Jedným zo spoločných zdravotných problémov, ktoré vyžadujú liečbu, je vysoký krvný tlak, ktorý je sekundárnym príznakom iných ochorení, vrátane hypertenzie. V medicíne sa tento stav nazýva hypertenzia. Hypertenzia je len jednou z jej foriem, ale v každodennom živote sa tieto pojmy považujú za synonymá. Aj menšie abnormality zvyšujú riziko srdcového infarktu, mŕtvice a zlyhania obličiek. Normálny je len krátkodobý vysoký tlak po cvičení.
Čo je krvný tlak
Toto je názov krvného tlaku, ktorý sa neustále udržiava v ľudskom obehovom systéme. Táto základná biologická tekutina pumpuje srdce - telo pôsobí ako "čerpadlo". Za minútu sa zníži na 70-90 krát. Krvné tlaky proti stenám tepny. Zjednodušene povedané, krvný tlak (BP) je nadmerný tlak v obehovom systéme nad atmosférický tlak. Toto je indikátor, ktorý sa meria tonometrom, keď sa manžeta položí na rameno.
Horné a dolné hranice
Pri určovaní krvného tlaku sú stanovené dve číslice, ktoré sa pri písaní delia zlomkom, napríklad 120/80. Meria sa v mm Hg. stĺpec. Existujú dve hranice:
- Horný (srdcový alebo systolický krvný tlak, diabetes) - normálne číslo je 120. Je zaznamenaný počas kontrakcie srdcového svalu - systoly. Toto je maximálny arteriálny tlak v arteriálnom lôžku, ku ktorému dochádza, keď je krv vtlačená do aorty. Systolický krvný tlak je určený silou a srdcovou frekvenciou, ako aj odolnosťou cievnej steny.
- Nižší (cievny alebo diastolický krvný tlak, DD) je normálna hodnota 80. Fixed, keď je srdce uvoľnené - počas diastoly. Nižší ukazovateľ je minimálny krvný tlak v krvnom obehu. Je oslavovaný s maximálnym uvoľnením srdca. Tento indikátor je určený len vaskulárnou rezistenciou.
Aký tlak sa považuje za normálny
Pre dospelého zdravého človeka je normálny krvný tlak 120 a 80 mmHg. Art. Pri prekročení hornej hranice je zaznamenaná hypertenzia a keď je nižšia ako dolná hranica, dochádza k hypotenzii. U niektorých ľudí sa indikátory odlišujú od uvedených hodnôt, ale tiež sa cítia normálne. Týka sa to nasledujúcich obrázkov:
- 110/60 - 110/70 - normálne nízke;
- 130/85 - 139/89 - normálne zvýšené.
U takýchto pacientov s indikátormi 120/80 je pozorované zhoršenie, pretože sú charakterizované inými normami. U pacientov s diabetom sú hodnoty nie vyššie ako 130/80 bezpečné. Zmena v normálnych hodnotách súvisí aj s vekom, čo sa podrobnejšie odráža v tabuľke:
|
Vekové roky |
Normálne sadzby, mm Hg. Art. |
|
16-20 |
100 / 70-120 / 80 |
|
20-40 |
120 / 70-130 / 80 |
|
40-60 |
Nie viac ako 140/90 |
|
Viac ako 60% |
Nie viac ako 150/90 |
"Keď som našiel spôsob, ako vyčistiť nádoby s pomocou rastlín, vyzeral som mladšie - mozog začal pracovať, ako v 35, a tlak sa rýchlo vrátil do normálu"
Čítať viac …
Príčiny vysokého krvného tlaku
Hypertenzia, t.j. vysoký krvný tlak môže byť primárny alebo sekundárny. Líšia sa v ich príčinách. Základná alebo primárna hypertenzia sa vyskytuje v 90% prípadov. Jej dôvody ešte neboli stanovené. Predpokladá sa, že sa vyvíja v dôsledku dedičných zmien v srdci a krvných cievach. Symptomatická artériová hypertenzia alebo sekundárna hypertenzia je známkou rozvoja cerebrálnej aterosklerózy a iných ochorení, ako sú:
- diabetes mellitus;
- ochorenie pečene;
- patológia nervového systému;
- ochorenie obličiek;
- patológiu štítnej žľazy;
- porušenie nadobličiek.
Rizikové faktory
Popri ochoreniach prispieva k rozvoju hypertenzie veľký počet ďalších faktorov. Zoznam príčin zvýšenia krvného tlaku je:
- Emocionálny stres. Častý stres, úzkosť a strach spôsobujú zvýšený srdcový tep a dlhodobý nárast krvného tlaku.
- Zlé návyky. Normálny proces uvoľňovania stien krvných ciev je narušený v dôsledku fajčenia a konzumácie alkoholu.
- Zmeny počasia. Ovplyvňujú najmä citlivých ľudí.
- Piť silnú kávu a čaj, veľké množstvo tekutiny a soli.
- Sedavý životný štýl. Keď oslabuje cievny tón.
- Nadváhou. Pri nadmernej hmotnosti krv silnejšie tlačí proti stenám krvných ciev.
Príznaky vysokého krvného tlaku
Nebezpečenstvo tejto podmienky je, že v ranom štádiu človek nemusí cítiť zmeny, takže si ani nie sú vedomí hypertenzie. U rôznych kategórií pacientov sa vysoký krvný tlak prejavuje určitými príznakmi:
- U žien. Počas tehotenstva trpia zvýšeným krvným tlakom v dôsledku preeklampsie. To sa prejavuje ako "predné pohľady" pred očami, bolesť hlavy, tinitus, zlé zdravie, nevoľnosť a vracanie. Pri menopauze u žien sú tieto príznaky vysokého krvného tlaku doplnené zvýšenou srdcovou frekvenciou, návaly horúčavy, výkyvy nálady a časté močenie.
- U mužov. Majú patologický stav prejavujúci sa začervenaním tváre, krku, závratov, bolestí hlavy. Niekedy sa zraková ostrosť znižuje, potenie sa zvyšuje, objavuje sa dýchavičnosť. V tomto kontexte dochádza k zhoršeniu pamäťovej a psychickej aktivity. Človek sa sťažuje na rýchlu únavu, stáva sa úzkosťou a podráždením.
Hypertenzia u detí v detstve sa prejavuje zvýšeným fontanelom. Aby ste sa uistili, že existuje hypertenzia, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim príznakom vysokého krvného tlaku:
- dlhotrvajúce neprimerané plač dieťaťa;
- únava a letargia;
- nevoľnosť a zvracanie;
- podráždenosť;
- kŕče;
- poruchy vedomia.
Môže hypertenzia pokračovať bez príznakov?
To sa stáva veľmi často, keď človek nemá žiadne ťažkosti pri prechode arteriálnej hypertenzie. Jednotlivé príznaky, ktoré sa objavujú častejšie ako prehypertenzíva:
- bolesť v srdci;
- bolesť hlavy;
- prepätia krvného tlaku;
- búšenie srdca;
- podráždenosť;
- poruchy spánku.
Príznaky hypertenznej krízy
Pri nadmerne vysokom krvnom tlaku je pacientovi diagnostikovaná hypertenzná kríza. Ide o urgentný a veľmi vážny stav, pri ktorom je potrebné urýchlene znížiť zvýšené diastolické a systolické indexy, aby sa zabránilo poškodeniu cieľového orgánu alebo aby sa obmedzilo jeho poškodenie. Hypertenzná kríza sa prejavuje príznakmi z nasledujúceho zoznamu:
- triaška;
- náhly strach, úzkosť;
- poruchy zraku;
- zvýšený tep;
- bolesť na hrudníku;
- dýchavičnosť;
- zakalenie vedomia;
- opuch a sčervenanie tváre;
- triaška, husia koža;
- nedostatok vzduchu;
- studený pot;
- zvracanie.
Metódy diagnostiky ochorenia
Arteriálna hypertenzia spôsobuje patologické zmeny v rôznych orgánoch a systémoch. Z tohto dôvodu je nedostatočné iba meranie krvného tlaku s tonometrom. Na potvrdenie diagnózy hypertenzie sa používajú nasledujúce metódy:
- Všeobecné klinické analýzy. Patria medzi ne testy krvi a moču, ktoré odrážajú stav tela ako celku. Definujú anémiu, zápal a metabolické poruchy.
- Biochemická analýza krvi. Táto štúdia sa zameriava na cholesterol. Táto analýza sa odporúča aspoň raz ročne, aby sa preniesla na osoby dlhšie ako 30 rokov.
- Štúdium hladín glukózy v krvi. Výskum cukru je dôležitý pre osoby staršie ako 40 rokov. Tuk a sladká strava, nadváha negatívne ovplyvňuje pankreas. Výsledkom môže byť diabetes.
- Štúdium krvných elektrolytov. So systematicky zvýšeným krvným tlakom sa zvyšuje množstvo sodíka v krvi.
- Elektrokardiogram. Prieskum odráža funkčný stav srdca, odhaľuje porušovanie jeho práce.
- Ultrazvuk obličiek. Tieto orgány filtrujú krv a menia ju na moč, takže majú veľmi silný vplyv na vysoký krvný tlak.
Ako liečiť vysoký krvný tlak v počiatočnom štádiu
Špecifická liečba je predpísaná v závislosti od príčiny a štádia ochorenia. Na začiatku sa hypertenzia dá zvládnuť bez liekov. Nemôže byť úplne vyliečený, ale môže byť kontrolovaný, ak:
- dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli;
- zmeniť stravu;
- vzdať sa zlých návykov;
- Zaviesť fyzickú aktivitu do denného režimu.
Nízky obsah soli
Ak chcete normalizovať arteriálny diabetes a DD, musíte obmedziť obsah soli na 2-3 g denne. Takže rôzne potraviny obsahujú chlorid sodný, takže nemusíte pridávať ďalšiu soľ. Dokonca aj vedci dokázali, že ak strava dňa pozostáva iba zo zeleniny a čerstvého ovocia, človek dostane 1 g soli denne. Opustiť to môže byť ťažké. Prípadne môžete použiť cesnak, cibuľu, chren, citrónovú šťavu a jablkový džús, koreniny. Na 6-8 týždňov sa telo používa a slané potraviny, ktoré už vyzerajú bez chuti.
Zmena stravy
Súčasťou komplexnej liečby hypertenzie je aj diéta. Jeho cieľom je eliminovať tie produkty, ktoré zadržiavajú tekutinu v tele a spôsobujú vysoký krvný tlak. Diéta by mala byť vyvážená, vrátane mnohých prospešných stopových prvkov. Hypertenzných pacientov je potrebné jesť často a postupne - až 5-7 krát denne. Hlavným menu by mali byť tuky rastlinného pôvodu. Večer nemôžete dostať dosť. Posledné jedlo by malo byť 3-4 hodiny pred spaním.
Neodporúča sa piť kávu. Je lepšie ho nahradiť zeleným čajom. Tiež musíte vzdať slané, údené, mastné, vyprážané a sladkosti. Strava by mala pozostávať z:
- chudé mäso a ryby;
- strukoviny;
- ryža a pohánka;
- bobule hlohu, brusnice, brusnice, kalina;
- mliečne a mliečne výrobky;
- čerstvá zelenina, sezónne ovocie;
- zeleň.
Odmietnutie zlých návykov
Fajčenie a zneužívanie alkoholu nepriaznivo ovplyvňujú telo, vrátane vysokého krvného tlaku. Kvôli pôsobeniu nikotínu sa objavuje spazmus krvných ciev - zužujú sa, čo sťažuje pohyb krvi cez cievy. V tejto súvislosti sa vyvíja tachykardia. Porucha srdcového rytmu sa pozoruje aj po vypití veľkých dávok alkoholu. To všetko vedie k zvýšeniu SD a DD.
Fyzická aktivita
Hypertenzívni pacienti musia postupne zvyšovať fyzickú aktivitu, počnúc činnosťou v každodennom živote. V dennej rutine musíte zahrnúť aspoň pol hodiny nie je príliš intenzívna činnosť. Príkladom je 10 minút chôdze po jedle. Neodporúča sa statické zaťaženie: zdvíhanie, prenášanie bremien. Úroveň fyzickej aktivity môžete zvýšiť nasledovne:
- začať v dopoludňajších hodinách robiť gymnastiku;
- chodiť viac - ísť skôr zastávku, ísť po schodoch namiesto výťahu;
- tráviť viac času na ulici;
- ísť plávať;
- počas varenia zapnite hudbu a pohybujte sa;
- používať automatické zariadenia doma menej, napríklad vysávač;
- kúpiť rotoped alebo bežecký pás.
Čo užívať s vysokým krvným tlakom
V pokročilejších prípadoch je hypertenzia predpisovaná na liečbu liekmi, ale nie je vylúčené dodržiavanie vyššie uvedených odporúčaní. Dnes existuje mnoho liekov, ktoré rozširujú lumen krvných ciev alebo znižujú objem tekutiny v tele. Hoci mechanizmus účinku liekov a iné, všetky pomáhajú znižovať vysoký krvný tlak. Lekár môže predpísať lieky z nasledujúcich skupín: \ t
- diuretiká;
- ACE inhibítory;
- antagonisty vápnika;
- adrenergné blokátory;
- antagonisty angiotenzínu;
- blokátorov imidazolinových receptorov.
Diuretiká
Pôsobením diuretík je zvýšenie tekutiny vylučovanej močom, čo znižuje jej objem v krvnom obehu. Diuretiká sú rozdelené do niekoľkých skupín:
- Tiazidové. Zvýšte množstvo vylučovaného sodíka obličkami, ktoré tiež odoberajú prebytočnú vodu. Kontraindikácia je dna a znížené hladiny draslíka v krvi. Príkladmi sú chlórtalidón, hydrochlorotiazid, indalamid.
- Loop. Jedná sa o veľmi silné lieky, ukázané v núdzových prípadoch na zníženie vysokého krvného tlaku. Keďže odstraňujú veľké množstvá draslíka, nemôžu byť použité s jeho nedostatkom. Furosemid sa uvoľňuje v tejto skupine.
- Draslík šetriace. U pacientov s nízkymi hladinami draslíka v krvi. Účinok je rovnaký ako u predchádzajúcich liekov. V tejto skupine sa často používa Spironolaktón, Aldaktón, Veroshpiron.
ACE inhibítory
Ich činnosťou je rozšírenie tepien, čo pomáha znižovať krvný tlak. Účinok sa dosahuje blokovaním účinku enzýmu konvertujúceho angiotenzín, ktorý spôsobuje vazospazmus. Môžu byť použité ako pre pohotovostnú starostlivosť, tak aj ako dlhodobé lieky. V tejto kategórii sú drogy:
- Elanapril;
- kaptopril;
- Lizinopril.
Indikácie na ich použitie sú znížená kontraktilita srdca a zvýšenie veľkosti ľavej komory. Aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, inhibítory nie sú predpísané pre:
- chronické ochorenie pečene;
- zníženie počtu bielych krviniek;
- zúženie renálnych artérií;
- tehotenstvo, dojčenie.
Antagonisty vápnika
K redukcii svalových buniek dochádza za účasti vápnika. V tomto prípade sa používajú lieky blokujúce vápnikové kanály. Ide o antagonisty vápnika. Po odobratí sa zvýši lumen krvných ciev a normalizuje sa krvný tlak. Tento efekt má:
- verapamil;
- Dilzem;
- normodipin;
- Felodipín.
Takéto lieky sú častejšie predpisované starším pacientom a pacientom s angínou pectoris alebo arytmiou, ktorí majú zvýšené riziko mŕtvice a srdcového infarktu. Kontraindikácie ich príjmu sú:
- stenóza aorty;
- porušenie funkcie srdca pri arytmiách a blokádach, kardiovaskulárna insuficiencia.
blokátory
Jedným z účinkov stresového hormónu adrenalínu je vazospazmus, ktorý vedie k zvýšenému krvnému tlaku. Podporovať normalizáciu v tomto prípade, blokátory. Inhibujú pôsobenie adrenalínu na artérie. Indikácia použitia adrenergných blokátorov je odložený infarkt. Príklady bežne používaných liekov:
- Betakard;
- Nebilong;
- Metokor;
- Aritel Plus.
Sú tiež predpísané pre mladých pacientov s tachykardiou, angínou pectoris a migrénovými bolesťami. Kontraindikácie pre adrenergné blokátory:
- ochorenia srdca;
- tachykardia neselektívnej povahy;
- hypertrofia komôr;
- aortálnej stenózy.
Antagonisty angiotenzínu
Tieto lieky sú podobné ACE inhibítorom, iba neinhibujú tvorbu angiotenzínu a blokujú jeho účinok na cievy. Indikácie pre použitie v nich sú rovnaké. Zoznam bežných antagonistov angiotenzínu zahŕňa:
- Diovan;
- Cozaar;
- Atacand;
- Avapro.
Odporúča sa kombinovať s diuretikami, aby sa zvýšila účinnosť liečby. Na zastavenie užívania antagonistov angiotenzínu je potrebné:
- alergie na zložky;
- poškodenie funkcie obličiek;
- tehotenstva;
- dojčenie.
Blokátory imidazolinových receptorov
Pôsobenie tejto kategórie liekov je zamerané na zníženie aktivity sympatického nervového systému vo vzťahu k srdcu a cievam. Okrem toho majú pozitívny vplyv na metabolizmus, a preto sa odporúčajú na diabetes a obezitu. Ako príklady blokátorov imidazolinových receptorov možno uviesť nasledujúce činidlá:
- Moksodonin;
- Moksarel;
- rilmenidín;
- Tenzotran.
Ide o relatívne novú skupinu antihypertenzív, preto sa predpisujú s opatrnosťou vzhľadom na všetky kontraindikácie z nasledujúceho zoznamu:
- ochorenie obličiek;
- psychická depresia;
- dojčenia;
- tehotenstva;
- nedávno utrpel srdcový infarkt;
- Parkinsonova choroba;
- Raynaudovej choroby.
Vlastnosti liekov v hypertenznej kríze
Ak má človek hypertenznú krízu, naliehavo potrebuje lekársku pomoc. Vo väčšine prípadov sa lekár uchyľuje k nasledujúcim liekom:
- Nifedipín. Je indikovaný na závažné zlyhanie srdca. Liek znižuje tón hladkých svalov, rozširuje periférne a koronárne artérie. Dávka 10 - 20 mg pomôže zastaviť nárast tlaku Vezmite sublingválne.
- Klonidín. Zavedené intravenózne. Má hypotenzívny účinok, je sedatívny. Pri hypertenznej kríze sa počas 3-5 minút pomaly podáva 150 μg činidla zriedeného 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného.
Tlakové ošetrenie ľudových prostriedkov
Ako doplnok k hlavnej terapii doma, môžete použiť non-drogové metódy liečby hypertenzie. Účinné sú nasledujúce recepty tradičnej medicíny:
- Vezmite jednu repu, šupku, opláchnite, mriežku a potom vytlačte šťavu. Pridajte 1 lyžičku. med, zamiešaj. Pite až 3 krát denne, 2 polievkové lyžice.
- 200 gramov brusníc grind s 2-3 lyžice. cukor. Vezmite 1 polievková lyžica. 3 krát denne.
- Zemiaky dôkladne očistite, zalejeme vriacou vodou, varíme 10 minút. Broth kmeň, použitie 4 krát denne a 2 polievkové lyžice.
Spôsoby boja proti zvýšenému krvnému tlaku u tehotných žien
Kontrola krvného tlaku počas tehotenstva je veľmi dôležitá. Vysoká miera je nebezpečná pre matku aj dieťa. Na základe testov, ultrazvuku srdca a EKG, môže lekár predpísať nasledujúcu liečbu:
- Papazol tablety, ak krvný tlak nie je príliš vysoký;
- Dopegit, Egilok pri vyšších sadzbách;
- 10-dňový priebeh nifedipínu na ťažkú hypertenziu;
- použitie šťavy z repy, jabĺk, brusníc, brusníc;
- vylúčenie čokolády a kávy zo stravy;
- pravidelné vetranie miestnosti;
- akupresúrny základ krku.
Prevencia hypertenzie
Je ľahšie predísť akejkoľvek chorobe, ako ju vyliečiť. Aby ste znížili riziko vzniku hypertenzie, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- prestať fajčiť;
- zaviesť mierne cvičenie;
- udržiavať normálnu hmotnosť;
- dodržiavať diétu;
- odstrániť používanie alkoholu;
- dostatok spánku;
- vyhnúť sa starosťiam a stresom.