Na zníženie hladiny krvného tlaku (krvný tlak nižšie) lekári predpisujú tablety Prestarium (Prestarium). Liek sa odporúča na použitie samostatne alebo ako súčasť liekovej terapie ako doplnok na zmiernenie akútneho ataku. Samoliečba je kontraindikovaná.
Kompozícia Prestarium
Liek sa vyrába vo forme okrúhlych alebo podlhovastých tabliet bielej alebo zelenej farby 2, 5, 5, 10 mg účinnej zložky. Prestarium je distribuované v plastových fľašiach vybavených špeciálnym dávkovačom, 30 ks. Pripojený návod na použitie. Účinnou zložkou je perindopril. Chemické zloženie Prestária:
|
Komponentné aktíva |
Pomocné látky |
|
t-butylamínová soľ perindoprilu (2, 5, 5, 10 mg) |
makrogol 6 000 |
|
Valium |
|
|
maltodextrín |
|
|
koloidný oxid kremičitý |
|
|
oxid titaničitý |
|
|
stearát horečnatý |
|
|
monohydrát laktózy |
|
|
sodná soľ karboxymetylškrobu |
Existuje niekoľko modifikácií študovaného lieku. Napríklad chemické zloženie Bi-Prestarium navyše obsahuje látku amlodipín. Prestarium Combi obsahuje pomocnú zložku koindapamidu.
Farmakologický účinok
Liečivo Prestarium patrí medzi inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, vďaka aktivite angiotenzínu II znižuje krvný tlak. Aktívna zložka pomáha uvoľniť cievne steny arteriálneho lôžka. Dlhodobé užívanie perindoprilu kontroluje hypertenziu a udržiava krvný tlak v prijateľnom limite.
Po perorálnom podaní jednej dávky je liečivo maximálne adsorbované z tenkého čreva, je rovnomerne distribuované v tkanivách s uvoľňovaním aktívneho derivátu perindoprilatu. Ďalší metabolizmus sa nevyskytuje. Výsledná zložka sa vylučuje z tela obličkami v moči bezo zmeny. Terapeutický účinok je dlhý, preto na zabezpečenie pozitívnej dynamiky počas 1 dňa stačí jedna dávka.
Indikácie pre použitie Prestarium
Liek sa odporúča pre pacientov v komplexnej terapii rekurentných ochorení kardiovaskulárneho systému, ktoré sú sprevádzané zvýšením krvného tlaku. Medzi lekárske indikácie patria také patologické procesy:
- izolovanú hypertenziu;
- prevencia rekurentnej mŕtvice, infarktu myokardu so zvýšeným krvným tlakom;
- stabilná ischémia srdca;
- chronické srdcové zlyhanie;
- prevencia kardiovaskulárnych komplikácií v dôsledku tvorby krvných zrazenín.
Ako si vziať Prestarium
Odporúčaná dávka je 1 tableta ráno pred jedlom. Korekcia predpísaných dávok lieku Prestarium sa vykonáva v závislosti od diagnostikovaného ochorenia:
|
Názov diagnózy |
Počiatočná denná dávka pre 1 príjem, mg |
Maximálna denná dávka, mg |
poznámka |
|
arteriálnej hypertenzie |
5 |
10 |
v prípade potreby sa počiatočná dávka zníži na 2, 5 mg raz denne. |
|
zlyhanie srdca |
2.5 |
5 |
- |
|
prevencia mozgovej mŕtvice |
2.5 |
5 |
v kombinácii s indapamidom. |
Špeciálne pokyny
Ak sú Prestarium tablety predpísané pacientom s ischemickou chorobou srdca, príznaky nestabilnej anginy pectoris sa vyvinú hneď, ako začne priebeh. Na opravu dennej dávky alebo nahradenie lieku je potrebné poradiť sa s odborníkom. Návod na použitie obsahuje špeciálne pokyny:
- Perorálne podávanie Prestária na pozadí poklesu objemu cirkulujúcej krvi môže výrazne znížiť index krvného tlaku.
- Ako znižuje krvný tlak, pacient pociťuje slabosť, závraty a stmavnutie očí. Je potrebné zaujať vodorovnú polohu, pričom nohy sa zdvihnú nad hlavu.
- Pri stenóze počiatočnej aorty sa liek predpisuje opatrne. To isté platí pre pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.
- Na pozadí používania Prestarium lekári nevylučujú rozvoj cholestatickej žltačky, pretrvávajúceho suchého kašľa.
- Liečba pacientov s diabetes mellitus je sprevádzaná systematickým sledovaním hladiny glukózy v krvi.
- Pri absolvovaní kurzu je dôležité dočasne opustiť vedenie vozidla, nezaoberať sa nebezpečnými druhmi práce, duševnou činnosťou.
- V detstve nie je liek predpísaný (do 18 rokov).
Liekové interakcie
Prestarium tablety na predpísanie tlaku v kombinácii so zástupcami iných farmakologických skupín. Informácie o liekových interakciách nájdete v návode na použitie:
- V kombinácii s aliskirenom, draslík šetriacimi diuretikami, draselné soli zvyšujú riziko hyperkalémie.
- Pri súčasnom užívaní estramustínu zvyšuje riziko vedľajších účinkov, vrátane rozvoja angioedému.
- V kombinácii s hypoglykemickými činidlami sa terapeutický účinok týchto látok zvyšuje až do vývoja hypoglykémie.
- Antihypertenzíva, vrátane dlhodobo pôsobiacich nitrátov, zvyšujú antihypertenzívny účinok perindoprilu.
- Baklofén zvyšuje antihypertenzívny účinok Prestária a gliptíny vedú k rozvoju angioedému.
- Prípravky na celkovú anestéziu, tricyklické antidepresíva, antipsychotiká zvyšujú antihypertenzívny účinok perindoprilu.
- Súbežné použitie s prokaínamidom, antipsychotikami, cytostatikami, narkotickými analgetikami, lítiovými prípravkami, antidiabetikami, alopurinolom, systémovými kortikosteroidmi je absolútne kontraindikované.
Vedľajšie účinky
V závislosti od dávkovania a lekárskych odporúčaní je liek dobre tolerovaný organizmom. V návode na použitie sú popísané vedľajšie účinky, ktoré sú systémové:
- kardiovaskulárny systém: tachykardia, vaskulitída, arteriálna hypotenzia;
- tráviaci trakt: príznaky dyspepsie, zmena chutových preferencií, pocit smädu, zápcha, hnačka;
- nervový systém: bolesti hlavy, závraty, parestézia, nespavosť, zmätenosť, mdloby;
- dýchací systém: suchý kašeľ, bronchospazmus, eozinofilná pneumónia;
- močový systém: zlyhanie obličiek;
- muskuloskeletálny systém: artralgia, myalgia, nekontrolované svalové spazmy;
- koža: urtikária, kožná vyrážka a svrbenie, opuch a hyperémia epidermy, iné príznaky alergií;
- iné: erektilná dysfunkcia u mužov, eozinofília, trombocytopénia, tinitus, znížená zraková ostrosť, koncentrácie hemoglobínu a červených krviniek, kreatinín v krvi.
predávkovať
Informácie o predávkovaní v návode na použitie nie sú uvedené. Pri systematickom prekročení denných dávok nie je vylúčený výskyt príznakov arteriálnej hypotenzie, tachykardie, hyperventilácie a elektrolytovej nerovnováhy. Ďalšia liečba je symptomatická (ak je indikovaná).
kontraindikácie
Užívanie Prestária nie je predpísané pre všetkých pacientov. Návod obsahuje zoznam absolútnych zdravotných kontraindikácií:
- angioedém;
- galaktosémia;
- intoleranciu na ACE inhibítory;
- tehotenstva;
- dojčenia;
- vek do 18 rokov.
Existujú klinické prípady, v ktorých je liečivo určené na liečbu predpísané opatrne. Relatívne kontraindikácie Prestária:
- hyperkaliémia;
- hyponatrémia;
- renovaskulárna hypertenzia;
- použitie imunosupresív, diuretík;
- po transplantácii obličky;
- stenóza aortálnej chlopne;
- systémové ochorenia spojivového tkaniva.
Podmienky predaja a skladovania
Tablety sa predávajú v lekárni, bez lekárskeho predpisu. Liek sa musí uchovávať v súlade s pokynmi - pri teplote do 30 stupňov, na suchom a tmavom mieste mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti je 2 roky.
analógy
Ak liek spôsobuje vedľajšie účinky alebo zhoršuje stav pacienta, je potrebné zastaviť ďalšie podávanie Prestarium, individuálne kontaktovať špecialistu. Analógy a ich lepkavé vlastnosti:
- Perineva. Biele okrúhle tablety majú hypotenzívny, vazodilatačný a kardioprotektívny účinok v dôsledku aktivity perindoprilatu.
- Parnavel. Orálne podávanie liečiva vedie k zníženiu sekrécie aldosterónu, obnoveniu elasticity veľkých ciev artérií, zníženiu tlaku v lúmene pľúcnych kapilár.
- Perindopril-Richter. Tablety, ktorých terapeutický účinok je zabezpečený uvoľňovaním aktívneho metabolitu v krvi. Denné dávky sú opísané v návode v závislosti od ochorenia.
Cena Prestarium
Cena lieku je 300-700 rubľov, líši sa v závislosti od počtu tabliet v balení a koncentrácie účinnej látky. Náklady na Prestarium sú ovplyvnené výberom Moskovskej lekárne.
|
Názvy metropolitných lekární |
Cena 5 mg, №30 |
|
Internetová lekáreň "Dialóg" |
350 |
|
trik |
390 |
|
Stoletov |
400 |
|
Neofarm |
430 |
|
Samson Pharma |
440 |
|
NIKA |
445 |
|
EliksirFarm |
545 |
|
Europharm |
550 |