Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Ide o veľmi zriedkavé ochorenie. Ochorenie môže postihnúť mnoho orgánov, ale v 90% prípadov si jeho cieľ zvolí respiračný systém. Patológiu už dlho nazývali mená lekárov, ktorí ju študovali: Beck-Bénier-Schaumannova choroba. Potom nasledovala krátka formulácia: Beckova sarkoidóza.

Čo je sarkoidóza

Keď sú zápalové bunky koncentrované v orgánoch, tvorba takýchto zhlukov sa nazýva granulomy (uzliny) a ochorenia sa nazývajú granulomatóza. Jedným z nich je aj ochorenie Sarkoidózy. Aká je jeho povaha, čo je sarkoidóza pľúc? Choroba je systémová, môže postihnúť nielen pľúca, priedušky, lymfatické uzliny hilar, ale aj akýkoľvek orgán. Granulomy sa buď rozpúšťajú, alebo vedú k fibróze - zvýšenie proliferačného spojivového tkaniva.

Lekárska štatistika zaznamenáva túto chorobu a jej recidívy spravidla u ľudí v mladom a staršom veku - 20-40 rokov. Medzi nimi sú častejšie ženy ako muži. Ďalším rysom ochorenia - nárast výskytu na začiatku jari a zimy. Nie je dôvod sa báť osoby s touto chorobou, pretože Beckova sarkoidóza nie je nákazlivá.

Klasifikácia Sarkoidózy

Čo je to pľúcna sarkoidóza z hľadiska vývoja ochorenia? Podľa prijatej klasifikácie sa rozlišuje 5 stupňov:

  • Nula (najľahší stupeň) - na hrudníku nie sú žiadne patologické zmeny.
  • Prvá etapa - pacientove lymfatické uzliny sú zväčšené, ale pľúcne tkanivo je zdravé.
  • Druhé - nové lymfatické uzliny sú zapálené, granulomy sú prítomné v pľúcnom tkanive.
  • Po tretie - v tkanivách dochádza k patologickým zmenám bez ďalšieho zvýšenia lymfatických uzlín.
  • Štvrtou fázou klasifikácie sarkoidózy je pľúcna fibróza s ireverzibilným poškodením dýchacích funkcií.

príznaky

Čo je sarkoidóza pľúc - to možno posudzovať podľa prejavov patológie. V počiatočných štádiách ochorenia sa často vyskytuje v neprítomnosti symptómov. Neskôr spravidla prvý príznak choroby - syndróm chronickej únavy. Často sa pacienti sťažujú na takéto príznaky sarkoidózy:

  • nezvyčajné zvuky pri dýchaní;
  • kašeľ s bolesťou na hrudi;
  • zvýšenie teploty;
  • zvýšené potenie;
  • nespavosť;
  • strata chuti do jedla, úbytok hmotnosti;
  • dýchavičnosť.

Ako sa choroba vyvíja

Čo je sarkoidóza pľúc a ako postupuje zápalový proces, ak si vezmeme do úvahy fázy ochorenia. Sú tri z nich:

  1. fáza zhoršenia;
  2. stabilizačná fáza;
  3. fáza reverzného vývoja (zápal ustúpi, granulomy zmiznú alebo kondenzujú).

Podľa rýchlosti výskytu patologických lézií sa môžu vyskytnúť rôzne možnosti rozvoja ochorenia:

  • abortifacient;
  • spomaliť;
  • chronické.

Sarkoidóza začína miernym ochorením - lokalizovanou léziou alveol. Potom sa vytvárajú granuly v tkanivách priedušiek a pohrudnice. Pri ťažkej chorobe pokrýva zápalový proces srdce, obličky, pečeň, oči, mozog. Chronické ochorenie môže viesť k respiračnému zlyhaniu. Ak nechcete liečiť patológiu očí, existuje vysoké riziko straty zraku. Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá.

Príčiny pľúcnej sarkoidózy

Lekári pokračujú v boji s týmto tajomstvom. Presné príčiny pľúcnej sarkoidózy však stále nie sú známe. Existujú iba hypotézy. Vedci sa domnievajú, že Beckova sarkoidóza je reakciou na negatívne vonkajšie faktory:

  • baktérie;
  • vírusy;
  • huby;
  • hliník, berýlium, zlúčeniny zirkónia;
  • mastenec;
  • íl;
  • peľ ihličnanov a iné.

Výsledkom tejto reakcie je vývoj granulomov, hlavného symptómu sarkoidózy. Uzliny sú častejšie tvorené v pľúcnych tkanivách a lymfatických uzlinách, ale nachádzajú sa v očných viečkach, dutinách, srdci, pečeni, obličkách a koži. Táto verzia však nie je dokázaná. Väčšina vedcov má sklon k záveru, že ochorenie je dôsledkom súčasných účinkov environmentálnych, autoimunitných a genetických faktorov.

Ako diagnostikovať sarkoidózu pľúc

Diagnóza sarkoidózy sa vykonáva len v nemocničnom prostredí. Informatívny je len súbor inštrumentálnych a laboratórnych štúdií, vrátane takých metód, ako sú:

  • rádiografia hrudníka (alebo tomografia);
  • bronchoskopia;
  • mediastinoskopia s biopsiou;
  • spirometria (test respiračných funkcií);
  • analýza bronchiálnej tekutiny;
  • biochemický krvný test;
  • Mantoux test (na diferenciáciu sarkoidózy z tuberkulózy);
  • Kveimov test.

Lekár zaznamenal pozitívny výsledok Kveimovej vzorky, čo poukazuje na prítomnosť granulómov a nebezpečnú diagnózu. Pod kožou pacienta sa vstrekne sarkoidný antigén, potom sa približne po 3 týždňoch miesto vpichu vyrezá a vykoná sa histologická analýza tkaniva. Podobne sa skúma jeho vzorka získaná metódou biopsie.

Pľúcna biopsia

Malé fragmenty pľúcneho tkaniva sa odstránia ihlou alebo bronchoskopom. Pľúcna biopsia pri sarkoidóze sa vykonáva, keď sa bunky musia skúmať pod mikroskopom. Priame a nepriame príznaky ochorenia:

  • dilatované bronchiálne cievy;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • plaky alebo bradavnaté výrastky slizníc;
  • elementy granulomov bez nekrózy a príznaky zápalu.

Rádiografia hrudníka

Pacient sa môže cítiť dobre, ale prítomnosť zápalového procesu okamžite odhalí R-shot. Čo je sarkoidóza pľúc z pohľadu rádiológa? V prvom štádiu ochorenia sa v röntgenovej snímke hrudníka pozoruje röntgenové zväčšenie intrathorakálnych lymfatických uzlín. V druhej etape sú v koreňoch pľúc a mediastíne pozorované nové zväčšené lymfatické uzliny (priestor medzi hrudnou kosťou a chrbticou). Pre neskoršie štádiá sú charakteristické fibrózne lézie pľúcneho tkaniva.

Ako liečiť sarkoidózu pľúc

Často choroba zmizne sama. Vzhľadom na to je pacient sledovaný, aby sa určila potreba liečby. Pozorovanie je 6-8 mesiacov. Ak sa regenerácia nevyskytne, lekárovi TB je jasné, že pacient má byť liečený. Liečba sarkoidózy v pľúcach je iba symptomatická. Používajú sa tieto lieky:

  • hormonálne lieky - prednizolón, hydrokortizón;
  • protizápalové lieky - indometacín, aspirín, ketoprofén, diklofenak;
  • imunosupresíva - Delagil, Rezokhin, Azathioprin;
  • vitamíny A, E, D.

Hormonálna terapia pomáha chrániť pacienta pred vážnymi komplikáciami ochorenia. Veľa liekov, napriek vážnym vedľajším účinkom, sa musí predpisovať v dlhých 2-6 mesiacoch. Na posilnenie imunity pacienta predpísané vysoké dávky vitamínu E v kombinácii s vitamínmi C a D. Okrem liekov, účinné metódy fyzioterapie.

prednizolón

Liečba pre nich do 4-6 mesiacov začína veľkými dávkami, postupne ich znižuje. Ak pacient netoleruje prednizolón zle alebo ak liek spôsobuje exacerbáciu sprievodných ochorení, použite režim prerušovaného podávania liekov po 1-2 dňoch. Často je prijateľnejšia taktika kombinovanej liečby, v ktorej sa prednizolón strieda s Voltarenomom, indometacínom.

Užívanie kortikosteroidov

Približne 10% pacientov pociťuje rezistenciu na dávky glukokortikoidov (azatioprín, infliximab, pentoxifylín, cyklofosfamid, chlorambucil a iné) a predpisuje im priebeh protinádorového lieku Metotrexát. Terapeutický účinok tejto drogy sa však často prejavuje v šiestich mesiacoch a dokonca aj po roku. Keď sa dosiahne stabilná dávka, je potrebné pravidelné sledovanie zloženia krvných a pečeňových enzýmov.

Terapeutické inhalácie

Takéto postupy s použitím liekov, ako je budesonid, Fluticasone sú predpísané pre primárne štádiá pľúcnej sarkoidózy. Pomáhajú liečiť oslabujúci kašeľ u pacientov s bronchiálnymi léziami. Tieto lieky sú účinné v niektorých prípadoch očných, kožných patológií. Účinná kombinácia glukokortikoidov podávaných ústami a inhaláciou je často účinná.

diéta

Je potrebné vylúčiť mastné ryby, mliečne výrobky, syry, ktoré zvyšujú zápalový proces a vyvolávajú tvorbu obličkových kameňov. Je potrebné zabudnúť na alkohol, obmedziť používanie výrobkov z múky, cukru, soli. Je potrebná diéta s prevahou proteínových jedál vo varenej a dusenej forme. Výživa pre sarkoidózu pľúc by mala byť častá, malé porcie. Je vhodné zahrnúť do ponuky:

  • fazuľa;
  • morský kale;
  • orechy;
  • med;
  • čierne ríbezle;
  • rakytník;
  • granáty.

Pľúcna sarkoidóza - liečba ľudovými liekmi

Ohlasy pacientov svedčia o ich prínosoch až na samom začiatku ochorenia Populárne sú jednoduché recepty z propolisu, oleja, ženšenu / rodioly. Ako liečiť sarkoidózu ľudovými liekmi:

  • Vezmite 20 g propolisu na pol pohára vodky, trvajte na tom, aby fľaša z tmavého skla trvala 2 týždne. Pite 15-20 kvapiek tinktúry na pol pohára teplej vody trikrát denne 1 hodinu pred jedlom.
  • Take pred jedlom trikrát denne 1 polievková lyžica. lyžica slnečnicového oleja (nerafinovaný), zmiešaná s 1 polievkovou lyžičkou. s lyžičkou vodky. Držať tri 10-dňový kurz, pričom prestávky 5 dní, potom opakovať.
  • Každý deň, ráno a popoludní, pite 20-25 kvapiek tinktúry ženšenu alebo Rhodiola rosea 15-20 dní.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie