Najvýznamnejšie príznaky otitis externa sú lokalizované v zvukovom kanáli, ušnom bubienku a ušnici, ktoré sú oblasťou aplikácie masti Levomekol a iných prostriedkov na pomoc pri liečbe ochorenia. Komplikácie majú nepríjemné následky, ale priaznivú prognózu. Keďže choroba má prevažne infekčnú povahu, každý má riziko ochorenia. Zistite, čo je zápal stredného ucha, ako ho liečiť a aké sú preventívne opatrenia.
Čo je vonkajší otitis
Zápal ušnice a vonkajší zvukový kanál sa nazýva otitis. Ochorenie môže byť obmedzené (furuncle) a difúzne (difúzne). Obmedzený zápal stredného ucha je zápal vonkajších tkanív ucha v dôsledku infekcie (Staphylococcus aureus) prenikajúcej do mazových žliaz a vlasových vankúšikov chrupavky ucha. Keď sa otitis naleje, vonkajšia časť ucha sa infikuje pyocyanickou tyčinkou a niekedy ušným bubienkom.
dôvody
Ak chcete zistiť príčinu ochorenia, by mal skúsený otolaryngologist preskúmať pacienta. Prax ukazuje, že príčiny môžu byť nasledovné:
- Penetrácia bakteriálnej infekcie v dôsledku zníženej imunity alebo mikrotraumat v dôsledku nesprávnej hygieny alebo pokusov o odstránenie sírnej zátky.
- Výskyt alergického podráždenia kože alebo huby.
- Vírusová infekcia.
príznaky
Na diagnostiku otitídy sa môže použiť rad špecifických symptómov. Medzi nimi je takýto indikátor ako strata sluchu dôležitý len s veľmi silným edémom vonkajšieho zvukovodu. Explicitné symptómy zahŕňajú:
- Pozoruje sa začervenanie kože, vonkajšia časť ucha môže napučať.
- Pri stlačení na uchu je bolesť.
- Pocit bolesti pri žuvaní, svrbení.
- Pocit preťaženia zvukovodu.
- Zvýšená telesná teplota.
- Plesňová infekcia je charakterizovaná silným svrbením, niekedy akútnym ekzémom. Pri pohľade na pokožku zvukovodu sa často zistí sivá alebo biela patina.
Akútny otitis externa
V závislosti od trvania ochorenia je zápal stredného ucha rozdelený na akútne a chronické. Akútna je tiež známa ako "plavecké ucho" a prejavuje sa jasnými a akútnymi symptómami, ktoré rýchlo zmiznú v dôsledku chirurgickej liečby a aktivácie imunitného systému. Pri nekrotickej akútnej otitíde sú typické prejavy:
- Intenzívna bolesť, ktorú sprevádza výtok z ucha.
- Opuch.
- Zníženie sluchovej funkcie v dôsledku zúženia vonkajšieho zvukovodu.
- V niektorých prípadoch môže byť pozorovaná celulitída krku a tváre.
chronický
Chronický zápal stredného ucha je diagnostikovaný v prípadoch, keď je trvanie ochorenia dlhšie ako štyri týždne, alebo ak sa ochorenie prejavuje viac ako štyrikrát počas roka. Chronická forma nastáva v dôsledku zhovievavého postoja k akútnej otitíde. Druhým dôvodom je pravidelné odstraňovanie ochrannej vrstvy síry bavlnenými tampónmi a poraneniami stien, čo vedie k zápalu. Chronický zápal stredného ucha je charakterizovaný:
- Hnisavý výtok z ucha.
- Autofónia - rezonancia v ušnom pacientovi znie zvukom pacienta.
- Pocit ťažkej hlavy
- Pri otáčaní alebo nakláňaní lebky vzniká pocit iriscenčnej tekutiny.
- Nepretržitá prítomnosť hnisu vyvoláva uzavretie vonkajšieho zvukovodu s expandujúcim tkanivom.
Vonkajší otitis u dieťaťa
Štruktúra ucha dieťaťa sa líši od dospelého v neprítomnosti zakrivenia ušného kanálika v tvare S, čo spôsobuje vysoké riziko otitídy v dôsledku skutočnosti, že studený vzduch môže „fúkať“ ucho. Sťažnosti dieťaťa na bolesť ucha naznačujú vznik zápalu stredného ucha. U dojčiat môže príznak plakať s pokusmi dosiahnuť ucho a oddelením od prsníka v dôsledku bolesti pri saní. S veľkou istotou môžeme predpokladať túto diagnózu, ak dieťa patrí do rizikovej skupiny, ktorá je charakteristická pre otitis:
- Deti trpiace krivicou, anémiou.
- Vyčerpaný, s nedostatkom hmotnosti.
- Náchylný k alergiám.
- S patológiami horných dýchacích ciest, cukrovkou.
klasifikácia
Ucho sa skladá z troch častí av závislosti od lokalizácie zápalu sa zápal stredného ucha klasifikuje podľa troch charakteristík, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky:
- vonkajšia: je ovplyvnený vonkajší zvukový kanál a ucha;
- médium: zápal je lokalizovaný v oblasti sluchových častíc a tympanickej dutiny;
- vnútorný: zápal sa rozširuje na membránové a kostné bludisko.
diagnostika
Iba otolaryngológ môže diagnózu vonkajšieho otitis. Po návšteve lekára a vyšetrení sťažností pacienta sa vyšetrí postihnuté ucho, v prípade potreby sa vyšetrí mikroflóra. Keď sa zistí začervenanie, opuch zvukovodu, jasný výtok, vykoná sa presná diagnóza ochorenia, pacientovi sa predpíše liečba v závislosti od toho, čo ju spôsobuje. Ak má lekár pochybnosti, môže byť predpísaná počítačová tomografia, akustická reflektometria alebo pneumatická otoskopia.
Liečba otitis externa
Na liečenie zápalu vonkajšieho ucha je potrebný integrovaný prístup. Terapia zahŕňa nasledujúce činnosti a užívanie drog:
- Zavádzajú sa antibakteriálne masti - turundy, aby sa eliminoval patogén, ktorý spôsobil malígne ochorenie.
- Zahriaty obklady, instilácia mentolu s broskyňovým olejom s svrbením.
- Premytie roztokmi Dimexidum alebo Furacilin.
- Inhalujte ušné kvapky.
- Chirurgia na otvorenie varu, ak existuje.
- Fyzikálna terapia: ultra vysokofrekvenčné prúdy, laserová terapia, svetelná terapia, použitie ultrafialového žiarenia.
masť
V prípade ochorenia uší pomáhajú masti, ktoré eliminujú zápal, vírusové a bakteriálne infekcie. Obľúbené sú:
- Sofradex - skúmavky 15 alebo 20 g s protizápalovým liečivom kombinovaným účinkom: antialergické a antibakteriálne. Masť sa hojne aplikuje na malý kúsok vaty, ktorá je zapustená do zvukovodu 15-30 minút. Priebeh liečby netrvá dlhšie ako týždeň. Zloženie výrobku obsahuje hormóny, takže ho nemožno aplikovať na tehotné ženy a deti.
- Tetracyklínová masť je širokospektrálne antibiotikum s účinnou látkou, ktorá inhibuje syntézu bakteriálnych proteínov a urýchľuje regeneráciu. Masť sa aplikuje sterilným vatovým tampónom na postihnuté miesto. Pomáha podporovať hojenie zapálenej kože. Viacnásobnosť a spôsob aplikácie určuje lekár.
Levomecol pri otitíde
Vonkajší otitis môže byť liečený Levomekolom. Toto je populárna masť, ktorá má silné protizápalové a antibakteriálne vlastnosti. Kompozícia obsahuje antibiotikum chloramfenikol, metyluracil, etylénglykol. Vďaka nim masť regeneruje tkanivo, urýchľuje tvorbu interferónu, zabezpečuje rýchlu absorpciu aktívnych zložiek. Masť sa aplikuje raz denne, nanesená 15-20 minút.
Vishnevsky masť
Zápal vonkajšieho ucha môže zmierniť Vishnevsky masť - populárny osvedčený liek, ktorý znižuje bolesť a urýchľuje proces hojenia. Na ošetrenie sa používajú kompresie - masť aplikujte na gázu alebo vatový tampón, vkladajte plytko do vonkajšieho zvukovodu. Skladujte 2-3 hodiny, s dobrou prenosnosťou - až jeden deň.
Mieša sa zmieša s alkoholom alebo vodkou a glycerínom v pomere 1: 1. Najprv urobte turundu (vatovú krútenú vatu) s masťou a potom vložte do ucha vatový tampón namočeným v špecifikovaných zložkách. Obal komprimujte suchou vatou, na ucho zabaľte vlnený šál a prechádzajte 24 hodín. Namiesto etanolu a glycerínu je možné použiť alkoholovú tinktúru propolisu.
kvapky
Takzvané "plavecké ucho" vyžaduje liečbu vo forme kvapkania. Pomáhajú znižovať bolesť, zmierňujú svrbenie a zabíjajú patogén. Obľúbené sú:
- Otinum - obsahuje Holim salicylát, ktorý má protizápalový a analgetický účinok. Nalejte 3-4 kvapky 3-4 krát denne.
- Otipaks - zahŕňa anestetikum lidokaín a antipyretický fenazón. Injikujte 4 kvapky 2-3 krát denne. Kurz by nemal presiahnuť 10 dní.
- Otofa - obsahuje roztok rifampicínového antibiotika, ktorý ničí strepto a stafylokoky. Dospelí sú vystavení 5 kvapiek trikrát denne, deti - 3 kvapky rovnaký počet krát. Kurz trvá maximálne tri dni.
- Polydex - obsahuje protizápalovú látku dexametazón a antibiotiká polymyxín s neomycínom. I kopať 1-5 kvapiek dvakrát denne v priebehu 6-10 dní.
Antibiotiká na systémové použitie
Ak sú príznaky obmedzeného ochorenia vonku výrazné a lokálna liečba nevedie k výsledkom, použite systémové antibiotiká. Sú predpísané iba lekárom. Medzi bežnými drogami:
- Oxacilín - dospelí dostávajú 2-4 g denne, rozdelené do 4 dávok. Intramuskulárne injekcie sa zavádzajú v množstve 1 až 2 g liečiva 4 až 6-krát denne v rovnakých intervaloch.
- Ampicilín - širokospektrálne antibiotikum, je dostupný vo forme tabliet, kapsúl a suspenzií. Dospelí užívajú 0, 5 g 4-6 krát denne, deti - 100 mg / kg telesnej hmotnosti.
- Dospelí užívajú amoxicilín 0, 5 g denne trikrát denne, deti od 2 rokov - 0, 125-0, 25 g trikrát denne, mladšie - 20 mg / kg hmotnosti.
- Cefazolin - účinný proti patogénnym stafylokokom, sa používa v prípadoch ťažkej furunkulózy ucha. Dospelí menujú 0, 25-1 g lieku každých 6-8 hodín, deti - 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti v 3-4 dávkach.
- Augmentín (Amoxiclav) - obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú, ktorý sa predpisuje pri závažných ochoreniach. Dospelí užívajú 0, 375-0, 7 g dvakrát denne, deti 20-50 mg / kg hmotnosti. Vo forme injekcií sa preukáže 0, 75-3 g 2-4 krát denne pre dospelých a 0, 15 g / kg telesnej hmotnosti pre deti.
Umývanie uší
Vonkajší difúzny otitis media vyžaduje špeciálne umývanie. Tento postup sa odporúča vykonávať výlučne v nemocnici alebo samostatne po tréningu pacientov s ORL lekármi. Indikácie pre postup sa stáva hnisavý zápal, a kontraindikácie - perforácia ušného bubienka, absces. Na premývanie sa môže použiť 3% peroxid vodíka, 0, 05% roztok furacilínu a fyziologický roztok. Technológia prania:
- V špeciálnej striekačke na umývanie uší sa zachytáva zahrievaný peroxid vodíka.
- Ihla sa vyberie zo striekačky, 1 ml roztoku sa opatrne uloží do ucha.
- Po zastavení syčania sa roztok vyleje, naleje sa nová dávka.
- Priebeh prania trvá maximálne tri dni.
Ľudové prostriedky
Ak sa pacient sťažuje, že je jeho ucho opuchnuté vonku, okrem oficiálneho lieku, môžete použiť recepty tradičnej liečby:
- namočte kúsok bavlny do propolisu, zahriateho rastlinného oleja alebo cibuľovej šťavy, vložte ju do ucha, celý deň chodte;
- umyte list pelargónie, suché, deformujte a ležte na ucho na jeden deň;
- lyžička sušených harmančekových kvetov naliať pohár vriacej vody, nechajte 15 minút, kmeň, chladné, pochovať 2-3 kvapky 3-4 krát denne.
prevencia
Aby sa predišlo vzniku nepríjemných príznakov a predchádzaniu chorobám, mali by sa dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:
- po kúpaní v otvorenej vode alebo v bazéne, odstráňte vodu z uší s uterákom, ale skôr nenechajte infekciu a vodu dostať dovnútra;
- jemne čistite uši vatovými tyčinkami;
- pozorovať hygienu zvukovodov a WC vonkajšieho kanála, na čistenie ušného mazu nepoužívajte prsty;
- Nenechajte sa kúpať v špinavej vode.