Ostré bolesti brucha, ťažká nevoľnosť alebo grganie, stratená stolica - po jedle tieto príznaky často poukazujú na nízku kvalitu konzumovaných potravín, požitie toxických zložiek alebo porušenie hygienických noriem počas varenia. Aspoň raz narazila každá osoba na takúto situáciu, ale len málo ľudí chápe, ako sa z nej dostať. Ako konať okamžite po útoku a či ľudové prostriedky pomáhajú pri otrave alebo potrebujú viac vážnych liekov?

Čo je to otrava?

Otrava jedlom alebo intoxikácia jedlom (v závislosti od etiológie) - tak v oficiálnej medicíne nazývanej otrava, ktorá sa vyskytla v dôsledku použitia potravy. Choroba sa vyskytuje hlavne v akútnej forme, vyskytuje sa na pozadí používania potravy, ktorá je pokrytá patogénmi a toxínmi, ktoré vylučujú. Otrava jedlom je rozdelená na:

  • Mikrobiálny - spôsobený E. coli alebo botulínom, enterokoky, stafylokoky. Patria medzi ne toxikoinfekcie, mykotoxikóza a bakteriotoxikóza.
  • Nemikrobiálne otravy rastlinnými a živočíšnymi produktmi, spočiatku nebezpečné z dôvodu toxicity alebo nahromadených toxínov z určitých dôvodov.
  • Kvôli nečistotám chemikálií - vyplývajúcim z použitia produktov obsahujúcich nadbytok pesticídov, dusičnanov, solí ťažkých kovov.

Klinické prejavy otravy jedlom majú charakter gastroenteritídy, ale v niektorých prípadoch sú príznaky neprítomné alebo pozorované len niekoľko hodín. Tento obraz je charakteristický pre botulizmus, otravu olovom. Pri klasickej nemikrobiálnej intoxikácii je nástup ochorenia vždy náhly a priebeh je krátky, sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • malátnosť, slabosť;
  • ostré bolesti brucha;
  • hnačka, časté nutkanie na defekáciu;
  • tvorba plynov, nadúvanie;
  • nevoľnosť, vracanie.

Dôležitým bodom je schopnosť osoby rozlíšiť intoxikáciu potravou od črevnej infekcie, v ktorej je potrebné urobiť všeobecnú schému liečby úplne inak. Črevná infekcia vstupuje do tela cez vzduchové kvapky alebo kontaktom (nie cez jedlo), jej inkubačná doba je dlhšia (od dní do mesiacov) a vyznačuje sa vysokou teplotou, ktorá trvá niekoľko dní, s častou hnačkou a dehydratáciou.

Čo robiť v prípade otravy

Ak sa problém vyskytol v dôsledku požitia chemikálií alebo toxických produktov v gastrointestinálnom trakte, je zbytočné zistiť, čo pijú v prípade otravy: vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia pacienta. V prípade, že je to chyba jedla pokazená alebo kontaminovaná choroboplodnými zárodkami, môžete sa s intoxikáciou vyrovnať sami. Prvá pomoc pri otrave jedlom pred hlavnou terapiou je nasledovná:

  1. Vyvolať zvracanie čo najskôr - to zabráni vstupu toxínov do krvi, urýchli proces hojenia.
  2. Ak chcete vykonať výplach žalúdka: po vypití 0, 5-1 l vody (takmer v jednom dúšku), aby sa stimuloval nový záchvat zvracania.
  3. Urobte klystír, ak uplynuli viac ako 2 hodiny od okamihu konzumácie potenciálne vinného jedla Alternatíva: vezmite preháňadlo, ale len v neprítomnosti stolice alebo zápchy, pretože takýto liek zasiahne črevá.
  4. Zabráňte dehydratácii - mal by sa vypiť pomaly a v malých dúškoch, jednorazový objem kvapaliny nepresiahne polovicu skla.
  5. Neutralizovať toxíny - používať sorbujúce lieky. V tomto štádiu sa nepoužívajú protizápalové lieky, pretože to blokuje prirodzené čistenie tela.

Následné ošetrenie znamená povinnú diétu a prvých niekoľko hodín po útoku je otrávenému človeku predpísaný kompletný hlad (iba piť, aby odstránil toxíny rýchlejšie a zabránil dehydratácii). Počas celého dňa sa hladový režim nepretiahne, pretože spomaľuje proces obnovy sliznice gastrointestinálneho traktu. Liečba otravy u detí a dospelých vyžaduje:

  • Obmedzte množstvo požitej potraviny, ale poskytnite dostatok nápoja. Lekári odporúčajú, aby pacient po útoku vypil každých 10 minút, najmä dieťa. Nasledujúci deň sa intervaly môžu zvýšiť na pol hodiny.
  • Uistite sa, že pijete rehydranty - riešenia, ktoré obnovujú rovnováhu vody a soli.
  • V strave prvých dní používajte iba kašu vo vode, kašu polievky, varené drvené zemiaky (nepoužívajte mliečne výrobky). 3-4 dni môžete pridať sušienky, sušienky, chudé mäso, pečené jablká.

Ak otrávená osoba omdlí, v stolici alebo zvracaní sa prelína krv, vyrážka sa objaví na koži, alebo koža a očná sclera žltajú, nemôžete robiť domácu samočinnú liečbu. Je potrebné zavolať sanitku a poskytnúť prvú pomoc zranenej osobe, s výnimkou toho, že nedá nič čistej vode. Situácia je podobná intoxikácii všetkých členov rodiny.

Čo piť

Tekutiny sú potrebné pre otrávené telo ako prostriedok na čistenie, zachovanie vodnej rovnováhy a dokonca na zníženie pocitu hladu počas prvých niekoľkých hodín, zatiaľ čo jedlo je zakázané. Pacient by mal určite piť dúšky čistej vody, ale pri izbovej teplote alebo v teple as ním:

  • roztoky sódy a soli;
  • bylinné čaje;
  • ovsené vločky a ryžová voda.

Roztok chloridu sodného

Počas útoku zvracania človek stráca 1, 5 litra vody, takže k dehydratácii dochádza rýchlo, najmä ak je nutkanie na ranu časté a intenzívne. Je dôležité piť čistú vodu, ale je ešte dôležitejšie prijať riešenia, ktoré zadržiavajú tekutinu a kompenzujú jej straty. Najjednoduchší je fyziologický roztok, ale vyžaduje, aby ste dodržiavali niektoré pravidlá:

  • soľ je kontraindikovaná pri žalúdočnom vrede a gastrointestinálnom krvácaní;
  • po záchvate zvracania je potrebné pred vypitím fyziologického roztoku opláchnuť ústa, aby ste odstránili zvracanie;
  • odporúčaný objem roztoku pre pacienta v akútnom období je 5 ml / kg;
  • po znížení intenzity nutkania na stolicu a zvracanie otrava dať 200 ml roztoku po každom útoku hnačky, a deti - 50 ml.

Môžete piť fyziologický roztok s 2 cieľmi: spôsobiť zvracanie na očistenie žalúdka v skorom štádiu intoxikácie, alebo na prevenciu dehydratácie. Klasický nástroj je pripravený jednoducho: zriedený 2 lyžičky. soľ v pohári horúcej prevarenej vody pre dospelých a 1 lyžičku. - pre deti vo veku 3-12 litrov. Majte na pamäti, že pijú roztok v teple (aby spôsobili zvracanie vychladnúť na 30 stupňov), inak vyvoláte žalúdočný kŕč. Alternatívna možnosť pre dehydratáciu - 1 polievková lyžica. l. cukor, 1 lyžička. soľ a 0, 5 lyžičky. sóda v 1 litri vody. Pite v malých dúškoch, interval medzi nimi je 10 minút.

Otrava sódou

S cieľom normalizovať stav intoxikácie potravín, stojí za to piť nielen fyziologický roztok - sóda tiež čistí dobre, zabraňuje zvracaniu, pomáha zbaviť sa pálenie záhy, pretože to môže znížiť kyslosť žalúdočnej šťavy. Tento roztok nie je pripravený, keď:

  • ochorenie peptického vredu;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • otrava kyselinou.

Na rozdiel od fyziologického roztoku, sóda nie je najbezpečnejšia a vyžaduje opatrnosť. Je predpísaný pre ťažkú hnačku, pálenie záhy, vracanie a horúčku, ale pijú ho v malých množstvách. Koncentrácia sa vždy vykonáva nízko: 1 lyžička. 1 liter teplej prevarenej vody. Môžete pridať rovnaké množstvo soli. Pite v intervaloch 5-10 minút. 1 polievková lyžica. l.

Aký čaj na pitie

Aby sa zabránilo dehydratácii, gastroenterológovia odporúčajú piť silný sladký čierny čaj pre otrávenú osobu, ale až po odstránení hlavných symptómov problému: hnačka a zvracanie. Zvyšky nevoľnosti pomôžu odstrániť kúsok čerstvého citróna alebo kúsok zázvoru. Zelený čaj môže byť tiež opitý, ale nedáva taký fixačný účinok. Niekoľko ďalších možností pre zdravý čaj:

  • na základe harmančekových kvetov - na zlepšenie stavu gastrointestinálneho traktu;
  • s lístkami mäty - na odstránenie nevoľnosti;
  • so soľou - pre normalizáciu rovnováhy vody a elektrolytov.

lekárstvo

Účinky liekov na organizmus, ktoré utrpeli otravu, sa nevyžadujú vo všetkých situáciách: mierna intoxikácia potravinami zahŕňa iba užívanie sorbentov, aby sa rýchlo zbavili zvyškov škodlivých látok. Ak je stav pacienta závažný, môžu byť potrebné silnejšie symptomatické lieky, ale odporúča sa ich vybrať u lekára. Gastroenterológovia používajú tieto skupiny liekov:

  • Adsorbenty (Enterosgel, Atoxil) - viažu a odstraňujú toxíny, používajú sa na liečbu detí a dospelých, ale nie sú predpísané pri teplote. Uistite sa, že sa časom šíri so zvyškom liekov (1-2 hodiny).
  • Rehydranty (Regidron, Acesol) - obnovujú rovnováhu vody a elektrolytov, používajú sa na otravu. Zavedenie perorálnej alebo infúznej dávky závisí od stavu pacienta.
  • Lieky proti bolesti (Drotaverin, Duspatalin) - antispasmodiká, ktoré sa opijú len pri ťažkých akútnych bolestiach sprevádzajúcich ataky hnačky.
  • Antiemetiká (Metoclopramid, Reglan) - Lekári volajú zvracanie prirodzenej obrannej odozvy tela, ktorá pomáha zbaviť sa toxínov, ale ak je príliš intenzívna, môže byť blokovaná liekmi.
  • Antidiarrheal drogy (Kaopektat, Loperamid) - sa používajú len s častými záchvatmi hnačky, ktoré spôsobujú ťažkú dehydratáciu.
  • Antipyretikum (Ibuprofen, Paracetamol) - zriedkavo používané hlavne u malých detí a len vtedy, keď pacient vie, že teplota nie je spôsobená črevnou infekciou.
  • Probiotiká (Linex, Bionorm) sa používajú v konečnom štádiu liečby, aby sa obnovila mikroflóra GIT.

Od otravy a zvracania

Farmakologická skupina antiemetických liekov obsahuje niekoľko typov liekov, ktoré ovplyvňujú nervovú reguláciu. Väčšinou blokujú dopamín, serotonín, receptory histamínu, znižujú vzrušivosť centra zvracania alebo pôsobia ako lokálne anestetiká. Populárny a účinný antiemetický liek na otravu sa považuje za liek Zeercal: účinkuje na metoklopramid (10, 54 mg na tabletu a 5, 27 mg v 1 ml roztoku), používa sa perorálne alebo intravenózne. Kľúčové body:

  • Farmakologický účinok: centrálny blokátor dopamínových (D2) receptorov a serotonínu spôsobuje inhibíciu spúšťacej zóny centra zvracania.
  • Indikácie: čkanie, nevoľnosť, vracanie akéhokoľvek pôvodu, gastroezofageálna refluxná choroba, atónia žalúdka, gastrointestinálna dyskinéza, žalúdočný vred.
  • Dávkovanie: 1 tableta pre dospelých pred jedlom počas pol hodiny, opláchnutá teplou vodou s frekvenciou až 4 krát denne (s častými záchvatmi vracania). Deti staršie ako 14 rokov najviac 3 tablety denne. Intravenózne sa roztok pomaly vstrekuje až 3 krát denne, vždy 10 ml.
  • Kontraindikácie: krvácanie do zažívacieho traktu, obštrukcia čriev, extrapyramídové poruchy, vek do 2 rokov.
  • Vedľajšie účinky: urtikária, abnormálna stolica, sucho v ústach, tachykardia, retencia tekutín, ospalosť (s častým užívaním).

Dôležitou výhodou Cerucal a iných liekov na metoklopramide (Metamol, Metoclopramide, Raglan) je rýchly účinok na nevoľnosť a zvracanie akejkoľvek etiológie, okrem vestibulárneho - po pol hodine sa stav normalizuje. Menej často lekári predpisujú onsetanetron ako antiemetikum. Na rozdiel od metoklopramidu táto látka nespôsobuje zvýšenie hladiny prolaktínu, ale jeho mechanizmus účinku na zvracanie nie je úplne objasnený. Návod na použitie:

  • Indikácie: nevoľnosť a vracanie pooperačného vzniku alebo spôsobené cystostatikami, rádioterapiou.
  • Dávkovanie: denná dávka - 8-32 mg pre dospelých, v čase, keď je žiaduce užiť nie viac ako 8 mg.
  • Kontraindikácie: tehotenstvo, vek do 2 rokov (tabletky) a až 12 rokov (veľké dávky), laktácia.
  • Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, arytmia, zápcha.

Lieky na otravu a hnačku

Aby sa zmiernili hnačky, ktorých záchvaty sa vyskytujú častejšie ako 2-3 krát denne, môžete použiť odvar z adstringentných bylín alebo liekov s protihnačkovými vlastnosťami, ktoré sú založené na loperamide, attapulgite, racecadotrile, smektite. Niektoré z nich sú tiež sorbenty. Najmä v prípade otravy gastroenterológovia odporúčajú užívať lieky proti attapulgitíde, medzi ktoré patrí Neointestopan (630 mg na 1 tabletu):

  • Farmakologický účinok: adsorpcia kvapalných a patogénnych mikroorganizmov toxínmi, ktoré produkujú v čreve, všeobecný pokles intoxikácie, normalizácia črevnej flóry, zahusťovanie kvapalného obsahu.
  • Indikácie: akútna hnačka na pozadí otravy jedlom, nerovnováha črevnej mikroflóry.
  • Dávkovanie: úvodná dávka - 4 ks. po defekácii, potom 2 ks, pitie teplej vody. Denná dávka nepresahuje 14 ks. pre dospelých. U detí vo veku 6-12 rokov sa dávka znižuje dvakrát.
  • Kontraindikácie: horúčka, obštrukcia čriev, parazitická hnačka, deti do 3 rokov.
  • Vedľajšie účinky: zápcha.

Kaopektat na farmakologický účinok podobný Neointestin, ako aj na attapulgit, ale 1 tableta obsahuje 750 mg účinnej látky, čo robí tento liek účinnejší (z hľadiska rýchlosti účinku). Na rozdiel od Neointestopanu sa Kaopectectat vyrába aj vo forme suspenzie, kde sa pri užívaní 15 ml dosiahne rovnaká koncentrácia účinnej látky (750 mg). Indikácie a kontraindikácie sú rovnaké ako indikácie a kontraindikácie uvedené vyššie.

  • Dospelí: 2 polievkové lyžice. l. suspenzie alebo 2 tabliet do 6-krát denne po každom pohybe čriev.
  • Deti 6-12 rokov: 1 polievková lyžica. l. suspenzia alebo 1 tableta až 6-krát denne.
  • Deti do 6 rokov: najviac 1 lyžička. suspenzie do 6-krát denne.

Bolesť vrah

Ak je akútne štádium intoxikácie sprevádzané silným syndrómom bolesti, ktorý spôsobuje úzkosť počas nutkania na defekáciu a medzi nimi, lekári umožňujú použitie antispazmodických liekov. Najznámejším nástrojom tohto typu je No-shpa (analógy sú Drotaverine, Spasmol). Pôsobí na drotaverín, je to myotropné antispazmodikum, uvoľňuje črevné svaly, je povolené v prípade neznášanlivosti na M-holinoblokatorov. Vlastnosti použitia:

  • Indikácie: kŕče hladkých svalov tráviaceho traktu a močových ciest.
  • Dávkovanie: 1-2 tablety nie viac ako 3 krát denne.
  • Kontraindikácie: hypotenzia, laktácia, gravidita, zlyhanie obličiek, srdca a pečene.
  • Vedľajšie účinky: zníženie krvného tlaku, závraty, arytmia, kožné reakcie.

Menej známe sú antispasmodiká na mebeveríne (Duspatalin, Spareks), predpísané len na bolesť brucha. Majú tiež myotropný účinok, ale nespôsobujú pokles krvného tlaku, neovplyvňujú normálnu črevnú peristaltiku. Okrem toho, anticholinergiká Platyphyllin používané na kŕče hladkých svalov brušných orgánov a cievnych spazmov alebo kombinovaný liek Spasmalgon (zložený z metamizolu sodného, hydrochloridu pitofenónu a fenpiverín bromidu) môžu byť použité ako lieky proti bolesti na otravu:

  • Farmakologický účinok: analgetikum, antispazmodikum.
  • Indikácie: gastroenteritída, kolitída, nešpecifikovaná bolesť brucha.
  • Dávkovanie: až 6 tabliet denne, 1-2 na príjem. Po jedle, pitnej vode.
  • Kontraindikácie: ochorenia srdca, pečene, obličiek, tehotenstva, dojčenia, veku do 6 rokov.
  • Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, tachykardia, urtikária.

sorbenty

Najdôležitejšou časťou liečby otravy je prijatie adsorpčných liekov, ktoré pomáhajú eliminovať toxíny z tela, ale sú opité len v neprítomnosti intenzívneho zvracania. Iné lieky nie je možné užívať skôr ako 2 hodiny, pretože inak ako toxíny budú zachytené a prospešné látky. Najbezpečnejší a cenovo najvýhodnejší adsorbent je biely alebo čierny aktívny uhlík (a prípravky na ňom založené: Carbactin, Sorbex), ale častejšie gastroenterológovia odporúčajú Polysorb MP, na oxide kremičitom:

  • Farmakologický účinok: sorpcia a detoxikácia, väzba a vylučovanie exogénnych a endogénnych toxínov, patogénnych baktérií, potravinových alergénov, solí ťažkých kovov.
  • Indikácie: akútna a chronická intoxikácia akejkoľvek etiológie, črevných infekcií, otravy jedovatými látkami.
  • Dávkovanie: vypočítané individuálne, 0, 1 - 0, 2 g prášku na kg telesnej hmotnosti s frekvenciou až 4 krát denne, suspenzia sa pripraví presne pred užitím. Piť liek 1 hodinu pred jedlom.
  • Kontraindikácie: exacerbácia peptického vredu, črevná atónia, krvácanie do gastrointestinálneho traktu.
  • Vedľajšie účinky: alergické reakcie.

Nevýhodou Polysorbu je práškový formát, ktorý vyžaduje riedenie (požadované množstvo sa rozpustí v 50-100 ml vody). Podobné opatrenia by sa mali vykonať s prípravkami smectite a neosmektínu, ktoré okrem adsorpcie vykonávajú aj protihnačkovú funkciu. Z pozície použitia je vhodnejší pastovitý Enterosgel (na polymetylsiloxánový polyhydrát):

  • Farmakologický účinok: absorbuje a odstraňuje hmotnosť toxínov, má detoxikačný účinok.
  • Indikácie: akútna a chronická intoxikácia akejkoľvek etiológie, črevných infekcií, otravy jedovatými látkami.
  • Dávkovanie: 22, 5 g (1, 5 polievkovej lyžice) s frekvenciou 3 krát denne. Denná dávka - 67, 5 g.
  • Kontraindikácie: intestinálna atónia.
  • Vedľajšie účinky: nevoľnosť, zápcha.

Liečba otravy pre deti

Pediatrom sa odporúča, aby používali len sorbenty, aby pomohli eliminovať toxíny, aby normalizovali stav dieťaťa. Пить спазмолитики, противорвотные и иные симптоматические медикаменты желательно только при острой необходимости и после консультации с врачом, поскольку у таких препаратов зачастую длинный список противопоказаний и отрицательных сторон (по отношению к здоровью). Рассмотренный выше Энтеросгель – один из самых безопасных и действенных сорбентов, у детей используется так:

  • грудничкам следует пить препарат, разведенным в материнском молоке или воде (0, 5 ч. л. на 1, 5 ч. л. жидкости) перед каждым кормлением до 6-ти раз/сутки;
  • детям младше 5-ти лет дают 0, 5 ст. l. Энтеросгеля (размешать в 1, 5 ч. л. воды) до 3-х раз/день;
  • ребенок возрастом от 5 до 14 лет может пить по 1 ст. l. (развести 3-мя ст. л. воды) тоже 3 раза/сутки;
  • подростки старше 14 лет принимают взрослую дозу.

Более бюджетыми считаются сорбенты на основе активированного угля: Карбактин, Микросорб. Среди показаний к их применению значатся острые и хронические интоксикации любой этиологии, кишечные инфекции, отравления ядовитыми веществами. Данные препараты безопасны, противопоказаны только при желудочных или кишечных кровотечениях, из побочных эффектов вызывают только запор. Представлены в разных лекарственных формах: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии. Принцип применения:

  • Карбактин: не больше 4 г за раз, разводя порошок водой (100-150 мл). Пить за 1, 5-2 часа до иных лекарств или еды. Частота приема составляет 3 раза/день.
  • Микросорб: водной взвесью при остром отравлении промывают желудок (готовят 20% раствор), после готовят раствор, исходя из расчета 100 мг/кг. Порошок разводят водой (100 мл). Пьют до еды за 2 ч., 3-4 раза/сутки.

Ľudové prostriedky

Лечение при отравлении может базироваться только на рецептах нетрадиционной медицины, если состояние больного нетяжелое. Задачи терапии не меняются – вывести токсины, нормализовать работу ЖКТ, восстановить микрофлору, предотвратить обезвоживание и убрать неприятные симптомы. Помогают в этом:

  • отвары семян укропа, петрушки, тмина;
  • настои полыни, тысячелистника;
  • citrónová šťava;
  • чай с мятой, имбирем.

Настой корицы

Среди продуктов питания, имеющих свойства сорбентов, врачи выделяют корицу – она хорошо связывает и выводит токсины, не нанося вреда воспаленной слизистой желудка и кишечника. Для приготовления настоя смешивают 200 мл горячей воды и 0, 5 ч. л. молотого порошка корицы. Спустя 10-15 мин. его следует процедить через марлю, выпить мелкими глотками, пока теплый.

Имбирный чай

При перманентной тошноте хорошо себя проявляют мятный или имбирный чай. Последний готовится просто: измельчить свежий корень имбиря, чайную ложку полученной массы залить стаканом горячей воды (70-80 градусов). Настаивать смесь не дольше 5-ти мин., после процедить, добавить мед или обойтись совсем без добавок, и выпить маленькими глотками медленно.

Citrónová šťava

При низкой кислотности желудка остановить размножение патогенных бактерий помогает лимонный сок, который принимают на следующие сутки после приступа интоксикации. Выдавливается он из 3 свежих лимонов, разводится 5:1 с прохладной водой, выпивается залпом. По желанию (если очень кисло) можно добавить к нему чайную ложку меда или сахара. Прием такого средства осуществляется до 2 раз/сутки.

prevencia

Осмотр продуктов питания на степень свежести, вид, цвет, вкус и запах – главный способ защиты от пищевой интоксикации. Соблюдайте нормы и сроки хранения, особенно для мяса, рыбы, морепродуктов, молока, внимательно относитесь к датам изготовления на фабричных изделиях, целостности упаковки. Ďalej postupujte podľa nasledujúcich pravidiel:

  • Помните о гигиене: введите в привычку мыть руки после выхода на улицу, посещения туалета, перед приемом пищи и приучите к этому детей.
  • Подвергайте термической обработке все продукты животного происхождения, а растительную пищу хотя бы обдавайте кипятком.
  • Используйте разные разделочные доски для мяса, рыбы, овощей (фруктов).
  • Готовые блюда даже в холодильнике не храните дольше 3 суток.

video

Kategórie:

Zdravie