- Kombinovaná terapia artériovej hypertenzie
- Účinná kombinácia liekov na hypertenziu
- Kombinované lieky z tlaku
- cena
- video
Monoterapia (liečba 1 liekom) na hypertenziu môže byť neúčinná. Na zníženie rizika vedľajších účinkov a kontroly tlaku bez zvýšenia dávky lieku uprednostňujú mnohí lekári režim kombinovanej liečby. Výber najlepších liekov je založený na výsledkoch analýz.
Kombinovaná terapia artériovej hypertenzie
Veľmi dôležité je kontinuálne monitorovanie krvného tlaku (BP). Ostré kvapky môžu spôsobiť nielen nepríjemné príznaky (bolesti v srdci, hlava, nevoľnosť), ale tiež významne oslabiť krvné cievy, tón srdca. Monoterapia poskytuje dobré výsledky len v počiatočných štádiách vývoja artériovej hypertenzie. V iných prípadoch, na kontrolu hladiny krvného tlaku, si lekári zvolia jeden z dvoch možných kombinovaných režimov:
- Možnosť 1. Lekár si vyberie dva alebo viac antihypertenzív s rôznymi mechanizmami účinku, ktoré pomáhajú vytvoriť prácu kardiovaskulárneho systému a zlepšiť stav pacienta.
- Možnosť 2. Kombinované lieky na hypertenziu sú predpísané - to sú tablety, ktoré obsahujú dve alebo viac účinných látok s viacsmerným mechanizmom účinku. V porovnaní s liekmi s 1 účinnou zložkou, viaczložkové lieky spôsobujú menej vedľajších účinkov a pomáhajú dosiahnuť rýchlejšie zníženie krvného tlaku.
Účinná kombinácia liekov na hypertenziu
Pri liečbe hypertenzie sa uprednostňujú lieky s predĺženým (predĺženým) princípom účinku. V terapii sa používajú tieto skupiny liekov:
- Beta-blokátory - neutralizujú receptory, ktoré sa nachádzajú v srdci a prieduškách. Takéto lieky sú predpísané na angínu pectoris (bolesť za hrudnou kosťou), hypertenziu, kombinovanú s arytmiou (častý tep), chronickým srdcovým zlyhaním.
- ACE inhibítory (angiotenzín konvertujúci enzým) - znižujú syntézu aldosterónu - hormónu nadobličkovej kôry. Jeho nadmerná produkcia prispieva k hromadeniu tekutiny v mäkkých tkanivách, vzniku edému, zvýšeniu krvného tlaku. Takéto liečivá tiež zabraňujú utesneniu stien myokardu, znižujú intenzitu prietoku krvi do srdcového svalu.
- Antagonisti kalcia - lieky, ktoré blokujú tok vápnika do buniek, čo pomáha znižovať krvný tlak.
- Antagonisty angiotenzínu 2 (sartany), analógy ACE inhibítorov, sú predpísané, ak sú neúčinné. Lieky blokujú receptory angiotenzínu, majú vazodilatačný účinok.
- Diuretiká (diuretiká) - prostriedky, ktoré prispievajú k odstráneniu prebytočnej tekutiny z tela. Z veľkej skupiny diuretík na hypertenziu sú tiazidy a tiazidové diuretiká častejšie predpisované.
Na kontrolu krvného tlaku sa často používajú kombinácie antihypertenzív. Užívanie diuretík samotných, ACE inhibítorov alebo iných skupín liekov zriedka prináša požadovaný terapeutický účinok. Racionálne kombinácie sú:
Kombinácia liekov |
Príklady liekov |
Beta blokátory + antagonisty vápnika |
Amlodipín a metoprolol |
Beta blokátory + diuretiká |
Bisoprolol a hydrochlorotiazid |
ACE inhibítory + diuretiká |
Captopril a hydrochlorotiazid |
ACE inhibítory + antagonisty vápnika |
Enalapril a Amlodipin |
Angiotenzínové blokátory 2 + diuretiká |
Valsartan a hydrochlorotiazid |
"Keď som našiel spôsob, ako vyčistiť nádoby s pomocou rastlín, vyzeral som mladšie - mozog začal pracovať, ako v 35, a tlak sa rýchlo vrátil do normálu"
Čítať viac …
Kombinované lieky z tlaku
Výhodnejšie sú liečivá, ktoré obsahujú niekoľko účinných látok naraz. Rýchlo znižujú tlak, pričom ho udržiavajú na normálnej úrovni približne 12-24 hodín, ľahko sa používajú (pacient nemusí piť veľa liekov). Formy uvoľňovania kombinovaných liečiv na liečenie hypertenzie sú rôzne: tablety, kapsuly, roztoky na injekcie. Obľúbené lieky:
Názov lieku |
štruktúra |
Indikácie na použitie |
Mechanizmus účinku |
andipal |
Metamizol sodný, bendazol, hydrochlorid papaverínu, fenobarbital. |
Syndróm bolesti spôsobený spazmom tepien orgánov tráviaceho traktu, srdcových ciev alebo mozgu. |
Zmierňuje kŕče, rozširuje cievy. |
triplex |
Amlodipín, indapamid, perindopril arginín. |
Arteriálna hypertenzia. |
Tablety majú trojitý účinok na telo: podporujú odstraňovanie prebytočnej tekutiny, znižujú tlak, rozširujú cievy. |
Normopres |
Kaptopril, hydrochlorotiazid. |
Perzistentná hypertenzia. |
Znižuje preload na srdce, má močopudný účinok. |
Lozap plus |
Losartan draselný, hydrochlorotiazid. |
Arteriálna hypertenzia, chronické srdcové zlyhanie. |
Zlepšuje prietok krvi do srdca a obličiek, znižuje krvný tlak. |
cena
Všetky lieky si môžete kúpiť v lekárňach. Niektoré z nich sú na predpis, iné sú komerčne dostupné. V každom prípade, pred začiatkom liečby sa poraďte so svojím lekárom. Priemerné ceny kombinovaných liekov a antihypertenzív v Moskve:
Názov lieku |
Forma uvoľnenia, objem |
Cena, rubľov |
Lozap |
tablety 30 ks. na 50 mg |
306-324 |
triplex |
tablety 30 ks. |
649-856 |
andipal |
tablety 10 ks. |
10-15 |
Metoprolol-Teva |
30 kapsúl po 50 mg |
32-38 |
amlodipín |
60 tab. 5 mg |
120-153 |
kaptopril |
20 tab. na 25 mg |
13-25 |