Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) patria medzi najčastejšie predpisované lieky na svete. Používajú sa najmä na liečbu zápalov, opuchov, chorôb pohybového ústrojenstva. Aspirín je najstarším a najviac študovaným NSAID, ale považuje sa za oddelený od ostatných kvôli jeho prevládajúcemu použitiu pri liečbe kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych ochorení v nízkych dávkach.
Nežiaduce reakcie na NSAID sa zhoršujú samoliečbou.
Liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi je spojená s krvácaním, ulceráciou a perforáciou horného gastrointestinálneho traktu.Tieto epizódy sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas liečby, bez predchádzajúcich príznakov a u pacientov bez žalúdočných ťažkostí v anamnéze.
Riziko sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou u starších pacientov (táto populácia je náchylnejšia na ich nežiaduce reakcie, najmä z tráviaceho traktu, pretože senilná žalúdočná sliznica syntetizuje menej cytoprotektívnych prostaglandínov) a u pacientov s anamnézou žalúdočného vredu , najmä ak je komplikovaná krvácaním alebo perforáciou.
NSAID môžu takmer zdvojnásobiť riziko venóznej trombózy, vrátane hlbokej žilovej tromboembólie a pľúcnej embólie.
Hlavné riziko je spojené s inhibítormi COX-2, zatiaľ čo aspirín, inhibítor COX1, je účinný pri prevencii venózneho tromboembolizmu (VTE).
Mechanizmus, ktorý zvyšuje riziko VTE nie je presne známy, ale skutočnosť, že COX-2 inhibuje syntézu prostacyklínu a následne aktiváciu a agregáciu krvných doštičiek môže následne spôsobiť tvorbu trombu.
Aspirín (kyselina acetylsalicylová) je klinicky účinný pri prevencii vaskulárnych ischemických patológií. Len veľmi málo štúdií primárnej prevencie sa zaoberalo pomerom rizika a prínosu aspirínu u starších ľudí. Starší pacienti majú relatívne vysoké riziko vzniku cievneho ochorenia, takže sa dá očakávať, že bude prospešné aj pravidelné užívanie aspirínu.
U ľudí vo veku 50 až 65 rokov môže denné užívanie aspirínu výrazne znížiť riziko rakoviny hrubého čreva, pažeráka a žalúdka.
Ľudia trpiaci akýmkoľvek druhom trávenia, astmou, dnou alebo inými liekmi, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi, by nemali užívať aspirín. A to sa týka aj ľudí do 16 rokov, najmä tých, ktorí pochádzajú z rodín s anamnézou rakoviny hrubého čreva, preventívne je to však veľmi nebezpečné, pretože denná dávka môže spôsobiť poškodenie pečene.
Používanie aspirínu je takmer absolútne kontraindikované u pacientov mladších ako 16 rokov (riziko Reyovho syndrómu). Aspirín však spôsobuje veľa vedľajších účinkov vo všetkých vekových skupinách.
Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.