Ľudská besnota - patogén a inkubačná doba, diagnostika, liečba a očkovanie

Obsah:

Anonim

Je rozšírená nová metóda očkovania. Apologici tohto trendu sú nebezpečne zlí, pretože existujú choroby, ktoré sú plné smrti bez očkovania. Osobitná pozornosť sa venuje rozvoju besnoty u ľudí, ktorých prvé príznaky sa prejavujú v krátkom čase po uštipnutí psom, mačkou alebo iným infekčným zvieraťom. Smrť besnoty prichádza rýchlo a nevyhnutne, ak neprijmete včas potrebné opatrenia, ktoré spočívajú v očkovacích opatreniach, ktoré vám umožnia vyvinúť imunitu pred hrozným vírusom.

Čo je to besnota u ľudí?

Známy od staroveku (Aristoteles predpokladal, že divé zvieratá spôsobujú besnotu u ľudí), vírus besnoty spôsobil strach, hrôzu a paniku. Až do 19. storočia, kým veľký lekár Louis Pasteur vyvinul sérum, ľudia pohryznutí infekčnými zvieratami zomreli v nesmiernej bolesti. V 20. storočí, dlhodobé štúdie ukázali, že ľudský vírus besnoty, ktorý nenávratne ovplyvňuje nervové tkanivá miechy a mozgu, je zodpovedný za vývoj smrtiacej choroby.

Smrteľná choroba sa stala liečiteľnou niektorými výhradami. Je nemožné zachrániť človeka, ktorý je v progresívnom štádiu ochorenia, takže profylaxia besnoty hrá obrovskú úlohu, aby spustila produkciu protilátok organizmom proti patogénnemu vírusu. Počiatočné štádiá ochorenia sú liečiteľné. Keď sa však u besnoty vyvíja hydrofóbia, ako jeden zo symptómov zanedbávaného stavu sa smrť vyskytuje v 98% prípadov.

Vírus besnoty

Ochorenie je akútna vírusová zoonotická (zviera prenášaná) infekcia neurotropnej povahy, ktorú prenášajú divoké zvieratá, ako sú myši, líšky, ježky. Bite uhryznutie môže byť nákazlivé. Besnota u ľudí je charakterizovaná charakteristickými patologickými príznakmi, ktoré s chorobou prechádzajú, čo vedie k rýchlej bolestivej smrti osoby. Ak ochorenie dosiahlo poslednú fázu, potom nie je možné pacienta vyliečiť, lekári sa len snažia zmierniť jeho utrpenie a starať sa o bezpečnosť iných.

Spôsoby prenosu

Vírus besnoty preniká do slín infikovaného zvieraťa pod kožu, je nesený krvou v celom tele, čo vedie k rýchlej smrti nervových buniek. K infekcii dochádza po tom, čo sa uhynulému zvieraťu pohryzla alebo poškriabala osoba. Zasiahnutie sliniek mačky alebo psa v inkubačnom štádiu besnoty na slizniciach hostiteľa je tiež spojené s infekciou, takže bozkávanie domácich miláčikov, ak nie sú očkované hroznou chorobou, je nemožné.

Obdobia ochorenia

Existuje niekoľko štádií progresívnej progresie ochorenia. Zahŕňajú tieto obdobia:

  1. Inkubácie. Vírus sa skrýva skrytý, účinok ochorenia sa nevyskytuje. Najnebezpečnejšie obdobie, plné šírenia infekcie medzi ľuďmi okolo infikovanej osoby.
  2. Počiatočné alebo prodromálne štádium s vývojom symptómov charakteristických pre infekčnú léziu.
  3. Štádium vzrušenia, charakterizované masívnou léziou nervových buniek a excitáciou reflexného systému. Dáva zlyhania, čo vedie k bolestivým útokom.
  4. Posledná fáza, terminál. Nervový systém je úplne postihnutý, osoba sa prestane pohybovať, dochádza k paralýze.

Inkubačná doba

Trvanie ochorenia závisí od miesta uštipnutia - ak je postihnutá hlava, končatiny, horná časť tela, vírus sa rýchlo šíri, inkubačná doba netrvá dlho, je 5-9 dní. Ak je postihnutá noha, táto fáza môže trvať až 40 dní. U dieťaťa trvá inkubačná fáza menej času ako u dospelého. Trvanie vývinu besnoty závisí od veľkosti dopravcu, ktorý osobu pohltí - veľký, silný pes alebo vlk spôsobí viac rán, čo prispeje k rýchlemu šíreniu patogénneho vírusu krvou.

Symptómy u ľudí

Živý klinický obraz je daný neskorými príznakmi besnoty. Poškodenie mozgu a centrálneho nervového systému sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Dýchanie sa stáva ťažkým, objavujú sa kŕče;
  • Tam je hydrofóbia, alebo hydrofóbia - najjasnejšie znamenie besnoty. Akýkoľvek náznak tekutiny - šelest, kvapky, striekajúca voda do pohára spôsobujú kŕče dýchacích svalov, zvracanie.
  • Postupne, akékoľvek podnety spôsobujú kŕče v dýchacích cestách, mimovoľné svalové kontrakcie.
  • Objavuje sa hojné slintanie, pacientova čeľusť kvapky, nemôže prehltnúť tekutinu.
  • Útoky agresie, charakteristické pre neskoršie štádiá ochorenia, sa zvyšujú - človek sa stáva násilným, vrhá sa na iných, snaží sa uhryznúť, alebo rozbije nábytok.
  • Po 2-3 dňoch sa nepokoje nahradia svalovou paralýzou, teplota stúpne na 41-42 stupňov, srdcový sval sa zastaví, pacient zomrie. Poslednú fázu môžete vidieť na fotografii.

Po uhryznutí psa

Veľké zviera môže spôsobiť rozsiahle poškodenie kože, takže infekcia sa rýchlo rozvíja. Symptómy sú podobné bežným prejavom nebezpečného ochorenia. Charakteristické znaky infekcie po uhryznutí psa sú:

  • svrbenie, začervenanie, zápal kože zvieraťa, ktoré bolo poškodené zubami;
  • šírenie zápalového zamerania na povrch tela;
  • krátka inkubačná doba 4-6 dní.

Po uhryznutí mačky

Milovníci zvierat neberú do úvahy uhryznutie a podivné správanie jeho chlpatého domáceho maznáčika, odmietajúc veriť, že mačka, ktorá je majiteľom, môže byť besnota. Vývoj besnoty po uhryznutí mačky je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

  • pomalý vývoj a priebeh choroby, ktoré sa dlhodobo vyvíjajú - až 40 dní;
  • nepoškodzujúce škrabance napriek opatreniam na dezinfekciu;
  • horúčkovitý stav, zvýšenie teploty na 37-37, 5 stupňov.

Známky ľudskej besnoty po poškriabaní mačky

Dokonca aj malé škrabance pri hraní s mačkou sa stáva príčinou ochorenia - na pazúry zvieraťa môže byť sliny s množstvom nebezpečných vírusov. Vývoj ochorenia v inkubačnej fáze je najnebezpečnejším obdobím. Mačka sa chová normálne, bez odchýlok správania, ktoré ukazujú, že je nositeľom smrtiaceho vírusu. Symptómy besnoty po poškriabaní chlpatého domáceho maznáčika sa vyvíjajú podľa klasickej schémy - škrabance sa zapália, teplota stúpa, sekundárne a terminálne štádiá ochorenia sa vyvíjajú.

Prvé znaky

Zápalový proces sa vyvíja postupne. Prvé príznaky, ktoré človek označuje za infekčné lézie, bez toho, aby premýšľali o príčine indispozície. Začiatok vývoja infekčnej lézie je charakterizovaný týmito vlastnosťami:

  • Zápal v mieste uštipnutia. Vírus je odolný voči dezinfekčným prostriedkom, takže sa rana začína vznášať, napučiavať a bolieť.
  • Bolesti hlavy, celková slabosť, závraty.
  • Podráždenosť a zvyšujúca sa agresivita, alebo naopak, apatia a ľahostajnosť.
  • Poruchy zažívacieho traktu - nevoľnosť, zvracanie, slinenie.
  • Keď sa uhryznutie do tváre objavia halucinácie, obsedantné nočné mory.

Atypická besnota u ľudí

Niekedy sa infekcia vyvíja atypicky. Existujú dve možnosti postupu ochorenia:

  • Nedostatok hydrofóbie. Pacient je okamžite paralyzovaný, začína sa nadmerné slinenie a dochádza k paralýze motorických, dýchacích a srdcových svalov.
  • Akútne príznaky nie sú diagnostikované až do konca. "Pokojná besnota" je plná nesprávnej diagnózy a šírenia choroby medzi obyvateľstvom.

diagnostika

Analýza údajov spočíva v rozhovore s pacientom o uhryznutí infekčným zvieraťom. Krvné testy odhalili zvýšenie počtu lymfocytov, neprítomnosť eozinofilov. Detekciu besnoty z infikovaného možno vykonať zoškrabaním rohovky. Mikroskopické vyšetrenie potvrdzuje produkciu protilátok organizmom vírusu. V neskorších štádiách ochorenia je diagnóza pre laboratórnych technikov ťažká a nebezpečná pre infekciu, takže mnoho činností sa vykonáva po smrti osoby - lekári odoberajú vzorky slín a mozgu zosnulého, aby potvrdili hroznú diagnózu.

liečba

Ak okamžite po infekcii vyhľadať lekársku pomoc, šanca vyhnúť sa smrti je 96-98%. Pacientovi sa podávajú lieky proti besnote určené na vytvorenie imunitnej odpovede organizmu na prenikanie vírusu besnoty podľa špecifickej schémy. Dodržiavanie nevyhnutných pravidiel správania počas očkovania zabezpečuje úspešný výsledok ochorenia. Ihneď po uhryznutí zvieraťa vyhľadajte lekársku pomoc.

V neskorších štádiách poškodenia nervového systému nemôže byť pacient zachránený, liečba je redukovaná na umiestnenie pacienta do izolovaného boxu s minimálnymi vonkajšími podnetmi, prijímajúcimi morfín a lieky proti bolesti opioidov, antikonvulzíva. Je ukázané kvapkanie injekčných roztokov podporujúcich telo, ďalšie aktivity určené na zmiernenie osudu umierania.

lekárstvo

Lekári vykonávajú preventívnu imunizáciu proti podozrivej besnote. Rana je ošetrená dezinfekčnými roztokmi, ale nie šitá, aj keď je lézia veľká. Toto sa robí na zvýšenie inkubačnej doby ochorenia. Pacientovi sa intramuskulárne injikujú špeciálne lieky - postexpozičná vakcína proti besnote a imunoglobulín. Schéma 30 injekcií v bruchu je zastaraná - lekári používajú iné lieky proti besnote, ktoré účinne pracujú s krátkym priebehom liečby.

Postexpozičná vakcína

KOKAV sa vstrekuje do ramena alebo do vonkajšieho povrchu stehna. Množstvo lieku na 1 čas je 1 ml. Injekčná schéma je nasledovná - 0-3-7-14-30-90 deň, kde 0 je deň, kedy osoba pohryzla na ošetrenie v zdravotníckom zariadení. Časový harmonogram očkovacej schémy je namaľovaný zdravotnou sestrou, pričom pacientovi poskytne formulár so špecifikovanými dátumami, kedy by sa mal objaviť pri ďalšej injekcii. Vakcína sa podáva 6-krát, antigény vírusu sa produkujú 14. deň po prvej injekcii. Pacient má zakázané užívať alkohol, aktivity, ktoré môžu spôsobiť oslabenie imunitného systému.

Imunoglobulín proti besnote

Pravdepodobnosť zníženia inkubačnej fázy spôsobuje použitie imunoglobulínu proti besnote. Počas 24-72 hodín po infekcii sa infikovanej osobe podá 20 IU / kg jednotkovej hmotnosti liečiva. Vakcína a imunoglobulín sú kontraindikované v jednej injekcii. Kombinované použitie týchto liekov proti besnote je indikované pre viac hlbokých uštipnutí na tvári, krku a hrudníku. Imunoglobulín sa čiastočne injektuje intramuskulárne, čiastočne sa zavlažuje na povrch rany.

prevencia

Akékoľvek poškodenie kože zvierat podozrivých z besnoty by malo sprevádzať okamžitá návšteva pohotovostného zdravotníckeho zariadenia. Lekár vyhodnotí poškodenie a rozhodne o očkovaní. Prevencia besnoty je a priori očkovaním a vykonáva sa pre kategórie ľudí, ktorí sú neustále v kontakte s voľne žijúcimi zvieratami - lesníkmi, školiteľmi, veterinármi, strážcami, poľovníkmi. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre očkovanie - injekcie sa podávajú tehotným ženám, novorodencom, ľuďom s alergiami.

video