Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

V medicíne sa pod trichomoniázou rozumie urogenitálna infekcia, ktorá spôsobuje zápal urogenitálneho systému. Zaberá jedno z popredných miest medzi pohlavne prenosnými chorobami. Infekcia je rovnako bežná u žien a mužov, ale v druhom prípade je ťažšie diagnostikovať. Bez ohľadu na pohlavie sa choroba ťažko lieči. Dôvodom je, že patogén je najjednoduchší mikroorganizmus, ktorý je viac prispôsobený prostrediu ako mikróby.

Kauzatívny agens

Ochorenie je vyvolané Trichomonas - parazitmi zo skupiny jednobunkových anaeróbnych mikroorganizmov, ktoré sú široko rozšírené v prírode. Patria k najjednoduchšiemu typu a skupine bičíkov. Tri typy Trichomonas postihujú ľudí:

  • Trichomonas vaginalis - najväčší, najaktívnejší a patogénny;
  • črevný Trichomonas hominis - často vedie k gastritíde, hemokokolitíde, enterokolitíde, cholecystitíde;
  • Orálny Trichomonas tenax - vo svojej štruktúre je podobný črevnému, má zriedkavo agresívny účinok na ľudí.

Všetky druhy Trichomonas sú aktívne a mobilné vďaka svojej bičíkovi. Tento typ prvokov nemá pohlavie, je všežravý a rýchlo sa reprodukuje v optimálnych podmienkach. Priaznivé pre Trichomonas je teplota 35-37 stupňov a neprítomnosť kyslíka. Trichomonas vaginalis je fixovaný v bunkách sliznice urogenitálneho traktu, čo spôsobuje jeho zápal. Ľudské telo je intoxikované v dôsledku odpadových produktov parazita.

Okrem pohlavných orgánov môžu Trichomonas preniknúť do krvného obehu, odkiaľ vstupujú do lymfatických ciest a medzibunkových priestorov. S touto najjednoduchšou cestou pomáha enzým hyaluronidáza. Trichomonas sa dobre prispôsobujú životu v ľudskom tele:

  • maskované ako krvné plazmy - krvné doštičky a lymfocyty;
  • pripojte k sebe iné mikróby, čím sa vyhnete vplyvu imunitného systému.

Urogenitálna trichomoniáza je ochorenie, ktoré sa často vyskytuje na pozadí kvapavky, urealasmózy, kandidózy, herpes vírusu a cytomegalovírusu. Dôvodom je to, že patogény týchto chorôb sa nachádzajú v ochrane proti trichómom pred účinkami liekov. Tieto prvoky nesú gonokoky, chlamýdie, huby a ureaplazmu cez krvné cievy a močový systém. Trichomoniasis sa prenáša dvoma hlavnými spôsobmi:

  1. Sexuálne. V prípade odmietnutia kondómov sa môžete počas intimity nakaziť u chorej osoby.
  2. Bezkontaktné domácnosť. Patogén sa prenáša cez uterák, žinky, spodnú bielizeň, plavky.
  3. Kontakt s telesnými tekutinami. Infekcia sa vyskytuje kontaktom s krvou, slinami, spermiami chorého človeka.
  4. Vertikálne. Táto prenosová cesta je charakteristická pre infikovanie dieťaťa pri narodení.

Inkubačná doba

Čas od požitia parazitov po prvé príznaky sa nazýva inkubačná doba. S trichomoniázou sa mení od 4 do 14 dní. Prvé vedľajšie znaky je možné vidieť už po 4-5 dňoch. Symptómy závisia od toho, ktorý orgán napadol Trichomonas. Zasiahli:

  • semenných váčkov, močovej trubice, semenníkov a ich príveskov, prostaty - u mužov;
  • vagíny, krčka maternice a uretry - u žien.

príznaky

Charakteristické príznaky ochorenia sú spôsobené deštrukciou sliznice močového traktu. Infekčné činidlo preniká bunkami a ničí ich. Zvláštnosťou tejto choroby je, že môže trvať dlho v latentnej forme. V tomto prípade sa výrazné príznaky objavia aj po niekoľkých rokoch. Často sú vyvolané inými patológiami: extragenitálnou, sexuálnou, zníženou imunitou. Príznaky trichomoniázy závisia od pohlavia pacienta.

U žien

Trichomoniáza u žien sa vyskytuje vo forme vulvovaginitídy, bartholinitídy, uretritídy, cervicitídy. Najčastejším príznakom tohto ochorenia u žien sú vaginálne výtok. Ich farba je biela, žltozelená, štruktúra je penová. Vôňa výtoku je nepríjemná, podobá sa pokazenej rybke. Iné klinické príznaky trichomoniázy u žien: \ t

  • podráždenie a sčervenanie slizníc genitálií a vagíny;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • dyzúria, t.j. poruchy močenia;
  • nepohodlie počas pohlavného styku;
  • erózia a vredy na sliznici genitálií;
  • dermatitídy vnútorných stehien.

Symptomatológia sa zvyšuje pred nástupom menštruácie a po hypotermii. Trichomonázia môže byť pozorovaná v detstve. U dievčat sa vyvíja v dôsledku nákazy chorou matkou domácimi prostriedkami cez domáce potreby a spodnú bielizeň. V detstve sa choroba vyskytuje vo forme vulvovaginitídy. Jeho symptómy sú podobné príznakom trichomoniázy u dospelých žien.

U mužov

Trichomonas infekcie u mužov sa vyskytuje vo forme uretritídy. To znamená, že parazit infikuje močovú trubicu a spôsobuje dysurické poruchy. Tento stav je komplikovaný svrbením v perineálnej oblasti, mukopurulentným výtokom z močovej trubice. Sú sivobiele alebo transparentné. Nasledujúce príznaky tiež naznačujú trichomoniázu u mužov:

  • bolesť, pálenie pri močení a po pohlavnom styku;
  • pevné infiltráty a striktúra močovej trubice, ktoré sú pozorované počas vyšetrenia;
  • erózia a vredy sliznice penisu, zápal stredného stehu (zriedkavo pozorované).

Čo je nebezpečná trichomoniáza

Podľa moderných vedcov môže trichomoniáza spôsobiť mastopatia, alergické prejavy a dokonca aj diabetes. Okrem toho zvyšuje riziko infekcie HIV, čo vedie k AIDS. U žien je infekcia trichomonas nebezpečná rozvojom nasledujúcich komplikácií:

  • sexuálne poruchy vo forme anorgazmie a frigidity;
  • neplodnosť;
  • zápal panvových orgánov;
  • chronický zápal maternice;
  • obštrukcia vajíčkovodov;
  • prenatálny výtok vody, potraty, predčasný pôrod, intrapartum a prenatálna smrť plodu;
  • malígnych procesov v krčku maternice.

Trichomoniasis môže spôsobiť neplodnosť u mužov. Zástupcovia silnejšieho pohlavia tiež inhibujú motilitu zárodočných buniek. Dôvodom je negatívny vplyv produktov života Trichomonas. Kvôli nízkej motorickej aktivite spermie nemôžu oplodniť vajíčko. Medzi ďalšími možnými komplikáciami trichomoniázy u mužov sú:

  • prostatitis;
  • tvorba kameňov a cyst v prostate;
  • skleróza prostaty;
  • vezikulitída - zápal semenných váčkov;
  • orchitída - zápal semenníkov;
  • chronický zápal močovej trubice.

diagnostika

Podstatou diagnózy je identifikácia patogénu v tele pomocou niekoľkých metód. Podozrenie na prítomnosť týchto parazitov u ľudí na základe vyšetrenia a sťažností pacienta. Počas konzultácie lekár odhalí príznaky zápalu: hyperémia, opuch pošvy u žien a sliznica pohlavných orgánov u mužov. Okrem odberu anamnézy, na diagnostiku trichomoniázy použite:

  1. Kolposkopia. Počas tejto laboratórnej štúdie zistili tzv. Jahodový cerwix. Je to sčervenanie sliznice s bodovým a ložiskovým krvácaním. Okrem toho je možné pozorovať epiteliálnu dyspláziu alebo abnormálne epitelové bunky.
  2. Mikroskopické vyšetrenie materiálu. U mužov sa na analýzu analyzujú šmuhy z uretrálneho kanála, sekrécia prostaty, spermie a ženy, výtok z močovej trubice a vagíny. Štúdia sa nevykonáva po vaginálnom ultrazvuku a kolposkopii, pretože porušujú flóru a môžu ovplyvniť presnosť analýzy.
  3. Kultúrny výskum s využitím umelých živných médií. Na výsadbu vezmite biologický materiál z močovej trubice alebo vagíny. Vyseje sa na živné médium, po ktorom sa analýza umiestni do termostatu. Po určitú dobu kultúra rastie.
  4. Imunologické metódy. Zamerané na detekciu antigénu Trichomonas v tele, čo indikuje prítomnosť Trichomonas u ľudí.
  5. PCR diagnostika. Toto je spôsob polymerázovej reťazovej reakcie. Na výskum sa odoberá materiál z močovej trubice alebo krčka maternice, krv alebo moč. Skúmajú sa na prítomnosť DNA Trichomonas, to znamená ich genetického materiálu. Presnosť analýzy je 100%.

Liečba Trichomoniasis

Terapia je nevyhnutná pre oboch sexuálnych partnerov, pretože choroba sa prenáša počas intímnej intimity. V čase liečby sa má vylúčiť, aby sa zabránilo opätovnej infekcii. Okrem dodržiavania sexuálneho odpočinku je potrebné dodržiavať diétu s výnimkou mastných a korenených jedál, alkoholu. Samoliečba nie je povolená, predpisuje ich iba lekár.

Liečba trichomonas sa uskutočňuje pomocou liekov, ktoré pôsobia proti anaeróbnym mikroorganizmom - 5-nitroimidazolom. Ich základom je metronidazol. Okrem užívania antitrichomonas liekov, musíte dodržiavať pravidlá hygieny:

  1. Genitálie sa denne umyjú antiseptikami, ako je roztok furacilínu alebo manganistan draselný.
  2. Uteráky, mydlo, uteráky by mali byť individualizované.
  3. Predpokladom je každodenná výmena bielizne.

prípravky

Nájdené Trichomonas stery vyžadujú zvláštne zaobchádzanie. Základom terapie je metronidazol a jeho deriváty: Flagyl, Ornidazol, Ternidazol, Trihopol. Tieto systémové lieky majú anti-trichomonázovú aktivitu. Niekoľko schém na ich príjem:

  1. Pri 0, 5 g Trichopolum (alebo 0, 25 g Metronidazolu) 1 tableta 2-krát denne. Priebeh liečby je 7 dní.
  2. Pri 150 mg lieku Fazizina dvakrát denne počas jedného týždňa.
  3. Tinidazol 0, 5 mg vo forme jednorazovej dávky okamžite 4 tablety. Ďalšou možnosťou je v priebehu týždňa 1/3 ks. 2-krát denne.

Systémové lieky sa musia používať v kombinácii s miestnymi liekmi. To zvyšuje účinnosť liečby a urýchľuje zotavenie. Lokálna terapia sa vykonáva:

  • gél Metrogil - používaný vaginálne;
  • Sviečky Terzhinan, Betadin, Klion-D - sa zavádzajú rektálne alebo vaginálne.

Ak má pacient kontraindikácie na užívanie systémových anti-trichómových liekov, ako alternatíva je predpísaný Osarbon alebo Osarcide. Táto sviečka, založená na osarsola - látka, ktorá ničí enzýmový systém Trichomonas. Okrem toho sa v zložení týchto čapíkov nachádza streptocid, ktorý má protizápalový účinok.

Priebeh liečby musí byť nevyhnutne ukončený, inak existuje vysoké riziko opakovaného výskytu infekcie, ku ktorému môže dôjsť aj po niekoľkých rokoch. Medzi lieky bežne používané na trichomoniázu patria:

  1. Metronidazol. Základom lieku je zložka rovnakého mena. Liek patrí do kategórie antimikrobiálnych látok a antibiotík s vysokou anaeróbnou aktivitou. Metronidazol sa používa na uretritídu, giardiózu, trichomonas vaginitídu, amébovú dyzentériu. Keď trichomoniáza predpíše 250 mg denne po dobu 10 dní. Pri použití dávky 400 mg možno priebeh znížiť na 5-8 dní. Kontraindikácie lieku: dojčenie, vysoká citlivosť na metronidazol, leukopénia, poškodenie centrálneho nervového systému organickej povahy, zlyhanie pečene. Vedľajšie účinky sú početné, preto by sa mali objasniť v podrobných pokynoch pre liek. Výhodou metronidazolu je až 90% účinnosť, pri ktorej väčšina pacientov vymizne všetky príznaky infekcie 3-4 týždne po ukončení liečby.
  2. Metrogil. Je to vaginálny gél na báze metronidazolu, účinný proti anaeróbnym infekciám. Tento nástroj sa používa na vaginitídu a trichomoniázu. Používa sa intravaginálne 1 krát denne v dávke 2 g alebo 500 mg dvakrát denne. Priebeh liečby je 10 dní. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a vyvíjajú suchosť a pálenie kože. Medzi kontraindikácie patrí leukopénia, porucha motorickej koordinácie, gravidita, zlyhanie pečene, epilepsia. Plus - ak sa aplikuje topicky, nevstrebáva sa do krvi, a preto nemá na organizmus systémový účinok.
  3. Osarbon. Aktívnou zložkou týchto čapíkov je acetsol. Táto látka porušuje metabolizmus améb a Trichomonas. Sviečky sú ukázané s trichomonas kolpitis s liečbou systémovými antichrichonádikami a mikrobiálnou rezistenciou na metronidazol. Dávkovanie - 1 čapík denne po dobu 10 dní. Po vložení do pošvy, dermatitídy sa môže vyskytnúť horúčka. Liek je kontraindikovaný pri diabete, zlyhaní obličiek a pečene, tehotenstva, laktácie, hemoragickej diatéze. Plus - vysoká biologická dostupnosť v porovnaní s podobnými liekmi.

Môžem otehotnieť s trichomoniázou

Toto ochorenie spôsobuje zápal na lokálnej úrovni, ktorý ovplyvňuje genitálie. V dôsledku toho môže patológia nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva. Trichomoniasis spôsobuje predčasné pôrody alebo spontánne potraty. Skutočnosť, že toto ochorenie je zistené u tehotných žien, potvrdzuje možnosť počatia počas infekcie. Z tohto dôvodu má trichomoniáza pri plánovaní dieťaťa veľký význam. Tehotenstvo nie je v priebehu infekcie, ale po uzdravení je optimálnejšia možnosť.

Ak sa nelieči, ochorenie prúdi do chronického štádia, v dôsledku čoho začne reprodukčná funkcia prerušovane pracovať. Kvôli zmenám v prostredí Trichomonas vagíny, spermie bunky môžu zomrieť pred dosiahnutím vajíčkovodov. Iné možné dôvody, prečo sa s trichomoniázou nevyskytuje gravidita: \ t

  • reprodukciu patogénu v maternici, čo sťažuje implantáciu zygótov;
  • zrasty v vajíčkovodoch;
  • mimomaternicové tehotenstvo.

Preventívne opatrenia

Všetky preventívne opatrenia sú zamerané na prevenciu nielen trichomoniázy, ale aj iných chorôb prenášaných pohlavným stykom. Medzi ne patrí syfilis, kvapavka, chlamýdie. Aby sa zabránilo ich rozvoju, pomáha dodržiavať tieto pravidlá:

  • starostlivý výber sexuálnych partnerov;
  • používanie v blízkosti kondómov;
  • odstránenie promiskuitného pohlavia;
  • návštevu gynekológa raz ročne;
  • liečenie sprievodných ochorení urogenitálneho systému;
  • používanie individuálnych toaletných potrieb;
  • liečba všetkých možných ohnísk infekcie pred plánovaním tehotenstva.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie