- Srdce Astma - čo to je
- dôvody
- príznaky
- diagnostika
- Prvá pomoc
- Liečba srdcovej astmy
- výhľad
- Video: srdcový infarkt
- recenzia
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
U ľudí všetky procesy zvyčajne prebiehajú podľa presne definovaných pravidiel. V situácii, keď pacient s poklesom kontraktility myokardu vykazuje stázu krvi v orgánoch malého kruhu krvného obehu, čo vedie k náhlym záchvatom asfyxie, je diagnostikovaná srdcová astma. Získajte viac informácií o klinických prejavoch tohto závažného ochorenia, ako aj o tom, ako ho liečiť.
Srdce Astma - čo to je
Táto patológia je charakterizovaná dilatačnými zmenami myokardu, v dôsledku čoho dochádza k patologickému poškodeniu procesov dýchania a krvného obehu. Súčasne je srdcová alebo srdcová astma symptómom akútneho zlyhania ľavej komory, ku ktorému dochádza v dôsledku stagnácie žilovej krvi v kapilárach pľúc a klinicky sa prejavuje pri záchvatoch inspiračnej dyspnoe. Patológia je nebezpečná, pretože pri absencii potrebnej lekárskej starostlivosti vedie k rozvoju alveolárneho edému, ktorý často vedie k smrti pacienta.
dôvody
Kardiálna astma sa môže vyvinúť ako dôsledok poškodenia srdcového svalu alebo následkom syndrómu akútnej respiračnej tiesne. Hlavnou príčinou náhlych záchvatov dýchavičnosti je akútne alebo chronické zlyhanie ľavej komory. Potenciálne nebezpečné ochorenia z hľadiska vývoja srdcovej astmy sú: fibrilácia predsiení, flutter predsiení a vysokotlakové paroxyzmálne formy arteriálnej hypertenzie. Medzi ďalšie príčiny tohto syndrómu patria:
- aneuryzma srdca;
- infarkt myokardu;
- aneuryzma aorty;
- akútnej myokarditídy;
- nestabilná angína;
- mitrálna stenóza;
- intra-atriálny trombus, ovplyvňujúci vyprázdňovanie srdcovej komory počas systoly;
- intrakavitárny nádor srdca;
- zápal pľúc;
- porušenie zásobovania mozgovou krvou;
- stres;
- hypervolémia.
príznaky
Príznaky bezprostredného nástupu srdcovej asfyxie sú tlak na hrudníku, ktorý sa vyskytol v predchádzajúcich 2 až 3 dňoch, kašľanie, zvýšenie v horizontálnej polohe. Klinika srdcovej astmy sa zvyčajne vyskytuje v noci (počas spánku) v dôsledku zvýšeného prietoku krvi do pľúcneho tkaniva. Pacient sa zobudí z ostrého nedostatku kyslíka a zvýšenej dýchavičnosti, po určitom čase sa zmení na dusivý suchý kašeľ.
Počas záchvatu astmy má človek tendenciu zaujať vzpriamenú pozíciu. Stav pacienta je charakterizovaný ako rozrušený, objaví sa panický strach zo smrti. Počas počiatočného vyšetrenia sa pozorovala cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, zvýšený krvný tlak a rýchla srdcová frekvencia (tachykardia). Počas auskultácie sa pozoruje slabé dýchavičnosť v dolných pľúcach. Dlhodobý záchvat spôsobuje oveľa závažnejšie príznaky srdcovej astmy:
- studený pot;
- sivá cyanóza;
- pulz vlákna;
- nedostatok energie;
- prudký pokles tlaku;
- opuch žíl v krku;
- porucha srdcového rytmu;
- reflexný bronchospazmus;
- hojný spenený spútum.
diagnostika
Srdcová astma vyžaduje špecifickú liečbu, ktorá nie je možná bez správnej diagnózy. Diferenciálna diagnóza sa spravidla vykonáva za účelom vylúčenia iných závažných patológií, ako je akútna laryngeálna stenóza, dýchavičnosť na pozadí urémie a iné stavy. Hlavnými spôsobmi detekcie srdcovej astmy sú RTG snímky hrudníka, auskultácia srdca. Ako ďalšie metódy diagnózy srdcovej asfyxie sú: \ t
- EKG;
- echokardiografia;
- MRI;
- koronárna angiografia.
Okrem toho hlavnú úlohu pri určovaní etiológie záchvatov astmy zohráva objektívne vyšetrenie a anamnéza ochorenia. V prípade srdcovej asfyxie, prechádzajúcej charakteristickým reflexným bronchospazmom, má vek pacienta diagnostický význam. Aby sa vylúčila bronchiálna astma, berie sa do úvahy vek pacienta v čase prvých príznakov ochorenia. Typicky sa u dospelých žien a mužov vyvíja srdcová asfyxiacia.
Prvá pomoc
Lieky na zmiernenie závažných záchvatov astmy môžu používať len kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci. V tejto situácii je mimoriadne nebezpečné spoliehať sa na našu vlastnú silu a podávať drogy sami. Napriek tomu nikto nie je imúnny od ničoho, takže sa môžu vyskytnúť prípady, keď pacient alebo jeho príbuzní budú musieť prijať opatrenia na zastavenie srdcového infarktu udusenia. V dôsledku toho je užitočné poznať algoritmus činností, ktoré sa používajú pri pohotovostnej starostlivosti pri srdcovej astme:
- Intravenózne podávanie morfínu alebo fentanylu s 0, 5 ml Atropinu.
- Kvapkadlo s diuretickými roztokmi (furosemid 2-8 ml).
- Inhalácia kyslíkom.
- Prekrytie postrojov na končatinách.
- Intravenózne podávanie špecifických liekov, napríklad Digoxín (2 ml v koncentrácii 0, 025%) a Strofantina (1 ml s koncentráciou 0, 05%).
Liečba srdcovej astmy
Vo väčšine prípadov môže byť mierny záchvat zastavený samotným pacientom, ale aby ste sa vyhli vážnym komplikáciám, mali by ste dôverovať skúseným špecialistom. Terapeutické opatrenia počas exacerbácie astmy sú zamerané na zníženie emocionálneho stresu pacienta, potlačenie reflexnej excitácie dýchacieho centra nervového systému a zníženie zaťaženia pľúcneho obehu. Takže v prípade srdcového zadusenia s bolesťou a silnou dýchavičnosťou sú zobrazené narkotické analgetiká (Morphine, Pantopon).
Počas astmatického záchvatu je možné zmierniť stav pacienta užívaním 2-3 tabliet nitroglycerínu s povinnou kontrolou tlaku. Vo väčšine prípadov srdcovej asfyxie sa vyžaduje intravenózne podávanie špecifických liekov (Digoxin, Strofantin). S týmto všetkým, je zrejmé, že neexistuje žiadny populárny spôsob, ako zmierniť srdcové astma útoky.
výhľad
Výsledok srdcovej asfyxie z veľkej časti závisí od primárnej patológie, v dôsledku ktorej k útoku došlo. Prognóza srdcovej astmy je vo všeobecnosti slabá. Často však komplexná liečba pomáha dosiahnuť stabilnú remisiu srdcového udusenia po mnoho rokov. Zároveň je nesmierne dôležité brať vážne prevenciu vzniku záchvatov, ktoré spočívajú najmä v včasnej liečbe koronárnych srdcových ochorení a zlyhaní srdca, aby sa zabránilo rozvoju infekčných patológií.
Video: srdcový infarkt
recenzia
Olga, 38 rokov
Jeho otec trpel srdcovou astmou. Môžem povedať, že je to veľmi desivý obraz, keď milovaný človek doslova dusí do očí. Museli ste byť neustále ostražití a monitorovať jeho tlak. Nitroglycerín, antihypertenzíva a diuretiká boli neustále na dosah ruky. Sanitku bolo potrebné zavolať len raz.
Boris, 55 rokov
Viac ako rok trpím srdcovou astmou. Najprv si príznaky tohto ochorenia vzal ako banálnu alergiu, až kým sa nevyskytol ťažký záchvat pri ďalšej hospitalizácii a komplikovanej liečbe. Musím povedať, že oživenie bolo prekvapivo rýchle. V dôsledku toho sa čoskoro podarilo vrátiť sa na svoje bývalé pracovisko.
Anna, 27 rokov
Srdcová astma je najťažšie ochorenie, ktoré, ak nesledujete stav pacienta, môže v dvoch účtoch zabiť život človeka. Mama mala aj tento syndróm. Raz v noci sa prebudila z nedostatku vzduchu a začala panikať. Na pozadí emocionálneho vzrušenia sa symptómy zhoršili a vyvinul sa pľúcny edém, ale všetko fungovalo.