Jednou z najnebezpečnejších komplikácií rôznych chorôb je absces. Čo je absces, mnohí ľudia vedia z prvej ruky - je to dutina ohraničená zdravými tkanivami orgánu, naplnená hnisavým exsudátom. Často je to komplikácia infekčných lézií alebo dôsledok nedodržania asepsy a antisepsy počas lekárskych zákrokov.
Absces - čo to je
Hnisavý obmedzený patologický proces s tvorbou dutiny naplnenej exsudátom (vylučovaný tekutinou z intersticiálneho priestoru hnisom). Kľúčovým bodom vo vývoji hnisavého zamerania je podmienene patogénne alebo patogénne mikroorganizmy. Absces je forma obrannej reakcie organizmu, jeho tvorba zabraňuje mikrobiálnym látkam alebo ich toxínom vstúpiť do krvného obehu a vzniku všeobecnej infekcie tela - sepsy. Hnis, ktorý naplnil dutinu, je akumulácia bielych krviniek, fagocytov, intersticiálnej tekutiny a lymfy.
Charakteristickým znakom abscesu je prítomnosť pyogénnej membrány alebo membrány - steny vnútornej dutiny, ktorá oddeľuje hnisanie od zdravého tkaniva, čím zabraňuje vstupu hnisu do zdravého tkaniva. Pyogénna membrána pozostáva z väzivového granulačného tkaniva, ktoré sa podobá veľmi tenkej chrupavke, schopnej produkovať exsudát.
príznaky
Klinický obraz pozostáva z bežných a lokálnych symptómov. Závažnosť príznakov umožňuje posúdiť štádium vývoja ochorenia, prítomnosť komplikácií, účinnosť liečby. Lokálne alebo lokálne prejavy ochorenia sú sústredené v mieste vzniku hnisavého zamerania, medzi ktoré patria:
- bolesť;
- začervenanie;
- opuch;
- dysfunkcia tkaniva alebo orgánu.
Bežné príznaky charakterizujú stav organizmu ako celku, jeho reakcie na mechanizmy patologického procesu. Najčastejšie prejavy abscesu sú:
- horúčka;
- závraty;
- slabosť, zdravotné postihnutie;
- bledosť kože.
dôvody
Hlavným dôvodom vzniku vredov sú baktérie, vírusy, prenikajúce do tkanív, orgánov tela. Najbežnejšími pôvodcami hnisavých lézií sú streptokoky, stafylokoky. Šírenie baktérií je rôzne:
- Prenikanie mikroorganizmov prostredníctvom poškodenia kože. Pre rozvoj abscesu stačí malý škrabanec alebo rana. V tomto prípade sa vyvíja jednoduchý subkutánny absces.
- Vývoj hnisavého zápalu ako komplikácie inej patológie. Furuncle alebo malý absces na koži za určitých okolností (napríklad veľké mikrobiálne zaťaženie) môže byť postupne premenený na fokus s hnisom alebo flegmónom.
- Chronické infekcie a porušovanie prirodzenej mikroflóry. Angína alebo angína je nebezpečenstvo vzniku ochorenia, ako je hnisavé poškodenie pľúc.
- Často sa hnisavý absces objavuje po všetkých druhoch lekárskych manipulácií. To môže byť spôsobené zlou sterilizáciou nástrojov alebo liekov, porušením integrity aseptických obväzov, prítomnosťou infekcií medzi zamestnancami.
Druhy abscesu
V procesoch hnisavého zápalu sa dá rozlišovať mnoho typov v závislosti od trvania patológie, jej lokalizácie, typu patogénu. V závislosti od týchto charakteristík sa zvolí špecifická taktika liečby ochorenia: konzervatívna alebo chirurgická. Presná lokalizácia abscesu by mala byť známa, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.
Podľa trvania prúdenia
V čase hnisavého zamerania emitujte: chronické, akútne. Niektorí odborníci identifikujú iný typ patológie - rýchlu tvorbu abscesu, ktorého vývoj a prielom trvá menej ako jeden deň. Chronický priebeh je často zaznamenaný v pľúcach, niekedy v pečeni, môže sa vyvinúť niekoľko rokov. Priebeh akútneho abscesu trvá dlhšie ako týždeň, zatiaľ čo je symptomatickejší ako chronický.
lokalizáciou
Lokálne sú hnisavé ložiská rozdelené na vonkajšie (inak subkutánne abscesy), ktoré sú viditeľné voľným okom, prístupné pre lekársku manipuláciu, na vnútorné hnisanie brušných orgánov (absces pečene) alebo hrudnej dutiny (pľúcny absces). Orgány s parenchymálnou štruktúrou sú náchylnejšie na rozvoj vredov, zatiaľ čo ložiská s hnisom v dutých orgánoch, ako je žalúdok, sú mimoriadne zriedkavé. Rozlišujú sa purulentné lézie hlbokých tkanív: hltanové a hltanové (paratonsilárne) priestory, svaly na nohe.
štádium
Patologický proces vývoja zahŕňa dve štádiá: štádium vývoja a fázu prelomu. Ak je priebeh hnisavého zápalu chronický, potom prelomový stupeň chýba, je nahradený štádiom ľubovoľných zmien v štruktúre tkaniva, jeho reorganizáciou. Trvanie prvého štádia sa môže líšiť od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov, sprevádzané zhoršením celkového stavu pacienta.
Prielom abscesu - nezávislé uvoľnenie hnisu z dutiny. Po prielome dochádza k výraznému zlepšeniu stavu pacienta: teplota klesá, dutina hnisavého zápalu sa rýchlo zaplní tkanivom jazvy. Fyziologicky trvá toto štádium niekoľko dní. Ak samotná fáza prelomenia netrvá dlho, potom sa dutina otvorí pomocou chirurgického zákroku vo forme otvorenia kapsuly, jej drenáže (vyprázdnenia).
diagnostika
Aby sa potvrdilo, že pacient má hnisavé zameranie, používajú sa metódy vizuálnej prehliadky a palpácie (ak je vred povrchový). Detekcia vnútorných abscesov orgánov, hlbokých tkanív je potrebná na vykonávanie inštrumentálnej diagnostiky pomocou röntgenového žiarenia alebo ultrazvuku. V oboch prípadoch bude na obrazovke alebo v obraze viditeľná tmavá škvrna s veľmi čistými hranami - hlavnou známkou prítomnosti dutiny s hnisom. Pri vykonávaní inštrumentálnej diagnostiky je potrebné dbať na to, aby nedochádzalo k prasknutiu abscesu a odtoku hnisu.
liečba
Abscesná terapia zahŕňa chirurgickú a konzervatívnu liečbu. Ako správne liečiť absces môže povedať lekárovi až po diagnostických opatreniach. Pred použitím ľudových prostriedkov by sa mali poradiť so svojím lekárom. Liečba nekomplikovaného abscesu trvá niekoľko dní, úplné zotavenie z ochorenia môže trvať približne mesiac.
Ľudové prostriedky
Rastliny a byliny s antiseptickým a antibakteriálnym účinkom pomôžu vyhnúť sa operácii. Napríklad aloe šťava a cibuľa majú rovnaké antibiotické vlastnosti a lopúch účinne bojuje proti zápalu. Univerzálny recept na domácu masť, ktorý zabraňuje vzniku hnisavého zamerania:
- Vezmite suchý koreň lopúcha, nakrájajte a nalejte ho do teplej aloe šťavy.
- Výsledná suspenzia sa aplikuje v gáze na miesto zápalu, mení sa každé dve až tri hodiny.
Môžete si pripraviť studenú infúziu pre ďalší vplyv na miesto zápalu: nalejte suché sklo vriacej vody cez koreň suchej lekárne lopúcha, nechajte ho niekoľko dní stáť na chladnom tmavom mieste. Potom kmeň, nalejte do čistej nádoby a zotrite miesto zápalu niekoľkokrát denne alebo aplikujte ako studený obklad niekoľko hodín. Zavedenie takejto infúzie do dutiny je prísne zakázané.
Odstránenie neprítomnosti
Ak sa hnisavý fokus neprerušuje po dlhú dobu, uchýli sa k chirurgickému odstráneniu abscesu. Chronický absces nie je chirurgicky odstránený. Len takéto hnisavé ložiská, ktoré sú k dispozícii na manipuláciu, podliehajú odvodňovaniu. Ak je to potrebné, absces je otvorený ambulantne, liečený antibakteriálnymi mastami, snaží sa aplikovať sterilný obväz a komplement s konzervatívnou liečbou, predpísanými širokospektrálnymi antibiotikami.
komplikácie
Pri správnej liečbe nie sú po abscese žiadne komplikácie, výsledok ochorenia je priaznivý. Avšak v prípade oneskorenej liečby lekárskej starostlivosti alebo nesprávnej diagnózy môže hnisavý absces viesť k nasledujúcim dôsledkom:
- nekrotické poškodenie okolitého tkaniva alebo gangrény;
- infekčný toxický šok;
- vývoj sepsy (inými slovami, abscesu krvi);
- úplná alebo čiastočná strata funkčných tkanív orgánu a následne chronickej nedostatočnosti.
Závažnosť komplikácií a riziko ich výskytu závisí od mnohých faktorov:
- lokalizáciu lézie;
- pôvodca hnisavých lézií;
- všeobecný stav tela;
- konzistencia imunitného systému;
- kvality liečby.
Prevencia absencie
Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné pozorne sledovať dodržiavanie pravidiel antiseptík počas lekárskych zákrokov a po nich okamžite vyhľadať pomoc v nemocnici, ak máte podozrenie na rozvoj hnisavého zápalu. Ak máte chronické infekcie, musíte starostlivo dodržiavať plán liečby predpísaný lekárom. Čo je absces a ako vyzerá absces, každý by mal vedieť, aby včas podozrel svoju prítomnosť a zavolal lekára.