Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Patologický stav, pri ktorom sa zvyšuje endometrium (vnútorná výstelka maternice), rastie do svalového tkaniva a serózna membrána orgánu sa nazýva adenomyóza. Ochorenie je typ endometriózy (zápalový proces sliznice).
Nebezpečenstvo choroby
Často je choroba dlhodobo asymptomatická, čo komplikuje jej včasnú diagnostiku a včasné začatie liečby, v dôsledku čoho patológia postupuje aktívne. Ak sa nelieči, adenomyóza vedie k nasledujúcim nebezpečným komplikáciám:
- Chudokrvnosť. V dôsledku konštantnej straty krvi počas menštruácie a intermenštruačného krvácania sa znižuje počet červených krviniek, čo vedie k hypoxii mnohých orgánov.
- Neplodnosť. Jednou z príčin zhoršenej reprodukčnej funkcie je zmena hormonálnych hladín a narušenie normálneho procesu ovulácie (uvoľňovanie vajíčka z folikulu). Menštruačný cyklus sa stáva anovulačným. Okrem toho je počas klíčenia endometria možná tvorba kordov, cystických útvarov a adhézií, ktoré bránia implantácii oplodneného vajíčka.
- Roztiahnite sa do susedných orgánov. Foci adenomyózy sa môžu šíriť mimo maternice na susedné orgány (črevá, močový mechúr), pooperačné jazvy, neurovaskulárne zväzky a tukové tkanivo. Takýto proces môže viesť k rozsiahlemu zápalu, krvácaniu, edému.
Príznaky adenomyózy maternice
Povaha a závažnosť klinického obrazu je určená špecifickým umiestnením a štádiom patologického procesu. Hlavnými príznakmi rastu endometria sú:
- silné krvácanie;
- nepravidelná menštruácia;
- bolestivá defekácia, močenie, pohlavný styk;
- zápalové procesy v centre endometriózy;
- výskyt benígnych alebo malígnych neoplaziem;
- zvýšenie telesnej teploty.
Ak sa takáto patológia objaví počas tehotenstva, potom hlavným klinickým príznakom je silné krvácanie. Adenomyóza často vyvoláva potrat alebo predčasný pôrod. Vývoj vnútornej endometriózy maternice počas menopauzy je spojený so zvýšením koncentrácie estrogénu v tele. Okrem klasických príznakov je ochorenie sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- ťažké bolesti hlavy;
- konštantná ospalosť:
- nervozita;
- krvavý vaginálny výtok;
- vracanie;
- nevoľnosť;
- hnačka.
Syndróm bolesti
Typickým príznakom rastu endometria je bolesť, ktorá zvyčajne začína niekoľko dní pred začiatkom menštruačného krvácania a končí 2-3 dni po ňom. Závažnosť, prevalencia symptómu je určená lokalizáciou, prevalenciou patologického procesu, prítomnosťou komplikácií, komorbiditami.
Najsilnejší syndróm bolesti nastáva vtedy, keď sa jedná o léziu isthmu, ako aj proliferáciu endometria, komplikovanú adhéziou a zápalom. S umiestnením adenomyózy v krku a krku môže bolesť vyžarovať ("dávať") v hrádzi, s lokalizáciou v dolnej alebo v rohu maternice - v ľavej alebo pravej časti bedrovej oblasti. Mnoho žien sa sťažuje na nepohodlie počas pohlavného styku, kýchanie, smiech, fyzickú aktivitu.
bolestivú menštruáciu
Hlavný diagnostický znak adenomyózy sa považuje za dlhý (viac ako 5-6 dní), ťažkú menštruáciu, sprevádzanú bolesťou. Zároveň sa v krvi uvoľňuje často odhaliť prítomnosť veľkého počtu zrazenín. 2-3 dni pred očakávanou menštruáciou a týždeň po jej ukončení si ženy všimnú hnedasté škvrny. V niektorých prípadoch sa pozoruje necyklické krvácanie a krvácanie.
Porucha reprodukcie
Viac ako polovica žien, ktoré trpia adenomyózou, nemôže samostatne otehotnieť jeden rok alebo viac (podlieha pravidelnému sexuálnemu životu bez použitia antikoncepcie). Príčiny zhoršenej reprodukčnej funkcie sú hormonálne poruchy, adhézie v maternici a lumen vajíčkovodov, ktoré bránia implantácii zygota (embryo), sprievodnému zápalovému procesu, zvýšenému tonusu myómu a iným faktorom, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť potratu.
opojenie
Pri pripájaní bakteriálnej infekcie (napr. Ak sa injikuje vaginálna mikroflóra) sú možné typické príznaky intoxikácie: bolesti hlavy, zimnica, horúčka, slabosť. Ak sa môžu vyvinúť neliečené, závažné, nebezpečné komplikácie:
- absces;
- zápal pobrušnice;
- sepsa.
Nepriame značky
Bohatá menštruácia s ochorením sa často stáva príčinou anémie z nedostatku železa, ktorá sa prejavuje bledosťou kože, slabosťou, únavou, dýchavičnosťou, stratou koncentrácie, výkonnosťou, závratmi a slabosťou. Ťažký predmenštruačný syndróm, dlhotrvajúce krvácanie, syndróm bolesti znižujú odolnosť žien voči stresu, psychický stres, môžu prispieť k rozvoju depresie, rôznych neuróz.
Kritériá diagnostickej patológie
Predpokladajme, že ochorenie môže byť na základe histórie, gynekologického vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy sa transvaginálny ultrazvuk (US) vykonáva v priebehu času (2-3 štúdie na 8. až 10. deň menštruačného cyklu). Príznaky adenomyózy maternice na ultrazvuku môžu byť nasledovné:
- prerastanie, zahusťovanie vrstiev maternice (rovnomerné alebo nerovnomerné);
- prítomnosť ostrých výčnelkov alebo nepravidelností;
- tvar sférického nafúknutého orgánu;
- žiadne hranice medzi vrstvami;
- zvýšenie, deformácia maternice;
- viacnásobné nádory v stenách dutiny.
Ak sú príznaky adenomyózy na ultrazvuku sporné, predpisuje sa hysteroskopia. Štúdia umožňuje študovať stupeň a charakter lézie, štádium a tiež stanoviť ďalšie terapeutické opatrenia. Okrem toho, že je potrebné oplotiť, štúdium laboratórne šmuhy na flóry.