Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Angína alebo angína pectoris je jednou z klinických foriem koronárnych srdcových ochorení, ktorá je charakterizovaná náhlym nástupom nepohodlia alebo bolesti na hrudníku v dôsledku koronárnej insuficiencie v dôsledku emocionálneho alebo fyzického stresu.
Formy angíny pectoris
Podľa klinických príznakov je prognóza ochorenia rozdelená do niekoľkých foriem:
- stabilnú námahovú angínu rôznych funkčných tried;
- prvé vyvinuté;
- progresívne;
- zvyšok angíny;
- spontánny.
V súčasnosti sa zvyšná angína pectoris a progresívna angína pectoris označujú ako klinické varianty nestabilnej formy ochorenia a považujú sa za jeden z klinických prejavov akútneho koronárneho syndrómu na pozadí koronárnych srdcových ochorení.
Symptómy angíny pectoris
Klinické prejavy ochorenia závisia predovšetkým od formy ochorenia, veku a pohlavia pacienta a od prítomnosti sprievodných patológií. Nasledujúce príznaky a príznaky anginy pectoris sú:
- ťažkosť, pálenie a častý tlak na hrudník;
- Ožarovanie ("spätný ráz") bolesti na ramene, ramene, hornej časti brucha, v oblasti pod ľavým lopatkovým ramenom;
- tachyarytmia (pulzná, zmätená, niekedy prerušovaná);
- vysoký krvný tlak;
- pocit paniky, strach;
- dýchavičnosť;
- bledosť kože, potenie;
- závraty;
- zvýšené potenie;
- vracanie;
- nevoľnosť.
Hlavné klinické príznaky nie sú špecifické len pre koronárne srdcové ochorenia, preto je dôležité, aby bolo možné rozlíšiť angínu pectoris od akútneho infarktu myokardu a iných nebezpečných stavov. S angínou pectoris, bolesť, ťažkosť a stláčanie v hrudnej kosti oslabuje alebo úplne zmizne do 3-5 minút po užití Nitroglycerínu alebo iných liekov s podobným účinkom. Ak príznaky pretrvávajú aj po opätovnom užití lieku, má sa predpokladať infarkt myokardu a okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Stabilná angína pectoris
Patológia sa považuje za stabilnú, ak sa záchvaty vyskytnú u pacienta počas jedného mesiaca s určitou frekvenciou (1-2 p. / Týždeň). U väčšiny pacientov s angínou sa vyvinie s rovnakou záťažou, môže zostať stabilná niekoľko rokov. Tento klinický variant ochorenia je liečiteľný a má vhodnú prognózu s vhodnou liečbou.
Podľa klasifikácie je stabilný rozdelený do 4 funkčných tried v závislosti od závažnosti fyzickej aktivity, spôsobujúcej útok:
| Funkčná trieda | Zaťaženie potrebné na vznik útoku |
|---|---|
| ja | intenzívne a dlhotrvajúce zaťaženie (jazda na dlhé vzdialenosti, vzpieranie) |
| II | chôdza vo vzdialenosti viac ako 500 m, lezenie po schodoch až do 2-3 poschodia, do kopca, emocionálne preťaženie. |
| III | chôdza vo vzdialenosti 200-500 m, lezenie po 1 poschodí alebo do kopca. |
| IV | akákoľvek fyzická aktivita alebo emocionálny stres vyvoláva záchvat. |
nestály
Jedným z najcharakteristickejších znakov nestabilnej formy anginy pectoris je vývoj typických príznakov v pokoji, bez fyzického alebo emocionálneho stresu. Niekedy (napríklad ateroskleróza) je spontánny typ ochorenia kombinovaný s inými formami.
Útoky s nestabilnou formou ochorenia sa spravidla vyvíjajú skoro ráno alebo v noci, trvajú 20 minút a sú eliminované samostatne alebo po užití nitrátov (nitroglycerín). Základom patogenézy nestabilnej formy ochorenia je ostrý kŕč normálnych alebo ateroskleroticky zmenených koronárnych artérií. Ochorenie môže byť vyvolané fajčením, chladom alebo poruchami elektrolytov.
