Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) za rok 2022-2023, 235 miliónov ľudí na planéte trpí bronchiálnou astmou. Choroba je nebezpečná možnosť astmatického stavu: edém bronchiolov, akumulácia spúta, ktorá vedie k zaduseniu pri asynchrónnej inhalácii. Uvoľnenie záchvatov ochorenia v modernej medicíne nastáva s pomocou bronchodilatátorov a mukolytík vo forme aerosólu alebo tablety.

Návod na použitie Salbutamol

Tento nástroj patrí do skupiny selektívnych beta2-adrenomimetík a nie je zaradený do hormonálnej kategórie. Hlavným účelom - intenzívna úľava a prevencia spazmických záchvatov priedušiek. Salbutamol nelieči astmu, ale účinne zmierňuje symptómy. Liek sa používa na zníženie rizika predčasného pôrodu. Látka podporuje život plodu do veku 37-38 týždňov počas pôrodu.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liek je oficiálne vyrábaný v troch typoch, ale pod inými značkami je prítomný na trhu prakticky vo všetkých typoch liekov: retardovať tablety, roztok na inhaláciu, sirup, injekčný roztok atď. Zloženie a množstvo salbutamol sulfátu (INN - Salbutamol) závisí od formového faktora liečiva. Typ prostriedku sa volí v závislosti od intenzity útokov, ich charakteru a osobných charakteristík pacienta. Aké dávky účinnej látky Salbutamol sú prítomné na farmakologickom trhu:

číslo

Uvoľňovací formulár

Množstvo účinnej látky v jednej dávke, mg

1

Aerosol (pomocná látka - etanol)

124

2

tableta

2/4

3

Retard tablety (predĺžený účinok)

4/8

4

Prášok na inhaláciu

200/400

5

Orálny sirup

0, 4 mg / ml

6

Inhalačný roztok

1, 25 mg / ml

7

Roztok v ampulkách

2

8

Injekčný roztok

0, 1 mg / ml

Farmakologická skupina Salbutamol

Liek patrí do tokolytík a beta-adrenoreceptorov: klinické a farmakologické skupiny protizápalových, mukolytických, bronchodilatačných, expektorančných účinkov. Látka sa rýchlo vstrebáva do krvi v akejkoľvek forme uvoľňovania, ale jej koncentrácia v plazme je minimálna alebo nedetekovateľná. Salbutamol sa metabolizuje v pečeni a čiastočne v čreve (v pľúcach sa nevyskytuje žiadna metabolizácia). Polčas a eliminácia z krvi trvá maximálne 2-7 hodín v moči (približne 4% sa vylučuje žlčou).

Mechanizmus účinku salbutamolu

Účinná látka potláča rastúci bronchospazmus, zvyšuje životaschopnosť pľúc. Liek stimuluje expanziu koronárnych tepien srdca, znižuje rezistenciu v respiračnom trakte, zlepšuje funkčnosť epitelu bronchiálnych rias. Látky obsahujúce salbutamol znižujú koncentráciu draslíka v krvnej plazme. Vdýchnutie a orálne formy liečiva začínajú pôsobiť po 5 minútach, maximálna kvalita expozície nastáva v priebehu 30-90 minút.

Po expozícii sa pľúcny životný objem zvyšuje, uvoľňovanie chemotaxických faktorov, blokovanie histamínu do extracelulárneho priestoru. Látka stimuluje normálny rozklad glykogénu na glukózu (glykogenolýzu), sekréciu hormónu inzulínu. V niektorých prípadoch aktivita látky zvyšuje riziko kómy kyseliny mliečnej na pozadí hyperglykemického a lipolytického účinku, vývoja extrasystoly.

Indikácie na použitie

Salbutamol a jeho deriváty sú určené na zmiernenie symptómov bronchiálnej astmy. Okrem toho sú účinné pri bronchitíde a podobných ochoreniach. Salbutamol sa používa na pomoc pri predčasnom pôrode (do 37-38 týždňov). Liek je účinný pre astmatikov pri akútnych záchvatoch, ale má menej profylaktického účinku ako jeho protějšky. Hlavné patologické ochorenia a stavy, pre ktoré sa odporúča použitie látky: \ t

  • prevencia spazmických procesov pri bronchiálnej astme akejkoľvek formy úniku;
  • zmiernenie záchvatov astmy;
  • stabilizácia a zlepšenie stavu pacienta s reverzibilitou bronchiálnej obštrukcie;
  • prevencia komplikácií bronchitídy;
  • broncho-obštrukčný syndróm u detí;
  • pôrodnícka starostlivosť s vysokým tonom kontraktility maternice (patológia je nebezpečná až 37 týždňov).

Dávkovanie a podávanie

Dávkovanie závisí od veku pacienta, typu ochorenia, formy lieku. Vo väčšine diagnostických epizód dostávajú deti vo veku 6 - 12 rokov polovicu dávky pre dospelých (u pacientov vo veku 2 - 6 rokov sa liek predpisuje individuálne). Dávkovanie v tabletách, injekciách, aerosóloch atď. výrazne líši, takže je prísne zakázané meniť formu lieku samostatne, so zameraním na rovnaké množstvo látky

Salbutamol Trial

Primárnym použitím látky, ktorá je možným astmatickým stretnutím, je vyšetrenie respiračných funkcií (funkcia vonkajšieho dýchania). Vykoná sa test s použitím salbutamolu, ktorého výsledkom je presné stanovenie respiračného systému. Ak sa pacient sťažuje na problémy s dýchaním alebo ak sú zistené počas vyšetrení, lekár odošle pacienta na testovanie. Dôvody na vymenovanie vzoriek Salbutamol:

  • chronické ochorenia dýchacieho systému - bronchitída, pneumónia, astma;
  • patológie s primárnymi léziami pľúcnych ciev;
  • chyby v umiestnení alebo fungovaní membrány;
  • neurózy;
  • emfyzém;
  • kardiomyopatia;
  • identifikácia alergénov;
  • porušenie hemostázy;
  • dyspnoe vyvolanú chorobou;
  • chirurgia s anestéziou intubáciou.

Salbutamol na inhaláciu

Najpohodlnejšia a najbežnejšia forma použitia lieku - inhalácia účinnej látky na úľavu a prevenciu záchvatov. To je možné vo forme aerosólu alebo prášku. Je dôležité si uvedomiť, že účinná látka začne pôsobiť asi po 5 minútach. Mnohí pacienti, ktorí toto obdobie nevydržia, majú často problémy s predávkovaním.

Salbutamol Aerosol

Aerosólová forma liečiva má dávkovanie 1-2 lisy (dávky) pre dospelých a jedno dieťa. Pri absencii reakcie organizmu po 10 minútach je povolené iné použitie. Potom - povinná prestávka na 4-6 hodín (!!!). Denná dávka účinnej látky nesmie prekročiť 8 dávok. V zriedkavých akútnych prípadoch (zlé vnímanie lieku), ako je predpísané lekárom, sa môže dávka zvýšiť.

Prášok na inhaláciu

Prášková forma sa zavádza z cyklohalera (diskový inhalátor). Na zmiernenie spazmu použite jednorazovú dávku (ak sa vyskytnú nepravidelne). Profylaktické podávanie je 3-4 dávky. Množstvo liečiva v jednej dávke 200/400 mg. Denný príjem v normálnom priebehu ochorenia - 0, 1-8 mg, ale môže sa zvýšiť na 1, 2-1, 6 mg.

sirup

Salbutamol v tejto forme sa odporúča kombinovať s mukolytikami (bromhexín, Ambroxol), aby sa dosiahol vysokokvalitný terapeutický účinok. Sirup je zameraný na zlepšenie vykašliavania. Je to spôsobené expanziou dýchacích ciest a nie zmenou konzistencie spúta. Dospelí sa predpisujú 4-8 mg / deň, deti 6-12 rokov - 2 mg / deň, 2-6 rokov - 1-2 mg / deň. Je dôležité starostlivo vypočítať na základe účinnej látky, pretože jej množstvo sa líši pre rovnaký objem rôznych sirupov.

Injekčný roztok

Intravenózne podávanie lieku sa predpisuje ženám počas predčasného pôrodu (do 38 týždňov). Zmes sa pripraví v pomere 5 mg roztoku salbutamolu, 5% roztoku dextrózy, 0, 9% roztoku chloridu sodného, vody na injekciu. Skutočná dávka liečiva je 500 ml. Rýchlosť podávania závisí od intenzity kontrakcií maternice (20-40 kvapiek za minútu), ale nemala by prekročiť 120 kvapiek za minútu. Ďalej je predpísaná podporná terapia na základe tabliet. Parenterálne podávanie sa tiež používa na zmiernenie bronchospastického syndrómu (individuálne dávkovanie).

Koncentrát na infúzny roztok

Dostupné na prípravu injekčných dávok a ako zložka liekov obsahujúcich salbutamol. Vo svojej čistej forme ako droga - neplatí. Koncentrát sa používa výlučne ako materiálna báza pre farmakologickú výrobu. Kontakt s koncentrovaným roztokom v tele je plný ťažkej otravy tela na smrť.

Tablety a kapsuly Salbutamol

Táto forma lieku je predpísaná pre expanziu priedušiek. Pre dospelých a adolescentov do 12 rokov je 1 tableta 3-4 krát denne. Koncentrácia liečiva v pilulke je 2 alebo 4 mg. Denné dávkovanie 4 mg tablety predpísané pre akútne formy ochorenia. Kapsuly majú predĺžený účinok v dôsledku špeciálnej konštrukcie škrupiny pri rovnakej koncentrácii účinnej látky, hoci niektorí výrobcovia vyrábajú štandardné tablety vo forme kapsúl. Je potrebné špecifikovať formálne trvanie účinku nakúpeného lieku.

Špeciálne pokyny

Salbutamol je agresívne liečivo aktívneho účinku, takže zastavenie, zvýšenie dávky alebo počet dávok za deň sa vykonáva pod dohľadom lekára. Pacienti s ťažkou bronchiálnou astmou by mali pravidelne monitorovať koncentráciu draslíka v sére. Forma tablety v dôsledku vysokých koncentrácií účinnej látky v niektorých prípadoch poskytuje stimulujúci účinok na srdce. Choroby, ktoré je potrebné sledovať počas užívania lieku Salbutamol, a ďalšie body, ktoré je potrebné zvážiť:

  • diabetes mellitus;
  • stenóza aorty;
  • hypertyreóza;
  • glaukóm;
  • ischémia;
  • myokarditída;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • ochorenia srdca;
  • akútne srdcové zlyhanie;
  • chronické problémy kardiovaskulárneho systému;
  • liek je zakázaný Svetovou antidopingovou agentúrou (WADA), pretože môže spôsobiť krátkodobé zvýšenie výdrže v dôsledku efedrínu;
  • existuje riziko hypokalémie na pozadí hypoxie.

Počas tehotenstva

Liek je zakázaný v 1. a 2. trimestri s hrozbou potratu, krvácania, predčasného uvoľnenia placenty. Nepoužíva sa v treťom trimestri v prítomnosti ťažkej toxikózy. Moderná lekárska prax nemá objektívne údaje o tom, ako salbutamol ovplyvňuje po injekcii plodu. Látka sa vylučuje spolu s materským mliekom, preto jej použitie musí korelovať s možným poškodením plodu alebo novorodenca.

Pre deti

Salbutamol sa nepoužíva u pacientov mladších ako 2 roky. Dávkovanie pre staršie deti (2-6 rokov) sa predpisuje z orientačného bodu 1-2 mg účinnej látky denne. Pre pacientov vo veku 6-12 rokov - 2 mg / deň. Liečba prebieha pod neustálym dohľadom pediatra, pretože telo dieťaťa môže reagovať na neštandardné liečivo (vykazuje precitlivenosť alebo ho nevníma v správnom meradle).

Liekové interakcie

Salbutamol zvyšuje účinnosť a účinky určitých stimulantov CNS (centrálneho nervového systému). Paralelné podávanie s liekmi neselektívnymi β-blokátormi (propanol) sa neodporúča. Xantíny teofylínového typu pri interakcii so salbutamolom zvyšujú riziko vzniku tachyarytmií. Glukokortikosteroidy a diuretiká zvyšujú hypokalemický syndróm. Liečivo znižuje účinok činidiel na liečenie angíny.

Tricyklické antidepresíva alebo inhibítory MAO môžu viesť k prudkému poklesu krvného tlaku. V kombinácii so salbutamolom sa účinnosť nitrátov, antihypertenzív výrazne znižuje. Liečivo, pričom ho užívajú s anticholinergikami, v niektorých prípadoch vyvoláva zvýšenie vnútroočného tlaku.

Vedľajšie účinky

Pri dodržiavaní lekárskeho dávkovania liek vo forme aerosólu nespôsobuje vedľajšie príznaky. Negatívne prejavy sú zriedka pozorované pri perorálnom užívaní. Nadmerné jednorazové alebo denné dávky, osobná hypersenzitivita na β2-adrenergné stimulanty môžu byť sprevádzané trasom prstov a rúk, vnútorným napätím, trasom. Súčasne sa vyvíja mierna tachykardia, závraty, dilatácia periférnych ciev, vracanie, kŕče, bolesť hlavy, nevoľnosť, erytém.

V zriedkavých prípadoch sa reakcia na Salbutamol prejavuje v urtikárii, kožnej vyrážke. Zaznamenali sa jednorazové prípady hypotenzie, bronchospazmu, angioedému, kolapsu. Liek spôsobuje aktívne lúhovanie draslíka z krvnej plazmy, preto by pacienti s predispozíciou na kalémiu mali pravidelne monitorovať jeho hladinu. Veľmi zriedkavo sa zaznamenali prípady halucinácií, panických stavov po užití Salbutamolu.

predávkovať

Liečivo, aj keď je pozorované dávkovanie, v zriedkavých prípadoch vyvoláva negatívne vedľajšie účinky. V prípade predávkovania Sulbutamolom sa má použitie tohto lieku okamžite prerušiť. Predpisuje sa symptomatická liečba a príjem kardio-selektívnych betablokátorov. Súbežne sa monitoruje indikátor koncentrácie draslíka v sére. Časté príznaky predávkovania:

  • chvenie komôr;
  • acidóza na pozadí lipolytického účinku;
  • svalový tremor;
  • hypoxémie;
  • arytmie;
  • fyzická slabosť;
  • zmena hypoglykémie na hyperglykémiu;
  • zvýšené vedľajšie účinky.

kontraindikácie

Liek má dlhý zoznam kontraindikácií, v ktorých je použitie salbutamolu absolútne nevhodné. Oficiálne to nebude možné kúpiť samostatne, preto pred možným vymenovaním lekár skontroluje nasledujúci zoznam patológií. Ak existuje aj jeden z nich, liek sa vyberie na inom farmakologickom základe. Salbutamol sa nepoužíva, ak existuje história:

  • precitlivenosť na liečivo;
  • patologická porucha srdcového rytmu (napríklad paroxyzmálna tachykardia);
  • ochorenia srdca;
  • myokarditída;
  • stenóza aorty;
  • ischemická choroba srdca;
  • hypertyreóza;
  • hypertyreóza;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • epilepsia alebo riziko epifriskútov;
  • glaukóm;
  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • tehotenstvo.

Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 2 roky av kombinácii s neselektívnymi betablokátormi. U pacientov s hypertyreózou, feochromocytómom, arteriálnou hypertenziou a závažným chronickým srdcovým zlyhaním sa Salbutamol vyskytuje pod konštantnou kontrolou. Samostatne existuje množstvo dôvodov na odmietnutie intravenózneho podávania u žien:

  • fetálna smrť plodu;
  • infekcie pôrodného kanála;
  • krvácanie spojené s placentou previa, porušenie integrity myometria;
  • hrozba spontánneho potratu pri 1-2 trimestroch;
  • neskorá ťažká toxikóza.

Podmienky predaja a skladovania

Liek sa predáva výlučne na lekársky predpis. Inhalátor Salbutamol sa musí uchovávať mimo dosahu detí, chrániť pred priamym slnečným svetlom. Chráňte aerosól pred nárazmi a pádmi, neohrievajte, neprepichujte ani použitý sprej, nezmrazujte. Tablety, tekuté, sirupové formy sa skladujú ako každý iný liek.

analógy

Lieky, ktoré sú synonymom salbutamolu, sa používajú vtedy, keď je nedostatočná účinnosť konkrétneho základného činidla, osobnej neznášanlivosti jednej zo zložiek alebo finančnej dostupnosti. V zozname analógov je generický, ktorý je štruktúrne kompletnou kópiou Salbutamolu za zníženú cenu. Populárne lieky, ktoré sa používajú ako náhrada:

  • Ventolín - generický (štruktúrny analóg, chemický derivát epinefrínu) potláča ataky astmy, pri ochoreniach, ktoré sú sprevádzané obštrukčnými prejavmi (bronchitída, bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc);
  • Astalin - liečba a prevencia bronchiálnych spazmov, pľúcneho emfyzému;
  • Ventilátor - pohotovostná ambulancia pre akútny bronchospazmus;
  • Salamol - úľava a prevencia útokov v období exacerbácie;
  • Salbugeksal - podobný účinok ako Salamol.

Salbutamol alebo Berodual

Pacienti s astmou a podobnými chorobami dýchacích ciest sa často snažia vybrať medzi dvoma látkami, ktoré sú extrémne podobné v zložení. Je potrebné pripomenúť, že účinné látky sú rôzne a pôsobia v rôznych smeroch. Salbutamol sa okrem problémov s dýchaním používa v gynekológii, nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a je nevyhnutný pre núdzovú pomoc pri kŕčoch. Samostatne je potrebné spomenúť širokú škálu foriem uvoľňovania, ktoré dávajú možnosť výberu pre akýkoľvek klinický prípad.

Berodual (dvojzložkové liečivo) vyžaduje nižšiu dávku, je účinný pri chronických a akútnych zápalových ochoreniach v bronchiálnej oblasti. Súčasne je rozsah kontraindikácií tohto lieku širší ako rozsah salbutamolu. Prostriedky sú viacsmerné, s rôznym terapeutickým účinkom so všeobecnou podobnosťou kompozícií. Špecifický liek predpisuje lekár na základe histórie ochorenia osobného vnímania lieku. Povedať s istotou, že nejaký nástroj je účinnejší, je nemožné.

Salbutamol Cena

Liek má viac ako 10 typov uvoľňovania, čo dáva široké rozdiely v cenách. Droga patrí do priemernej cenovej skupiny, ktorá spadá pod štátnu reguláciu hodnoty (životne dôležité fondy). Salbutamol a jeho generiká sú dostupné vo všetkých regiónoch, ale nie sú dostupné ako liek na predpis v každej lekárni. Priemerná cena v Moskve a regióne nie je radikálne odlišná od národnej:

číslo

Lieková forma

Priemerná cena, rub.

1

Sprej (plechovka) (12 ml)

100

2

Inhalačný roztok 1 mg / ml 2, 5 ml №10

150

3

Aerosól (môže) na inhaláciu 100 ug / 300 dávok

300

4

Ventolín (analóg salbutamolu) 200 dávok

150

video

recenzia

Yana, 36 rokov

Už viac ako 5 rokov používam inhalátor Altaivitamín (Salbutamol). S bežnými rovnými cenami s verziou Semashko mi ten prvý vyhovuje lepšie: moje hrdlo nie je boľavé, necíti sa zle, kŕč ide rýchlejšie. Lieky v určitom bode zmizli z predaja, a ja som dokonca začal nervózny. Ukázalo sa, že štruktúra sa zmenila, aby sa odstránila zložka, ktorá poškodila ozónovú vrstvu.

Sergej, 26 rokov

Postupom času sa objavil vážny problém so salbutamolom - telo si naň zvyklo, receptory zvyčajne liek neužívajú a dávka sa nemá zvyšovať. Snažil som sa prejsť na Seretid, ale cena neumožňuje, aby sa používal neustále (2000 rubľov mesačne). Musíme sa striedať s Ventolinom, pretože je to najlacnejšie.

Olga, 23 rokov

Používa sa výhradne Seretidom, pretože to umožnilo zárobky, ale ukázalo sa, že je to vážna nevýhoda. Nemôže rýchlo odstrániť kŕč ako salbutamol s bronchitídou. Skvelá vec, ako je núdzová pomoc, ale nemôžem ju používať po celú dobu. Po niekoľkých týždňoch nepretržitej inhalácie sa znižuje chuť do jedla a objavujú sa bolesti hlavy.

David, 24 rokov

Salbutamol je neustále so mnou, pretože som mal bronchiálnu astmu od detstva. Skúšal som veľa možností, ale normálne nič nefungovalo. V dôsledku toho sa najprv zastavil na Ventolin, potom prešiel na Salbutamol-Teva. Prudký ostrý kŕč odstraňuje doslova za minútu alebo rýchlejšie. Jediná vec na zapamätanie: nezapojte sa do recepcie (predávkovanie nepríjemné).

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie