Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Etanol má deštruktívny účinok na celé telo. Táto chemikália narušuje metabolizmus, poškodzuje žalúdočnú sliznicu a nervový systém. Pri dlhodobej expozícii etanolu sa objavujú príznaky ochorenia pečene u alkoholika: koža tváre vyzerá žlto v porovnaní so zdravým epitelom, svalový tonus sa znižuje. Môžete zastaviť zničenie tela, vzdať sa alkoholu a dodržiavať odporúčania lekárov.

Ako alkohol ovplyvňuje pečeň

Konzumenti vystavujú telo neustálemu pôsobeniu etanolu. Táto látka vyvoláva smrť zdravých pečeňových buniek. Pozorovaný zápal tela sprevádzaný zmenou jeho veľkosti. Syntéza pečeňových enzýmov je narušená, čo vedie k problémom v práci všetkých organických systémov. Acetaldehyd a iné produkty rozkladu alkoholu nie sú z tela eliminované v čase. Na pozadí porúch metabolizmu tukov sú pečeňové bunky naplnené cholesterolom. Tento stav vedie k vytvoreniu prostredia priaznivého pre rozvoj ochorenia.

Ako vyzerá alkoholická pečeň?

Stav orgánu závisí od rozsahu jeho poškodenia etanolom a od ochorenia, ktorému bol vystavený. Pečeň a alkohol sú navzájom zle kompatibilné. Aj pri použití ľahkých alkoholických nápojov je zničené malé množstvo hepatocytov. V prvom štádiu ochorenia u alkoholika sa pečeň zvyšuje a počet produkovaných enzýmov klesá. Hepatocyty prestanú pracovať normálne, takže krv nie je filtrovaná. Spolu so všetkými škodlivými látkami sa šíri do všetkých orgánov.

Pri hepatitíde, ktorá je druhým štádiom poškodenia alkoholom, je väčšina pečene nahradená tukovým tkanivom. Farba orgánu sa mení z bohatej tmavočervenej farby na svetloružovú a žltkastú farbu. Na povrchu sa vytvorí mastný film. Pri cirhóze je väčšina pečene nahradená jazvovým tkanivom. Povrch orgánu sa stáva drobivým, s hardwarovým vyšetrením, krvnými zrazeninami a vredmi.

Symptómy alkoholického ochorenia pečene

Mastná degenerácia, ktorá sa vyskytuje u 90% pacientov so zneužívaním alkoholu, je asymptomatická. Pití ľudia sa občas sťažujú na zníženú chuť do jedla, nauzeu a bolesť v pravej hypochondriu. U pacientov so zlým zdravotným stavom sa vyvinie žltačka. Čím viac je alkoholická pečeň zničená, tým viac sa objavia príznaky choroby. U pacientov s hepatitídou a cirhózou sa pozorovali tieto príznaky: \ t

  • syndróm bolesti;
  • tráviace ťažkosti;
  • slabosť;
  • drastické chudnutie;
  • ťažkosť v tele;
  • zväčšenie ušnice;
  • zmena veľkosti prsných žliaz a semenníkov u mužov.

Príčiny ochorenia

Alkoholici trpia poškodením pečene inej etiológie v druhom štádiu závislosti, keď spotrebovaná dávka alkoholu prekročí normálnu dávku o 10-12 krát. Ťažšie sa vyrovnať s alkoholizmom žien, pretože ich aktivita alkoholdehydrogenázy je 5-krát nižšia. Okrem pohlavia genetická predispozícia ovplyvňuje rýchlosť progresie ochorenia. U niektorých pacientov sa znižuje aktivita enzýmov, ktoré ničia alkohol, takže hlavná záťaž pripadá na vonkajšie sekrečné žľazy. Prispieť k rozvoju ochorenia:

  • obezita;
  • metabolický syndróm;
  • odložené ochorenie pečene;
  • zlé návyky (fajčenie, jesť tučné potraviny atď.);
  • endokrinné poruchy.

Klasifikácia alkoholického ochorenia pečene

Riziko a rozsah poškodenia tela závisí od toho, koľko alkoholu človek denne konzumuje. Pri alkoholizme pracuje pečeň na opotrebenie, takže v prvej fáze ochorenia sa u závislej vyvinie steatóza. V snímkach zhotovených počas ultrazvukového vyšetrenia vyzerá choroba ako nahromadenie tukov v okolí hepatocytov. Steaóza je vždy sprevádzaná zväčšenou pečeňou. Ďalší príjem alkoholu spôsobuje nasledujúce poškodenie orgánov:

  • chronickej hepatitídy;
  • alkoholická cirhóza.

Možné komplikácie

Osoby trpiace závislosťou od alkoholu sú vystavené riziku vzniku rakoviny pečene. Toxické látky, ktoré sa hromadia v tele v dôsledku poklesu funkčnej aktivity, sú uložené vo všetkých tkanivách. Tento proces často vedie k rozvoju chronického poškodenia mozgovej cirkulácie (encefalopatie). Ak sa nelieči, môžu sa u alkoholika objaviť nasledujúce ochorenia:

  • ochorenie peptického vredu sprevádzané pravidelným gastrointestinálnym krvácaním;
  • dystrofia obličiek;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • komplikácií chronickej pyelonefritídy a glomerulonefritídy.

diagnostika

Terapeut môže mať podozrenie na problémy s pečeňou na základe posúdenia výskytu alkoholika. Koža pacientov získava neprirodzený červenkastý odtieň. U pacientov s druhým štádiom cirhózy je jasne viditeľná „hlava medúzy“ (dilatácia žíl okolo pupka). V laboratórnej štúdii krvi u 80% alkoholikov odhalili makrocytózu. Niektorí pacienti majú anémiu z nedostatku železa. Diagnóza sa vykoná po získaní výsledkov jednej z metód inštrumentálnej diagnostiky:

  • ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej;
  • Doppler;
  • počítačová alebo magnetická rezonancia;
  • rádionukleárny výskum;
  • biopsia pečene.

Liečba alkoholizmu v pečeni

V počiatočných štádiách je ochorenie úplne reverzibilné. Ak sa vzdávate alkoholu, obezita pečene prejde sama. Pacient by mal normalizovať diétu, úplne opustiť tuk a prijať normalizačné metabolické lieky. Ak sa u alkoholika vyvinie cirhóza alebo hepatitída, bude potrebné lekárske ošetrenie. Absolútne všetci pacienti trpiaci alkoholickou chorobou musia podstúpiť detoxikačnú liečbu. Pozostáva z nasledujúcich krokov:

  1. Intravenózne sa injikuje 200-300 ml roztoku glukózy Essentiale alebo roztokom kyseliny lipoovej.
  2. Roztok pyridoxínu sa podáva intravenózne.
  3. Vo forme roztoku sú pacientom podávané tiamín a Piracetam.
  4. Intravenózne injikovaný hemodez 200 ml.

Priebeh detoxikačnej terapie trvá 4-5 dní. Pre zrýchlené zotavenie pečene je pacientovi predpísané nevyhnutné fosfolipidy. Ak sa u pacienta vyvinie fibróza tvárou v tvár odmietnutiu piť alkohol, potom sa mu podá kyselina ursodeoxycholová a ďalšie hepatoprotektory. Prispievajú k toku žlče a zlepšujú metabolizmus. V terminálnom štádiu fibrózy, sprevádzanej nekrózou a proliferáciou spojivového tkaniva, pacienti potrebujú transplantáciu pečene.

lieky

Alkoholické poškodenie pečene odstránené drogy doma nebude fungovať. Pod vplyvom alkoholu dochádza k významným zmenám v metabolizme, takže lekár by mal vykonávať detoxikačnú liečbu. Po prepustení z nemocnice môžu byť pacientovi predpísané nasledujúce skupiny liekov na normalizáciu funkcie vonkajších sekrečných žliaz a zníženie túžby po alkohole:

  • ademetionin,
  • Kyselina glycyrizínová;
  • Essentiale®;
  • Metipred.

Ademetionín je nepostrádateľný liek na liečbu cholestázy a závislosti od alkoholu. Má antioxidačný, hepatoprotektívny, neuroprotektívny a antidepresívny účinok na telo. Liek normalizuje aktivitu hepatocytov, podporuje prenos žlče do žlčového systému. V nemocnici sa liek podáva vo forme roztoku 0, 8 g / deň. Pacient má užívať 2-4 tablety denne. U mnohých pacientov dlhodobé podávanie Ademethionínu spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti, pretože Zvyšuje kyslosť žalúdka.

Kyselina glycyrizínová sa podáva alkoholikom spolu s fosfolipidmi. Obnovuje biologickú integritu hepatocytových membrán a zabraňuje strate enzýmov. V zriedkavých prípadoch spôsobuje alergie. Pri cirhóze glycyrizínová kyselina zabraňuje tvorbe pečeňového spojivového tkaniva. Môžete si ho kúpiť vo forme roztoku alebo tabliet. Phosphogliv, Essentigliv obsahujú veľkú dávku tejto látky. Ako štandard, pre non-ťažké lézie žľazy, alkoholici sú predpísané 2-3 tablety kyseliny glycyrrhizic 3-4 krát denne.

Essentiale pomáha pri hepatitíde, tsiroze a nekróze pečeňových buniek. V nemocnici sa alkoholické lieky podávajú intravenózne v 10 ml. Štandardným postupom je 17 injekcií. Pacient by mal súčasne užívať 2 kapsuly lieku 3 krát denne. Po prepustení sa dávka lieku zmení. Po dobu 3 mesiacov by mal alkoholik užívať 3 tablety 4 krát denne. Zriedkavo pacienti s predávkovaním majú hnačku.

Niektorí pacienti sú prijatí do nemocnice s ťažkou akútnou alkoholickou hepatitídou. Metipred predpísané na uľahčenie priebehu ochorenia. Súčasne sa pacienti predbežne kontrolujú na neprítomnosť infekcií a gastrointestinálne krvácanie. Kortikosteroid sa užíva 1-krát alebo 2-krát denne. Celková denná dávka nemá prekročiť 32 mg. Liek zmierňuje zápal a eliminuje alergickú reakciu. U pacientov s dlhodobým podávaním metipredu sa vyvinie arytmia a hypotenzia. U alkoholikov spôsobuje liek časté výkyvy nálady a dezorientáciu.

Špeciálna strava

Pitie pečene osoba vystavená chemikáliám s vysokou toxicitou. Lekári odporúčajú, aby sa normalizovať jej prácu, a to nielen vzdať alkoholu, ale aj revidovať výživový plán. Pri liečbe chronickej alebo toxickej hepatitídy lekári predpisujú pacientom diétu s vysokým obsahom bielkovín. Vzdanie sa alkoholu je povinné v čase liečby. Ak alkoholik naďalej konzumuje vodku, pivo alebo iné nápoje vysokej kvality, korekcia výživy nepomôže. U alkoholickej fibrózy, hepatitídy, steatózy, pacienti majú možnosť jesť nasledujúce potraviny:

  • teľacie, králičie a iné chudé mäso;
  • tvaroh, kefír, nízkotučná kyslá smotana;
  • varené zemiaky, brokolica, cuketa;
  • surové uhorky, mrkva, kapusta, paradajky;
  • sušené ovocie.

Prevencia poškodenia pečene alkoholom

Najjednoduchší spôsob, ako zabrániť rozvoju ochorenia je vyhnúť sa alkoholu. Pacienti na obnovenie funkcie pečene musia dodržiavať diétu a všetky lekárske predpisy. Denná dávka alkoholu je 80 ml, čo je miera konzumácie alkoholických nápojov, ktorú lekári stanovili pre zdravých ľudí. Opatrenia na prevenciu ďalšej progresie alkoholického poškodenia pečene zahŕňajú: \ t

  • dodržiavanie špeciálnej diéty;
  • liečba na odstránenie abstinencie (patologická túžba po alkoholických nápojoch);
  • triedy fyzickej terapie.

Foto tuk pečeňovej hepatózy

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie