Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Toto ochorenie patrí do kategórie parazitických invázií skupiny cestodózy. Najmä často je patológia zaznamenaná v krajinách, kde prevláda poľnohospodárska činnosť. Choroba je veľmi nebezpečná, pretože môže ovplyvniť akýkoľvek orgán v ľudskom tele. Kauzálnym činiteľom echinokokózy je malý 2 až 9 mm dlhý hlíst. Jeho konečným nositeľom je často pes, z ktorého sa človek nakazí. Choroba je tiež nebezpečná, pretože je v počiatočnom štádiu asymptomatická. Z tohto dôvodu mnohí pacienti vyhľadávajú pomoc v už zanedbávanom stave.

Spôsobenie echinokokózy

Choroba vyvoláva echinokok - je to pásomnica, ktorá parazituje črevá psov, líšok, vlkov. Dĺžka patogénu dosahuje niekoľko milimetrov, takže sa dá pozorovať voľným okom, ak sa pozriete pozorne. Osoba je postihnutá Echinococcus granulosus, alebo larvotsista - larválne štádium tejto hlísty. Môže to byť:

  • multibladder močového mechúra (s alveolárnou echinokokózou);
  • jednokomorový močový mechúr (s hydatidnou echinokokózou).

Bublina sa tiež nazýva cysta. Má vonkajší a vnútorný obal a vnútri - nové embryá - scolex. V dôsledku zvýšenia veľkosti bubliny vedie k kompresii vnútorných orgánov a okolitých tkanív. Po vývoji na zrelý červ získava echinococcus hlavicu, krk a 3-4 segmenty, ktoré sa líšia stupňom zrelosti:

  • 1-2 zrelé;
  • hermafroditických;
  • konečnej zrelosti.

Ten obsahuje maternicu s vajíčkami, z ktorých každá obsahuje onkosphere - 6-tick-zahnutý larvový zárodok. Je odolný voči extrémnym podmienkam, pretože prežije pri teplotách od -30 do 35-40 stupňov. Na povrchu Zeme pretrváva larva 12 až 25 stupňov niekoľko mesiacov. Za pár dní ho môže zničiť len slnečné svetlo.

Vývojový cyklus

Pre echinokoky je človek medziľahlým hostiteľom, ako sú kravy, ošípané a iné bylinožravce. Infekcia ľudí pre tento pásomnica je biologická slepá ulička, pretože nemôže vstúpiť do čriev konečného hostiteľa. Životný cyklus parazita zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Puberty červ vstupuje do tenkého čreva mäsožravých konečných hostiteľov: psov, kojotov, levov, vlkov, líšok.
  2. Pri výkaloch zvierat vstupuje patogén do životného prostredia.
  3. Ďalej je parazit absorbovaný býložravými medziľahlými hostiteľmi: kone, hovädzí dobytok, ošípané, kozy. Majú larvu (onkosphere) šíri po celom tele pozdĺž krvného riečišťa.
  4. Patogén tvorí jeden alebo viac cyst, kde dochádza k jeho vegetatívnej reprodukcii. Výsledkom sú protoscolexes - hlavy larválnej formy.
  5. Pri konzumácii mäsožravých zvierat chorých bylinožravcov vstupuje echinokok do organizmu konečného hostiteľa, kde je pripevnený na steny tenkého čreva. K ďalšiemu rastu dochádza u zrelých jedincov počas 40-50 dní. Potom sa slučka zavrie.

Prevalencia ochorenia

Echinococcus je obzvlášť obyčajný v oblastiach, ktoré sa zhodujú s vidieckymi oblasťami a pasienkami, kde môžu psi jesť postihnuté býložravce. Ohniská ochorenia sa vyskytujú v krajinách Južnej Ameriky: Čile, Argentína, Uruguaj, Brazília. Cystická echinokokóza je diagnostikovaná v nasledujúcich oblastiach:

  • Japonsko;
  • India;
  • región severnej Afriky;
  • Austrália;
  • Nový Zéland.

Do začiatku roku 2000 došlo k nárastu počtu líšok infikovaných echinokokom v Nemecku a Francúzsku, čo viedlo k rozšíreniu geografických hraníc endemických oblastí. Ohniská sa začali objavovať vo Švajčiarsku, Českej republike, na Slovensku, v Rakúsku, Poľsku a Belgicku. Na území Ruska sú pozorované v oblastiach, kde sa uskutočňuje chov zvierat. Zoznam nebezpečných oblastí zahŕňa nasledujúce oblasti, republiky a územia:

  • Rostov;
  • Orenburg;
  • Volgograd;
  • Samara;
  • Stavropol, Altaj, Chabarovsk;
  • Baškirsko;
  • Tatarstan.

Príčiny parazitickej invázie

Ľudská echinokokóza je spôsobená larvotsisty - larvami echinokokov, ktoré sa dostávajú do tela rôznymi spôsobmi. Zvlášť vysoké riziko infekcie medzi pracovníkmi v priemysle chovu hospodárskych zvierat a zvierat. Existuje niekoľko spôsobov prenosu echinokokov:

  1. Alimentárne. Príčinou infekcie je použitie ovocia, zeleniny alebo vody kontaminovanej výkaly zvierat, ktoré boli konečnými vlastníkmi echinokokov. Existuje vysoké riziko ochorenia u poľovníkov, ktorí majú slabo varené mŕtve hry.
  2. Pin. Infekcia sa uskutočňuje kontaktom s invazívnymi zvieratami, pričom sa porezú ich mŕtvoly.
  3. Kontakt a domácnosť. Dôvodom je nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, keď si človek pred umytím alebo uštipnutím nechtov neumýva ruky.

Zdroje a mechanizmus infekcie

V gastrointestinálnom trakte (GIT) pôsobia tráviace enzýmy na onkosphere, čo vedie k uvoľneniu lariev. Vzhľadom k háčikom larvotsista k dispozícii na tele, je pripojený k stenám črevnej sliznice. Tu vstupuje do portálového systému a venózneho prietoku krvi. Potom sa patogén s krvou šíri telom a usadzuje:

  • v pečeni, dostať sa cez jej portálovú žilu;
  • na pravej strane srdca, prenikajúc do nich cez spodnú dutú žilu;
  • v pľúcach, kde parazit vstupuje do pľúcneho obehu.

Vo veľkom kruhu krvného obehu cez pľúcne žily a ľavé časti srdca sa zárodky echinokokov dostávajú menej často. Odtiaľ môže preniknúť do akéhokoľvek orgánu: obličiek, sleziny, svalov, mozgu. Pri stlačení koronárnych tepien je možný infarkt myokardu. Po atakovaní echinokokmi sa v 70 až 80% prípadov echinokokóza pečene vyvíja v 15% pľúc. Zvyšok je spôsobený infekciou iných orgánov. Po odchode parazita nastane:

  1. Stupeň vývoja bubliny začína. Bublina echinokoka je cysta s dvojvrstvovým krytom: vnútorným (zárodočným), vonkajším (chitinickým). Prvá produkuje plodové kapsuly a dcérske bubliny. Pod vnútorným plášťom sa nachádza opalescentná cystová tekutina, kde sa pohybujú scolexy a dcéry. Postupne zvyšujú svoju veľkosť - až na 1 mm mesačne.
  2. Pri senzibilizačnom účinku parazitických antigénov a mechanickom tlaku močového mechúra na tkanivá a orgány sa vyvíja echinokokóza. Helminth vylučuje metabolické produkty, ktoré spôsobujú alergie a intoxikáciu.
  3. Zhoršená funkcia postihnutého orgánu v dôsledku zväčšenia veľkosti močového mechúra, ktorá môže začať hnisať. Keď je úplne zlomený, obsah sa uvoľní do brušnej alebo pleurálnej dutiny. Toto je nebezpečný vývoj anafylaktického šoku, peritonitídy. Ak sa močový mechúr praskne do hrudnej dutiny, potom sa vytvorí hnisavý pleurizmus - zápal membrán pľúc. Spontánna smrť hlísty a uzdravenie sú zriedkavé.

Druhy chorôb

Tento typ parazitickej infekcie je rozdelený na druhy v závislosti od orgánu, ktorý napadol parazita. Toto kritérium je základom klasifikácie patológie. Keďže hlíst často postihuje pečeň alebo pľúca, echinokokóza je rozdelená do dvoch hlavných foriem:

  1. Žasne hroznové. Toto je porážka echinokoku ľudskej pečene. Bublina parazit tu jediná komora. Helminth preniká do pečeňového parenchýmu, brušnej dutiny, žlčových ciest. Echinokokové cysty sú lokalizované hlavne v pravom laloku pečene. Charakteristické znaky ochorenia sú tlak a nepohodlie v pravej hypochondriu a epigastriu.
  2. Alveolárna (alveokoková). S touto formou invázie patogén napáda pľúca. Porážka týchto orgánov je sprevádzaná tvorbou viackomorových bublín. Kvôli kompresii pľúc pacienta, paroxyzmálny kašeľ s ľahkým, hustým spútom začína trápiť. Výtok obsahuje krvné nečistoty. Keď sa praskne bublina, teplota stúpa, objavuje sa bolesť v hrudi, chvenie tela. U ťažkých sa môže vyvinúť anafylaktický šok.

žasne hroznovej

Najbežnejšou lokalizáciou echinococcus oncospheres je pečeň. Larvy sú tam privádzané krvným obehom a potom prenikajú pečeňovým parenchýmom a niekedy žlčovými kanálmi. Okrem bolesti v pravej hypochondriu si môže človek všimnúť:

  • nevoľnosť a vracanie, ktoré sa vyskytujú po jedle;
  • hnačka spojená s nedostatočnou produkciou žlče, potrebná na trávenie tuku.

Tieto príznaky sa spájajú o niečo neskôr, pretože v počiatočnom štádiu je echinokokóza často asymptomatická. Charakteristickým rozdielom v chorobe je hepatomegália - stvrdnutie a zväčšenie pečene, ktoré sa pociťujú pri palpácii. Ďalším príznakom je syndróm portálnej hypertenzie, sprevádzaný zvýšením krvného tlaku v cievach portálnych žíl. Symptómy sú podobné klinickému obrazu vírusovej hepatitídy, takže pacient má diferenciálnu diagnózu.

Echinokokóza je obzvlášť nebezpečná v tretej fáze, keď je močový mechúr rozbitý. V tomto prípade sa vajíčka hlíst šíria po celom tele a spôsobujú poruchy všetkých orgánov a systémov. Je to nebezpečné pri rozvoji hnisavých komplikácií:

  • cholangitída - s prestávkou žlčových ciest;
  • peritonitída - ak hnis vstupuje do brušnej dutiny;
  • pohrudnica - v prípade prasknutia cysty v hrudníku.

alveolárna

Druhou najčastejšou je pľúcna echinokokóza (alveolárna). S porážkou ich echinokoku človek trpí bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou. Nastávajúci kašeľ je niekedy sprevádzaný vyprázdňovaním krvi. Pri ďalšom postupe ochorenia môže cysta deformovať hrudník, kvôli čomu vyčnievajú medzirebrové priestory.

Parazitický kašeľ so silným spútom strednej hrúbky indikuje prerušenie bubliny parazita. Respiračná funkcia sa zhoršuje, pretože človek nemá dostatok vzduchu. Cyanóza sa vyvíja - cyanotické sfarbenie kože. Keď sa bublina dostane do pleurálnej dutiny, pozorujú sa nasledujúce príznaky:

  • zvýšená teplota;
  • triaška;
  • akútnej bolesti na hrudníku.

Závažné prípady končia anafylaktickým šokom, ktorý sa prejavuje arytmiou, tachykardiou, kardialgiou, mdlobou, rozvojom cievneho kolapsu. Tekutina sa vytvára v pleurálnej dutine, čo vedie k neustálemu kašľu a dýchavičnosti. Pri hnisaní zápalu sa vyvinie pneumónia. Najnebezpečnejší je prielom cysty vo výstelke pľúc a blízkom srdci, čo vedie k okamžitému šoku a smrti.

Symptómy echinokokózy u ľudí

Ochorenie nie je akútne, môže sa vyskytnúť dlhodobo bez akýchkoľvek príznakov. Niektoré príznaky pociťuje osoba niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Sú spôsobené toxickými metabolickými produktmi parazitov a odpoveďou tela na infekciu. Echinokokóza u detí a dospelých sa prejavuje:

  • opakujúce sa bolesti hlavy;
  • slabosť;
  • zvýšená únava;
  • bodnutie červených škvŕn na koži podľa typu urtikárie;
  • zvýšená teplota dočasného charakteru.

Špecifické príznaky poškodenia pečene

S lokalizáciou echinococcus v pečeni po jedle mastné, vyprážané potraviny, nevoľnosť a vracanie dochádza. Na tomto pozadí sa pozoruje hnačka, ťažkosť a bolesť v pravej hypochondriu. Zlyhanie pečene sa nevyskytuje, pretože pečeň má vysokú regeneračnú schopnosť. Pri palpácii je bolestivá a hustá, čo je charakteristické pre hepatitídu. Keď sa červy šíria po celom tele, existujú známky poškodenia iných orgánov:

  • obštrukčná žltačka, vyvíjajúca sa v dôsledku kompresie intrahepatických žlčových ciest;
  • zväčšenie sleziny a ascitu (akumulácia tekutiny v brušnej dutine) v dôsledku zhoršeného prietoku krvi;
  • kardiovaskulárna nedostatočnosť vyplývajúca z uzavretia lúmenu dolnej dutej žily a sprevádzaná krátkosťou dychu a niekedy stratou vedomia.

Symptómy pľúcneho ochorenia

S porážkou pľúc existujú aj príznaky všeobecnej intoxikácie vo forme chronickej únavy a zníženého výkonu. Medzi špecifické príznaky vyniká suchý hacking kašeľ. Postupom času začína cítiť nepríjemný zápach. Samotný kašeľ sa stáva vlhkým a speneným, sprevádzaným spútom s pruhmi krvi. Z tohto dôvodu sa echinokokóza môže zamieňať s rakovinou alebo tuberkulózou. Ďalšie špecifické príznaky lézií echinokokózy pľúc:

  • bolesť na hrudníku a stlačenie cysty receptora pleury;
  • dýchavičnosť v dôsledku toho, že sa pľúca prestanú zúčastňovať na akte dýchania;
  • častá a dlhotrvajúca aspiračná pneumónia;
  • atelektáza pľúc v dôsledku kompresie priedušiek;
  • agresívne alergické reakcie;
  • exsudatívna pleuritída pri ruptúre močového mechúra a prieniku jej obsahu do výstelky pľúc;
  • anafylaktický šok a pľúcny absces s ťažším priebehom.

Štádium poškodenia orgánov

V závislosti od štádia ochorenia sa objavujú určité príznaky ochorenia. Jeho identifikácia pomáha zvoliť efektívnejší priebeh liečby, pretože liečba závisí od toho, do akej miery je patologický proces vyvinutý a aké štrukturálne zmeny v orgánoch sa už vyskytli. Medicína identifikuje 4 hlavné štádiá echinokokózy:

  1. Najprv alebo asymptomaticky. Všetky patologické procesy sa vyskytujú skryté, výrazné príznaky nie sú pozorované. Táto fáza sa tiež nazýva latentná. Pokračuje od chvíle, keď larva vstúpi do tela, kým sa neobjavia prvé znaky.
  2. Druhý, alebo ľahký. V tomto štádiu sa objavia prvé príznaky ochorenia. V podstate ide o malátnosť a zníženú imunitu. Človek môže pociťovať bolesť v oblasti postihnutého orgánu.
  3. Tretí, alebo mierny. Klinický obraz sa tu dramaticky mení. Všeobecný stav sa zhoršuje, patológia prúdi do chronickej formy.
  4. Po štvrté, alebo ťažké. V tomto štádiu sa z postihnutých orgánov vyvinú komplikácie. Ak sa nelieči, smrť je možná v dôsledku postembolickej pľúcnej hypertenzie, srdcovej tamponády, kardiogénneho šoku a malígnej arytmie.

Diagnóza echinokokózy

Pre správnu diagnózu je pacientovi predpísaný rad laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Ide o rádioizotopy, röntgenové, tomografické a ultrazvukové metódy. Nemenej dôležité je vypočúvanie pacienta o histórii jeho života, type aktivity, čase výskytu prvých príznakov. Na základe histórie štúdie môže lekár už podozrenie na echinokokózu.

Laboratórne testy

Laboratórne testy sú potrebné nielen na potvrdenie diagnózy, ale aj na identifikáciu štádia ochorenia a stupňa poškodenia postihnutého orgánu. Prvá skupina zahŕňa:

  1. Sérologické krvné testy. Medzi ne patria imunologické testy na antigény na echinokokózu: CSC (komplement fixačná reakcia), PHAA (reakcia nepriamej hemaglutinácie). Tieto štúdie určujú prítomnosť špecifických proteínov v krvnom alebo cystovom obsahu, ktoré sú antigénmi echinokokov.
  2. Alergický test Katstsoni. Potrebné na detekciu protilátok proti echinokoku v ľudskom tele. Na analýzu urobte malý predný povrch predlaktia. Potom sa tam vypustí malé množstvo obsahu cysty. Keď sa protilátky viažu na antigény, lokálny zápal sa vyvíja vo forme sčervenania a opuchu poškriabania.
  3. Biochemická analýza krvi. Detekuje zvýšenie hladiny bilirubínu, čo naznačuje porušenie pečene.

Preukázalo sa, že druhá skupina štúdií určuje stupeň poškodenia cieľových orgánov. Ak sa vykoná poškodenie pečene, vykonajú sa pečeňové testy. Štandardným testom je úplný krvný obraz (OAA), ktorý pre helmintickú inváziu ukazuje:

  • výrazná eozinofília - zvýšenie počtu eozinofilov, čo indikuje požitie parazitov;
  • zvýšená ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) - zaznamenaná pri zápalových procesoch;
  • zmena pomeru bodných neutrofilov a segmentovaného jadra nahor.

Inštrumentálne štúdie

Identifikovať rozsah poškodenia echinokoku cieľových orgánov pomáhať inštrumentálnym štúdiám. Dokážu detekovať cysty v pľúcach, pečeni, obličkách, mozgu. Zoznam inštrumentálnych metód používaných špecialistami zahŕňa:

  1. Ultrazvuk hepatobiliárneho systému. Identifikuje tvar, veľkosť a štruktúru pečene.
  2. Angiografia kmeňa celiakie. Skúma celiak kmeňa aorty a jej vetiev.
  3. Magnetická rezonancia pečene (MRI). Umožňuje získať informácie o hustote pečeňového parenchýmu.
  4. Scintigrafia. Výsledkom tohto postupu je dvojdimenzionálny obraz študijnej oblasti, ktorý pomáha študovať jej štruktúru.
  5. Diagnostická laparoskopia, thorascopy alebo bronchoskopia. S pomocou laparoskopu vloženého cez prepichovací otvor sa vyšetria poškodené orgány. Ich obrázok sa zobrazí vo zväčšenom zobrazení.
  6. RTG hrudníka a počítačová tomografia (CT) hrudníka. Tieto postupy pomáhajú identifikovať cystické formácie v týchto párovaných orgánoch a hlbšie skúmať defekty ich tkanív.

Pri podozrení na poškodenie mozgu sa vykonávajú MRI a CT. Ak je srdce poškodené, potom je na detekciu zmien potrebná koronografia, echoCG, MRI, ventrikulografia. Ak sa echinokokálny mechúr prerazí do lúmenu dutých orgánov, parazit sa nachádza v obsahu spúta a dvanástnika. V takýchto prípadoch sa vykonala punkčná cholangiografia, cholecystografia, bronchografia. Echinokokóza sa musí odlišovať od neparazitických cyst, bakteriálnych abscesov, mozgových nádorov, pečene, pľúc.

Liečba echinokokózy

Choroba sa nikdy nevylieči sama. Prípady zotavenia len s použitím liekov sú tiež veľmi zriedkavé. Jediný spôsob, ako sa zbaviť tejto formy parazitickej invázie je chirurgia. Pred a po operácii je pacientovi predpísaná udržiavacia liečba vo forme liekov. Hlavným antihelmintickým liečivom je Mebendazol (Vermox). Analógy sú Albendazol, Praziquantel. Dávka sa stanoví individuálne na základe štádia patológie.

Na zmiernenie príznakov môžete tiež predpísať antitusiká alebo antialergiká, hepatoprotektory. Samotnú operáciu možno vykonať jednou z nasledujúcich metód:

  1. Otvorená operácia s laparotómiou. V tomto prípade chirurg vykoná pitvu brušnej dutiny, berúc do úvahy veľkosť a umiestnenie cysty a odstraňuje ju a potom zošíva.
  2. Uzavretá laparoskopická chirurgia. Pacient nevykonáva veľké rezy. Chirurg odstraňuje cysty cez malé otvory vytvorené špeciálnymi nástrojmi.
  3. Uzavreté minimálne invazívne perkutánne operácie pod kontrolou ultrazvuku punkciami. Vykonávajú sa, keď chirurg nemôže odstrániť vláknitú kapsulu (pri vysokom riziku vzniku komplikácií). Lekár vykonáva odvodňovanie dutiny pod dohľadom ultrazvuku. Táto technika pomáha odstraňovať viac cyst sleziny, pečene, obličiek a ďalších orgánov.

echinococcectomy

Ide o operáciu na odlupovanie hydatidovej cysty spolu s jej škrupinou a obsahom, ale bez zničenia chitinózneho močového mechúra. Ak je veľký, potom najprv vytvorte intraoperačnú punkciu s odsatím obsahu, ktorý je odsatý špeciálnymi nástrojmi. Zvyšná dutina je ošetrená dezinfekčnými roztokmi, uzavretými, vyprázdnenými a pevne zošitými. Takáto operácia je indikovaná pri detekcii veľkej cysty. Keď je metóda správne vykonaná, zaručuje úplné obnovenie. Relapse ochorenia má veľmi nízku pravdepodobnosť.

Kompletné odstránenie cysty s vláknitým plášťom

Operácia sa tiež nazýva perizektómia. Počas jeho držania sa močový mechúr odstráni pomocou vláknitej kapsuly. Indikácie pre takúto chirurgickú liečbu sú:

  • malé cysty na povrchu orgánu;
  • cysty nachádzajúce sa v mezentérii a omentume čreva;
  • komplikované formy invázie hlíst;
  • významná kalcifikácia vláknitého viečka parazita.

Takáto operácia je radikálnejšia. Spoľahlivo zabraňuje relapsom. Vďaka hemostáze sa vo väčšine prípadov operácia vykonáva s minimálnou stratou krvi. Parazitická cysta izolovaná z okolitého tkaniva po vykonaní aspirácie. Vláknitá kapsula je čiastočne alebo úplne vyrezaná v oblastiach väčšej kalcifikácie. Zvyšná dutina je liečená anthelmintikami. Možnou komplikáciou je masívne krvácanie spôsobené fúziou kapsuly s pečeňovým parenchýmom alebo hojnou vaskularizáciou cysty.

Resekcia cysty časťou postihnutého orgánu

Rozsiahle resekcie orgánov s léziami echinokokov nie sú znázornené. Výnimkami sú parazitické cysty sleziny vo veľkých množstvách a kalcifikácia vláknitej kapsuly s poškodením pečene. Tento typ operácie je najradikálnejší. V závislosti od umiestnenia výdavkov na helminty:

  • lobektómia, klinická resekcia, pneumoektómia - s pľúcnymi léziami;
  • segmentová, okrajová alebo lobarová excízia alebo hemihepatektómia - v prípade poškodenia pečene.

Pri ktorejkoľvek z týchto operácií sa cysta odstráni postihnutou časťou orgánu. To poskytuje veľkú záruku varovania a opakovaného varovania v budúcnosti. Medzi potenciálne komplikácie prúdenia tekutín cysty spolu s vajcami parazitov. To vedie k šíreniu infekcie v celom tele. To sa stane, keď je lekár nedbanlivosť počas operácie.

Antiparazitická terapia

V pred- a pooperačnom období musí byť pacientovi predpísaná antiparazitická chemoterapia. Zahŕňa použitie liečiv založených na cabomathimidazole, ako Zentel, Albendazole, Escajol, Nemozol, Mebendazole. Priebeh liečby je 1-1, 5 roka. Liek sa užíva 28 dní a potom sa užíva 2-týždňová prestávka, po ktorej sa začne nový liečebný cyklus. Nasledujúce prípady sú indikácie antiparazitickej chemoterapie:

  • niekoľko nádorov v rôznych vnútorných orgánoch, ale nepresahujúcich veľkosť 3, 5 cm;
  • nefunkčné;
  • prasknutie nádoru;
  • po odstránení nádorov v srdci alebo mozgu, bez ohľadu na veľkosť cyst.

Symptomatická liečba

Drogová terapia je zameraná nielen na zničenie červov. Množstvo liekov predpísaných na zmiernenie príznakov ochorenia. Patria medzi ne nasledujúce lieky:

  1. Antitusiká: Paxeladine, Sedotussin, Sinekod. Pomáhajú vyrovnať sa s záchvatmi kašľa.
  2. Hepatoprotektory: Essentiale Forte, Gepagard, Resalut. Это препараты, назначаемые при нарушениях функции печени. Они препятствуют разрушению клеточных мембран и стимулируют восстановление гепатоцитов.
  3. Антигистаминные: Супрастин, Тавегил, Диазолин. Снимают симптомы сильной аллергической реакции, вызванной продуктами обмена паразитов.

Паллиативное оперативное вмешательство при альвеолярном эхинококкозе

Если у пациента была диагностирована альвеолярная форма эхинококкоза, то ему назначают паллиативные операции. Они помогают улучшить самочувствие больного и увеличить длительность его жизни. Операции не излечивают заболевание полностью. За счет удаления самых больших кист временно облегчаются страдания пациента, потому как сдавливание органа-мишени уменьшается.

Прогноз и критерии выздоровления

При консервативном лечении прогноз неблагоприятный. Около 35% больных в возрасте 41-70 лет умирают из-за тех или иных осложнений на органы-мишени. Это происходит, потому что рано или поздно киста прорывается. При своевременном хирургическом лечении прогноз более благоприятный. Послеоперационная летальность составляет около 16%, что объясняется наличием у пациентов множественного или осложненного эхинококкоза. Критерием выздоровления считается получение отрицательного результата на протяжении 4 лет периодического взятия иммунологических анализов крови.

Prevencia chorôb

Предотвращение развития эхинококкоза включает сразу несколько мероприятий. Важно помнить о возможных путях передачи данной инфекции. С учетом этого профилактика эхинококкоза требует следующего:

  • Своевременно мыть руки с использованием мыла после посещения туалета, перед приемом пищи, после контакта с собаками и другими животными.
  • Воду из родников, колодцев и других природных источников сначала кипятить.
  • Тщательно термически обрабатывать мясо.
  • После перенесенного эхинококкоза посещать врача не реже 1 раза каждые 2 года.
  • Проходить диспансеризацию на протяжении 8-10 лет.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie: