Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Mikroorganizmus Helicobacter pylori, ktorý Svetová zdravotnícka organizácia identifikovala ako karcinogén skupiny 1, sa podieľa na vývoji nádorov a žalúdočných vredov. Vstupuje do ľudského tela kontaminovanými potravinami, slinami, cez nedostatočne sterilizované lekárske nástroje. V prvom rade sa Helicobacter pylori usadí v najnižšom, brušnom žalúdku, prenikne epitelom a pripojí sa k bunkám sliznice. Zápalový proces sa vyskytuje v postihnutej časti - predchodca nebezpečných vredov a nádorov žalúdka.

Čo je antralická gastritída

Ochorenie je chronický povrchový zápal sliznice dolnej časti, valcovanie v dvanástniku, žalúdku. V tejto časti tela existuje mnoho žliazových buniek, ktoré produkujú bikarbonáty a hlien. Bikarbonáty sú zodpovedné za alkalizáciu jedla pred tým, než sa dostane do dvanástnika. S antrálnou gastritídou je potlačená produkcia bikarbonátov, zvyšuje sa kyslosť žalúdočnej šťavy, potrava sa dostáva do čreva v kyslej forme.

Helicobacterium produkuje ureázové a mucinázové enzýmy. Močovina sa rozkladá na amoniak a oxid uhličitý. Amoniak neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú a vytvára priaznivé podmienky pre ďalší rozvoj patogénu. Mucináza štiepi proteín v hliene a riedi samotný hlien, čo uľahčuje existenciu baktérií. Choroba môže zostať bez povšimnutia, asymptomatická. Pri včasnej liečbe komplikácií nespôsobuje, ale inak to môže viesť k vážnym následkom.

dôvody

Zápal antra žalúdka - dôsledok rôznych okolností. Jeho výskyt môže byť spôsobený patogénnou mikroflórou, zníženou imunitou, progresívnymi komorbiditami, malnutríciou, toxickými liekmi atď. Hlavnými príčinami patológie sú prítomnosť Helicobacter pylori v sliznici žalúdka a neefektívna liečba katarálnej gastritídy. Etiológia antrálnej gastritídy môže byť nasledovná:

  • zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy, porucha žalúdočných žliaz, poškodenie slizníc spôsobené aktivitou Helicobacter pylori;
  • katarálny, vyplývajúci z konzumácie nesprávneho jedla, formy gastritídy v pokročilom štádiu;
  • systémové ochorenia - diabetes, HIV, kandidóza, autoimunitné, endokrinné ochorenia, atď .;
  • užívanie určitých liekov - antituberkulózy, nesteroidných protizápalových liekov, salicylátov, NSAID atď.
  • nesystematické používanie liekov bez lekárskeho predpisu, prekročenie dávky;
  • nesprávna strava, použitie sýtených nápojov, mastných, horúcich, korenených jedál, veľké množstvo soli;
  • užívanie alkoholu, drog, fajčenia;
  • stres, nervový tlak.

príznaky

Klinické znaky zápalu antra žalúdka sú podobné vonkajším príznakom vredu. Remisia ochorenia prebieha bez akýchkoľvek špecifických prejavov, symptómy sa vyskytujú len počas exacerbácie. Pacient má čistý, vlhký jazyk, dobrú chuť k jedlu, chudnutie je možné len s bežnou formou gastritídy. Symptómy ochorenia sú:

  • epigastrickú bolesť s hmatom alebo kŕčom, nalačno alebo 2 hodiny po jedle;
  • všeobecná slabosť, únava;
  • dyspepsia - pocit ťažkosti v žalúdku, nadúvanie;
  • pálenie záhy, pálenie záhy, stagnácia, nepríjemný zápach z úst, horká chuť v ústach;
  • záchvaty nevoľnosti a vracania, niekedy s krvnými zrazeninami;
  • zápcha, hnačka.

Druhy gastritídy antra

Zápalové procesy v dolnej časti žalúdka sa môžu vyskytovať s rôznym stupňom závažnosti a rôznou povahou patologických zmien. V závislosti od závažnosti sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

  • erytematózna - tvorba povrchového sčervenania a ulcerácie sliznice bez poškodenia hlbokých vrstiev;
  • erózne - na slizniciach sa vyskytujú erózie a vredy, na ktorých sa následne vytvárajú jazvy;
  • folikulárne (granulované) - sprevádzané tvorbou folikulov na stenách žalúdka - rastom s akumuláciou veľkého počtu lymfocytov - imunitných krvných buniek;
  • fokálne - na sliznici sú súčasne oblasti zápalu a ohniská atrofie;
  • difúzny zápal - charakterizovaný veľkou oblasťou zápalu s jednotným stupňom poškodenia všetkých častí sliznice;
  • hyperplastický - je typ prekancerózneho stavu - atrofická gastritída, sprevádzaná tvorbou veľkých záhybov, cyst a polypov na sliznici;
  • antarrálna katarálna gastritída - je charakterizovaná edémom sliznice, bodové krvácanie sa vyskytuje pri otrave jedlom, podvýžive (pikantné, mastné, vyprážané potraviny), lieky (ibuprofén, aspirín atď.).

Povrchová antrálna gastritída u detí sa môže pozorovať aj v novorodeneckom období, čo je znakom regurgitácie. Tento jav je dočasný, prechádza bez špeciálnej liečby. Deti v základnej škole trpia zápalom antra žalúdka rovnakým spôsobom ako dospelí. Ich choroba je vyvolaná zmenou stravy, zvýšením fyzického a psychického stresu a vyžaduje návštevu u lekára na diagnostiku a liečbu.

komplikácie

Ak je zápalový proces v antrálnej oblasti žalúdka dlhodobo asymptomatický a bez povšimnutia, oblasť pokrytá patológiou sa postupne rozširuje a bolestivé symptómy sa zosilňujú. V tomto prípade môže chronická antralická gastritída viesť k nebezpečným komplikáciám, vrátane:

  • pyloroduodenitída - zápal pyloru žalúdka, sprevádzaný refluxom (refluxom) dvanástnika do žalúdka;
  • difúzna chronická gastritída (pangastritída) s porážkou všetkých častí žalúdka;
  • peptický vred žalúdka, s erozívnou antrálnou gastritídou - perforovaný žalúdočný vred;
  • rakovina antral, adenokarcinóm žalúdka;
  • lymfómu žalúdka.

diagnostika

Gastroenterológ môže diagnostikovať gastritídu antra žalúdka na základe pacientových sťažností, počiatočného vyšetrenia, výsledkov laboratórnych testov, gastroskopie. Štúdie potrebné na diagnostiku patológie zahŕňajú:

  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • respiračný test na helicobacter pilary;
  • imunologický krvný test na protilátky proti Helicobacter pilari;
  • analýza výkalov;
  • histologické vyšetrenie tkaniva získaného biopsiou (excíziou) počas endoskopického vyšetrenia. Nevyhnutne sa vykonáva v prípadoch podozrenia na granulovanú anterálnu gastritídu.

Na zistenie choroby sa vykonáva invazívne, na základe zavedenia špeciálnych nástrojov do žalúdka a neinvazívnych lekárskych postupov. Široko sa používajú endoskopické metódy - štúdium dutých orgánov pomocou optických zariadení vybavených osvetľovacími zariadeniami. Bežne používané diagnostické postupy zahŕňajú:

  • Röntgen - premietanie vnútornej štruktúry žalúdka na špeciálny film pomocou röntgenového žiarenia;
  • gastrografia - odstránenie elektrického signálu aplikovaného na elektródy pripojené k telu pacienta, aby sa určil stav gastrickej motility;
  • fibrogast gastroduodenoscopy - štúdium horného gastrointestinálneho traktu pomocou špeciálneho nástroja - gastroskopu, zavedeného cez ústnu dutinu;
  • gastroskopia - inštrumentálne vyšetrenie sliznice pažeráka a žalúdka pomocou flexibilného fibroesofagogastroskopu;
  • intragastric ph-metry - stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy premenou aktivity vodíkových iónov žalúdka na elektrický signál pomocou špeciálnej pH-metrickej sondy;
  • ureasový dýchací test - určuje prítomnosť helikobaktérií v žalúdku, pričom sa zisťuje koncentrácia oxidu uhličitého vo vydychovanom vzduchu pred podaním močoviny a po nej.

Antrálna liečba gastritídy

Eliminácia koreňových príčin gastritídy - Helicobacter - sa uskutočňuje pomocou antibakteriálnych látok. Na zníženie zápalu a urýchlenie regenerácie tkanív sa používajú bylinné extrakty, ako je mäta, ľubovník bodkovaný, harmanček. Obzvlášť účinne liečené bylinnými infúziami difúzne a fokálnou anterálnou gastritídou. Pri komplexnej terapii gastritídy sa používa minerálna voda, ako aj lieky nasledovného účinku:

  • antisekrečný - Metacin, Gastrotsepin, Zimetidin, Atsilok;
  • regeneračný - Solkoseril, Actovegin, rakytníkový olej;
  • lieky proti bolesti - Almagel A;
  • substitúcia - prírodná žalúdočná šťava, acidin-pepsín;
  • multienzým - sviatok, Mezim Forte, pankreatín;
  • antispasmodické - myotropné antispasmodiká, papaverín.

Predpokladom úspešnej liečby je terapeutická strava. V prvom týždni po exacerbácii menu by malo byť šetrné, pretože štát normalizuje, postupne sa presťahujú do bežného stola. Pre exacerbácie sa odporúčajú polievky z kuracích vývarov, varená a dusená zelenina a mliečne polievky. Odmietnutie mlieka by nemalo byť, pretože znižuje kyslosť. Ako sa zotavujete, môžete do stravy zahrnúť vajcia, ryby, chudé mäso. Mastné potraviny a pečivo by sa mali z menu vyberať až do úplnej normalizácie.

Etiotropická liečba

Eliminovať helikobakterium môže len pomocou antibakteriálnych liekov. Účinný v boji proti patogénu lieku na báze metronidazolu. Pretože sa mikroorganizmus ľahko prispôsobuje antibiotikám, používajú sa dvoj- alebo trojzložkové schémy, napríklad Clarithromycín a ampicilín sú podávané spolu s metronidazolom. Trvanie piluliek nie je kratšie ako 14 dní po ukončení komplexu diagnostických postupov na posúdenie výsledku liečby.

Fyzioterapeutické procedúry

Pre úspešnú liečbu gastritídy sa vykonávajú fyzioterapeutické procedúry: elektroforéza, ultrazvuk, galvanizácia, diadynamické prúdy, UHF atď. Elektroforéza s papaverínom, novokaínom, parafínom alebo ozokeritom sa používa na zmiernenie syndrómu bolesti. Na zvýšenie sekrécie žalúdka pomocou decimeterových elektromagnetických vĺn.

prevencia

Zápal antra žalúdka je ochorenie, ktorému sa možno vyhnúť pomocou základných pravidiel zdravého životného štýlu spojených s alkoholom, drogami a fajčením. Udržanie stabilného emocionálneho stavu, vyhnutie sa fyzickému preťaženiu, môže významne znížiť riziko ochorenia. Ale čo je najdôležitejšie - správna výživa, okrem mastných, ťažkých, obsahujúcich karcinogénne látky, potraviny.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie