- Symptómy a príznaky zápalu pankreasu
- Lokalizácia zápalového procesu
- Príčiny chorôb
- Metódy na zmiernenie zápalu a liečbu pankreatitídy
- Ako zmierniť záchvat bolesti u dieťaťa
- Výživa a diéta
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Úloha pankreasu v ľudskom tele je veľmi veľká: podieľa sa na regulácii energetického metabolizmu, zabezpečuje trávenie, pomáha tráviť bielkoviny, reguluje hladinu glukózy a podieľa sa na ďalších dôležitých telesných procesoch. Zápal pankreasu (alebo pankreatitída) je nebezpečná komplikácia, ktorá môže viesť k cukrovke alebo dokonca nekróze tkaniva pankreasu.
Symptómy a príznaky zápalu pankreasu
Žľaza sa nachádza za žalúdkom a blízko žlčníka, takže ak to bolí, tak sa choroba rozšíri do pankreasu. Na začiatku vývoja zápalu sú príznaky a symptómy pankreatitídy štandardné:
- podpásová povaha bolesti;
- pálivá bolesť v podkoleniach od chrbta;
- strata chuti do jedla;
- zvýšený dávivý reflex;
- pri predklone sa bolesť znižuje;
- niekedy sa vyznačuje horúčkou.
Pacienti si často mýlia pankreatitídu s osteochondrózou, pyelonefritídou a dokonca aj s herpes zoster. Skúsený lekár však rýchlo určí zápal pankreasu, pretože nástup ochorenia vždy prechádza akútnou bolesťou. Pomocou palpácie je ľahké určiť, že to nie je chrbtica, ktorá bolí: pri osteochondróze alebo pyelonefritíde je poklepávanie v bolestivej oblasti viditeľné, ale nie pri pankreatitíde.
Ostrý tvar
Akútna forma pankreatitídy sa dá liečiť v nemocnici a lekári musia pankreas rýchlo „upokojiť“, inak hrozí, že ochorenie prejde do nekrózy (odumretie tkaniva) a pre pacienta smrť.Preto pri prvej bolesti v epigastrickej oblasti alebo zápale hypochondria by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Akútne ochorenie žľazy vedie k úmrtnosti v 15% prípadov v dôsledku predčasného prístupu k špecialistovi. Hlavné príznaky akútneho zápalu pankreasu:
- tachykardia;
- zvracať;
- ostrá bolesť okolo pupka;
- zvýšenie teploty;
- hnačka.
Chronické
Ak sa akútna pankreatitída vyskytuje na pozadí aktivácie pankreatických enzýmov, potom jej chronickú formu tvoria rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu, napríklad cholelitiáza, cholecystitída alebo hepatitída. Príznaky chronického ochorenia:
- nechuť k tučným jedlám;
- bolesť v hypochondriu pri fyzickej námahe;
- lámanie stoličky;
- dramatické chudnutie;
- strata chuti do jedla.
V závislosti od symptómov lekári rozlišujú niekoľko foriem chronického ochorenia pankreasu: asymptomatické, bolestivé, recidivujúce a pseudotumor. V prvej forme si pacient nie je vedomý choroby, s bolesťou, pociťuje periodickú bolesť pod rebrami a pri relapsoch sa bolesť objavuje, ale po ukončení liečby zmizne. Pseudonádorová forma zápalu pankreasu vzniká, keď sa jeho hlava zväčší, porastená vláknitým tkanivom.
Lokalizácia zápalového procesu
Ak sa podžalúdková žľaza zapáli, potom sú bolesti rôzne: bolesť, rezanie, bodanie, so špecifickou lokalizáciou, napríklad pod pravým rebrom, alebo bez lokalizácie v celej brušnej dutine, v chrbte alebo v slabinách . Typ tejto bolesti priamo závisí od toho, ktorá časť žľazy je zapálená: telo, hlava alebo chvost.Keď je lokalizácia bolesti rozmazaná, lekári s väčšou pravdepodobnosťou hovoria o úplnom ochorení orgánu.
Bolestivá bolesť v strednej časti brušnej dutiny naznačuje, že telo pankreasu je zapálené, ak bolesť pociťujete na pravej strane - je zapálená hlava žľazy a ak vľavo - chvost. Prítomnosť posledných dvoch prípadov je oveľa horšia, pretože v týchto častiach vzniká objemový útvar (nádor).-
Choroby pankreasuV hlave pankreasu
Všeobecná zmena veľkosti pankreasu je oveľa bezpečnejšia ako zväčšenie ktorejkoľvek jeho časti. Hlava žľazy má špeciálny tvar a zvláštnu štruktúru: u dospelých sa nachádza na úrovni prvých dvoch stavcov a u novorodenca je o niečo vyššia. V dospelosti by mala normálna veľkosť hlavy pankreasu dosahovať až 35 mm a ak je menšia alebo väčšia, potom sa to považuje za patológiu.
Hmota na hlave pankreasu sa zvyčajne zistí počas ultrazvuku brucha a považuje sa za nebezpečné ochorenie.Môže byť benígna alebo nekvalitná, čo si vyžaduje okamžité odstránenie. Toto ochorenie sa často vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov. Dokonca aj vizuálne skúsený lekár určuje prvé príznaky zápalu hlavy žľazy: zmena farby kože a zafarbenie očných bielok v žltej farbe. Liečba tejto formy ochorenia prebieha v nemocnici.
Chvost
Chvost pankreasu má hruškovitý tvar zahnutý nahor a približuje sa k slezine. U dospelého zdravého človeka je optimálna šírka chvosta orgánu 20-30 mm a jeho dĺžka je asi 15 cm.Ťažkou patológiou chvosta žľazy je jeho expanzia alebo zhrubnutie, na pozadí ktorého obštrukcia vyvíja sa slezinová žila alebo subrenálna forma.
Nádor v chvostovej časti žľazy je zriedkavý: asi štvrtina všetkých ochorení gastrointestinálneho traktu. Ale ak je diagnostikovaný, potom je nádor často okamžite zhubný a takmer neliečiteľný, pretože sa zistí neskoro, keď už dosahuje významnú veľkosť.Pri operovaní novotvaru na chvoste pankreasu musia lekári často odoberať aj blízke orgány.
Príčiny chorôb
Vo väčšine prípadov sú príčiny ochorenia pankreasu spojené s alkoholom. Navyše nezáleží na tom, čo sa pilo deň predtým: drahá vodka alebo domáce víno. Ľudia si mysleli, že alkohol zaťažuje hlavne pečeň, čo vedie k cirhóze, ale do určitého bodu sa s alkoholmi vyrovnáva pomocou svojich enzýmov. Pankreas takéto bielkoviny vôbec nemá, takže alkoholy okamžite zasiahnu orgán, ktorý nie je schopný sa brániť.
Za príčiny zápalu orgánu sa považujú aj nasledujúce faktory:
- Ochorenia žlčových ciest. Keď sa žlč hodí do pankreasu, hromadia sa špeciálne látky, ktoré aktivujú vlastné enzýmy žľazy, vytvárajú edém tkaniva, poškodenie krvných ciev a rôzne krvácania.Ak neberiete do úvahy alkoholickú pankreatitídu, tak táto forma zápalu predstavuje 70% všetkých ochorení pankreasu.
- Tvorba kameňa alebo piesku. V pankreatickom vývode sa pod vplyvom podvýživy často tvoria kamene, ktoré pri výstupe upchajú vývod, čo spôsobí zápal "pankreasu" .
- Ochorenia dvanástnika alebo žalúdka. Žalúdočný vred, gastritída alebo akýkoľvek iný zápal tráviaceho traktu prispieva k uvoľneniu nespracovaného črevného obsahu do vývodov pankreasu, čo vedie k exacerbácii pankreatitídy.
- Hypertenzia, cukrovka, ateroskleróza, tehotenstvo. V týchto prípadoch dochádza k narušeniu normálneho krvného obehu, obmedzeniu výživy pankreasu, vzniku zápalu.
- Chemická otrava alebo otrava jedlom. V prípade otravy zásadami, kyselinami, toxínmi, intoxikáciou alebo helmintickou inváziou sa aktivujú pankreatické enzýmy, čo často vedie k pankreatitíde.
- Nekontrolované lieky. Niektoré lieky aktivujú žľazové enzýmy, preto by sa mali užívať prísne pod lekárskym dohľadom.
- Prejedanie sa. Ak je metabolizmus tukov v tele narušený so sklonom k prejedaniu, potom sa výrazne zvyšuje riziko pankreatitídy. Najmä ak človek zneužíva vyprážané, mastné a korenené jedlá.
- Zranenia alebo poranenia brucha. Pri ranách, tupých poraneniach alebo neúspešných chirurgických zákrokoch na orgánoch tráviaceho traktu sa zvyšuje riziko vzniku akútneho zápalu orgánu.
- Infekcie. Chronická hepatitída, ovčie kiahne, zlyhanie pečene, tonzilitída, mumps, hnisavé procesy v brušnej dutine, črevná sepsa či úplavica zvyšujú riziko pankreatitídy.
- Genetika. Genetické poruchy často spôsobujú zápal pankreasu u dieťaťa hneď po narodení.
Metódy na zmiernenie zápalu a liečbu pankreatitídy
Pri akejkoľvek bolesti v zažívacom trakte je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Liečba pankreatitídy sa spravidla vyskytuje v nemocničnom prostredí. Lekári v akútnom období anestetizujú pankreas a potláčajú jeho sekrečné funkcie. Liečia aj kŕče eferentných prúdov a predpisujú širokospektrálne antibiotiká na prevenciu zápalových zmien či sekundárnych komplikácií. Ak sú komplikácie v pankrease vážne, používa sa chirurgický zákrok.
Exacerbácia chronického ochorenia sa lieči ambulantne. Pacientovi je predpísaná tepelne šetriaca strava s dusenými jedlami. Správna výživa je kombinovaná s užívaním liekov, ktoré blokujú aktívne enzýmy žľazy. So silnou exacerbáciou zápalu "pankreasu" sú tiež predpísané lieky proti bolesti, spazmolytiká, enzýmové lieky a vitamíny.
Ako liečiť bylinkami a ľudovými prostriedkami
Starodávna a účinná metóda liečby - bylinná terapia. Okrem správnej výživy pri pankreatitíde a odmietnutia vyprážaných, mastných a korenených jedál, aby ste zmiernili akútny zápal v pankrease, musíte piť choleretické byliny. Na tento účel vezmite 10 g suchých bylín:
- celandine;
- kukuričný hodváb;
- ovocie anízu;
- koreň púpavy;
- tricolor fialová;
- vtáčí horolezec.
Všetko rozdrvíme, premiešame, zalejeme ½ l vriacej vody a varíme 3 minúty. Po ochladení sa má odvar piť počas exacerbácie ochorenia trikrát denne pred jedlom dva týždne za sebou. Potom si musíte pripraviť nápoj z týchto bylín:
- kôpor, mäta po 30g;
- kvety slamienky, plody hlohu po 20 g;
- kvety harmančeka 10 g.
Nasekané bylinky zalejte ½ litrom vriacej vody a nechajte 20 minút odstáť, potom sceďte a užívajte denne trikrát po jedle po dobu jedného mesiaca. Je tiež užitočné piť šťavu z kyslej kapusty bez mrkvy a korenia. Šťava rýchlo uľaví od akútnej bolesti, pretože obsahuje kyselinu mliečnu, ktorá je užitočná najmä pri exacerbácii pankreatitídy.
Drogy
Lieky v prvom rade odstraňujú primárnu príčinu zápalového procesu v pankrease a tiež:
- obnoviť funkciu trávenia;
- úľava od bolesti;
- kompenzovať endokrinnú nedostatočnosť.
Na dosiahnutie týchto výsledkov lekári predpisujú lieky, ako sú analgetiká, spazmolytiká, zamerané na zmiernenie bolesti v žľaze, enzýmy určené na obnovenie normálneho fungovania pankreasu, ako aj antacidá – lieky, ktoré potláčajú uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej kyselina zo žalúdka.Pri akútnom zápale žliaz sa v stredných dávkach používa no-shpu, papaverín alebo atropín.
Aké testy sú potrebné
Pri podozrení na zápal pankreasu je pacient odoslaný na komplexné vyšetrenie. Má pridelené:
- ultrazvuk brucha;
- všeobecný röntgen;
- počítačové zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
- laparotómia.
Ak vám lekár diagnostikoval pankreatitídu, potom musíte neustále sledovať stav pankreasu, takže budete musieť pravidelne podstupovať nasledujúce laboratórne testy (testy):
- všeobecná klinická krv;
- biochemická krv;
- moč, výkaly;
- sliny.
Ako zmierniť záchvat bolesti u dieťaťa
Doma lekári dôrazne neodporúčajú odstrániť záchvat akútnej pankreatitídy u dieťaťa.S akýmikoľvek príznakmi ochorenia musíte vziať dieťa do nemocnice. Ale v živote existujú rôzne situácie, napríklad lekárska starostlivosť nie je dostupná. V takýchto situáciách by sa mala pokúsiť odstrániť akútnu bolesť v pankrease samostatne a potom určite poslať dieťa do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia. Na to budete potrebovať:
- Prísny pôst.
- Úplný zvyšok tela.
- Dajte svojmu dieťaťu ¼ pohára vody každých 30 minút.
- Je nemožné podávať lieky ako Creon alebo Panzinorm, ako aj akékoľvek iné obsahujúce enzýmy, aby sa situácia nezhoršila.
- Ak je to možné, je lepšie aplikovať papaverín (2 ml) alebo ho nahradiť no-shpa.
- Aplikujte ľadový obklad zozadu na oblasť pankreasu.
- Posaďte dieťa naklonením trupu dopredu.
Výživa a diéta
Bez ohľadu na formu ochorenia treba dodržiavať prísnu diétu na liečbu zápalu pankreasu. Pri exacerbácii ochorenia v prvých dvoch dňoch nemôžete užívať žiadne jedlo. Povolený je len šípkový vývar, minerálka bez plynu alebo slabý a nesladený čaj. Počas exacerbácie ochorenia sa musí vylúčiť zo stravy:
- alkohol;
- koreniny, koreniny;
- mastné, vyprážané;
- klobásy, údené mäso;
- uhorky, konzervy;
- cukrovinky, čokoláda, kyslé šťavy.
Aké produkty môžete
Ak je zápal pankreasu chronický, potom lekári povoľujú nasledujúce produkty:
- Mliečne výrobky: nekyslý tvaroh, kyslé mlieko, kefír.
- Nízkotučné druhy rýb: šťuka, pražma, zubáč.
- Mäsové výrobky v podobe zemiakovej kaše, rezňov, suflé z králika, teľacieho, hovädzieho, morčacieho alebo kuracieho mäsa.
- Varená strúhaná zelenina.
- Sušienky alebo suchý pšeničný chlieb.
- Vaječná omeleta na pare.
- Cereálne, kuracie, rezancové alebo zeleninové polievky.
- Oleje: rafinovaný slnečnicový, olivový, maslový.
- Cestoviny, strúhané cereálie.
- Sladké želé, kissels, kompóty.
- Zapečené hrušky, jablká.
- Odvar z pšeničných otrúb, slabý čaj, šípkový odvar, neperlivá minerálka.
Menu-
Ak je pankreas zapálený, môžete použiť príkladnú diétu opísanú nižšie. Menu je kalkulované pre 1 osobu na 2 dni:
Prvý deň
- Raňajky 1: zemiaková kaša 100 g, 2 krutóny, minerálna voda.
- Raňajky 2: 2-vaječná parená omeleta, 2 parené rezne, 1 pšeničný krutón, 200 ml odstredeného mlieka.
- Obed: kuracia polievka 200 ml, varená ryba 100 g, varená cuketa 100 g, 1 kreker, dusené hrozienka 30 g, paradajková šťava 200 ml.
- Snack: ovocné želé 200 ml, minerálna neperlivá voda.
- Večera: ovsené vločky 150 g, 1 parný rezeň, mrkvové pyré 100 g, 1 kreker, čaj s mliekom 200 ml.
Deň druhý
- Raňajky 1: varené hovädzie mäso 100 g, ovsené vločky 150 g, 1 kreker, minerálna voda.
- Raňajky 2: jablkový pretlak 100g, tvarohový puding 100g, 1 kreker, 200ml čaju.
- Obed: zeleninová polievka 250 ml, 2 parené rybie koláčiky, tekvicová kaša 100 g, tvaroh 100 g, 1 kreker, čaj.
- Snack: 150 g mrkvového pyré, 100 g mäsových guľôčok, 100 g jablkového pretlaku, 100 g jogurtu.
- Večera: zemiaková kaša 150 g, sekaná 150 g, tvarohový puding 100 g, 1 kreker, ovocné želé 100 ml, čaj.