Keď sa objavia prvé príznaky exacerbácie osteochondrózy, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, a to aj v prípadoch, keď pacient trpel týmto chronickým ochorením. Iba odborník môže poskytnúť jasné odporúčania, čo robiť v každom konkrétnom prípade exacerbácie, vybrať lekárske prípravky, predpísať správnu fyzioterapiu, poskytnúť odporúčania týkajúce sa metód obnovy a prevencie. Samoliečba môže vyvolať ďalšie zhoršenie stavu pacienta.

Čo je exacerbácia osteochondrózy

Chronické degeneratívne dystrofické procesy v chrupavkových tkanivách medzistavcových platničiek lokalizovaných v jednej alebo niekoľkých častiach chrbtice sa nazývajú osteochondróza. Ako choroba postupuje, patológia sa šíri do medzistavcových kĺbov, kostného tkaniva. V štádiu remisie pacient nemusí pociťovať žiadne nepríjemné pocity, ale obdobia exacerbácie sú sprevádzané silnou dlhodobou bolesťou v rôznych častiach tela.

V závislosti od časti chrbtice, na ktorej sa vyvíjajú patologické zmeny, rozlišujú osteochondrózu krčka maternice, hrudníka, bedra a kĺbov (vyskytujú sa súčasne na rôznych oddeleniach). Každý typ ochorenia je charakterizovaný individuálnymi príznakmi, v taktike a liečebnom režime existujú niektoré nuansy.

Pri všetkých typoch ochorení existujú tri hlavné formy priebehu ochorenia počas obdobia relapsu:

  • Regresívny - prejavuje sa v počiatočných fázach; s týmto priebehom je každá ďalšia exacerbácia menej intenzívna ako predchádzajúca.
  • Typicky stabilná - s pravidelnou fyzioterapeutickou liečbou a sledovaním stavu, degeneratívne procesy sa spomaľujú, intenzita prejavu bolesti z jedného útoku na druhý zostáva takmer nezmenená.
  • Progresívny - zvyšuje sa frekvencia exacerbácií, intenzifikuje sa bolesť, progredujú patologické zmeny na medzistavcových platničkách.

Trvanie exacerbačného obdobia závisí od formy ochorenia, miesta jeho lokalizácie, zdravotného stavu a individuálnych charakteristík pacienta. V miernom a stabilnom štádiu sa trvanie relapsu pohybuje od 2 do 7 až 10 dní. U závažných progresívnych ochorení trvá exacerbácia od jedného do troch týždňov. Aktívna liečba pokračuje niekoľko mesiacov - bez ohľadu na priebeh a typ osteochondrózy.

Osteochondróza je považovaná za chorobu stredného alebo vysokého veku, jej výskyt súvisí s dedičnými faktormi, udržiavaním nezdravého životného štýlu s nadmerným alebo nedostatočným zaťažením chrbtice. V posledných rokoch sa choroba výrazne "omladila". Lekári dokonca vyberajú samostatný typ choroby - juvenilnú - ktorú deti a dospievajúci trpia.

Hlavné príčiny exacerbácií sú rozdelené do dvoch skupín: z dôvodu vnútorných a vonkajších faktorov. Vnútorné zvážiť postup degeneratívnych procesov v chrbtici, oslabenie ochranných a kompenzačných vlastností organizmu. K externým patria:

  • výskyt ďalšieho zaťaženia chrbtice (vzpieranie, zmena povolania, športový tréning);
  • zvýšená úroveň stresu (vedúca k hormonálnym poruchám, vyvolávajúcim konštantné nekontrolované fyzické napätie svalových svalov);
  • priebeh masáže laika alebo špecialistu, ktorý si nie je vedomý prítomnosti osteochondrózy u pacienta;
  • významný nárast hmotnosti;
  • dlhodobé sedenie v nepohodlnej polohe spojenej s odbornými činnosťami (vodiči, krajčíri);
  • preťaženie teploty (prehriatie, napríklad v kúpeli, alebo reakcia na chlad);
  • sezónny faktor (jarná a jesenná exacerbácia osteochondrózy spojená s reakciou tela na prudkú zmenu teploty);
  • hormonálne prepätia (menštruácia alebo menopauza u žien, tehotenstvo);
  • exacerbácie infekčných alebo iných chronických ochorení, ktoré vyvolávajú všeobecné oslabenie tela.

príznaky

Pre exacerbácie osteochondrózy krčka maternice sú charakteristické boľavé bolesti v krku a šiji, vyžarujúce do ramien a lopatiek. Pacienti opisujú povahu bolesti ako pálenie, s výraznou, ťažko znášateľnou intenzitou. K bolestivému syndrómu dochádza pri otáčaní a nakláňaní hlavy v čase prebúdzania počas kýchania. Okrem toho existuje obtiažnosť pohyblivosti a ohýbania rúk a prstov. Keď je poškodená vertebrálna artéria krčnej chrbtice, v spánkoch, korunách a oblastiach obočia sa objaví bolesť. Neexistuje žiadna reakcia na nitroglycerín.

Exacerbácia hrudnej osteochondrózy je sprevádzaná akútnou bolesťou na boku a chrbte, vyžarujúcou do oblasti ramenného kĺbu, lopatiek, hrudníka a pobrušnice. V prípade poškodenia dolných stavcov hrudnej oblasti sa môže vyskytnúť narušenie panvových orgánov a dočasné narušenie pohyblivosti svalov stehien. Akútne ataky bolesti po začiatku liečby sú nahradené boľavými pocitmi v dolnej časti chrbta, môžu trvať dlhý čas a zvyšovať:

  • kýchanie a kašeľ;
  • hlboké dychy;
  • v noci;
  • počas jazdy;
  • s rozdielmi v atmosférickom tlaku a teplote vzduchu.

Hlavným príznakom exacerbácie osteochondrózy je tzv. Radikulárny syndróm (ischias), vyvolaný štiepením koreňa miechového nervu. Pri bedrovej forme ochorenia v dôsledku porážky koreňov prvého a druhého bedrového stavca sa bolesť šíri do vnútornej časti stehien, sprevádzaná porušením citlivosti v slabinách.

Ak je postihnutý piaty stavec, lumbago (bolesť pri streľbe) sa vyskytuje po celej dĺžke ischiatického nervu, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti nôh, k strate citlivosti pozdĺž celej dĺžky k špičkám prstov. Ťažké prípady môžu sprevádzať:

  • analgetická skolióza (charakteristická poloha, pri ktorej intenzita bolesti klesá);
  • svalová atrofia dolných končatín;
  • paréza, krívanie;
  • porucha funkcie panvových orgánov (inkontinencia moču, sexuálna dysfunkcia, zlyhanie menštruačného cyklu u žien);
  • strata kontroly nad spodným telom (syndróm konského chvosta).

Liečba exacerbácie osteochondrózy

Keď sa objavia príznaky recidívy ochorenia, je potrebné kontaktovať ortopedického chirurga a neuropatológa, ktorý objasní diagnózu a odpovie na otázku, čo robiť, keď sa zhoršuje osteochondróza. Pred návštevou špecialistu sa vyvarujte zdôrazňovaniu chrbtice, v prípade silnej bolesti užívajte tabletku anestetického protizápalového lieku. Ak je to pohodlné, vezmite si teplú relaxačnú sprchu. Je zakázané masírovať boľavé plochy sami, ohrievať ich pomocou obkladov alebo špeciálnych mastí.

Zaobchádzanie s útokom prebieha v dvoch hlavných fázach:

  • Prvý je zameraný na zmiernenie bolesti a svalových kŕčov. Symptomatická lieková terapia je predpísaná v ťažkých prípadoch - kompletný odpočinok a odpočinok z postele. Trvanie tejto fázy je od 7 do 10 dní, kým príznaky nezmiznú.
  • Počas druhej etapy sú pre pacienta predpísané opatrenia na obnovu - manuál, fyzioterapia, masážne kurzy, fyzioterapia a špeciálna diéta. Celkové trvanie liečby je približne 3-4 mesiace.

lekárstvo

Liečba liekmi je založená na nesteroidných protizápalových liekoch, a to orálne aj vo forme injekcií alebo kvapiek, alebo topických prípravkov (masti, gély). Na zlepšenie obehu môžu byť predpísané dekongestanty a vaskulárne prípravky. Ak chcete obnoviť tkanivo chrupavky vziať chondroprotectors, vitamíny skupiny B. \ t

Finlepsín pri osteochondróze sa predpisuje kvôli jeho analgetickému a antidiuretickému účinku. V dôsledku blokády potenciálovo závislých sodíkových kanálov sa membrány nadexprimovaných neurónov a prah záchvatu nervového systému stabilizujú. Nástroj je predpísaný perorálne, 200-400 mg denne, s následným zvýšením dávky. Je kontraindikovaný pri poruchách hematopoézy kostnej drene.

Injekcie diklofenaku (derivát kyseliny fenyloctovej) pomáhajú zmierniť bolesť a zápal v akútnom štádiu, dva alebo tri dni po začatí liečby (250 mg intramuskulárne v jednej procedúre) prejdú na externé podávanie masti Diclofenac, ktorá pokračuje dovtedy, kým príznaky nezmiznú. Nástroj je kontraindikovaný pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu a zhoršenej funkčnosti pečene a obličiek.

Ibuprofén antipyretikum sa požíva alebo topicky. Má analgetický a protizápalový účinok, odstraňuje všetky hlavné príznaky ataku. Pri perorálnom podaní sa denne podávajú 3-4 tablety rozdelené do troch dávok. Je kontraindikovaný v:

  1. patológie a dysfunkcie pečene a obličiek;
  2. porušenie hemostázy;
  3. gastritída a iné ochorenia gastrointestinálneho traktu.

fyzioterapia

Fyzioterapia štandardne pomáha obnoviť normálny prietok krvi, znižuje intenzitu zápalového procesu, uvoľňuje kŕčové svaly a uvoľňuje zovreté nervové korene. Postupy zvyšujú účinnosť liekovej terapie v dôsledku zlepšenej mikrocirkulácie krvi v zápale. Podstatou techniky je ovplyvnenie lokalizácie patologických procesov žiarením:

  1. svetla;
  2. tepelné;
  3. magnetická;
  4. el.

Častejšie ako iné osoby s exacerbáciou osteochondrózy:

  • elektroforéza (vystavenie diadynamickým prúdom), vrátane novokaínu. lidazo, hydrokortizón;
  • UHF (vystavenie vysokofrekvenčnému elektromagnetickému poľu);
  • ultrazvuk (účinok pomocou ultrazvukových vĺn);
  • magnetická terapia s použitím premenlivých alebo konštantných magnetických polí rôznych frekvencií;
  • náraz vibrácií (mechanické vibrácie, napríklad pomocou vibračných pásov);
  • detenzorová terapia (trakcia chrbtice pod vlastnou váhou);
  • laserová terapia.

masáž

Pri liečbe exacerbácie osteochondrózy ktorejkoľvek časti chrbtice sú znázornené manuálne postupy. Masáže začínajú robiť až po ukončení aktívnej fázy, paralelne s rozcvičkami fyzioterapie. Vykonať terapeutickú masáž by mal byť špecialista, v štádiu remisie sú znázornené periosteal, canned, point, aparát a iné typy procedúr. Ciele terapie:

  1. zmiernenie stresu v priľahlých svaloch;
  2. normalizácia krvného obehu na medzistavcových platničkách;
  3. uvoľnenie nervov.

Prvé sedenia sa vykonávajú počas 5-7 minút, pričom pacient by nemal mať žiadnu bolesť ani iné nepríjemné pocity. Trvanie a intenzita procedúry sa postupne zvyšuje, pričom sa venuje pozornosť vypracovaniu bodov bolesti. Hladko priliehajúce spazmické svaly (pre bedrovú osteochondrózu je ukázaná masáž stehenných svalov pre hrudník a krčné svaly ramenného pletiva a predlaktia).

Tradičná masáž sa vykonáva v sede (v pohodlnej polohe) alebo v polohe na bruchu na tvrdom povrchu (v závislosti od indikácií). Hlavnými technikami používanými v procese sú:

  • hladí;
  • kompresia;
  • brúsenie;
  • hnetenie;
  • vibračný efekt;
  • statický tlak.

diéta

Počas obdobia liečby a zotavenia po exacerbácii v strave obmedzujú maximálne sladké, mastné, korenené, konzervované, údené a slané potraviny. Počas exacerbácie je zakázané používanie alkoholu, sladkých a sýtených nápojov s výnimkou minerálnej vody. Základom jedál by malo byť:

  • chudé mäso a morské ryby;
  • obilniny;
  • zelenina;
  • Zelenina a ovocie;
  • mliečne výrobky a nápoje.

cvičenie

Pri liečbe a prevencii osteochondrózy je potrebné vykonať fyzikálnu terapiu. Správne zvolená záťaž posilňuje svalový korzet, spomaľuje degeneratívne procesy v chrupavke a kostnom tkanive. Súbor cvičení je vyvinutý odborníkom s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta. Cvičenia na exacerbáciu osteochondrózy krčka maternice v remisii:

  1. Hlava stojí pri státí. Sú vyrábané pomaly, s postupným zvyšovaním amplitúdy až na 90 °. Počet opakovaní - 7-10 krát, v 2-3 prístupoch.
  2. Hlava sa nakloní na hruď a chrbát. Ak chcete robiť pomalým tempom, znížiť hlavu a hodiť ho späť do polohy, ktorá nespôsobuje nepohodlie v krčných stavcov. 10-12 opakovaní v 2-3 sériách.
  3. Pri sedení zdvihnite ramená k ušiam. Chrbát a krk počas behu sú čo najpohodlnejšie, nie sú náhle, v hornej polohe - oneskorenie 5-7 sekúnd. 3 sady 5-7 opakovaní.
  4. Zatraste hlavou dopredu a dozadu s minimálnou amplitúdou. Sú robené na konci komplexu 30-40 sekúnd pomalým tempom. Dýchanie je plynulé, pokojné.

Triedy fyzikálnej terapie sú kontraindikované počas akútneho štádia s výrazným syndrómom bolesti. Gymnastika sa neodporúča pacientom s nasledujúcimi diagnózami a stavmi:

  • v prítomnosti nádorov;
  • v prípade kompresie miechy;
  • s hematómom alebo abscesmi chrbtice alebo susedných tkanív;
  • nestabilitu stavcov kritickej úrovne.

Ľudové prostriedky

Ako adjuvantná liečba a na zmiernenie bolesti sa môžu použiť metódy tradičnej medicíny. Ich voľba musí byť dohodnutá s ošetrujúcim lekárom - niektorí z nich majú kontraindikácie a môžu nielen prinášať úľavu, ale tiež zhoršujú stav pacienta. Možné recepty:

  1. Vonkajšie prostriedky: aplikácie s medom a aloe šťavou - mix 100 g alkoholu, 100 g medu, 50 g aloe, nechajte štyri dni. Aplikácie dvakrát alebo trikrát denne po dobu 60-80 minút.
  2. Turpentínové kúpele. Do 1-2 krát týždenne (podľa dohody s lekárom), pre 80-120 l vody - 60-100 ml terpentínu. Trvanie procedúry je 15-20 minút.
  3. Vývar z topoľa obyčajného (vo vnútri). Make odvar - trvajú na 2 polievkové lyžice. suché bylinky v 250 ml vriacej vody. Vezmite 3 krát denne po dobu 150 g (môžete pridať med).

Exacerbácia osteochondrózy krčka maternice počas tehotenstva

Exacerbácia osteochondrózy počas gravidity je spojená so zmenou hormonálneho pozadia v tele ženy a zvýšením záťaže všetkých orgánov a systémov vrátane chrbtice. Zložitosť liečby spočíva v tom, že lieky systémového pôsobenia nie sú predpísané z dôvodu ohrozenia vývoja plodu a hlavný dôraz sa kladie na lokálnu a fyzioterapeutickú liečbu, iné pomocné metódy.

kontraindikácie

Dôležitou podmienkou pre účinnú liečbu osteochondrózy všetkých typov je udržanie pacienta v pokoji. V akútnom štádiu sa pacientovi odporúča odpočinok na lôžku, motorická aktivita sa postupne obnovuje. V niektorých prípadoch sa odporúča nosiť korzety. V období exacerbácie je kontraindikované:

  • vykonávať fyzickú terapiu bez súhlasu ošetrujúceho lekára;
  • zdvíhať závažia a vykonávať akúkoľvek inú prácu spojenú s nadmerným zaťažením chrbtice;
  • vykonávať masáže bez lekárskeho predpisu;
  • navštíviť saunu alebo bazén.

prevencia

Odporúčania na prevenciu majú za cieľ posilniť svalový systém chrbtice pomocou špeciálnych cvičení a zabrániť nadmernému zaťaženiu chrbtice. Pri nadváhe je pacientovi predpísaná diéta, pretože chudnutie spomalí priebeh degeneratívnych procesov. Ukázalo sa, že sa vyhnete:

  • pereohlozhdeniya;
  • prehrievanie;
  • stres.

video

Kategórie:

Zdravie