Benígna lymfoetikulóza sa vyskytuje v dôsledku baktérií bartonella henselae. Mačky sú prirodzeným nosičom týchto mikroorganizmov a distribútorom choroby. Choroba je zooanthroponotic, takže ľudia s inými zvieratami môžu ochorieť.
Ako sa infekcia vyskytuje?
Majitelia phelinosis sa nakazia pri hraní so svojimi chlpatými priateľmi. Baktérie sa koncentrujú v slinách zvieraťa, pretože mačky neustále lízajú, potom sa labky s pazúrmi stávajú zdrojom infekcie. Keď do ľudského tela prenikne skus alebo škrabance mikróbov, čo vedie k zápalu lymfatických uzlín, ktoré sú najbližšie k poškodeniu kože. Mechanizmus vývoja ochorenia:
- Kauzálny agens ochorenia z miesta poranenia vstupuje do lymfatického systému.
- S krvou sa mikroorganizmy dostanú do najbližšej lymfatickej uzliny.
- Na rane sa tvorí papule (vezikula) a po 2-3 dňoch sa objaví kôra s hnisom, ktorá sa časom vleje.
- Lymfatické uzliny sú zväčšené, zapálené, boľavé.
- Po 8-10 dňoch zápal zmizne. U pacienta sa vyvinie trvanlivá imunita voči chorobe škrabancov.
Benígna lymfoetulóza postihuje malé deti, dospievajúcich, ľudí mladších ako 21 rokov. Riziková skupina zahŕňa:
- imunokompromitovaní ľudia;
- Nosiče HIV;
- občania, ktorí dlhodobo užívajú steroidy a iné hormóny;
- ľudí pod vplyvom neustáleho stresu;
- ľudí, ktorí majú problémy s bunkovou imunitnou odpoveďou.
Klinické prejavy
Inkubačná doba ochorenia je od 3 dní do 4 mesiacov. Choroba škrabnutia mačky je pre deti ťažšia. Deti trpia horúčkou, celkovou slabosťou tela, konjunktivitídou. Deti nemajú podávať antibiotiká samostatne, pretože môžu zhoršiť priebeh felinózy, lekár sa zaoberá liečbou. Choroba škrabnutia mačky má 2 formy:
- typické, ktoré prechádzajú nezávisle od liekov;
- atypické, vyžadujúce lekársky zásah, užívanie antibiotík a iných liekov.
Nástup ochorenia
V mieste škrabanca sa objaví nepohodlná papula s priemerom 5 mm. Po 2-3 dňoch sa premení na pustulu, ktorá sa stane malým boľavým. Po zaschnutí vytvorenej rany nie sú na koži žiadne jazvy. Zároveň sa objavia prvé príznaky zápalu lymfatických uzlín: zväčšuje sa veľkosť, pri dotyku dochádza k miernej bolesti.
Špičkové obdobie
Lymfatické uzliny stále rastú, čo vedie k lymfadenitíde. Zápal trvá 2 týždne až 2 mesiace. Zväčšené lymfatické uzliny sú sprevádzané intoxikáciou, horúčkou. Pacient trpí:
- potenie;
- bolesť hlavy, bolesť svalov;
- všeobecná slabosť tela;
- zväčšená pečeň a slezina.
Atypické formy
Niektorí pacienti majú Parino syndróm. Na tomto pozadí sa zvýšili submandibulárne a príušné lymfatické uzliny, jednostranná konjunktivitída sa vyvíja s vredmi, uzliny v viečkach, teplota prudko stúpa. U pacientov sa môžu vyvinúť iné atypické formy ochorenia:
- zápal kostí;
- neuroretinitída, iba s jedným postihnutým okom;
- poškodenie mozgu rôznej etiológie - z pľúc, sprevádzané bolesťou hlavy a závratmi a závažným, čo vedie k kóme.
Ako identifikovať syndróm škrabnutia mačiek
Nezávisle identifikovať chorobu je ťažké. Lekár môže poskytnúť predbežnú diagnózu po vyšetrení pacienta a zistení klinických prejavov felinózy. Laboratórne diagnostické metódy používané na potvrdenie diagnózy:
- mikrobiologická kultúra obsahu lymfatických uzlín;
- polymerázová reťazová reakcia (PCR);
- kožný test felinoz;
- biopsia, histologické vyšetrenie zmenených lymfatických uzlín.
Liečba a prevencia ochorenia
Antibiotiká nepomôžu s infekciou. Všetka liečba je redukovaná na použitie imunomodulátorov a použitie piluliek, ktoré zmierňujú sprievodné symptómy (horúčku, svrbenie atď.). Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, okamžite po poškriabaní a uhryznutí:
- Dobre opláchnite ranu, umyte ju veľkým množstvom vody. Toto by sa malo vykonať opatrne, aby sa odstránilo čo najviac baktérií.
- Ošetrte škrabance, uhryzte dezinfekčný roztok. Vhodný 3% peroxid vodíka, Miramistin, roztok alkoholu alebo iné antiseptikum.
- Dodatočne sa môže na ranu aplikovať roztok brilantnej zelene alebo jódu.