Na liečbu depresie sa ako porušenie stavu centrálneho nervového systému používajú špeciálne prípravky zo skupiny antidepresív. Patrí medzi ne amitriptylín, ktorý navyše zmierňuje bolesť, znižuje chuť do jedla. Účinnou zložkou zlúčeniny je hydrochlorid amitriptylínu. Prečítajte si návod na použitie nástroja.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Vyrába sa roztok amitriptylínu a tablety. Žlté ploché tablety obsahujú 10 alebo 25 mg účinnej látky, balené po 10 kusoch. v blistroch, ktoré sú umiestnené v kartónových obaloch s návodom na 1, 2, 3, 4 alebo 5 ks, alebo je tu možnosť na tablety 100 ks. v bankách. Ich ďalšie zložky sú:

  • stearát horečnatý;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • mastenec;
  • monohydrát laktózy;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • predželatínovaný škrob.

Roztok na intramuskulárnu injekciu je bezfarebná priehľadná kvapalina v ampulkách po 2 ml, z ktorých každá obsahuje 20 mg účinnej zložky. Na 10 ampuliek sa zabalí do balenia s návodom na použitie. Ďalšie komponenty riešenia:

  • glukóza (dextróza);
  • voda.

Kúpiť nástroj môže byť prísne predpis. Orientačné ceny liekov v Moskve Amitriptyline:

Druh medicíny

výrobca

Internet cena, rubľov

Lekáreň náklady, rubľov

Tablety 25 mg 50 ks.

Endokrinný závod v Moskve

22

25

ozón

43

45

Takeda Nycomed

59

65

Tablety 10 mg 50 ks.

Alsi Pharma

33

35

Ampulky 2 ml 10 ks.

Endokrinný závod v Moskve

45

50

Indikácie na použitie

  • depresia sprevádzaná úzkosťou, poruchami spánku;
  • depresia involučných, endogénnych, reaktívnych, medicínskych alebo neurotických typov;
  • pri komplexnej terapii zmiešaných emocionálnych porúch, psychózy;
  • nočná enuréza (okrem hypotenzie v močovom mechúre);
  • bolesti hlavy, migrény, reumatické poruchy, atypická bolesť tváre, postherpetická neuralgia, posttraumatická diabetická neuropatia.

Farmakologický účinok

Antidepresívum Amitriptylín patrí do komplexných liekov. Jeho akcie:

  • antidepresívum (patrí do skupiny tricyklických antidepresív, zvyšuje koncentráciu norepinefrínu a serotonínu, znižuje ich reabsorpciu);
  • analgetická (analgetická) centrálna genéza (mení koncentráciu monoamínov, ovplyvňuje endogénne opioidné systémy, acetylcholín);
  • antiserotoninovoe;
  • zníženie chuti do jedla;
  • elimináciu zmáčania lôžkom (anticholinergná aktivita, adaptácia tonusu zvierača močového mechúra);
  • silné periférne a centrálne anticholinergikum;
  • silné sedatívum (kvôli afinite k receptorom histamínu);
  • alfa adrenoblokiruyuschee;
  • antiarytmické (spomaľuje priechodnosť komôr, ale predávkovanie vedie k intraventrikulárnej blokáde);
  • proti vredom bez exacerbácie (upokojuje, blokuje cholinergné receptory);
  • eliminácia účinku bulímia nervosa - nekontrolované jedenie;
  • tlak smerom nadol a telesná teplota.

Liečivo neinhibuje monoaminooxidázu, vyvíja antidepresívny účinok do 2-3 týždňov po začiatku liečby. Liek má vysokú absorpciu, metabolizuje sa na nortriptylín. Amitriptylín dosahuje maximálnu koncentráciu 2 hodiny po podaní, vylučovaný obličkami a žlčou. Polčas je 10-26 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Tablety amitriptylínu sa užívajú perorálne bezprostredne po jedle, nie žuvané, opláchnuté vodou. Dospelí s depresiou vykazujú 25-50 mg v noci. Postupne sa dávka zvyšuje, ale neprekračuje 300 mg denne v troch dávkach. Keď sa dosiahne požadovaný účinok, dávka sa zníži na minimum. Priebeh liečby trvá od mesiaca do jedného roka, niekedy aj dlhšie. Dávkovanie tabliet sa zníži na 25-100 mg denne v noci s menšími poruchami u starších pacientov, mentálnou bulímiou, psychózou, abstinenciou alkoholu. Udržiavacia dávka je 10-50 mg denne.

Na prevenciu migrény, s chronickou bolesťou neurogénneho charakteru, s komplexnou terapiou žalúdočného vredu sa predpisuje 10-100 mg denne. Deti vo veku 6-12 rokov, podľa návodu, antidepresívum sa podáva v dávke 10-30 mg denne, v období dospievania - do 100 mg. Pri nočnej enuréze sa deťom vo veku 6 - 10 rokov podáva 10 - 20 mg v noci, vo veku 11 - 16 rokov - 50 mg.

Liek Amitriptylín vo forme roztoku sa podáva intramuskulárne v počiatočnej dennej dávke 20 až 40 mg, rozdelenej do 2 až 4 dávok. V ťažkých depresiách sa 10-30 mg podáva pomaly, po 1-2 týždňoch liečby sa pacient prenesie na užívanie tabliet. Deti staršie ako 12 rokov a starší pacienti dostávajú nízke dávky a zvyšujú ich pomalšie. Ak sa stav pacienta nezlepší po 3-4 týždňoch liečby, reviduje sa.

kontraindikácie

  • precitlivenosť na zložky kompozície;
  • akútny a subakútny infarkt myokardu;
  • glaukóm s uzavretým uhlom - zvýšený vnútroočný tlak;
  • akútnu otravu hypnotickými, psychoaktívnymi, analgetickými liekmi;
  • závažné narušenie atrioventrikulárneho a ventrikulárneho vedenia;
  • akútna intoxikácia alkoholom;
  • dojčenia;
  • intestinálna atónia;
  • glukózo-galaktózovej malabsorpcie, deficitu laktázového enzýmu, zhoršenej absorpcie laktózy.

Amitriptylín sa používa s opatrnosťou v nasledujúcich podmienkach: \ t

  • alkoholizmus;
  • schizofrénia (môže byť aktivovaná psychóza);
  • bronchiálna astma;
  • bipolárna porucha;
  • útlaku hematopoézy kostnej drene;
  • epilepsie;
  • angínu, blokádu srdcového vodivého systému, arytmiu, arteriálnu hypertenziu, chronické srdcové zlyhanie;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • pokročilý vek;
  • mŕtvice;
  • zlyhanie pečene, obličiek;
  • hypotenzia močového mechúra;
  • riziko paralytickej črevnej obštrukcie, znížená motorická funkcia gastrointestinálneho traktu;
  • retencia moču;
  • hyperplázia prostaty;
  • tyreotoxikóza.

Vedľajšie účinky

  • neostré videnie, paralýza, mydriáza;
  • paralytická črevná obštrukcia, zápcha;
  • cholestatická žltačka, abnormálna funkcia pečene, hepatitída;
  • delírium, halucinácie, zmätenosť;
  • mdloby, ospalosť, únava, zmeny elektroencefalogramu, podráždenosť, extrapyramídový syndróm, úzkosť, ataxia;
  • dezorientácia, myoklonus, úzkosť, myasténia gravis, svalový tremor, dysartria, asténia;
  • psychomotorická agitácia, periférna neuropatia, mánia alebo hypománia, nočné mory, zhoršená pamäť, nespavosť, bolesť hlavy;
  • búšenie srdca, zníženie alebo zvýšenie tlaku, ortostatická hypotenzia, arytmia, zmeny na elektrokardiograme;
  • stmavnutie jazyka, zmena chuti, stomatitída,
  • zníženie alebo zvýšenie chuti do jedla, zníženie telesnej hmotnosti, vracanie;
  • urtikária, alergie, fotosenzitivita, svrbenie;
  • nevoľnosť, hnačka, pálenie záhy, gastralgia;
  • zvýšenie semenníkov, gynekomastia, zníženie potencie, zvýšenie alebo zníženie libida, galaktorea;
  • hypoglykémia, hyperglykémia, hyponatrémia;
  • vypadávanie vlasov;
  • pollakiuria, retencia moču, problémy s močením;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • všeobecná malátnosť.

video

Kategórie:

Zdravie