Jedným zo symptómov diabetu je hypoglykémia, ktorá odráža prudký pokles hladiny cukru v krvi v dôsledku nesprávne zvolených dávok liekov znižujúcich cukor alebo inzulínu. V dôsledku tohto patologického stavu sa vyvinie hypoglykemický syndróm, ktorý v neprítomnosti včasnej liečby vedie k mozgovým poruchám vrátane demencie. Aby sa včas zabránilo vzniku záchvatov, je potrebné podrobne zistiť hlavné príčiny hypoglykémie a vyhnúť sa vystaveniu provokujúcim faktorom.

Čo je hypoglykémia

V prípade porušenia odporúčanej dávky inzulínu sa vyvinie hypoglykémia. Tento patologický stav je sprevádzaný nedostatkom glukózy, po ktorej nielen mozgové bunky, ale aj celé telo zažívajú akútne hladovanie energie. V dôsledku zníženia cukru pod 3, 3 mmol / l sa vyvinie hypoglykemický syndróm s vysokým rizikom kómy pre pacienta. Hypoglykémia (hypoglykemický stav) nastáva vtedy, keď je koncentrácia prirodzeného hormónu inzulínu produkovaného pankreasom patologicky znížená, čo si vyžaduje korekciu.

príčiny

Pri prudkom poklese cukru v krvi pacienta s diabetes mellitus čaká ďalší útok, kóma nie je vylúčená. Aj keď je všeobecný stav normalizovaný pod vplyvom určitých liekov, zásoby glykogénu v budúcnosti môžu viesť k opakovanej, komplikovanej forme energetického vyhladovania. Na úspešné zvládnutie nedostatku glukózy je potrebné objasniť etiológiu patologického procesu. Diabetici prevládajú v rizikovej skupine, zatiaľ čo hypoglykémia môže nastať, ak: \ t

  • pacient nemal jesť po zvyčajnej dávke liekov na zníženie hladiny cukru v krvi;
  • nesprávne zachytil dávku inzulínu alebo liekov znižujúcich cukor;
  • zaoberajúce sa vlastnou úpravou povrchu.

Bez diabetu

Charakteristická choroba nie je vždy spôsobená prevládajúcim cukrovkou v tele, príčiny môžu byť odlišné, ale tiež naznačujú vážne zdravotné problémy. Napríklad útok spojený s nočným pôstom alebo dehydratáciou. Okrem toho sa opakujúca hypoglykémia vyskytuje, keď:

  • dlhodobý fyzický a emocionálny stres;
  • endokrinné ochorenia;
  • dlhodobé hladovanie (sacharid);
  • hormonálne poruchy;
  • patológie obličiek;
  • autoimunitné ochorenia;
  • ochorenie pečene;
  • ochorenia orgánov tráviaceho traktu spojené so zhoršenou absorpciou rýchlych sacharidov;
  • akútna intoxikácia (dochádza k rozvoju alkoholovej hypoglykémie);
  • genetická predispozícia.

príznaky

Keďže diabetik pravidelne kontroluje hladinu glukózy v krvi, prvá vec, ktorá by ho mala varovať pri ďalšom štúdiu doma, je koncentrácia cukru nižšia ako 3, 3 mmol / l. Toto je hlavný príznak ochorenia, ktorý vyžaduje okamžitú korekciu pomocou lekárskych metód. Ďalšie príznaky patologického stavu sú uvedené nižšie:

  • zvýšený hlad;
  • bledosť kože;
  • podráždenosť;
  • triaška a nestabilita teploty;
  • rýchly impulz;
  • zvýšené potenie;
  • záchvaty migrény.

Neyroglikopenicheskie

V tomto prípade hovoríme o nasledujúcich zmenách vo všeobecnom zdravotnom stave klinického pacienta, ktoré sú spojené s poruchou mozgovej aktivity na pozadí hladovania energie:

  • dezorientácia vo vesmíre;
  • nedostatočná koordinácia pohybov;
  • záchvaty paniky;
  • zvýšené bolesti hlavy;
  • epileptické záchvaty;
  • primitívna aneuryzma;
  • afázia, diplopia;
  • zmätenosť, kóma;
  • paresthesia;
  • jednostranná paralýza;
  • záchvaty paniky;
  • poruchy správania.

rastlinný

V cievnych stenách dochádza k ireverzibilným zmenám, narúša aktivitu myokardu a celého kardiovaskulárneho systému. Sú to také nebezpečné zmeny vo všeobecnom blahu:

  • triaška vo svaloch (tremor);
  • tachykardia;
  • zreteľná pulzácia v hlave;
  • arytmie;
  • mydriáza;
  • bledú pokožku a sliznice;
  • triaška končatín;
  • kŕče;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • nadmerné potenie;
  • záchvaty paniky;
  • rýchle dýchanie.

Hypoglykémia u detí

Choroba v detstve ovplyvňuje intelektuálny a fyzický vývoj detí, preto je potrebné znížiť počet útokov na všetkých stupňoch. Nesprávna strava, stres a cvičenie sú predpokladom pre zníženie hladiny glukózy v krvi, avšak deti s diabetom sú častejšie konfrontované s takýmto ochorením. Znaky poškodenia u novorodencov a starších pacientov sú uvedené nižšie:

  • acetónový dych;
  • mdloby;
  • dlhodobé zvracanie;
  • závraty;
  • nadmerné potenie;
  • bledosť kože.

klasifikácia

V závislosti od závažnosti patologického procesu možno rozlišovať tri formy hypoglykémie. Stručný opis každého z nich je uvedený nižšie:

  1. Mierny stupeň Glukózový index sa pohybuje v rozmedzí 2, 7 až 3, 3 mmol / l, zatiaľ čo pacient zostáva pri vedomí, schopný prijať všetky potrebné opatrenia na zmiernenie záchvatov samostatne.
  2. Ťažká (2-2, 6 mmol / l). Pacient nie je schopný vyriešiť zdravotný problém sám, je v zúfalej potrebe lekárskej starostlivosti.
  3. Hypoglykemická kóma (

Prečo je hypoglykémia nebezpečná?

Účinky na zdravie môžu byť nezvratné, takže existuje naliehavá potreba ďalšieho podávania glukózy s výraznými príznakmi ďalšieho záchvatu. V opačnom prípade každý druhý pacient čelí renálnej a hepatálnej insuficiencii, zatiaľ čo iné, nie menej nebezpečné, systémové komplikácie nie sú vylúčené:

  • zničenie malých ciev s následným rozvojom angiopatie a slepoty;
  • srdcový infarkt alebo mŕtvica;
  • prechodné ischemické ataky;
  • porušenie mozgového a systémového obehu;
  • hypoglykemická kóma;
  • smrť pacienta v akomkoľvek veku.

diagnostika

Aby sme správne identifikovali tento kritický stav a urobili diagnózu, niektoré príznaky nestačia. Musíte vykonať test glukózy v krvi. Ak je podľa výsledkov laboratórneho výskumu požadovaný limit nižší ako 3, 3 mmol / l, je potrebný integrovaný prístup k zdravotnému problému. Ukazuje sa, že iné testy prechádzajú len na naliehanie ošetrujúceho lekára.

Liečba hypoglykémie

Hypoglykemická terapia na zabezpečenie trvalo udržateľného terapeutického účinku by mala byť komplexná. Je potrebné prilákať terapeutickú diétu, liekovú terapiu na stabilizáciu hladiny cukru v krvi, symptomatickú liečbu hlavných ochorení, ktoré vyvolali hypoglykémiu. Napríklad ochorenie spojené s nádormi pankreasu vyžaduje okamžité odstránenie charakteristického neoplazmu. Ďalšie odborné odporúčania sú uvedené nižšie:

  1. Je potrebné mať zdravú a výživnú stravu, je veľmi nežiaduce odmietať jesť sacharidy, najmä pre rizikových pacientov.
  2. V štádiu remisie sa odporúča dodržiavať základné preventívne opatrenia, aby nedošlo k vyprovokovaniu hlavného útoku.
  3. Je dôležité trvalo opustiť alkohol, fajčiť a iné zlé návyky, dodržiavať pravidelnú vitamínovú terapiu.

Prvá pomoc

Ak sa objavia prvé príznaky hypoglykémie, mali by ste jesť rýchle sacharidy doma, napríklad sladké cukrovinky alebo si vziať niekoľko glukózových tabliet. V neprítomnosti pozitívnej dynamiky po 15 minútach 15-20 g rýchlo pôsobiaceho sacharidu nebude nadbytočné. Každých 20 minút sa odporúča odmerať hladinu cukru v krvi glukometrom a opakovať tieto „resuscitačné opatrenia“, kým požadovaná hodnota v krvi nedosiahne 3, 9 mmol / l a viac.

Na odstránenie idiopatickej (familiárnej) alebo reaktívnej hypoglykémie v nemocnici môže ošetrujúci lekár tradične používať glukagón, roztok určený na intramuskulárnu injekciu. V prípade neprítomnosti jednej látky, ktorá je po ruke, je na nahradenie vhodný iný liek nazývaný Hydrokortizón (tiež intramuskulárne), je tiež možné podávať roztok glukózy (intravenózne). Lekári môžu aplikovať dávku adrenalínu, ale len v prípade núdze.

lieky

V boji proti zvyšujúcej sa strate vedomia a ďalších príznakov hypoglykémie lekári predpisujú komplex liečiv niekoľkých farmakologických skupín. Medzi týmito:

  • deriváty sulfonylmočoviny: Glibenclamid, Glikvidon;
  • tiazolidíndión: rosiglitazón; troglitazón;
  • meglitinidy: Repaglinid;
  • biguanidy: Glyukofazh, Siofor;
  • inhibítory alfa-glukozidázy: Miglitol, Acarbose.

Lekári rozlišujú nasledujúce farmakologické pozície od účinných liekov na závažné príznaky hypoglykémie, ktoré odolávajú nízkemu cukru:

  1. Glukagón. Roztok na intramuskulárnu injekciu, aby sa rýchlo zvýšila koncentrácia glukózy v systémovom obehu. Jednorazová dávka 1-2 ml na vykonanie liečby až do trvalého terapeutického účinku.
  2. Glucophage. Liek je dostupný vo forme tabliet, ktoré sa musia užívať dvakrát až trikrát denne počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Denná dávka je 1500-2000 mg, maximálne 3000 mg. Kurz je volený individuálne.

diéta

S touto chorobou sa vyžaduje prísne dodržiavať diétu predpísanú lekármi, kontrolovať rovnováhu vody v tele, používať vitamíny. Na zníženie počtu nebezpečných útokov je počas celého života pacienta s diabetom potrebná terapeutická strava. Zoznam zdravých potravín:

  • celozrnný chlieb, obilniny;
  • Nesladené ovocie a bobule;
  • čerstvá zelenina;
  • chudé mäso a ryby;
  • mliečne výrobky;
  • vajcia.

Existujú aj potravinové obmedzenia, ktorých porušenie vedie k patologickému zvýšeniu glukózy v krvi. Zakázané potraviny sú uvedené v nasledujúcom zozname:

  • cukrovinky;
  • sladké ovocie;
  • výrobky z pšeničnej múky;
  • škrobová zelenina;
  • med.

Ako zabrániť cukrovke 1. a 2. typu

Ak hypoglykémia postupuje po jedle alebo po dlhej hladovke, musí pacient a jeho bezprostredné okolie okamžite konať. Je lepšie včas sa starať o prevenciu a vyhnúť sa útokom s častým mdloby a trasom končatín. Tu sú účinné preventívne opatrenia:

  • poznať osobnú dávku inzulínu a úmyselne ho neupraviť;
  • postupujte podľa postupu na injekciu inzulínu;
  • dodržiavať určitú diétu;
  • meranie hladiny cukru v krvi nalačno ráno, po jedle a pred spaním;
  • úplne zlé návyky.

video

Kategórie:

Zdravie