje, ale okolo pacienta, ako keby špirála, sa rôntgenová trubica otáča s povrchom, na ktorom sú detektory umiestnené.
Zariadenie rozpoznáva nádory do veľkosti 1 mm. Pre rakovinu je mimoriadne dôležité včasné odhalenie a odstránenie nidusu. Jedna anatomická oblasť sa skenuje ambulantne počas 3-5 minút. Laserová kamera má širokouhlé zábery.
Úžasné výsledky je možné dosiahnuť na moderných vysokorýchlostných tomografoch s 64-rezmi (multislice alebo multislice) - rýchle získanie dvojrozmerných a trojrozmerných obrazov s vynikajúcou kvalitou s nízkou úrovňou ožiarenia.
Nevyhnutné je takéto vyšetrenie poranení, zlomenín kostí a poranení vnútorných orgánov, malígnych nádorov a mozgových príhod, ak je v čo najkratšom čase potrebné získať informácie o chorom orgáne. Táto technológia nahrádza mnohé moderné výskumné metódy, napríklad ultrazvukovú diagnostiku.
Postup konania
4 hodiny pred vyšetrením sa zastaví požitie jedla a vody.
Pred vyšetrením určitých orgánov musí pacient podstúpiť tréning - vypiť kontrastnú látku (urografín). Podrobný návod, ako sa pripraviť na postup, poskytne odborník, ktorý vykoná skúšku.
Večera pred zákrokom je ľahká, na raňajky je lepšie jesť tuhé jedlo, najlepšie tekutú kašu a šťavu.
Pacient leží na pohyblivom stole, ktorý vstupuje do špeciálneho tunela - skenovacieho zariadenia. Pre pohodlie pacienta je stôl vybavený špeciálnymi vankúšmi a popruhmi, ktoré pomáhajú obmedziť pohyb počas zákroku, takže fotografie sú čisté a nie sú rozmazané.
Pacienti, ktorí nemôžu dlho ležať a držať dych krátko (deti alebo nervoví pacienti) alebo sú klaustrofóbni, dostávajú sedatívum.
V inej kancelárii je počítačová stanica, má doktora-technológa, ktorý spravuje skener pomocou obrazovky. Počas procedúry hovorí s pacientom a dáva potrebné pokyny.
Postup špirálovej počítačovej tomografie je celkom bezpečný. Hoci pacient dostáva malú dávku röntgenového žiarenia, je tak zanedbateľné, že nespôsobuje poškodenie tela. Existuje riziko spojené so zavedením kontrastnej látky alebo sedatív. Pacient je povinný informovať lekára o jeho alergickej reakcii na lieky alebo jód, ktorý je súčasťou farbiva.
Ak má pacient cukrovku, astmu, zlyhanie obličiek, ochorenie srdca alebo ochorenie štítnej žľazy, je potrebné to oznámiť aj lekárovi.
Prieskum je kontraindikovaný u gravidných žien. S naliehavou potrebou sa stále drží, ale maternica je pokrytá olovenou obrazovkou. Pacienti s kardiostimulátormi, feromagnetickými implantátmi, pacienti s hmotnosťou nad 130 kg sa tiež neskúmajú.
Ďalej rádiológ vykoná dôkladnú analýzu obrázkov.
Výhody najnovšej diagnostickej metódy
SCT má množstvo rozdielov a výhod oproti konvenčnej počítačovej tomografii:
- Vysoká rýchlosť zhromažďovania informácií (skenovanie). V krátkom časovom úseku (do 20 sekúnd) sa vytvorí obraz jednej anatomickej oblasti (brucha, pľúc). Kvalita obrázkov je veľmi vysoká.
- Získajte presnejšie priestorové 3D obrazy. Trojrozmerné modely presnejšie znázorňujú charakter a umiestnenie patológie. Použitie špirálových skenovacích techník umožnilo použitie angiografie, t.j. štúdium artérií, identifikácia cievnych aneuryziem, zúženie, ich dĺžka.
- Neinvazívne v porovnaní s ventrikulografiou, myelografiou.
- Neprítomnosť artefaktov z prietoku krvi.
- Zníženie röntgenovej expozície pacienta v porovnaní s konvenčnou tomografiou. Ani pri štúdiu viacerých anatomických zón súčasne nie sú dávky žiarenia kumulatívne.
Špirálová počítačová tomografia brušnej dutiny
Procedúra tvorí viacvrstvový obraz orgánov (pečeň, slezina, pankreas a pod.) Indikáciou je bolesť brucha, panvy, ako aj množstvo ochorení tenkého a hrubého čreva, vnútorných orgánov.
Používa sa pri diagnostike:
- Apendicitída, pyelonefritída, tvorené kamene v obličkách av močovom mechúre, divertikulitída, abscesy
- Pankreatitída, cirhóza pečene, zápalové procesy a polypy v črevách, vnútorné krvácanie
- Rakovinové orgány umiestnené v brušnej dutine
- Choroby ciev a lymfatických uzlín
Pred zákrokom musí byť pacient pripravený, použije sa kontrastná látka.
Tomografia pľúc
Takéto vyšetrenie je jednoducho nevyhnutné na detekciu rakoviny pľúc alebo metastáz. Vymenované, ak sú príznaky rakoviny a röntgenové vyšetrenie nepreukázalo presné informácie o umiestnení a veľkosti nádoru. Tiež robia tomografiu pre absces pľúc, tuberkulózu, sarkoidózu, parazitické cysty pľúc, prietrže, pohrudnice, srdcové choroby a predné cievy, niektoré typy pneumónie.
Pred zákrokom sa do žily pacienta vstrekne kontrastná látka na báze jódu. Preto, ak je alergický na jód, je potrebné informovať lekára. Predbežná príprava pacienta sa nevykonáva.
Mozgová tomografia
Je široko používaný v diagnostike poranení hlavy u pacientov s ťažkými a super-ťažkými stavmi, symptómami zmien v krvnom obehu v mozgu, vysokým intrakraniálnym tlakom a rôznymi neurologickými poruchami. Zmeny v hustote tkaniva vidíme už v skorých štádiách. Zariadenie zaznamenáva patológiu (abscesy, nádory, dutiny), ktoré nie je možné pozorovať pri konvenčnom tomografe. Tento postup pomáha predchádzať a odhaľovať choroby, ako je mŕtvica a srdcový infarkt.
Prieskum sa používa na:
- Určenie príčiny bolestí hlavy, systematickej stupefakcie, náhlej paralýzy, zhoršenej citlivosti určitých častí tela, rôznych zrakových porúch. A tiež v prípade podozrenia na mozgový nádor, intrakraniálne krvácanie, ruptúru aneuryzmy aorty.
- Diagnóza dysfunkcie vnútorného ucha s poruchou sluchu.
- Vypracovanie plánu pre nadchádzajúcu operáciu alebo posúdenie úspechu už vykonanej operácie na mozgu.
- Detekcia poškodenia oblastí mozgu a pomoc pri mŕtvici.
- Zabezpečenie bezpečného prístupu a eliminácia možnosti poranenia mozgu počas biopsie.
V niektorých prípadoch sa postup uskutočňuje so zavedením kontrastného činidla intravenózne, čo uľahčuje detekciu nádorov, cyst, metastáz, aterosklerotických plakov, krvných zrazenín.
CT mozgu nevyžaduje predchádzajúcu prípravu pacienta.
Tomografia obličiek
Používa sa táto metóda vyšetrenia obličiek:
- Pre včasnú detekciu benígnych a malígnych nádorov v obličkách, kameňoch, abnormálnom vývoji obličiek, abscesov, polycystických.
- Na diagnostiku poranení obličiek.
- S biopsiou obličiek na sledovanie správnosti odberu tkaniva.
- Po transplantácii alebo odstránení obličiek monitorovať stav operovanej oblasti.
Počas procedúry sa používa kontrastná látka na zlepšenie čistoty obrazu. Deň pred vyšetrením je pacient pripravený podľa všeobecne prijímanej schémy.
Tomografia iných orgánov
SKT sa široko praktizuje pre oči, fragmenty tváre a dutiny. Prístroj zistí porušenie v štruktúre týchto orgánov a do nich prenikli cudzie telá.
Spinálne CT ukazuje zlomeniny, zlomeniny chrbtice, infikované oblasti chrbtice, abscesy, osteochondrózu, medzistavcovú herniu, artritídu, osteoporózu, neoplazmy a metastázy v chrbtici a ďalších orgánoch, vrodené anomálie vývoja kostrového systému.
Pre poranenia končatín, poranenia kĺbov, je predpísaná tomografia na objasnenie diagnózy.
CT hrudníka odhaľuje choroby srdca, pľúc, koronárnych artérií, pažeráka, hrtanu, veľkých krvných ciev. S jeho pomocou zistil tuberkulózu, aneuryzmy aorty, nádory. 4 hodiny pred zákrokom sa neodporúča jesť. Tu je obrázok srdca, ktorý bol urobený počas vyšetrenia.
Viac informácií o tom, ako a pre aký účel sa štúdia ľudských vnútorných orgánov vykonáva na multispirálnom tomografe, nájdete na videu.
Počas života musí veľa ľudí robiť tomografiu. Ktorý z nich je lepší - obyčajná, špirálová, magnetická rezonancia, podeľte sa o svoje názory na túto tému v komentároch, diskutujme o tejto otázke spoločne.