- Prírodné antikoagulanciá
- Primárne prírodné antikoagulanciá
- Sekundárne fyziologické antikoagulanciá
- Patologické antikoagulanciá
- prípravky antikoagulanciá
- Priamo pôsobiace antikoagulanciá
- Nepriame antikoagulanciá
- Perorálne antikoagulanciá novej generácie
- Cena antikoagulancií
- Video: Čo sú antikoagulanciá?
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Ide o antitrombotiká a látky, ktoré zabraňujú tvorbe blokád v krvnom obehu. Poskytujú krvi optimálny tekutý stav, tekutosť, za predpokladu integrity ciev. Tieto látky sú rozdelené do niekoľkých skupín podľa faktora tvorby: vo vnútri tela alebo syntetických liekov. Tieto lieky využívajú lekári v úlohe liekov.
Prírodné antikoagulanciá
Antikoagulanciá - čo to je? Tieto látky sú rozdelené na patologické a fyziologické. Tieto sú prítomné v plazme v norme, prvá detekovaná, s výhradou prítomnosti ochorenia u ľudí. Prírodné alebo prírodné antikoagulanciá sú rozdelené na primárne, ktoré telo produkuje nezávisle, vstupujú do krvného obehu a sekundárne vznikajú počas štiepenia koagulačných faktorov v dôsledku procesu tvorby a rozpúšťania fibrínu.
Primárne prírodné antikoagulanciá
Nad ním je popísané, čo sú antikoagulanciá a teraz je potrebné pochopiť ich typy a skupiny. Prírodné primárne antikoagulanciá sa spravidla delia na:
- antitrombín;
- antitromboplastiny;
- inhibítory samo-zostavenia fibrínu.
Ak má osoba pokles hladiny týchto antikoagulancií, existuje pravdepodobnosť trombózy. Táto skupina zahŕňa:
- Heparín. Je syntetizovaný v žírnych bunkách a patrí do triedy polysacharidov. Vo veľkom objeme je v pečeni, pľúcach. S rastom tejto látky znižuje zrážanie krvi vo všetkých štádiách, ku ktorému dochádza v dôsledku potlačenia množstva funkcií krvných doštičiek.
- Proteín C. Produkovaný bunkami pečeňového parenchýmu je v krvi v neaktívnom stave. Aktivitou je trombín.
- Antitrombín III. Vzťahuje sa na alfa2-glykoproteíny syntetizované v pečeni. Schopný znížiť aktivitu niektorých aktivovaných faktorov zrážania krvi a trombínu, ale neovplyvňuje neaktivované.
- Proteín S. Syntetizovaný pečeňovým parenchýmom a endotelovými bunkami, závisí od vitamínu K.
- Kontakt, inhibítor lipidov.
- Antitromboplastiny.
Sekundárne fyziologické antikoagulanciá
Tieto látky vznikajú počas procesu zrážania krvi. Tiež sa objavujú počas rozpúšťania fibrínových zrazenín a štiepenia koagulačných faktorov, ktoré strácajú svoje koagulačné vlastnosti a stávajú sa antikoagulačnými. Čo sa týka antikoagulancií tohto typu: \ t
- Febrinopuptidy;
- Antitrombín I, IX;
- Antitromboplastiny;
- Metafaktory XIa, Va;
- PDF produkty.
Patologické antikoagulanciá
S rozvojom určitých ochorení v plazme sa niekedy hromadia silné imunitné inhibítory zrážania krvi, ktoré sú špecifickými protilátkami, napríklad lupus antikoagulant. Označujú konkrétny faktor. Tieto protilátky môžu byť produkované na potlačenie akéhokoľvek prejavu zrážania krvi, ale podľa štatistík sú spravidla inhibítormi faktora VII, IX. Niekedy s paraproteinémiou a množstvom autoimunitných procesov v plazme sa môžu hromadiť patologické proteíny, ktoré majú inhibičné alebo antitrombínové účinky.
prípravky antikoagulanciá
Jedná sa o lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu zrážania krvi, sa používajú na zníženie pravdepodobnosti krvnej zrazeniny v tele. V dôsledku upchatia ciev alebo orgánov sa môže vyvinúť:
- ischemická cievna mozgová príhoda;
- gangréna končatín;
- tromboflebitída;
- zápal ciev;
- ischémia srdca;
- ateroskleróza.
Podľa mechanizmu účinku sú vybrané priame a nepriame antikoagulanciá, ktoré pomáhajú kontrolovať proces zrážania krvi. Často sa používajú na liečbu kŕčových žíl, na liečbu autoimunitných ochorení. Antikoagulanciá majú určité farmakologické vlastnosti a pravidlá podávania, takže ich môže predpisovať iba lekár, ktorý je oboznámený s anamnézou ochorenia pacienta.
Priamo pôsobiace antikoagulanciá
Terapia týmito liečivami je zameraná na inhibíciu tvorby trombínu. Priame antikoagulanciá spomaľujú prácu hyaluronidázy, pričom sa zvyšuje permeabilita krvných ciev mozgu a obličiek. Pod účinkom liečiv sa znižuje cholesterol a beta-lipoproteíny. Je zaznamenaný rast lipoproteínovej lipázy a je potlačená interakcia T- a B-lymfocytov.
Prakticky všetky priame antikoagulanciá sa testujú na stanovenie ich účinnosti, aby sa zabránilo vnútornému krvácaniu. Najobľúbenejším zo zoznamu týchto liekov je heparín. Jeho účinnosť je dokázaná, ale nie je možné úplne vylúčiť tvorbu krvných zrazenín. To sa týka blokád, ktoré sa vytvorili na aterosklerotickom plaku, liek ich neovplyvňuje. Liek má rýchly účinok, ale trvá až 5 hodín po ukončení príjmu. Okrem toho môže byť priradený na použitie:
- hirudín;
- lepirudínom;
- Danaproid.
Nepriame antikoagulanciá
Objav tohto lieku bol spôsobený udalosťami, ktoré priamo nesúvisia s liekom. V Amerike sa začiatkom 20. storočia hojne začalo krvácať veľké množstvo kráv. Bolo možné zistiť, že príčinou bol ďatelina s plesňou, ktorá bola prítomná v zádi. Z tejto suroviny sa získali prvé nepriame antikoagulanty. Liek potom dostal názov - Dikumarol. Od polovice minulého storočia sa tento liek používa na liečbu srdcových infarktov.
Pôsobenie tejto skupiny antikoagulancií je založené na inhibícii vitamínu K. Interferujú s aktiváciou proteínov závislých od týchto faktorov vitamínov. Klasifikácia liekov zahŕňa dve hlavné skupiny:
- Lieky na báze derivátov kumarínu.
- Lieky, deriváty indandiona.
Posledne uvedené v klinických štúdiách sa ukázali slabo, pretože výsledok je nestabilný, existuje riziko alergickej reakcie. Najlepšie lieky sa preto stali liekmi podobnými kumarínu. Najznámejším kumarínom je Warfarín. Pre jeho použitie existujú nasledujúce indikácie:
- fibrilácia predsiení;
- prevencia tromboembolizmu;
- mechanická protetická srdcová chlopňa;
- akútnej venóznej trombózy.
Je dôležité pochopiť, že účinok antikoagulancií môže vážne ovplyvniť ľudské zdravie. Ich príjem môže viesť k hemoragickým komplikáciám. Užívanie liekov by malo byť pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý bude schopný vypočítať presnú dávku antikoagulancií. Ak existuje riziko krvácania, namiesto týchto liekov sa majú používať protidoštičkové látky, ktoré sú bezpečnejšie pre ľudí.
Perorálne antikoagulanciá novej generácie
Zriedenie krvi a lieky proti trombóze sa stali nepostrádateľným nástrojom na prevenciu ischémie, arytmie, srdcového infarktu, trombózy atď. Mnohé účinné lieky majú rad nepríjemných vedľajších účinkov, takže vývojári naďalej zlepšujú túto skupinu liekov. Nové perorálne antikoagulanciá by mali byť univerzálnym liekom, ktorý budú mať deti možnosť užívať počas tehotenstva. Moderné drogy majú tieto pozitívne aspekty:
- sú povolené osobám, u ktorých je warfarín kontraindikovaný;
- znížené riziko krvácania;
- riediť krv 2 hodiny po požití, ale účinok sa rýchlo končí;
- vplyv konzumovaných potravín, znížia sa iné prostriedky;
- inhibícia je reverzibilná.
Odborníci neustále pracujú na zlepšení liekov na riedenie krvi novej generácie, ale stále majú množstvo negatívnych vlastností, medzi ktoré patria:
- príjem starých možností by mohol byť zmeškaný, zatiaľ čo nové vyžadujú prísne pravidelné používanie;
- existuje riziko krvácania v zažívacom trakte;
- na priradenie nápravy je potrebná veľká analýza;
- Niektorí pacienti, ktorí nemali problémy so starými liekmi, trpia neznášanlivosťou na nové antikoagulanciá.
Cena antikoagulancií
Antikoagulačné činidlo má silný účinok, ktorý bez kontroly lekára môže viesť k bohatému vnútornému krvácaniu. Preto kúpiť v internetovom obchode tento nástroj je nemožné. Výnimku tvoria elektronické zastúpenia lekární. Lieky, ktoré riedia krv a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, majú rozdielne náklady. Katalóg liekov ponúka širokú škálu derivátov. Nižšie je uvedený zoznam populárnych liekov, ktoré si môžete objednať lacno:
- Warfarin, 100 tabliet - cena od 100 rubľov;
- Curantil - cena od 345 s.
- Detraleks - cena od 640 str.
- Antitrombín, 75 mg kapsuly - cena od 225 p.