- Zloženie a uvoľňovacia forma
- Mechanizmus účinku bisoprololu
- Indikácie na použitie bisoprololu
- Dávkovanie a podávanie
- Špeciálne pokyny
- Bisoprolol počas tehotenstva
- Liekové interakcie
- Nežiaduce účinky bisoprololu
- predávkovať
- kontraindikácie
- Podmienky predaja a skladovania
- analógy
- Cena bisoprololu
- video
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Na zníženie krvného tlaku a pri komplexnej liečbe ochorení kardiovaskulárneho systému lekári predpisujú liečivo Bisoprolol (Bisoprolol) s výrazným antihypertenzívnym, antiischemickým účinkom. Samoliečba je kontraindikovaná.
Zloženie a uvoľňovacia forma
Bisoprolol sa vyrába vo forme okrúhlych, filmom obalených tabliet bikonvexného tvaru, béžovej farby. Liek je balený v 10 mesh blistroch. alebo fľaše z polymérneho tmavého skla s objemom 30 ks. V 1 škatuľke môže byť 2, 3 alebo 5 blistrov, návod na použitie. Liečivo je bisoprolol fumarát 5 alebo 10 mg v 1 tablete. Chemické zloženie:
|
Účinná látka |
Pomocné látky |
Zloženie filmového obalu |
|
bisoprolol fumarát (5 alebo 10 mg) |
predželatínovaný škrob |
polyetylénglykol 3350 |
|
povidón |
mastenec |
|
|
sodnú soľ kroskarmelózy |
opadry 2 |
|
|
laktóza |
oxid titaničitý |
|
|
mastenec |
farbivo oxidu železitého |
|
|
mikrokryštalická celulóza |
makrogol 4 000 |
|
|
aeroforces | ||
|
stearát horečnatý |
Mechanizmus účinku bisoprololu
Ide o selektívny β1-adrenergný blokátor, ktorý nemá vnútornú membránu stabilizujúcu, sympatomimetickú aktivitu.
Mechanizmus účinku je zameraný na elimináciu symptómov ischémie myokardu, normalizáciu srdcového rytmu, zníženie hladiny krvného tlaku.Iné farmakologické vlastnosti bisoprololu: \ t
- znižuje potrebu kyslíka myokardu;
- znižuje srdcový výdaj;
- znižuje excitabilitu a vodivosť srdcového svalu;
- inhibuje syntézu katecholamínov a tvorbu cyklického adenozínmonofosfátu z adenozíntrifosfátu;
- normalizuje plazmatickú aktivitu renínu;
- znižuje prúd iónov vápnika na bunkovej úrovni;
- inhibuje atrioventrikulárne (AV) vedenie.
Liek Bisoprolol sa vstrebáva z tráviaceho traktu 80 - 90% bez ohľadu na jedlo. Maximálna plazmatická koncentrácia dosahuje 1, 5 - 2 hodiny po užití jednorazovej dávky. Väzba na plazmatické bielkoviny je 30%, polčas je 10-12 hodín. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni s tvorbou neaktívnych metabolitov. 98% liečiva sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami (s močom), 2% cez črevo (so žlčou).
Indikácie na použitie bisoprololu
Liek znižuje krvný tlak pri chronickej hypertenzii. Vhodné lekárske vymenovanie bisoprololu s:
- ischémia srdca;
- stabilnú angínu;
- chronické srdcové zlyhanie;
- aterosklerózy (ako súčasť komplexnej terapie).
Dávkovanie a podávanie
Tablety bisoprololu sa odporúča užívať ráno nalačno. Jedna dávka je potrebná na prehltnutie celé, nemôžete predžuť a rozpustiť, piť veľa tekutín. Priebeh liečby začína jednorazovou dávkou 0, 005 g denne. S miernym prebytkom krvného tlaku sa indikované dávkovanie zníži na polovicu. Maximálna denná dávka je 0, 02 g (u pacientov s renálnou dysfunkciou - 0, 01 g denne). Schéma a priebeh liečby sú vybrané individuálne.
Špeciálne pokyny
Lekársky liek Bisoprolol je potrebné postupne zrušiť, inak sa vyvíja „symptóm z vysadenia“, ktorý je sprevádzaný atakom hypertenzie, tachykardiou, arytmiou. Ďalšie odborné pokyny:
- Na začiatku kurzu je potrebné monitorovať ukazovateľ krvného tlaku denne po týždni, aby sa takáto diagnóza vykonala raz týždenne.
- Ak má pacient problémy s dýchacím ústrojenstvom, pred začiatkom kurzu je potrebné posúdiť externú respiračnú funkciu pacienta.
- Ak sú kontaktné šošovky pravidelne nosené, kvapky sa majú používať denne proti zvýšenej suchosti očí.
- Použitie bisoprololu môže viesť k maskovaniu príznakov ochorenia štítnej žľazy a recidíve diabetes mellitus.
- Príjem alkoholu pri liečbe antihypertenzív je kontraindikovaný, pretože táto interakcia inhibuje funkciu nervového systému.
- Keďže liek znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií, počas liečby sa neodporúča kontrolovať silové mechanizmy a zapájať sa do typov práce, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti.
- Pri psoriáze alebo náchylnosti na toto ochorenie sa bisoprolol predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou.
Bisoprolol počas tehotenstva
Liek je kontraindikovaný na použitie pri nosení plodu a dojčenia. Vo výnimočných prípadoch sa Bisoprolol predpisuje počas tehotenstva, ale 72 hodín pred očakávaným termínom začiatku pôrodu sa zruší. V opačnom prípade sa u novorodenca vyvinie hypoglykémia, hypotenzia, bradykardia, porucha dýchania.
Liekové interakcie
Skôr ako začnete s liečbou liekmi, musíte preštudovať informácie o liekových interakciách, ktoré sú podrobne opísané v pokynoch:
- V kombinácii s pomalými blokátormi kalciových kanálov (Verapamil) klesá kontraktilita myokardu, takže táto kombinácia je kontraindikovaná.
- Moxonidín, Rilmenidini, iné centrálne pôsobiace antihypertenzíva znižujú srdcový výdaj.
- Pri súčasnom použití s antiarytmikami triedy 3 je narušená priechodnosť AV.
- Pri kombinácii bisoprololu a izoprenalínu, dobutamínu a iných adrenergných mimetík sa terapeutický účinok najnovších liekov znižuje.
- Rádiokontrastné diagnostické nástroje obsahujúce jód na intravenózne podanie zvyšujú riziko anafylaktického šoku.
- Bisoprolol sa neodporúča kombinovať s inhibítormi MAO, antagonistami vápnika, Floctafeninom, Sulphoridom.
- Lieky sa starostlivo kombinujú so srdcovými glykozidmi, anestetikami, inzulínovými prípravkami, derivátmi ergotamínu, tricyklickými antidepresívami, NSAID, fenotiazínmi alebo barbiturátmi.
- Súčasné použitie s Meflokinom je povolené kortikosteroidmi.
Nežiaduce účinky bisoprololu
Liek je organizmom dobre tolerovaný. V niektorých klinických prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, pri ktorých lekári upravujú dávku alebo liek je úplne zrušený:
- nervový systém: bolesti hlavy, závraty, návaly na tvári, nespavosť, duševná porucha, depresia, zrakové halucinácie, parestézie končatín, únava;
- tráviaci trakt: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha (gastralgia), pálenie záhy, zápcha, hnačka;
- muskuloskeletálny systém: artralgia, myalgia, svalová slabosť, konvulzívny syndróm;
- zmyslové orgány: znížená sekrécia slz, vírusová konjunktivitída, tinitus, hrtan;
- kardiovaskulárny systém: poruchy AV vedenia, periférny edém, ortostatická hypotenzia, zlyhanie srdca, bradykardia, arytmia;
- koža: urtikária, svrbenie a opuch, hyperémia epidermy, zvýšené potenie;
- hematopoetické orgány: trombocytopénia, leukopénia;
- iné: bronchiálna astma, znížená potencia, bronchospazmus.
predávkovať
So systematickým prebytkom dávky bisoprololu sa zvyšujú vedľajšie účinky kardiovaskulárneho systému. Pacient sa sťažuje na príznaky:
- arytmie;
- tachykardia;
- bradykardia;
- zlyhanie srdca;
- kŕče, bronchospazmus.
V prípade predávkovania sa musí podávanie bisoprololových tabliet dočasne prerušiť, žalúdok sa opláchne umelým zvracaním a odoberie sa perorálny enterický sorbent, ako aj fyziologický roztok. Ďalšia liečba pacienta je symptomatická.
kontraindikácie
Tablety Bisoprololu nie sú predpísané na precitlivenosť tela na liečivá. Návod obsahuje úplný zoznam zdravotných kontraindikácií:
- atrioventrikulárny blok 2 a 3 stupne;
- syndróm chorého sínusu;
- hypotenzia;
- obštrukčné ochorenia dýchacieho systému;
- Raynaudova choroba, obliterujúca endarteritída;
- metabolická acidóza;
- feochromocytóm;
- pľúcny edém;
- zlyhanie srdca rekurentného štádia;
- diabetes mellitus;
- nedostatok laktázy;
- refraktérna hypokalémia, hyperkalcémia alebo hyponatrémia;
- hypolactasia;
- vek do 18 rokov;
- glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm.
Podmienky predaja a skladovania
Bisprolol predávaný v lekárni, vydaný bez lekárskeho predpisu. Tablety uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote do 25 stupňov. Čas použiteľnosti je 3 roky od dátumu uvedeného na obale.
analógy
Ak tabletky neznížia krvný tlak alebo nezhoršia stav pacienta, musia byť nahradené. Analógy bisoprololu a ich stručná charakteristika:
- Biprol. Jedná sa o biele pilulky s antiarytmickými, antihypertenzívnymi a antianginóznymi účinkami. Droga má trvať 1 krát denne, piť vodu.
- Bisogamma. Tablety predpísané na hypertenziu, na prevenciu anginy pectoris a ischemickej choroby srdca. Na udržanie terapeutického účinku na jeden deň stačí jedna aplikácia.
- Niperten. Ide o beta1-blokátor s antihypertenzívnym, beta-blokujúcim, antianginóznym, antiarytmickým účinkom v tele. Priebeh liečby sa stanoví individuálne.
- Concor. Tablety sa nemôžu žuvať a rozpúšťať, je potrebné piť s malým množstvom vody. Odporúčaná dávka - 1 tab. ráno nalačno. Priebeh liečby sa stanoví individuálne.
- Bidop. Je to antianginózne, antiarytmické, antihypertenzívne liečivo vo forme tabliet na orálne podávanie. Podľa inštrukcií je pacient predpísaný v tabuľke 1. za deň. Prekročenie predpísanej dávky je kontraindikované.
- Egilok. Tablety sa predpisujú na sínusovú tachykardiu na pozadí hypertyreózy, fibrilácie predsiení, supraventrikulárnej tachykardie. Liek sa môže užívať s jedlom alebo nalačno, terapeutický účinok neoslabuje.
- Metoprolol. Cardio selektívne beta-blokátory tablety na potlačenie príznakov hypertenzie. Denné dávky a liečba závisia od diagnózy opísanej v návode.
- Nebilong. Tabletovaný liek potláča záchvaty angíny, IHD, znižuje krvný tlak. Liek sa predpisuje samostatne alebo ako súčasť kombinovanej terapie.
Cena bisoprololu
|
Názvy metropolitných lekární |
Cena pilulky 10mg №60, rubľov |
|
EliksirFarm |
120 |
|
Evalar |
125 |
|
Pharmapark |
130 |
|
Internetová lekáreň "Dialóg" |
135 |
|
Omnifarm |
140 |
|
trik |
150 |
|
Laboratórium krásy a zdravia |
155 |
