Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
V nemocničnom prostredí, výraznými príznakmi a po podrobnej diagnóze môže ošetrujúci lekár spoľahlivo určiť BPH prostatickej žľazy - čo to je a ako ju správne liečiť, určí individuálne. Zápal adenómu prostaty je náchylný na chronický priebeh s častými recidívami, ktorý je plný nebezpečných komplikácií, poklesu sexuálnej aktivity. Benígna hyperplázia prostaty postupuje u mužov starších ako 40 rokov, preto je v tomto veku žiaduce včasné zváženie spoľahlivých preventívnych opatrení.
Čo znamená BPH v urológii?
Každý človek by mal jasne pochopiť, čo je hyperplázia prostaty, aby sa v budúcnosti zabránilo vzniku takejto nebezpečnej choroby. Konštruktívne sú to patogénne uzliny vytvorené v prostate, ktoré, keď rastú, stláčajú močovú trubicu a narušujú proces prirodzeného vylučovania močového mechúra. Charakteristická neoplázia je benígnej povahy, ale pacienti s takouto diagnózou sú vystavení riziku zhubných nádorov. Účinná liečba BPH by preto mala byť včasná.
dôvody
Benígna hyperplázia prostaty postupuje výhradne v mužskom tele, môže byť hlavnou príčinou sexuálnej dysfunkcie, nedostatku ejakulácie. Spoľahlivo určiť etiológiu patologického procesu je veľmi problematická a mnoho urológov nazýva výskyt BPH prvým znakom blížiacej sa "mužskej menopauzy". Skôr ako začnete užívať lieky, musíte sa obrátiť na špecialistu. Možné patogénne faktory BPH a tvorba glandulárnej hyperplázie sú nasledovné:
- dedičný faktor;
- environmentálny faktor;
- prítomnosť zlých návykov;
- škodlivú produkciu;
- prenesené zápalové procesy prostaty;
- pohlavne prenosné choroby;
- nepravidelný sexuálny život.
tvar
Proces proliferácie glandulárneho tkaniva prebieha pod vplyvom pohlavných hormónov - testosterónu a dihydrotestosterónu. Keď je ich koncentrácia nestabilná, začínajú sa problémy s močovou trubicou, vytvárajú sa benígne nádorové bunky, ktoré sa množia, čo zvyšuje charakteristickú neoplazmu vo veľkosti. Je dôležité vedieť nielen to, čo je BPH, ale aj klasifikáciu tohto ochorenia, aby sa urýchlila konečná diagnóza:
- Subbubulárna forma BPH, pri ktorej benígny nádor rastie smerom k rekte.
- Intravezikálna forma BPH, kde je zameranie patológie obmedzená hlavne na močový mechúr, je charakterizovaná rastom nádoru.
- Retrotrigonálna forma BPH s lokalizáciou lézie patológie pod trojuholníkom močového mechúra.
štádium
Diagnóza BPH v urológii má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sú určené štádiom patologického procesu. Aby sa zabránilo rýchlemu odstráneniu adenómu prostaty, je potrebné okamžite reagovať na prvé príznaky charakteristického ochorenia. Nižšie sú štádiá BPHD, ktoré komplikujú prácu prostaty. takže:
- Počiatočná fáza je kompenzácia. Pacient sa sťažuje na výraznú retenciu moču, časté močenie, najmä v noci. Trvanie tohto obdobia je až 3 roky, potom choroba postupuje.
- Priemerný stupeň závažnosti DHBP je subkompenzácia. Steny uretrov sa deformujú vplyvom rastúceho BPH, pozoruje sa neúplné vyprázdnenie močového mechúra, v dôsledku čoho postupuje akútny zápalový proces.
- Ťažká fáza ochorenia - dekompenzácia. Zapálený močový mechúr je natiahnutý v dôsledku akumulácie moču, krvácania, pyúrie, príznakov kachexie, suchých slizníc, zníženého hemoglobínu (anémie) a progresie zápchy.
Symptómy hyperplázie prostaty
Patológia začína takmer okamžite z prejavených symptómov, ktoré výrečne ukazujú, že nie všetko je v poriadku so zdravotným stavom pacienta. Palpácia žľazy je sprevádzaná akútnou bolesťou, ale človek venuje väčšiu pozornosť retencii moču, ktorá sa odohráva v aktívnych a oddychových štádiách. Ďalšie príznaky zápalu sú uvedené nižšie:
- časté močenie;
- výstup moču v prerušovaných nárazoch;
- oneskorené močenie;
- napätie pri prechode na toaletu;
- rast parauretrálnych žliaz;
- pocit plného močového mechúra;
- bolesti pri močení.
Klinické príznaky
Počiatočná fáza BPH trvá 1 až 3 roky. V tomto okamihu si pacient všimne časté nutkanie ísť na toaletu, ktoré je sprevádzané slabým prúdom moču, pocitom prázdneho močového mechúra a záchvatmi bolesti, keď biologická tekutina odchádza. Po močení, tam je vnútorný nepohodlie, a na WC, podľa potreby, možno budete chcieť do 20 minút.
Stredné štádium BPH je sprevádzané zmenou vzhľadu a veľkosti prostaty, citlivosťou orgánov na palpáciu. Moč sa vylučuje v malých dávkach, zatiaľ čo jeho inkontinencia nie je vylúčená. Ísť na toaletu je sprevádzané akútnymi záchvatmi bolesti, počas pohybov čriev sú nepríjemné pocity. Je ťažké si nevšimnúť takéto príznaky, takže úlohou pacienta je poradiť sa s urológom.
Tretia fáza BPH je komplikovaná. Prúd moču v malom množstve je pridelená ich močová trubica, v tejto biologickej tekutine je možné objaviť nečistoty krvi a hlienu. V tomto štádiu prevláda prudký pokles práce obličiek, pretože panva neodstráni tekutinu v požadovanom objeme a zlyhanie obličiek postupuje.
Značky BPH EHP
Podľa symptómov BPH sa prostata podobá urolitiáze, ale lekári rozlišujú charakteristické znaky charakteristického ochorenia. Ukazovatele ozveny dysplázie prostatickej žľazy sú určené rýchlosťou rastu glandulárneho tkaniva, veľkosťou lúmenu močového traktu. Prítomnosť difúznych štrukturálnych zmien v prostatickej žľaze indikuje priebeh patológie, potenciálne komplikácie BPH.
Liečba BPH
Pred pokračovaním v intenzívnej terapii je potrebné podrobiť sa diagnóze, ktorá pri zápale prostaty zahŕňa transrektálny ultrazvuk na meranie prostaty a identifikáciu jej štruktúrnych znakov, cystoskopie na vnútorné vyšetrenie močového mechúra a močovej trubice, uroflowmetrie vo forme série testov. Pomocou transrektálnej metódy môžete maximálnu presnosť fixovať objem zapálenej prostaty a nakoniec určiť diagnózu. Všeobecné odporúčania lekára pre BPH sú uvedené nižšie:
- V počiatočnom štádiu je potrebné obnoviť systémovú cirkuláciu, a to medikamentálnym spôsobom, aby sa zabezpečil prirodzený tok moču. Okrem toho opustiť zlé návyky, jesť správne a žiť mobilný životný štýl.
- V druhej fáze je klinický obraz komplikovaný, môže byť potrebná chirurgická liečba. Ak má lekár podozrenie na obštrukciu močovej trubice, nie je možné vykonať operáciu bez rehabilitácie.
- Tretia fáza BPH v prostatickej žľaze je komplikovaná a môže byť liečená iba radikálnymi metódami. Konzervatívna liečba je neúčinná. Odporúčaná resekcia prostaty vyžaduje dlhú dobu rehabilitácie.
liečenie
Ak je prostata zapálená a boľavá, musíte sa poradiť s urológom. Odborník po štúdiu sťažností pacienta a inštrumentálnej diagnostiky odporúča benígne konzervatívne metódy so stabilným terapeutickým účinkom. Lekári najčastejšie predpisujú zástupcov nasledujúcich farmakologických skupín:
- Blokátory 5 alfa reduktázy odporúčané pre pacienta so zväčšeným objemom prostaty viac ako 40 ml: Finasterid, Proscar, Dutasteride, Avodart;
- alfa blokátory na zníženie závažnosti symptómov úzkosti, syndrómu akútnej bolesti: Terazosín, doxazosín, tamsulozín;
- inhibítory fosfodiesterázy produktívne odstraňujú symptómy erektilnej dysfunkcie: Tadalafil, Cialis.
chirurgia
Ak je diagnostikovaná tretia fáza benígnej prostatickej hyperplázie prostaty - čo je to, určuje podrobnú diagnózu. Účinná liečba sa vykonáva výlučne chirurgickými metódami, ktorých hlavným účelom je chirurgické odstránenie adenómu, excízia postihnutých tkanív zúčastnených na patologickom procese. Tu sú operácie, ktoré sú predpísané v nemocnici urológov:
- Odstránenie BPH transuretrálnou metódou zahŕňa inštrumentálnu excíziu tkaniva prostaty umiestneného pozdĺž močovej trubice a stlačenie jeho lúmenu.
- Prostatektómia. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii s veľkou prostatou, sprevádzanou dlhou dobou rehabilitácie.
- Prostatektómia. Čiastočná excízia postihnutých tkanív s minimálnymi vedľajšími účinkami.
- Laserová ablácia poskytuje kompresiu močovej trubice v dôsledku vysokej teploty a ďalšieho "zvrásnenia" tkanív prostaty obklopujúcej močovú trubicu.
Neoperačná liečba
Konzervatívne, minimálne invazívne a alternatívne metódy intenzívnej starostlivosti sú odlievané s vysokou účinnosťou len v počiatočnom štádiu BPH v prostate - čo je urológ a ako sa správať, urológ vám po vyšetrení povie viac. Tu sú najobľúbenejšie postupy:
- cryosurgery;
- termoterapia;
- ablácia transuretrálnej ihly;
- zavedenie prostatických stentov v oblasti zúženia;
- balónová dilatácia prostaty.
Pooperačné obdobie
Liečba BPH po dlhú dobu aj po operácii. Obdobie rehabilitácie zahŕňa správnu výživu, aktívny životný štýl a neustály lekársky dohľad. Pacient musí napríklad úplne odstrániť mastné, slané a korenené jedlá, alkohol a zároveň obohatiť dennú stravu o vlákninu. Vyžaduje sa aj:
- opustiť škodlivú produkciu;
- eliminovať fyzickú aktivitu;
- opustiť v minulosti zlé návyky;
- zdržať sa pohlavia;
- 3 - 4 týždne neveďte auto.
Prognóza pre BPH
Ak je liečený včas, klinický výsledok pre BPH je pre človeka priaznivý, pacient sa čoskoro vráti do plnohodnotného sexuálneho života. Po operácii nie sú žiadne problémy s potenciou, ak striktne dodržiavate všetky pravidlá rehabilitačného obdobia. Ale v poslednom štádiu ochorenia bez chirurgického zákroku sú možné komplikácie.